恥骨骨折治療に該当するQ&A

今月20日に主人が仕事中に500キロほどの建築資材の下敷きになり救急病院で骨盤骨折と診断されて入院しました。 骨盤に歪みはなく、左右の骨盤骨折と恥骨の粉砕骨折と診断されました。 手術の必要はなく、自然に骨がくっつくまで寝た状態で痛み止めによる治療ということで入院していました。 今の病院は救急病院でリハビリ施設がないとのことで、 少し歩けるようになれば自宅から通院でも構わないとのことで本日退院し、リハビリ施設のある病院の紹介状を今書いてもらっているところなのですが、 今まで夜間にトイレに起きることなんてなかったのに、本日就寝後1時間おきにトイレ行くようになり、おねしょをしました。 骨盤骨折が原因で、尿道になにか起きているか心配です。 尚、入院中も夜中に少し漏らしてしまったことがあるとのことですが、主治医の先生が忙しく、診察や話を聞きたいと何度も申し出て、会えたのがやっと入院して8日目のことでした。入院中もその1度しか先生には会えず、おしっこのことも言えずじまいだったそうです。 尚、して頂けた検査は、骨盤のCTと血液検査のみでした。 骨盤骨折ではこういうことはあるのでしょうか？ なお、ゴールデンウィークのため病院が休みなのと紹介状がすぐ書けないとのことでどの病院でみてもらうべきか急を要することなのかとても心配です。 なにかいいアドバイスを頂けたらと思います。 よろしくお願いします。

72歳、女性、155cm、40kgの重度骨粗鬆症の母の事です。 2023年始めに、何もしていないのに仙腸関節脆弱骨折、腰椎圧迫骨折L3、自宅療養しました。 その半年後に転倒し仙骨、恥骨を2か所、計3か所骨折し入院からのリハビリ病院に転院し、その病院にて更に腰椎圧迫骨折L2を骨折しました。 元々両人工股関節で片杖でをついていた母はその後は両杖となりヨチヨチ歩きになり要支援1へ。 筋力回復のためにデイケアのリハビリ施設を探している矢先に、先日また転倒し入院中です。 今回は仙骨、腰椎圧迫骨折L1を骨折し、また今冬に足の付け根が痛かったのですがそれが腰椎圧迫骨折L5だと分かりました。 2023年から2年間で9か所骨折しています。 治療はテリボン皮下注射がもうすぐ2年経ち終了しますが、こうやって骨折しており、始めて1年後の骨代謝を見ても減少しており、効果はあまり無いようです。 他にはグラケーカプセル、アルファカルシドール錠を飲んでいます。 もうすぐ急性期病院から回復期病院に転院し3ヶ月リハビリ予定ですが、リハビリ病院に入院中にテリボン皮下注射が終了します。 次の治療はイベニティ注射だと伝えられました。 少し間を置いてリハビリ病院退院後でも大丈夫と言われましたが、テリボン注射が終了したら直ぐに次を始めた方が良いと見たので不安です。 そして副作用に心疾患と顎骨壊死があり、母は6年前に目眩で転倒し外傷性硬膜下血腫になり、それにより脳梗塞が引き起こされました。 そして2021年に口腔癌の追加治療で放射線（IMRT）66グレイをあて、その後医療麻薬を飲む程の痛みの顎骨壊死と、それに伴う開口障害に苦しみました。 最後の賭けで高気圧酸素療法をし奇跡的に顎骨壊死が完治し、痛みがなくなった事により開口訓練もでき開口も戻りました。 こういった病歴があり、あとは6年前に首に年齢相応だが動脈硬化が発覚、15年前からリウマチでタクロリムスを服用。250位の高コレステロール値、血圧が普段は130程度ですが病院等で160に上がったりもあります。 これ等疾患により、イベニティの心疾患リスクと顎骨壊死が心配です。 母はイベニティ注射で大丈夫でしょうか？コレステロール値を下げる薬等飲んだらいいですか？ またテリボン注射後直ぐに次の治療を始められないこと（1〜2ヶ月後）も骨粗鬆症を進行させる事になりませんか？ 長くなりましたがどうぞよろしくお願いいたします。

私の妻が自転車で交差点横断中に左折車に撥ねられ、道路に投げ出されて両恥骨と右坐骨を骨折しました。尻餅をついた時点から両足が麻痺し救急病院で三ヶ月入院しました。手術はなく局所安静治療とその後のリハビリの後、退院し更に1年ほど他の整形外科でリハビリを続けています。 現在では歩行など日常生活は普通に過ごせるまでに回復しましたが、長く歩くなど疲れると両足の付け根に痛みが出るほか言いようのないだるさを感じるようです。また、しゃがみこむなどの動作は今でも苦手のようで、正座も出来ず、必要なときは床に足を投げ出してお尻をつけて必要な仕事をする状況です。 ご相談したいのは、将来、今回の骨折が起因して何らかの悪い症状が出ないかという心配です。その可能性について教えていただきたいのです。間もなく症状固定ということで加害者側保険会社と話し合うことになりますのでよろしくお願いいたします。

切迫早産で病院に入院中。昨年12月浴室で転倒し恥骨結合部を10センチ以上離開し、後ろがわも少し開いてしまい妊娠継続不可能とのことで緊急帝王切開で男児を35週で出産しました。その後2日開けて一回目の骨盤創外固定をしましたが  、2.5センチまでしか近付かず10日で皮膚に接してる部分が感染し、外す。その4日後に陰部の血腫除去と再創外固定をしましたが、固定が甘かったのと、神経も一緒にねじってしまって末梢神経性疼痛、原因不明の高熱等あり2週間後に恥骨を直接プレートで留める手術をし、3ヵ月リハビリしプレートは入れてたままで退院しました。プレートのボルトがでてきてしまい、つけてても意味がないとのことで、1年はつけてた方がいいとの話しだったのが3ヵ月後に抜釘。現在骨盤骨折用のごついベルトを装着し、生活してますが恥骨がひらいたままのため骨盤がゆかんだり、歩行可能ですが、子供の世話が出来ない状況です。主治医はもうすこし様子を見て、それでもの時は 骨盤から骨を持ってきて恥骨の離れた処に移植する、とのことてした。 大学病院にセカンドオピニオン、サードオピニオンもしていただきましたが、同じような見解と、そのまま様子を見ていくとのことで、正直とうすればよいか・・。 再三にわたる手術でおなかは傷だらけに。骨移植をするなら、あと2回は手術することになるので。あと、つぎの妊娠したときが心配で。 医師に相談しても事例がなく、断定的なことはわからないそうです。現在横からの圧力で2センチ程度うごくみたいです。ちなみに恥骨部の軟骨は最初の手術で削りとって、そこに新しい繊維的なものができるとのことでしたが、それも期待できず。今は足のシビレなのためになリリカと、骨盤の痛み止めでロキソニン服用してます。このような所で失礼ですが、今後どの様に治療していけばと。主治医の話しだと完治は難しいみたいです。よろしくお願いいたします。

こちらのカテでいいか迷いましたが質問させて下さい。 この半年で恥骨疲労骨折を二回やりました。 1度目はともかく2度目は激しく動いたわけではないのになぜ?といろいろ調べたら、女性ホルモン減少で骨が弱くなるとあり不安になりました。 私は初潮から二年後食品添加物や汚染が怖くて食べられなくなり生理が止まりました。その後再開しましたがその影響か体調不良などで不順がちになり、社会人以降ストレスで拒食症になり無月経の時期がありました(今は回復し出産経験あり、しかし出産後生理来ず治療)。 骨密度、骨代謝マーカーとも問題なしでしたが、10代20代とずっと生理不順だったので骨がもともと弱いのではないかと不安です。 またスポーツを楽しんだり、子供と走り回ったりできるように回復するでしょうか?

骨粗鬆症で治療を10年以上続けています。 あまり運動はしていなかったのですが、コロナで外出制限が始まったあたりから、散歩や健康器具(ステップ)を急に始めた所、右脚臀部の痛みが始まり(痛みは４月末頃から)、散歩や健康器具は止め、それでも家事や運転等普通の生活を続けていました。が、なかなか痛みが無くならないので、整形を受診(５月９日)。MRI検査で右仙骨と左恥骨の骨折が判明したのが５月13日。 次回の受診は６月５日。レントゲンと骨量検査の予定。 痛み止めの飲み薬ロキソプロフェンとシップ処方。安静に、との指示。家の中で家事も極力せず、痛みが少ない座位で過ごしています。ゆっくり移動もしています。腰や臀部にコルセットをしていると楽です。 質問です。 1.トイレにもいく必要があり、安静にと言われても全く動かない訳にはいかないのですが、このような過ごし方で良いのでしょうか。 2.次の受診で骨粗鬆症の薬の見直しがありますが、この脆弱性骨折の完治にはどのくらいかかると思っておいた方が良いのでしょうか。 3.痛みを生じる動き(例えば、靴を履いての歩行)はやはり避けるべきでしょうか。(仕事に出るための移動) ご助言よろしくお願いいたします。

第2腰椎、骨盤骨折から間もなく2ヶ月になりここ2日くらいで杖なしでも歩行できるようになりました。ですが、変わらず坐骨がコリコリなります。先週のレントゲンでも明らかに折れた箇所に隙間がありこのまま歩き続けて癒合するのか、糖尿病もあるので偽関節にならないか心配です。また、昼間歩くと夕方から会陰部の痛みと尾骨の痛みが強くなり、一昨日からボルタレン座薬を使用しています。 手術した病院は医師の対応があまりよくなく、直前だと予約も取れないので同じ市内の整形外科がある総合病院に転院を希望して紹介状を依頼しましたが、それも2週間かかるとのことで痛みとの折り合いがつかず途方にくれています。 ロキソニンはあまり効きません。長文になりましたが、 坐骨が偽関節になってしまう可能性はありますか？その場合手術とか治療は必要ですか？ 尾骨と会陰部の痛みについて、今の主治医は全く説明無しなので紹介状を待たず別の病院を受診するべきか？ 毎日痛くない日はなく、夜中も寝返りの度に骨がズレるようなゴリゴリで目が覚めてしまいます。これは坐骨ではなく股関節だと思われますが股関節は何も言われていません。坐骨、恥骨、仙骨の骨折と関係ありますか？

93歳女性です。原発性肝がんを7年前摘出術、３年がん再発を繰り返し、その後３年ほどがんの再発がありませんでした。再発がんが門脈近傍にできたため、ラジオ波焼灼療法の適用なく、放射線治療や抗がん剤治療を考えています。肝硬変合併症は、１ヶ月半前に肝性脳症、腹水が7月に入り見れれます。定位放射線治療か重量子治療により予備能を上回らない侵襲で肝不全になれなければ、時間を追って予備能も治療効果を受けて大きくなり、がんの勢いも小さくなるはずと思います。抗がん剤の特性は違うと思いますが分子標的薬の適用も、遺伝子検査を踏まえて選択肢になるのではないかと思います。高齢なとこもを見、判断するかと思われますが、治療効果、治療による副作用を考え、侵襲少ない量や継続する時間、放射線治療あれば線量・照査範囲の調整などの工夫することは特殊なケースでしょうか。非代償性肝硬変ですので、肝がんを取り除けなくとも、勢いを小さくでき、可能な限り症状管理できる期間が長くなるようがん治療も考えていきたいところです。本人は、先日肝性脳症の影響か転倒し恥骨のひび割れ骨折をし2～３週間歩けませんが、気力・体力ともありますので、体調回復を待ち、がん治療適用の検討を行いたく思います。アドバイスお願いいたします。

一年半前のPSAは、3.2で正常と言われたが、最近の検査でPSA１７になったため泌尿器科を紹介され１ヶ月後に触診してもらいました。PSA検査をしたら３０に上昇していたため疑いありとのことで、急遽がんセンターでMRIの検査を受けました。その結果、前立腺癌が発見され、恥骨にも１カ所転移が疑われると言われ、白っぽくなった画像を見せてもらいました。針生検の結果は、１２本の内１本に癌細胞が見つかったとのこと、グリソンスコア８との説明を受けました。医者からは転移が早すぎる感じもするので、骨の生検を進められましたが、当初の針生検後に高熱が出たこともあり結局骨の生検はせず、現在ホルモン療法で２ヶ月半が経過しています（直近のPSAは0.16です）。聞きたいことは、１年程前に濡れた長いバスタブの中で片足立ちで足を洗っていたら石鹸で足を滑らせ骨盤から尻もちして強打、暫く動けなかったことがあり、後日近くの整形外科でCTをとりましたが、骨折はないがヒビがあるかも知れないから安静にと言われたことがありますが、このような場合（ヒビが治癒したなど）、骨の変性としてMRIで異常な反応が出る可能性があるのでしょうか。もし骨への転移がなければ、放射線治療という手もあると思いますが、骨の生検以外に診断できる方法は無いのでしょうか。それとも１カ所の恥骨の異常は、やはり前立腺癌の転移と考えてホルモン治療を続けるべきでしょうか。因みに骨シンチは受診していますが、詳しい話は憶えていません。

68歳の母が、昨日交通事故でドクターヘリで搬送され、現在集中治療室に入院しています。 駐車場にて、軽自動車と歩行者との接触事故です。小さい駐車場での接触事故とのことで、おそらく時速10kmくらいのスピードで医師によるとタイヤ痕が見当たらないなでタイヤとタイヤの間に居たのかもしれません。 意識はずっとあり、バイタルも安定しています。 症状ですが、 仙骨や恥骨などの3箇所に欠損があり、足首も骨折していました。（手術はしないそうです。） それから、コンクリートに顔を擦ったようで擦り傷が酷いです。 また、腰のあたりに火傷があり皮膚が白くなっているため植皮はするようです。 1番心配なのは、母は糖尿病を患っており、最近の血糖コントロール不良でHa1c10でした。 この半年くらい、ずっとコントロール不良で、次回の検査も続くようならインスリン治療をする予定でした。 糖尿病による感染症が心配なのですが、現在消毒と抗生剤の点滴を行なっており インスリンで血糖コントロールをしています。 顔や腰の傷口に感染症を起こした場合どうなるのでしょうか？