直腸ガン膿に該当するQ&A

今年7月の初めに直腸に癌が見つかり摘出手術を受けストマ造設しました。術前説明ではステージ2の終わり〜3の初期でリンパ節への浸食がありましたがギリギリ壁内で他臓器への転移は無く全摘はせずに済んだのですが性機能を司る神経周囲の癌を取る為に性機能障害に関する同意書にサインしました。術後の説明で神経を触る事はありましたが切除はせずに済んだとの事でした。2ヶ月近く経ちますが頻尿、失禁があるのと勃起しません。彼女には焦らないでと言われますがやはり妊娠、出産を考えるとお互い30代と言う事もあり性機能が元に戻るのか、それはどのくらい期間がかかるのか不安でたまりません。勃起出来なくても性交渉を試みる事もリハビリと言われ行うと性器や腹部に痛みがあり痛みが強まると勃起自体しない事の方が多く一時的に勃起する事もありますが挿入まで至らず一度自慰なら極力痛むところを避けれる為、無理に射精まで至ったところ膿の様な黄色い精子が出ましたがその後は射精感があるのですが精子が出ません。心因性もありますか?身体的には今後どのくらい回復しますでしょうか?至急解答頂けたら幸いです。お願いします。

1週間程前から時々肛門に違和感を感じ、気になったので入浴の際肛門付近に触れてみたところ、肛門より12時(腹側)の方向の肛門のしわのすぐ脇の皮膚の中にしこりのような物に触れました。肛門表面辺りから触れると1センチ程度のビー玉のような丸い硬めのもので、肛門の中に3センチほど指を入れて確認してみると2センチ〜3センチあるかないか程度に触れる様な気がします。日常生活の中で特に痛みは無く、便の太さ、硬さも普通で、たまに下痢便になる時がある程度です。血便や少量の血液、膿などの痕跡もなく匂いも腐敗臭など感じませんが、下痢便時にトイレットペーパーに透明な粘液の様なものが見受けられ、若干粘液臭がする事があります。その他、食欲はあり、体温も平熱ですが、ここ最近疲れ、倦怠感が以前よりもあり、もともと痩せ型ではあるのですが、周囲から顔が痩せたと言われる事もあります。ストレスなどもありますが、体重は依然と変わりありません。毎年人間ドックの便潜血検査も陰性で、その他の身体状態も異常はないのですが、12年前29歳の時に大腸ポリープを切除しています。S字結腸に8ミリのポリープが見つかり、生検の結果一部に癌化が見られたとの事でした。私の父が18年前に直腸癌で人工肛門施術となった為、私自身も排便時など気をつけて観察していたところ便の側面に太マジックで点をついた程度の血痕らしきものを発見した事から直ぐに受診し、内視鏡検査でそれが見つかりました。この様な経過もあり、現在のしこりが気になります。ネットで調べてみると、直腸癌や肛門癌、肛門線由来粘液癌などが気にかかり、心配なのですが、どの様な病気の可能性が高いとお考えになるかお伺いさせて頂きました。乱雑な文章ですが自分で気づいた点を出来るだけ書かせて頂きました故お許し下さい。また、受診するなら肛門科か消化器外科のどちらが良いかもお教え下さい。よろしくお願いします。

はじめまして。 分かりにくい文章かもしれませんがよろしくお願い致します。 今月16日母が急激な腹痛で救急車で病院に運ばれ、CTなどの検査の結果、直腸腫瘍一部穿孔で肝にも転移があると言われました(確定診断は内視鏡検査を受けないと分からないと言われました) 便が詰まってて、便を取らないと内視鏡検査を受けられず1日様子を見ましたが、穿孔があるからか、白血球と炎症反応が高く18日緊急手術になりました。 手術結果、癌に穴があいていて膿がまわりにべったりくっついていて、腹膜炎の状態でした。腫瘍も一緒に取るとのことでしたが、大きくて癒着していて3ぶんの1しか取れず人工肛門になりました。 担当医からは体力が快復して食事も取れるようになったら、抗がん剤の治療をする予定だけど、またその時に詳しい説明をしますとのことでした。 癌が残っているので、このあと何も治療しなかったら余命半年、治療しても1年か1年半、人にもよるけど長い人もいるので…と言われました。 肝臓の転移は最初の時点で腹水が少しあるけど切除できる大きさと言われました。 手術で取れなかった腫瘍は抗がん剤で治療して、完治は無理にしても小さくなるのでしょうか? やはり予後は先生がおっしゃた通りなのでしょうか? 他に治療があるとしたらどんな治療方法がありますか? 長々とすみませんが回答よろしくお願い致します。

初めまして、お世話になります。私は丁度、2年前に直腸がんでロボットにて肛門温存手術をいたしました。肛門から7cm位くらいでステージ2〜3と言われました。手術3ヶ月前から、Sワンタイホウを服用し放射線治療で癌を小さくして手術する方法を取りました。手術まえ、癌は無くなっていたと云われましたが、手術しない選択肢はないと云われ、手術したのですが、3日目位に縫合不全と云われ、炎症をおこし高熱が続きました。それ以降退院後、月1位で内視鏡で患部の洗浄をしてまいりましたが、良くならず炎症値が上がるたびに入院退院を繰り返し、大網を嚢胞に詰める手術をしたり、大腸の拡張術をしたりしましたが、いっこうに良くならず、一段と肛門から膿のような物が絶えず出てきます。痛みもあり小腸を閉じることが出来ません。精神的にも参り心療内科で鬱の治療もしています。そして遂に医師の勧めもあり、大腸の永久ストマーの手術をすることになりました。近々手術の予定なのですが、何故か釈然とせず、手術が近づくに連れ悩みが増して来ました。2年間、肛門筋やていきんなどを必死で鍛えてきたつもりで、何とか小腸の閉鎖を期待してきたので、辛くてたまりません。閉鎖後の排便障害は大変つらい状態になると言われますが、想像がつきません。年齢が62歳になり将来の介護とかを考えればストマーを選択したほうが良いのかとかも考えたりしますが、気持ちがまとまりません。長々と現状を訴えましたが、私のような人もいるのでしょうか?　また、どうすれば自分を納得させることが出来るのでしょうか?　アドバイスして頂ければ、本当に助かります。宜しくお願い致します。

大腸がん結腸側直腸を切除してリンパ郭清しています。 抗がん剤、手術後から射精時に精液が出ていません。 また3年経って勃起、射精感も得にくくなっています。 シアリス、レビトラの服用で勃起は短時間得られます。 射精感には至らないですが、透明な液は滲むことがあり、 排尿時の異常は特にありません。 半年前のCT検査で精嚢下に辺縁整の陰影が出て（1cmくらい）、 その半年前から肛門奥に痛みがあり、温めると多少緩和、勃起すると痛みが引くという状態が続いています。 今の状況のEDは何に起因すると考えられますか。 手術か抗がん剤の副作用による神経系の問題 陰影部は再発転移腫瘍がありそれが神経を圧迫している 繊維化や炎症 体液や膿が溜まっている そのほか、帯状疱疹の後など？ 薬で勃起が得られることと痛みがひくことはどのように関係していると思われますか。 神経が全く機能していないわけでなく低下している状態だからなのでしょうか？ またもし繊維化した組織や炎症に放射線を当てるとどうなりますか？ 泌尿器科の先生のご意見を伺いたく質問いたしました、よろしくお願いいたします。

再発卵巣癌治療についての(初回治療終了から再発までの期間6ヶ月未満)ご相談です。 漿液性腺卵巣癌(ステージ3B) 手術で子宮全摘、両方の卵巣、 大網、虫垂を摘出しました。 (リンパ郭清なし) 残存病変は 回腸表面腸間膜播種、骨盤腹膜播種（最大経5mm)でした。 TC療法6クール＋アバスチン2回(5、6クール目)を4月に終了後、 PET•CTの結果が ○右下腹部の上行結腸近傍に17mm大の播種。 ○直腸の左側に播種。 ○ 臍直下の術創と思われる皮下結節に一致して強い集積(術創内に進展した播種の可能性が高い) の結果でした。 腫瘍マーカーは、 CA125 3.9ぐらい(1月〜5月迄) ♪今後の再発治療について (HRD検査/BRCA2共に陽性の検査結果) 1.ゲムシタビン 2.ゲマシタビンとアバスチン 3.他の抗がん剤 4.セカンドオピニオン どちらを選択した方がよろしいでしょうか。 ♪PET•CTで 臍直下の術創と思われる皮下結節に一致して強い集積(術創内に進展した播種の可能性が高い)と診断されました。 3月におへその横の術創から大量の膿が出て、5月6月は、術創より出血し、現在は、しこりができています。 1.播種の可能性が高いでしょうか。 2.皮膚下の播種の場合、どの様な治療方法がありますか。 日々お忙しい中、申し訳ございませんが、ご教授下さい。 どうぞよろしくお願い致します。

85歳の父のことでご相談いたします。 昨年5月に直腸がんで手術をし人口肛門になっております。 手術時、ステージ2でリンパ節への転移はなし、とのことでした。 術後、お腹の縫い合わせた部分から膿が出るなどの経過はありましたが、今は歳相応なりに日常生活も元気に過ごしています。 そこで抗がん剤の服用に関するご相談です。 昨年10月よりUFTとカルボクリンを1日3回食後に服用していますが、CEAが少しずつ上昇しています。 昨年10月CEA3.5 12月CEA4.3 今年5月CEA5.9 11月CEA7.5という数値です。CA19-9はずっと60〜70のあたりを上下しています。 先日の受診の際、主治医より数値が上がっているので、もう少し強いタイプの服用のお薬に変えましょうと言われたようです。(ここ半年ほど母が通院に付き添っています。) 高齢なので本人も家族も副作用に関してとても心配しています。現在服用しているUFTは本人が自覚する副作用はまったく出ていないようです。 ・もう少し強いタイプのお薬とはどういうお薬になるでしょうか? ・そのお薬は高齢の父に耐えられるような副作用のものでしょうか? ・今のCEAの値の上昇で、お薬を強いものに変えたほうがよいのでしょうか? 高齢なので、抗がん剤で出来るだけつらい思いをしなくてすむように、と家族も本人も考えています。 よろしくお願いいたします。

いままでに二度出産。そのうち二度目は死産です。その死産がきっかけで子宮壊死となり子宮全摘出手術を受けています。２８歳の時です。現在44歳。昨日ですが、排尿後ティッシュで拭いた際ニュルっとした感覚がありおりもの⁇茶色のドロっとしたものと黄土色の液体らしきものが出てしまいました。その時異臭がして、わたしの感覚的に便臭？膿臭？のような感じでした。二度目拭くと液体のさらさらした黄土色のものが出て来て、それがそれもはじめほどではないですが異臭あり。その後は排尿時も何も出る事もない状態です。その後下腹部に軽い鈍痛があり軽い生理痛のような感じで、薬を飲むほどではありません。これまで便が膣から出る感じや、下着が汚れることはこれまで一度もありませんでした。 心配になり本日婦人科受診し、内診し超音波検査をしていただきましたが、出血やおりものも今はなくきれいです。癌を疑いらしきもの腫瘍なども今は見当たらない、卵巣は若干腫れているがこれは排卵によるものではないかと思うとのことでした。子宮摘出後であるため卵巣からのものは考えにくく膣からの物だと思われるが今は不明とのことで今日出来る検査をして帰宅。血液検査、細菌培養検査(生殖器)、子宮頚管粘液採取、細胞診、フラージル膣錠処置。 自分では直腸膣瘻かと思うのですがどうでしょうか？検査結果は２週間後です。

お世話になります。２０１３年に直腸癌３ｂ、今年１月末に局所再発した為、２回目の手術で現在一時ストーマ。 ３／９の血液検査で腫瘍マーカー【ＣＥＡ】が０．７ 【ＣＡ１９－９】が２．００と正常。 ４月に造影剤ＣＴで特に問題無し（術後、肛門から出血が続き、骨盤内に膿が溜まっていて、その状態を見るのにＣＴ２回撮りました。癌が再発しているか？の検査では無いかも？） 本日、血液検査、医師と面談、「血液検査も問題ない。ＣＴも４月に撮ったから、来月は撮らなくても良いな。血液検査も不要」と言われ、 １か月後に検査なしで次回の診断予約が入りました。 帰宅後、渡された血液検査の報告書を見たら、 ＣＡ１９－９の値が２８に上がっていました。 何回か腫瘍マーカーを行っていますが、いつも４．０以下なので ２８という数値にびっくりしています。 素人考えだと、いくら３７以下とはいえ、今までとは桁違いな数値なので、 再発や転移を疑いたくなりますが、 医師は問題ないと言っているし、医師が少しでも疑いや心配はあるなら 来月の検査で少なくても血液検査位はすると思うのですが、 血液検査もしないと言いました。 医師から見て、心配ないと判断した理由は何でしょうか？ なぜ、値が上がっているのに、疑わないのでしょうか？ それとも、見落としとかあり得るかもしれないので 再度医師に相談に行った方が良いでしょうか？ ちなみに、１か月弱前に腸閉塞になりかかりました。 あと、血液検査の情報としては【ＣＲＰ】が１．４１、 【ｅＧＦＲ】が4９、　【クレアチニン】が１．２５　あと中性脂肪が 高いと検査結果出ています。 あと、手術の際に神経少し損傷して痛みがあり、 オキシコンチンを１日４０ｍｇ服用しています。 この状況で何故医師は何を見て「問題ない」と言ったのか、お分かりになりますでしょうか？

直腸がんステージ3b、50代男性です。 前月9月9日に腹腔鏡下低位前方切除術を行いました。肛門は温存し一時的に人工肛門を増設してます。今後、抗がん剤治療を予定してます。 ご相談は、手術後に発生した肛門の痛みです。 手術後より肛門辺りに少し痛みを感じてました。最初は持病のいぼ痔が原因と思ってましたが、術後10日頃から痛みが増しました。 術後13日目、肛門にカァッと熱くなる強い痛みが出て、膿のような液体が肛門から染み出てきました。ＣＴ検査をしましたが結果は『縫合箇所に問題はなし。痛みは引くのを待つしかない。』とのことでロキソニンと抗生物質が処方されました。 それから３日後（術後16日目）、痛みは酷くなり、ほぼ一日カアっとなる強い痛みと、体液の染み出し。少しでも動くと痛みが助長されるためベットでじっとするしかない状態。医師に相談し再度検査。結果は『僅かな縫合不全の可能性はある。但し何らかの処置をする程ではない』とのこと。体液は、腸の何処かで炎症を起こして水が溜まったと考えられる。またずっとベットで横になっている為、ストーマからの逆流もある。とのことで何だかはっきりせず。 それから５日後（術後21日目）、痛みがピークアウトした為退院。 現在、退院から9日（術後30日目）。カアっと痛くなり体液が染み出すのは日に一回程度に。しかし、歩いたり、座ったりすると痛みが振り返すので、依然ベットでじっとしている状態。 座ってられない今の状況では会社にも復帰できず、焦る一方です。 これだけ痛むのだから、何かしらはっきりとした原因があるはずと思ってます。 １考えられる原因は何でしょうか？　 ２処置方法はありますでしょうか？ ３痛みは後どの位続きますか？ 因みに抗生物質は飲み終わってます。 ご教示下さいます様、宜しくお願いします。