手術オムツに該当するQ&A

検索結果:723 件

膀胱ガン 術後bcg

person 50代/男性 -

2月に膀胱ガンでTURBT、腫瘍切除後抗がん剤処置を受けました。悪性度が低い非浸潤で1-2センチのものが2個、初手術でしたが複数なので中リスクとの見解でした。様子見の前立腺初期ガンもあます。(おそらく来年全摘) 週一全6回程のBCG施術を勧めて頂き、術後1ヶ月弱程から治療開始予定なのですが、病院都合で2回目が1回目から約2週間後です。今後も仕事都合などで規則正しく受けれない可能性もありますが、注入間隔は通常毎週同じ曜日が普通でしょうか?最初から不規則スタートは、規則正しくできる日程で始めた方が宜しいでしょうか。不規則はどの程度許容されますでしょうか。 術後頻尿が悪化していて、30分我慢できるか不安な状態です。この場合オムツ等の利用でトイレは我慢でしょうか、それとも短時間しか注入できてなくてもトイレは行くことになりますでしょうか。頻尿を避けるため注入前は水を控えた方が良いでしょうか。 また、他臓器(肺、肝臓)も転移等のチェックでCT検査予定で、もしかすると造影剤利用があるかもしれません。造影剤とBCGの同時期利用での体への影響を心配しております。なるべくBCG前に検査終わらせてもらった方が良いでしょうか?再発防止の為早くBCGスタートがより好ましいでしょうか?

1人の医師が回答

1歳1ヶ月の男児、下痢など複数の症状があります

person 乳幼児/男性 -

1歳1ヶ月の男の子です。 3月に嘔吐下痢になってから今までしょっちゅう下痢になります。 5月は腸重積になりましたが、開腹手術で腸を元に戻してもらい完治しております。 今月頭頃にかかりつけ医から乳糖不耐症かもしれないと言われ、ミルクを対応してるものに変更し、乳糖不耐症の薬を飲むようにしました。それから約1週間くらいで普通便が出ましたが、3日程度でまた下痢になりました。オムツに便の水たまりが出来るレベルなので、足の間から便が漏れ出てきます。 下痢症状以外に気になっているのが全身の青タンです。背中に7ヶ所、脇腹に大きめのが1ヶ所、右腕に3ヶ所、左腕に2ヶ所、左膝に2ヶ所、右足に2ヶ所、こめかみ付近に1ヶ所、フェイスライン付近に1ヶ所できてます。昨日いくつか気づきました。今日改めて見てみると思ったより沢山あって心配です。 気に入らないことがあると座っててもすごい勢いで後ろに反り返り泣くので、後ろに木のおもちゃとかがあってもそのまま後ろに倒れ込んだりします。そのせいでぶつけたのかな?と思ってはいますがこんなに沢山できるものなのか?とも思ってます。 あと、今日の20時頃にあったかいなと思って熱を測ったら37.9ありました。夕飯の離乳食は2口で嫌がりミルクでした。 明日病院へ連れていくべきでしょうか?

5人の医師が回答

3歳半になる甥っ子が話さない

person 乳幼児/男性 -

3歳半になる甥っ子(2人兄弟の長男)がパパ、ママの他は数単語しか話さず、自分の名前を言うことや、文章を話すことは全くありません。 こちらから話すことに対しては、頷いたり、大きく首を振って嫌ー!と言ったり、ある程度理解はしているようです。 言葉を発するのが遅れているだけなのか、何か障害があるのか、親戚も段々と気にし始めました。旦那さんが激務のためなかなか育児に参加できず、次男は昨年手術をしたりと、1人で頑張っているので、デリケートな内容を周りもなかなか本人に聞けずにいます。 保育園等に預けておらず、日頃、母親と子どもだけで過ごしており、母親が子どもの様子から色々と察して動いてしまうことで、言葉を発しなくても済んでしまう環境が影響しているようにも思いますが、3歳半でここまで話さないことはあるのでしょうか? また、言葉で伝えられないもどかしさもあるのか、原因はわかりませんが、思い通りにならないとすぐ大声で奇声を発したり物を投げたりしてしまいます。 過保護になってしまっているのではないかと思える部分も少しあり、自立性が育まれていないのかもしれませんが、自分で靴を履いたりすることがなく、オムツもまだ取れていません。 本来なら発達に問題がないかを調べたり、療育を活用したり、原因を把握し、それに応じた対処が必要だと思いますが、周囲はどのように働きかける或いは働きかけないのが適切なのでしょうか。 本人も色々考えてはいるのだと思いますが、行動には移して無さそうなので、何かしたほうが良いのではと心配になって質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

頻発する尿の濁りや異物?痛みや吐き気もあり辛いです

person 20代/女性 -

尿の濁りと、それに伴う痛みが頻発しています。 1年くらい前から月に何回か、突然の強い下腹部痛と腰痛があり、その際に排尿するとツーンとした股の痛みがあります。 濃いオレンジが濁っているような尿で、尿酸塩?のような、赤ちゃんのオムツにつくようなオレンジ色の粉粒のようなものが大量に混入しています。 泌尿器科や婦人科で何回か検査をしているのですが、原因が分からない状態です。 基礎疾患は潰瘍性大腸炎を治療中です。 直近の検査では ・尿検査…異常なし 異物尿を自分で採尿して翌日に持っていきました。異物(オレンジの粉粒)と尿を濾して分けてもらったのですが、尿自体は異常なし。 異物は外部の検査期間に結石鑑定として出し結果待ちですが、不明の可能性高いと言われました。 (先生もどの項目で検査に出したらいいか悩んでました) ・骨盤MRI →膀胱や子宮卵巣に目立った所見なし。 2024年に子宮筋腫の手術をしたため、術後の経過もかねて婦人科に通っており、諸症状を伝えてありますが分からないとのこと ・腎臓エコー →半年前に診ていただいたところ、水腎症もなく目立った問題なし ・大腸内視鏡 →小腸潰瘍がありましたが、悪性像はなく引き続き治療 症状が出るタイミングや頻度はマチマチですが1ヶ月に1度は必ず痛みと異物尿がでています。(多い時は4〜5回) 最近は塩分の高い食事や刺激物を摂った当日または翌日に症状がでる頻度が高い気がするのですが、関係あるのでしょうか…? この1年様々な検査をしてきましたが不明点が多く、進捗がありません。 痛みも立っていられない激痛のことも多く時々吐き気も伴いとても辛いです…。 何か原因が分かれば…と思っているのですが、私の方で今後出来ることは何かありますか? 何か考えられる病気はありますでしょうか。

2人の医師が回答

「心疾患持ち高齢者における筋層浸潤性膀胱がんの対処方針」の総合治療指針

person 70代以上/男性 -

前回相談より約3週間が経過したため改めて今後の方針にご助言いただきたく思います. なお,今回も不確定要素が多いため仮定多数の回答となってしまうことは承知しております. さまざまなご意見をいただけますと幸いです. -経過と予定 6月1週目:2nd-TURと腎臓カテーテルを実施.2nd-TURの病理検査結果の通知を受けていないためT2から変化はないと推察. 6月2週目:退院し自力排尿可.膀胱痛みはカロナールの増量で効き目あり. 6月3週目前半:排尿不可と食事後の腹部の張りで再入院.尿管カテーテルと下剤で対応. 6月3週目後半:固形物を摂っても排便できず流動食に変更.満足な食事がとれず体力低下.流動食の結果オムツで軟便は可.胃袋辺りの腹部張りの痛みはカロナールで効き目なく点滴経由の痛み止め対応.排便で腹部の痛みは和らぐ. 6月4週目:消化器内科に依頼し精密検査も異常ないが胃壁保護薬?を点滴で行うほどに胃袋辺りの腹部張りの痛みあり. 7月1週目:造影剤併用で再度胃を検査予定. -主治医の動き (正確な動きはつかめず) a. 毎日膀胱の痛みを確認するのみで他の症状への問診無し. b. 消化器内科への依頼は家族希望であり明確な対処を能動的に行わない. c. 退院基準や7月予定だった腸骨大動脈瘤手術の取次説明無し. -家族の考え a. 入院するほど目に見えて体力だけが落ちていき2nd-TUR時点での予定とは全く異なることに不安しかない. b. 膀胱がんに温存で長く付き合うどころか目の前のその他の問題に対応できていないので,現実的な問題として転院は保留とする一方で,任せていても好転しない治療にどういった提案を主治医にすれば良いのか知りたい.

1人の医師が回答

ストーマ閉鎖後の排便

person 60代/女性 - 解決済み

61歳女性です。2025年6月に直腸癌により「ロボット支援下低位前方切除 術」を受けました。肛門より5cmのところにあり、肛門を残して直腸を切除しました。幸い、ステージI、リンパ転移、遠隔転移いずれもなしでした。一時的にイレオストミーを造設し、4ヶ月後の10月にストーマを閉鎖する手術を受けました。閉鎖術前の内視鏡検査では、憩室が見つかり便秘しないよう注意が必要と言われました。 術後は、便秘解消のためにラグノスNF経口ゼリーや大建中湯を処方してもらいました。ゼリーを飲むと最初のうちは軟便がスルスルと2~3回でた後、泥状の便がトイレに間に合わず、オムツにもれてしまうことが3~4回あります。なので、外出時は1回ゼリーをお休みして調整していました。 退院後の初受診では、レントゲンの結果まだ便が残っているので、薬を組み合わせたりして、もっと排便するようにとの事でした。そして、頓服的に、モビコール配合内服剤LDももらいました。 その後、毎食後ゼリーを飲むようにしましたが、意外と便がでなかったので、大建中湯も飲むように。まる1日便が出ない日もあったので、ゼリーと大建中湯を毎食後一緒にのんでみたりもしました。そのうち2種類セットで飲んでも効かなくなってきた為、モビコールLDを2日かけて5回服用し20回以上の排便でやっと解消しました。肛門周りもヒリヒリと痛み、ペーパーで拭くと鮮血や血便が付く感じでした。 次回の診察までに1週間。モビコールもあと1包しかなく、また便秘になりそうで不安です。明日、処方してもらいに行こうか迷っています。ちなみに、かかりつけの内科で処方してもらったマグネシウム250mgなら沢山あるのですが使っていいものでしょうか・・・? 便秘薬も毎日使用すると効かなくなるのでしょうか? 1週間後には、仕事(保育関係)も復帰する予定です(年内は半日勤務の予定)。職場の上司には話してあるのですが、排便調整にも不安があります。 また、憩室炎も、どの程度の便秘でなってしまうのか教えてください。 長々とすみません、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

突然の便意と尿意に悩んでいます

person 60代/男性 -

63歳男性です。既往症としては、今から32年前に痔瘻手術、17年前に大腸(盲腸)癌を内視鏡下切除術にてリンパ節を含め約30センチ切除しています。 以降、大腸が短くなったためか下痢をし易くなった他、経年と共に切除部がイレウス状態になり酷く痛む場合があるため、刺激物、及び繊維質や豆類等の消化の悪い物は極力控える共に、主治医に相談の上、約10年前から大建中湯(毎食前に2.5gを2包ずつ)を日常的に服用、痛みが強い時には芍薬甘草湯またはブスコパンを頓服的に服用しています。 最近になって、突然お腹を壊す(軟便〜水様便の)頻度が多くなったため、これも主治医に相談の上、約半年前からポリフル錠(毎食後に500mgを2錠ずつ)と市販の整腸剤を同時服用していますが、症状は改善せず、突発的な(特に夕食後の)我慢出来ない下痢に近い便意にほぼ毎日悩まされる点ではむしろ症状は悪化しています。 また、以前にご相談させて頂いた頻尿(排尿障害が原因の)改善のためにユリーフOD錠(朝夕食後に4mgを1錠ずつ)を処方されていますが、こちらも劇的な改善は見られず、失禁も頻回するためにこの年齢でオムツを常用し、外出や外食も心から楽しめない等、QOLの維持が困難な状況になっています。 尚、その他服用中の薬としては、約15年前から降圧剤(毎朝食後にアジルバ錠20mgを1錠)、約10年前から抗アレルギー薬(毎朝夕食後にアレロック錠を1錠ずつ→3週間前に就寝前にセレスタミンを1錠に変更)、約半年前から糖尿病治療薬(毎朝食前にリベルサス錠7mgを1錠)、3週間前から中耳炎治療薬(毎食後にムコダインを1錠ずつ)がありますが、これら処方薬との併用が悪影響を与えている可能性はありますか。 何れにしても、便意と尿意をある程度コントロールし、普通の生活が出来るように致し度、投薬以外の治療方法も含めてご教示頂けると嬉しいです。

1人の医師が回答

膀胱がん全摘→希少癌でした

person 40代/男性 -

以前よりこちらで相談させていただいています。 以下長文になること、まとまりのない文になっていることをお許しください。 昨年夫が膀胱がんステージ3bという事が分かり、全摘後新膀胱増設をしました。 術後の病理検査では、膀胱がん周囲脂肪織浸潤、リンパ節転移無し、断端陰性、微小乳頭状癌で悪性度が高いとのこと。 (質問をしたらリンパ管浸潤あり) 主治医からは術後補助ニボルマブ療法を提案されましたが、実際どれくらいの人に効果があったかは分からない、免疫の全身副作用のおそれあり、致死に至ることもある、再発や予後を伸ばす効果ありという説明がありました。 こちらの治療については癌が判明してから素人ながら調べ、主治医では無い医師の見解も伺いました。 夫は術前GC療法を3クール行いました。かなり我慢強い方ですが目を開けることも携帯を手に取ることもできないくらい衰弱し、その後回復してからの全摘手術でしたが、入院中も抗がん剤治療がトラウマとなり、病院食が運ばれてくる音だけで吐き気を催してしまい1ヶ月間私が仕事帰り食事を届ける状態でした。 (病理検査では抗がん剤がほとんど効いていなかったとのこと) また、退院した現在も(術後2ヶ月)1時間外出しただけで疲れてしまい(元々はとても健康で体力はある方でした)尿は常に少しずつ出ていて履くオムツが必要な状態。食事をすると便意あり。急な便意があると漏れてしまうこともあり。先日も腸閉塞になりかけたりと体調不安定な中とても入院や治療の副作用など考えられない。次の治療で副作用が続いて1〜2年寿命が延びるくらいなら、今の状態で短くても良いと言います。 まだ末の子供は小学生で、子供の事を1番に考え溺愛しているので、わがままや医療否定で言っているのではなく、余程辛かったのだと察しています。 この微小乳頭状癌という癌を調べても少ない情報しかありません。 ニボルマブ療法や抗がん剤以外に治療方法が無いのでしょうか。 また上記の治療をしないと1年以内(主治医の見解)に多くの方は再発し余命宣告をされると予想できますか? 治療方法があるのにしないなんて贅沢な!とお叱りを受けるかもしれませんが、癌発覚後夫の側で過ごしてきましたが、今も職場復帰などとても考えられない体調の中、新しい治療方法で副作用もなんとかがんばれとはとても言えない状況です。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

高齢者の治療、転院について

person 70代以上/男性 -

87歳の父の事でご相談させていただきます。 2週間前に自宅でベッドから落ちて胸椎を圧迫骨折し、初診でも救急で受け入れてくれた整形外科専門の個人病院に入院しました。 痛みが強くて体を動かせず、排泄も自力ではできない為、尿道カテーテルを入れ、大の方はオムツの中にしている状態です。 それでも入院当時は食欲もあり普通食を食べ、ペットボトル用ストローを使ってお茶や水を飲んでいたのですが、この一週間ほどで、徐々に食べられなくなってきました。 当人曰く、食欲はあるが、食事の前に電動ベッドを起こすと、痛みで食べられない、との事。 また、毎年、花粉症の時期になると鼻水が咽喉に下りるのか、サラサラの透明な痰が大量に出て、口の中がねばつき苦しんでいるのですが、これは今まで自宅では市販のステロイド点鼻薬を使用する事で改善していました。 しかし、現在入院中の病院ではその使用を禁じられ、花粉症治療の代替薬も処方されていない為、寝たきりになったまま、ガボガボと出る痰に苦しんで、食事どころか水分の摂取もままならなくなってきています。 その為、一週間前から点滴をしているのですが、今日、3日ぶりに面会に行ったところ、嚥下障害を起こしているとの事で、3日前から食事は一切止められ、とろみ剤を入れた水分のみとなっていました。 当人はお腹が空いた、のどが渇いた、牛乳が飲みたい、としきりに私に訴えるのですが、病院側としては、牛乳は補食となりカロリーオーバーとなる為、許可できないそうです。 今回のケガを負うまでは高齢の割には食欲旺盛で元気だった父の急激な変化に驚いています。認知症やせん妄などはなく、頭はしっかりしています。 嚥下障害があるのならば嚥下リハビリをしてくれ、後鼻漏などにも対応可能な総合病院に転院させたい、というのが家族全員の希望なのですが、金曜日の夜、という事もあり、どうしたら良いのかが分かりません。 心臓の手術歴があり、皮膚ガン(寛解済)などの既往症もあって、地域の中核の総合病院の複数の科に30年以上通院中の父ですが、整形外科にはかかった事がなかった為、救急搬送の際に一度、断られています。 年齢的に仕方のない事、なのかもしれませんが、今日、面会に行った際に、「私物はもう必要ないから全て持ち帰って欲しい」と当人の目の前で看護師さんに言われ、見張られながら荷づくりをする私を黙って見ていた父が流していた涙が頭から離れません。 歩行リハビリ用に用意していた靴や靴下も、一度も使用する事のないまま、もう必要がない、と言われてしまうと、整形外科専門病院に入院している意味が分からなくなってしまいます。 今、娘の私にできる事はなんでしょうか? ご教示いただけましたら幸いです。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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