肺動脈拡張に該当するQ&A

45歳の兄です。肺のCT撮影の結果肺は異常なかったのですが、心臓が大動脈弁輪拡張もしくは上行大動脈拡張と診断されました。CTでは45ミリエコーでは40ミリです。血液検査では血色素量17.7で白血球多目　AST29 ALT51 ALP277で軽い肝障害　中性脂肪やコレステロールは良好　BNP4.0で心臓負担なしでした。エコー検査では弁も正常でした。 自覚症状はありません。医師からは悪化させないために血圧のコントロールが必要と厳しく言われました。このままでは手術になり、心臓に近いとこれなので大掛かりになるそうです。病院での血圧は上が155でしたが、自宅での血圧は120前後です。 　兄はまだ小さい子供が居るためとても心配しておりそれがストレスになりよけい悪化するのではと考えます。 　現在の状態で心臓破裂や逆流、心内膜炎などになる可能性はありますか？ 　血圧は家では高くないのですが、減塩で悪化することは防げますか？他に心がけることはありますか。 　このまま行くと手術の可能性は高いのでしょうか？危険な手術となりますか？ 　生まれつき拡張しており悪化しない可能性もありますか？現在総合病院で経過を見ていただく予定ですが、心臓血管専門の病院を紹介していただいた方がよいでしょうか？もう一度検査をしたら誤差で大動脈が小さくなっていることもありますか？ よろしくお願いします。

おはようございます。沢山質問を書いてしまいました… 今年の７月に、節目検診をうけました。 検査結果は 超音波→総胆管拡張D 肺機能→2100 %肺活量/１秒量→75/1800 %１秒量/１秒率→77/83*3 D 血小板→35.6 B 総コレステロール→248 C LDLコレステロール→145C eGFR→70 B TTT→5.2 血管年齢→51歳 脳CT検査について、左側頭葉深部白質にくも 膜嚢胞の疑いがあり、経過観察しましょう 頸動脈は異常はみられない と出ました!! 総胆管拡張とは、どういう原因があり今後どのような事になり得るのか… 肺機能…これは、７年前に禁煙しましたがやはり喫煙者だったからでしょうか？ 何かを受診したら良いのでしょうか!? 沢山ズラズラ書いちゃいましたが…宜しくお願い致します。

54歳男性です。44歳からアムロジンを飲んでおり、約2年前に心肥大を指摘され、循環機専門医(開業医)にてレントゲン、心エコー、血液検査を行い、心肥大(心筋が通常の2倍)を指摘されました。そして薬がミカルディス40,アーチスト2.5、クレストールにに変わりました。因みにその時のBNP値は400でした。約1年半後にBNP値が1000になり浮腫が出てきたので、ルプラック8が追加されました。 その後定期的に心エコー、レントゲン、血液の検査を行っていましたが、総合病院での心筋生検をすすめられ、本年3月に検査を行いました。検査前に担当医から「カテーテルで検査をすること自体が軽い病気ではありません」「肥大型心筋症でほぼ間違いないと思うので、特定疾患の手続きを進めておいて下さい」とのことでした。そして、検査直後の説明では、「心臓の収縮機能は正常であるが、肺動脈に送り出すポンプが弱い」「冠動脈の詰まり等はなし」「心臓の回りに水が残っていて拡張が阻害されている」とのことでした。また、「現段階では特定疾患であることの検査データが出ていない」「最終的には電子顕微鏡の結果に委ねるが、多分今の所見と変わらないでしょう」とのことでした。今の私の状況というのは、特定疾患に属さない普通の心肥大と言うことなのか?それとも、難病認定の基準には満たないが限りなく肥大型心筋症で難治には変わりないのか? なかなか自分の口から聞く勇気が無く質問させていただきます。 それから、先日心肺負荷試験を行いました。試験直後の先生の話では、心拍数80くらいに抑えるようにして下さいと言われました。生検の電子顕微鏡データの結果と、心負荷試験の解析結果は今月中旬の診察時に出る予定ですが、不安ばかりが先行してここに質問させていただきました。現在はアーチスト12.5.ラシックス40,アルダクトンA,ミカルディス40,クレストール2.5を飲んでおります。

3月初めあたりに　胸部+腹部+骨盤　造影剤CTうけました　ステロイド点滴したあと心電図をつけながらCTうけました コメントは以下の通りです 意味がよくわからないので丸写ししました　心拡大認めません　縦隔に腫大リンパ節認めません　胸水認めません　肺変化　　両側肺に高度浸潤影　腫瘤影認めません　認めません　両側肺尖部腹膜下にわずかな肺胸膜変化認めます←どうゆう意味ですか?　　 腹部　肝臓の形大きさ濃度正常 明らかな腫瘍認めません　 わずかな門脈周囲の低吸収域認めます←どうゆう意味ですか?　 小さな肝嚢胞認めます←どうゆうわけですか?ほっとくとヤバイですか? 脾臓の大きさはよい　胆嚢の萎縮認めます←どうゆうわけですか?ヤバイですか? 壁肥厚　内部X線陽性部結石認めません 総胆管の拡張はない　膵臓に腫大はない 主膵管の拡張認めません　両側腎に明らかな異常認めません　骨盤腔に少量の腹水認めます←　腹水とはやばくないですか?　　直腸壁が肥厚して見えます　他、腸管に病的壁肥厚、イレウス様拡張変化認めませんでした　大動脈周囲に腫大リンパ節認めません 骨格系　撮影された範囲で骨に明らかな異常認めません Impression　　 肺変化　両側肺に高度浸潤影　腫瘤影認めません 両側肺尖部胸膜下にわずかな肺胸膜変化認めます←どうゆう意味ですか?　　 直腸壁が肥厚して見えますCF検査お願いいたします　わずかな門脈周囲の低吸収域認めます　上の文よむと〜がありますとか認めません〜以外の部分が自分的に引っかかります　どうゆう風にすれば 改善できますか?　例　運動をよくするとか〜消化器科ドクターからは大腸カメラは4ヶ月前にして異常なしだったので心配ないだろうと、説明ききました　大腸カメラ予約はしてませんが9 ヶ月ぐらいしたら一応大腸カメラ予約する予定です

かねてより心臓辺りに痛みや違和感がありました。 5年前には肺血栓を患いましたが、半年エリキュースを飲み、治療を終了しています。 今年の9月から10月は左胸にジワーと痛みを感じるようになりました。 そこで、検査に力を入れている病院の循環器内科の胸痛外来を訪れました。 心エコーと心臓MRIの検査を受け、後日結果を伺いました。 次のとおりでした。 ・MRIでは、冠動脈は正常 ・ニトロペンを2回使用しても前後であまり変化が無かったことを伝えると、冠攣縮性も否定 ・虚血性心疾患の典型症状ではない ・心エコーでも問題なし。肺高血圧もなし よって問題なし、終了となりました。 一安心して帰宅し、検査報告書をよく読みました。 すると、心エコーの診断報告に気になる一文を見つけました。 「拡張機能障害Grade1を認めます。」左室拡張能がGrade1らしいです。 ネットを検索すると、Gradeは3までありました。 1であればそれほど問題無いのかと思っていましたが、少し気になります。 担当医はこのことには触れませんでした。 加齢で心臓の力が弱くなっているのでしょうか？ また様子見で大丈夫でしょうか？

5年前　気管支拡張症と診断されましたが　その後特に問題なく経過しました。 先週肺の検診で　気管支拡張症が少し悪化していることが判明し、血液検査でMAC抗体が5.34で＋と判定されました。症状としては　現在　咳も痰もわずかある程度です。 現在　病原菌を確定するための　痰検査の容器をもらっているところです。 他の病気として　今春に下肢閉塞性動脈硬化症で右足先が壊死したが　カテーテル治療と薬剤で回復中。 他に軽度の自己免疫性肝炎を治療中、　2つの治療で15種類の薬を服用中です。 今回の新たな治療のため　エリスロシン錠400ｍｇ朝服用を始めたところですが初日から昼食後に 強い胃痛がでました。朝には収まりますが　2日目も同じく経過となりました。 下痢、嘔吐等の症状はありません。 質問 　1.　まだ2日目ですが　胃痛はエリスロシン錠400ｍｇ服用が原因で服用中止すべきでしょうか 　2.　中止の場合　気管支拡張症　MAC抗体が5.34で＋の治療はどうなるのか 以上よろしくお願いします。

現在9ヵ月の息子が、11ヵ月でファロー四徴症の根治手術を予定しています。(現在体重8.3キロ) 先日受けた心臓カテーテル検査の結果は受診記録の通りで、一期的修復可能との事でした。 手術内容としては ・心室中核パッチ閉鎖 ・肺動脈弁筋切除・弁切開拡張 ・卵円孔・動脈菅閉鎖 とのことでした。 先生方にお聞きしたいのは、術後の事です。 1,ICUに入っている期間は一般的におよそどのくらいなのでしょうか 2,術後、運動制限がある可能性は高いでしょうか 3,退院後、日常生活において酸素ボンベやペースメーカーを必要とする身体になる可能性はあるのでしょうか 主治医に聞きそびれてしまいました。 すべて術後の経過によって変わることは承知しておりますが、どうしても不安で…。 どうか現時点での先生方のご見解をお聞かせください。 すみませんが宜しくお願い致します。

４年前に　弓部大動脈、大動脈弁置換手術、肺静脈隔離術、左心耳切除術の手術を受けてます。その後左室拡張障害の心不全ということで治療しています。 相談内容は　今日明け方寝ているときに、心臓辺りでズーという感じがしたので脈を取ったところ70位で等間隔（通常は60未満）胸に手を当てたところ振動が伝わってきた感じがしました。2～3分の発作でしたがその後すぐに血圧を計ったら149/97脈拍は67でした。（通常は110/75前後です）同じような症状は寝てる時に最近よくでています。手術直後に出ていた房室性頻拍は、上は130位で変動していました。執刀医である主治医は３週間位先の診察です。緊急性はいかがでしょうか？　発作時痛み、苦しみはありませんでした。

現在79才の母の事ですが、かれこれ30年位前に気管支拡張症と診断され、それから５～６年後位には肺マック症と診断され内服薬治療を続けていますが３年位前から在宅酸素療法もしなくてはならない状態になり１ヶ月位前から更に息切れが酷くなったとの事で現在入院中ですが体力・筋力・呼吸機能など　だいぶ衰えてる様でリハビリを重点的に　やったりしている様なんですが今の状態では　まだ退院させられないとの事で退院の目処も　たってません。１年位前に気管支動脈塞栓術とゆうのを　やりました。このまま　どんどん弱っていく母を見てるのは　とてつもなく辛い思いです。何とか今の状態から救ってあげられないかとネットで色々と調べたら生体肺移植とゆうのが有る事を知り、私はドナーになり得る条件に該当するので生体肺移植の事が気になりメールしています。母は移植を受ける側の条件には　まず年齢的にアウトなのかなと思いますが、肺以外は特に悪い所は無い様なので何とか救ってあげられないものかと思いまして……ご返答よろしくお願い致します。　　

現在生後3ヶ月、出生直後より気管挿管で人工呼吸管理中です。両肺低形成、新生児遷延性肺高血圧症を発症しました。左側相同で両肺とも下葉しかなく、下大静脈欠損・奇静脈結合、動脈管開存もあります。 現在右肺(下葉のみ)は拡張して大きさは十分ありますが機能が未熟(気管支、血管細いなど)、左肺(下葉のみ)はレントゲンには映らないほど重度低形成でCTでわずかに確認できた程度です。 今は肺の容積が足りていないため、人工呼吸管理と鎮静は継続する、今後は成長を待ち右下葉肺のみでどこまでいけるか次第、と言われました。 こうした低形成肺が今後どこまで機能するかは個人差が大きいとは思いますが、右下葉肺のみでも生存できる、また将来的に呼吸器や酸素を離脱できる可能性はあるのでしょうか？ またこのように左肺が重度低形成(このため、横隔膜弛緩症にて大きかった肝臓のみ左胸腔内に陥入しており日齢3で手術済)だったのに、妊婦健診(かかっていたのは大学病院で、中期超音波外来で下大静脈欠損は指摘されており、後期は羊水過多が指摘されていた)で、左肺の重度低形成を指摘されなかったのは何故なのでしょうか？分からない場合もあるとはいえ、病院への不信感にも繋がっています。