心肺機能低下に該当するQ&A

質問です。私は４月に重症心不全になり心肺停止その際に急性腎不全になりました。クレアチニン2.2 そのあとは腎機能は改善して入院生活１ヶ月半でクレアチニンは0.7から0.9でした。退院した直後の血液検査はクレアチニンは0.81でしたが7月初めの採血でクレアチニンが1,21だったので主治医の話いわく「クレアチニンが高いのはフォシーガの影響だと」ということで採血した翌日からフォシーガが服薬中止になってます。 採血をする直前から尿量「一回あたりの量が多尿で」1回あたり100～550ぐらい出てました。 フォシーガをやめても尿量は減らず１日1,5から約3リットルぐらいは尿量あります。その分水分もとっていますが多尿で悩んでます。 ２日前血液検査をしたときにはクレアチニン1.06でした約二時間水分はとってませんでした。ほかのナトリウムとかも問題ありませんでした。 一度心肺停止になったときに急性腎不全になったのでこれからますますクレアチニンがあがるのか？心配です。 尿を沢山出すのは心臓にはいいけど腎臓には逆効果と聞きますそして腎機能低下の入り口は多尿とも聞きました。 とにかく多尿で悩んでます。尿崩症になってないか腎機能がこれ以上低下しないか心配です。心臓は順調な経過です。 今心不全の薬で下記のくすりをのんでいます。アミノダロン(朝夜１錠) 2錠 リクシアナ(朝1錠) スピロノラクタン・(朝2錠) エンレスト(朝夜１錠) ビソプロロール(朝夜１錠) ネキシウム・ リクシアナ(朝１錠) 水分をとるのが多尿のため怖いのであまり飲めないです。 よろしくお願いいたします。

バドミントンの指導者です。昨日，チームのエース（10代高校生男子）が軽度の自然気胸と診断されました。経過観察しながら1か月の安静の指示をいただきました。4月には大きな大会を控えているため，本人の希望もあり，担当医の許可か下りれば早めに競技に復帰させたいと考えています。具体的に「安静」とはどのような状態をなのでしょうか？例えばウォーキングや下半身のアイソメトリックトレーニングや肩のインナーマッスルトレーニングなどは可能でしょうか？ 負担にならない範囲で心肺機能の維持や筋力低下を防止するトレーニング，また競技復帰までのプログラム等ご指導いただけると幸いです。

仰向けで寝ている時、手を体の上(腹部や胸など)に乗せるとその部分で急に一瞬だけ血流が強くなるのを感じます。特に一日の疲れがたまった頃になると多発します。これは期外収縮によるものでしょうか。 私自身は現在コロナ後遺症８ヶ月目で寝たきりに近い状態が続いており、最近更に筋肉、心肺機能が低下しました。それに伴って上記症状が起きるようになったのでしょうか。 ※先日似た質問をしているのでそれを見られた先生は同じ質問に思えるかもしれませんが、手を乗せた部分で症状が起きるのも期外収縮なのか気になって質問させていただきました。

4/28pm7:30頃、53歳の母が友人と会ってる最中に突然倒れ、嘔吐、失禁、意識不明で救急病院に緊急搬送されました。 検査の結果、グレード5の前交通動脈瘤クモ膜下出血で、レート30.心肺機能も低下し、かなり危険な状況であり、今の状態では手術できないと医師より説明を受けました。再出血がなく、心肺機能の回復をみての4/30に手術できるかどうかの判断とのこと。ただし、相当悪い状態で、医師の経験上はまず難しく、覚悟してくれと。回復のため、気管挿管実施。 幸い翌日には回復が見込まれ、再出血の兆候もなく、出血した血も大部分洗い流されている様だとのことで4/30の手術が決まりました。当然倒れて以降は薬の影響もあるのか意識はありません。 4/30am9〜pm5までクリップとラップの手術が行われ、処置は成功したと。ただ、瘤が大きい。 母は168cm.70kgと大柄、喫煙者、二つの会社の経営経理をしてました。 ご回答者様の経験値で、上記状態から考えられる今後の意識レベルの回復度合い、可能性、社会復帰レベルまでの回復の可能性をご教示いただけると幸いです。

76歳の義父です。3年ほど前に幻覚から始まり、レビー小体型認知症との診断で在宅で過ごしていましたが、去年の夏に尿閉から炎症を起こし入院。その後リハ病院でリハしています。3ヶ月ほど前に下血があり、急性期で精査しましたが腸重積あり。ただ誤嚥性肺炎も併発しており、オペを断念してCVカテでの輸液のみとなっています。リモートでしか姿を見れないのですが、精神活動も低下していて呼びかけに辛うじて返事するのみ。体重は15キロ以上落ちています。消化管を使わずCVカテからの栄養だけではどれぐらい持つのでしょうか。本人の心肺機能やその他の臓器の状態にもよると思うのですが、教科書的な大まかな目安が知りたいです。

リウマチでMTX による治療を行ってきましたが、リンパ節の腫れの為、中止、タクロリムスに変更となりました。 MTX のような効き目もなく、主治医からは、リンパ節生検で癌細胞は見つからなかったが、正常なリンパ節構造をしておらず、リウマチに対する積極的な治療は諦めるしかない、かといって、放置する訳にもいかず、関節破壊やリウマチによる諸症状を緩やかにするしかないとのことです。 積極的な治療、リンパ腫や免疫低下による感染症それに諸臓器の機能低下が懸念される。 無治療、関節破壊やリウマチによる心肺関連の疾患が急速に出やすい 消極的な治療しかないと、無治療による諸症状が多少先延ばしになるだけだがそれしか選択の余地がないとのこと。 それだったらと言うことで、2週間程タクロリムスを飲まずにいたら、息切れが酷く、近医を受診、間質性肺炎と診断されステロイド点滴を受けてきました。 リウマチの主治医の言うように消極的な治療しかないのでしょうか？

27歳、男です。 身体表現性障害で、かれこれ4年くらいALSを心配しています。 手術歴は18歳～22歳の間に気胸を計4回発症しており、両肺共に手術を行っています。 4月下旬に久々にランニングをした際に、左足が攣りそうになる感覚があり、その後も何度かランニングの際に同じような症状が現れました。体重も3月時点では37kg程度あったものが、36.2kgに減っていました。 5月中旬に総合病院の脳神経内科を受診し、反射や筋力検査を受けましたが特に異常は認められないと言われました。 その後は、特に気にならなかったのですが、7/5の午後に息苦しさを覚え、7/6にかかりつけの呼吸器内科を受診した際に呼吸器検査を行い、FVC：3.70L，FEV1%G：87.02，%FEV1：76.84%，%VC：79.03で経度の拘束性換気障害との診断を受けました。 確かに、気胸の手術後から心肺機能の低下（ランニングなど動くとすぐ疲れる）は感じていました。 その後、7/7に鏡を見た際、以前から右の方が太かったのですが、左足の太ももが右足と比較しより細くなっているような気がし、それから左足の疲れや違和感を感じるようになりました。 1.いまの所見（呼吸器検査結果）でALSの可能性はあるのでしょうか？顕著な筋力低下がみられず、呼吸機能が低下している場合はALSは心配しなく大丈夫なのでしょうか？どういった症状が出た場合、ALSを疑えばいいのでしょうか？ 2.ALSで呼吸機能が低下するのは初期症状としてあるのでしょうか？ある程度筋力低下が進んでからの症状になるのでしょうか？ 3.よく病院で「20代でALSはまずない」と言われるのですが、そんなに年齢が大事なのでしょうか？ 心気症持ちで非常に不安です。

子宮頸がん再発で、腫瘍のため腎機能が低下しています。尿は出てますが、高カリウムになってます。6.40です。婦人科の主治医はいつ不整脈から心肺停止になるか分からない数値なので、腎ろうしかないと言ってます。ステントは腫瘍からや膀胱からの出血が怖いからと、泌尿器科の先生はしないそうです。最初は単純ＣＴを撮った後に、いずれステントかもねーって言ってたのに、急に腎ろうしかない、腎ろうは大変なので、何もしない選択もあるけど。なんて言われました。あれ以降ＣＴも撮ってないのに話が変わって戸惑ってます。カリウムを下げる薬などあるみたいですが、私には適応しないのでしょうか？利尿薬なども使わないし、何もしてくれません。私自信は元気ですが、高カリウムのせいかダルさがあります。腎ろうのストレスかもしれないですが、本当に腎ろうしかないんでしょうか？尿は出てます。

コロナ後遺症で８ヶ月程寝たきりに近い状態です。あまり動けてなかったことからか後遺症として落ちていた体力が今月に入って更に落ち、動悸(一回だけ強く脈を打つ)が起きやすくなりました。動悸が起きる時は腹筋に力を入れた時、仰向けで寝てお腹の上に手を乗せてる時、体をある程度動かして左胸の筋肉が張っている時の３パターンがメインです。先の二つはお腹周りの筋力低下が原因と思っていますが、左胸の筋肉が張っている時の原因はイマイチ分かりません。筋肉が張っているということは力が入っていて、更に心肺機能が低下していることから心臓に負担が掛かっているということでしょうか。左腕はあまり動かせてなかったことで筋肉が固まっているということもあるので、左腕のストレッチから始めて少しずつ動かせるようになれば動悸はしなくなるのでしょうか。また、自律神経の乱れを感じているのでその影響もあるのでしょうか。動悸により寝れないこともあるので今すぐ出来る動悸の軽減方法もあれば知りたいです。

今年の7月にうつ病と診断されてから、休職して自宅療養をしています。 7-8月はほとんど寝たきりのような生活でした。 正常時120台/80-90台だった血圧が、急激に落ち、現在は80-90台/50-60台になってしまいました。 最近、体調はやや回復傾向にありますが、血圧は低いままで、動くのがとてもつらいです。 運動量の不足や、自律神経の乱れ、心肺機能の低下など、原因はいろいろあると思いますが、いつまでもこのまま停滞していては、前向きな気持ちも挫けそうになります。 (焦っているわけではないのですが…) 血圧をもう少し正常時に近づけるには、体を動かす以外に方法はないのでしょうか。 現在の処方は以下のとおりです。 ●パキシル10…2錠/日 ●デパス0.5…3錠/日 ●アモバン10…就寝時 アドバイスよろしくお願いいたします。