思春期早発症リュープリン効果に該当するQ&A

現在、12歳9ヶ月、中一男子、身長は153cmです。小6の1年間で10cmほど伸び、今年の春からはこれまで2cmほどの伸びとなり、専門医で受診したところ、思春期早発症で成長期に25 cm前後伸びているので、あと数cmが最終身長と予測されるとの見解でした。 (原因となる特段の病気はなし) 骨端線は残っているものの骨の発育も年齢と比較すると進んでいるとのことでした。 ご相談したいのは、治療方針についてです。ここからはあまり効果が期待できないかもしれませんが、リュープリン、蛋白同化ホルモン併用治療を考えています。 これに加えて成長ホルモン治療の選択肢を提示されているのですが、非常に高価であることもあり、これを追加することで効果がどのくらいあるのか分からず悩んでいます。 特段病的な要因もない成長ホルモンの効果はあまり見込めないような情報も見かけました。 追加で成長ホルモン治療することについてのご見解、アドバイスをお願いできれば幸いです。よろしくお願い致します。

８歳の娘が半年前に思春期早発症と診断され経過観察中でしたが、今回測定で身長SD及びホルモン数値の上昇がみられました。発毛・初潮はまだですが、胸の発育は進んだように思います。 1.数値等、進行した原因は何が考えられますか？ 2.レントゲン画像から、こちらの進度はどう判断されますか？また、骨年齢は何歳くらいでしょうか？ 3.リュープリンに身長を伸ばす効果はないのは理解していますが、下記の場合、頻度としてはどちらが高いでしょうか？ 3-1.症状が進んでいるため、治療しない場合、想定より早期に身長が止まる可能性がある。 3-2.治療せず今のスパートを止めずにいる方が結果的に伸びる可能性がある。 4.治療期間としては一般的に2～3年ほどの治療になるかと思われますが、１年ほどで治療終了したほうがスパートも残せますか？

今現在10歳６ヶ月になる男の子です。 去年から今年にかけて10cmほど身長がのび156cmあります。 小さい頃から高身長で、身長が伸びた事にたいしてもあまり疑問を抱かずにいたのですが陰毛が生えてきたことに気付き受診したところ、思春期早発症と診断されました。 手の骨から見た骨年齢は13歳程度。 他の部位の骨端線のことも聞きましたが手の骨が１番正確だと言われました。 大腿骨の骨ではどうですか？とも訪ねましたが関係ないですとのことでした。 若干の声変わりもはじまっております。 このままでは身長も162cm程度。 リュープリンの治療も勧められましたがあくまでも、本人と家族の考えを重視で、絶対に治療が必要といった感じでもなさそうでした。 色々独学で調べたり色々な方に聞いた中で170cm近くまで伸びるといった事を言われた方もいて、リュープリンの治療をとても悩んでいます。 先生は、身長の伸びも少しは期待できるのでは？とのことでした。 デメリットは特にないとの話しはされたので治療をうけてもいいかとは思っているのですが、このまま170cmほどになるのであればこのまま様子を見てもいいなかな？と思っていたりします。 やはり、身長は少しでも大きくしてあげたいというのが親の思いであり、本人も望んでおります。 リュープリンの治療での期待できる効果や、身長の伸びなど教えていただきたいです。 170cm 167cmの夫婦です。 どうかお願い致します。

11歳4ヶ月の小5の女児です。 8月の終わりに初潮がきました。身長142.5cm 38kgです。 7歳ごろから胸の発達があり、思春期早発症の受診をしつつも、正常範囲なので様子見でここまできました。 10月に林間学校があり、生理とかぶりそうなので、小児内分泌内科の先生に相談し、林間学校のために生理を1度止める処方をしてもらいました。9月初めにリュープリンを1回、10月初めにもう一度注射します。 初めての生理でも、2,3日目は出血が多くしんどそうにしていたので、林間学校では山歩きなど辛いのではと思い、止めることにしました。 リュープリンはエストロゲンの分泌を制御するため、生理は止められると同時に、骨の成熟も緩やかになるので身長の伸びが悪くなる、そのかわり、骨端線の閉鎖を遅らせることができるので、成長の期間を長くできる。このように認識しています。 お訊きしたいのは4点あります。 1点目は、2回のリュープリン注射で終えた場合でも、身長の伸びに悪い影響があるでしょうか？ 2点目は、現在骨年齢は、11歳半くらいと言われました。初潮後は身長の伸びが平均で6cmときいています。150cmは越えたいので、1度の月経を止めるだけでなく、1年くらいリュープリンを続けた方が少しでも身長を伸ばすには有効でしょうか？ リュープリンで伸びが止まってしまうことも怖く、医師からも効果は人によって様々とのことでした。 3点目は、リュープリンを止めた後に、成長ホルモンは正常に分泌されますか？ 4点目は、骨年齢11歳半であれば、何もしなくてもまだ身長は伸びますか？ 以上どうぞよろしくお願いいたします。

10才11ヶ月の息子ですが、10才半ば位から陰毛発生と同時に声変わり、昨年1月から今年の1月の1年間で10センチの身長の伸びがあり、心配になり内分泌小児科を受診しました。結果、思春期早発症まではいくか？いかないか？とのこと。 骨年齢12才半、11才以前に声変わりもしているため、リュープリン注射を打ってみますか？と言われました。(蛋白同化ホルモンの飲み薬はなし) 質問は、今から打って効果があるか？(骨年齢を止められるのか？)、逆に、伸び代を抑えてしまう結果にならないか？、飲み終えた後にまたスパート時期に戻るのか？という事です。 リュープリン注射だけで骨の成長を抑えられなかった場合、抑えられなかったうえに成長ホルモン？性腺ホルモン？も抑えられて、結果、骨年齢だけは進んでしまい、伸び代までなくしてしまわないか心配です。 蛋白同化ホルモン剤は、骨端線を早く閉じてしまう？とも書いてあったりするので、今のところ使いたくないと思っています。 仮に、リュープリン注射が効いて骨の成長を抑えられた場合、やはりALPの値は下がるのですか？ 下がる場合、飲み終えたらまた元の数値に戻るのですか？(成長のスパート期に戻れるのか) 現在ALP1155、テストステロン1.53、IGF1は368です。 そんなに心配ならやめれば…と言われてしまいそうですが、弊害がないのであればやって、最終身長を高めてあげたいです。 たくさん質問してしまいすみません。 よろしくお願いします。 p.s 写真を添付しますので、やはり12才半位なのか、見て頂きたいです笑

14歳の男子です。10歳頃から声変わり、陰毛が生え出し、身長も年間10センチほど伸びていることに気づき、思春期早発症の疑いを指摘され、12歳、156センチの時からちょうど2年間、プリモボランとリュープリン治療を行いました。治療直後は169センチ、現在、治療後半年でほぼかわらずです。身長に関しては欲は出さなければ、これくらいあれば充分と思えるのですが、心配はペニスが成長していなくて、小さいことです。本人が気にしたら嫌なので、本人には言ってませんが、お風呂上がりにちらっと見る限りとても小さいように思います。遺伝という理由を除いた場合、プリモボランとリュープリン治療がペニスの成長を止めてしまうことはありうるのでしょうか？または、これから大きくなるはずでしょうか。 また、好き嫌いが多く野菜を食べないので、栄養補助としてサプリメントを飲ませたいのですが、どうせなら、亜鉛、アルギニン、シストロンなどが高配合のペニスにも効果ありそうなものを飲ませたいです。でも、これが逆にペニスの成長を止めてしまう場合はありますか？ 18歳未満には推奨しないと書いてあるのですが、それはどういった理由でダメなんでしょうか。ペニスの成長を妨げるわけでないなら、量を調整しながら飲ませたいと考えています。絶対良くないのであれば、逆に飲ませて良いサプリメントはありますか？

小5の夏頃に声変わりをし10センチ近く伸身長がのびました。低身長外来もやっている小児科を受診したところ思春期早発症だろうということで現在中2くらいの成長だそうです。9月よりリュープリン、プリモボランの治療を始めました。 成長ホルモン注射を希望している旨を話したら、4ヶ月くらい様子を見てからでもいいのでは、と言われました。その病院では成長ホルモン注射を併用したお子さんの例があまりないようで、先生は、理にかなったやり方だが、症例がないのでなんとも言えない、と言っていました。 早めに併用したほうがいいのでは、と思うのですが、もう少し待ってからでも大丈夫ですか？ それから、高1男子の兄も8月からプリモボランを飲ませています。完全には骨端線は閉じていなかったのですが、ほぼ閉じかかっていました。彼の場合は成長ホルモン注射はもう効果を期待できない、ということです。やらないよりはやった方がいいのではと思っているのですが、お金の無駄になってしまいますか？2センチでも伸ばしてあげたいです。宜しくお願い致します。

特発性思春期早発症について。8歳10ヶ月の娘がこの4月に特発性思春期早発症の診断がつきました。 7歳5ヶ月の時に両乳房にしこりを見つけ総合病院の小児科にかかりました。その際血液検査や骨の成長を見てもらいましたが数値に異常はなく、骨も年齢に対しそこまで進んでいないとの事で経過観察をしていました。 その間に乳房や血液検査に特に変化はありませんでした。 今年の１月下旬(8歳7ヶ月時)に産毛程度の陰毛が気になり受診。血液検査をしたところ、ER5.0以下でしたがその他の数値が少し上がったので小児内分泌の専門医がいる病院へ転院しました。 そしてこの４月にMRIなど精密検査をしたところMRIには異常がなく、手の骨は11歳(実年齢+２歳半)血液検査はこの2ヶ月でLH0.8、FSH4.5、ER22.5まで上昇していました。この結果からこの一年ぐらいの間に生理がきてしまうこと、身長は145センチいくかいかないか…と言われました。 治療を始めるには骨年齢が進んでいること、もう少し早くリュープリン治療を始めたら効果は出ていたが、今からでは身長の効果は五分五分なので家族で話し合って決めてくださいと言われました。 医師の言うように生理開始はこの一年以内、これからでは身長の伸びに関しては難しいでしょうか？また治療する事によって最終身長が低くなってしまう可能性や、治療しなくても普通に伸びたお子さんもいらっしゃいますか？まわりより早い成長もかわいそうですし、背も少しでも伸ばしてあげたいです。 回答よろしくお願い致します。 乳房の膨らみ→7歳5ヶ月 陰毛出現(産毛程度)→8歳6ヶ月(脇毛は無し) 生理→未 【身長】6歳 112.5cm 7歳 118cm ←この辺りから思春期？ 8歳 128cm 8歳10ヶ月(現在) 136cm ※父親175cm 母親166cm

以前にも相談をさせていただいたのですが、今後の治療方針について再度、相談させてください。 現在11歳9カ月(小５)の男の子です。 身長が10歳135cmくらいより伸び始め、現在152cm体重45kgです。 11歳３ヶ月くらいから陰毛も生え、声変わりも始まっています。喉仏はまだよくわからないです。 思春期早発症ではないかと心配になり、成長発達クリニックで調べてもらったところ、 骨年齢13歳後半。 ALP320。ソマトメジンC 491。 テストステロン　2.38 このままだと最終身長は160cmくらいだと言われました。 今、身長は伸びている時期なのでこれ以上骨年齢が進まないよう、プリモブランを飲むようにすすめられました。 リュープリンは今からではあまり意味がないそうです。 成長ホルモン注射はやっても少しの上乗せしかないが、少しでも伸ばしたいならリュープリンと共にスタートすると言われています。 今は身長が伸びていますし、本人はよく食べよく寝てサッカーもしています。 生活環境に気をつけて自然に任せていたら160cmは超えないものかとも思うのですが。 ちなみに父親166cm、母親162cmなので、170cm近くは伸びるものと思っていました。 せめて165cmにはなってほしいと思っています。現状では、今後どのようにしたら一番いいと思われますか？ 効果があるなら成長ホルモン注射も考えています。 先生方のご意見をお聞かせいただけると嬉しいです。

10歳11ヶ月 小5 女の子142.2cm 45kg 思春期早発症と診断され 9歳1ヶ月から 月一のリュープリン注射をしています。 身長を少しでも伸ばすための治療終了のタイミングはいつが最良なのでしょうか？幅広いご意見を伺いたく質問させていただきます。 今までの経過は、胸のしこりに気づき小2(７歳6ヶ月) 身長121cmから経過観察スタート。 定期的に血液検査するが、数値異常はなく様子を見ていく。 9歳(小3秋)の検査で数値に上昇が見られ、 小３のうちに生理が始まるだろうとのお話し があり、リュープリン注射を始める。 リュープリン開始時身長138cm。 その後は 5cm/一年のペースで身長は伸びたが、10歳半から伸びが鈍り、今年4月から9月の5ヶ月間で0.6cmしか伸びていない。10歳10ヶ月時点の骨年齢12歳。骨端線は閉じかかっているとの事。 11歳半で治療終了の計画ですがあと6ヶ月治療を続ける間に、骨端線が閉じてしまわないか心配です。 担当の医師は、いま止めても最終身長に変化は無い。治療の目的は生理が早く始まってしまうことによるストレスの軽減であり、身長を伸ばす効果はない、本人の心の準備が出来ているのならば止めてもよし、続けてもよし。とのご意見でした。 子ども本人に聞いたところ、少しでも身長が伸びる方がいい。注射してもいいし、今なら生理がきてもいい。と言っています。 次の注射が迫っていますが、答えが出ません。こちらの先生方のご意見をよろしくお願いします。 5歳半 108.5 cm 6歳半114.3 cm 7歳半120.8 cm 8歳半130.0 cm 9歳半136.0 cm 10歳半141.6 cm 10歳11ヶ月142.2 cm