脳自己免疫疾患に該当するQ&A

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSE、もしくはサイトカイン関連脳症などの自己免疫疾患が疑われる病態で意識なく入院しています。 入院当初から痙攣コントロールのために、循環器が破綻しない上限まで鎮静剤を静注投与しておりましたが、脳波がバーストサプレッションにすることができない程、強い薬剤抵抗性がありました。 その後免疫療法を続け、痙攣緩和とともに鎮静剤を中止したところ、逆に脳波がフラットな状態となり、その翌日に敗血症によるショック症状にいたりました。 【質問】 敗血症からさらに数日後には、異常波か正常波かは別にして、とりあえず脳波は再び出現し始めました。 敗血症になった場合、脳波がフラットになることはあるのでしょうか？（CT MRIでは脳梗塞や出血はなく、白色化も見られないとのことでした） これまで相当量の鎮静剤を入れても脳波が落ち着かなかったにもかかわらず、鎮静剤を中断したとたんに脳波が出なくなることが疑問です。

48歳、SLEです。 昨年10月くらいにコンタクトからメガネにしました。　12月くらいから、目が開けにくいと言うか眠い感じがあり、ソフトサンティアひとみストレッチと、ソフトサンティアの青の目薬をさしてましたが、改善されず、しみる感じや眩しい感じもあり、あとドロっとした目やに？もでます。 先月は定期検査で眼科を受診し、瞳孔？を開いた検査のもしてますが、特に異常はなく、先週は先述の症状で眼科を受診したところ白眼と黒眼の境目に炎症をおこしているとの事で、クラビットとフルオロメトロンを処方されましたがあまり改善がありません。 11月には定期検査で脳外科も受診しており、異常はありませんでした。 先月SLEのための内科受診の際主治医に伝えたところ、自己免疫疾患で力が入らなくなる？のもあるので続くようなら検査しましょう。と言われてます。 炎症以外にどんな病気が疑われますか。もう一度どこか受診して、こういう検査をした方が良いと言うのがありましたらよろしくお願いします。

33歳の男です。 去年の12月から36.8～37.5℃の微熱が続いてます。 朝から夕方に37℃台が多いですが夜になると36.8℃ぐらいに下がります。 前は、36.2℃辺りが平熱でした。 ほぼ同時期に左の肩甲骨と背骨の間の痛みも出て来ました。 気になり市販の湿布を貼ってましたが良くならなかったので整形外科に行きレントゲンを撮りましたが骨に異常無しでした。 今年1月に微熱も肩甲骨の痛み、胃と腸の調子も悪くなり内臓疾患の可能性もあると思い内科を受診して血液検査をしましたが白血球、赤血球、CRP、赤沈などすべての項目が異常無しでした。 その後、今年の1月に脳のMRIと胃内視鏡をやりましたが異常無し。 関係あるか分かりませんが１月に左目、２月に右目がぶどう膜炎になり口に口内炎なのか分かりませんが膿を伴った吹き出モノっぽいのが出来てベーチェット病を疑い再び血液検査、針反応、ツベルクリンなどやりましたが異常無しでベーチェット病の疑いですが両目のぶどう膜炎で経過観察中です。 そのほかに２月に胸部のCTとレントゲン　それぞれ異常無し ３月に大腸内視鏡、腹部エコー　それぞれ異常無し ４月に血液検査(白血球、赤血球、CRP、赤沈、肝臓、すい臓、膠原病、甲状腺など)基準値内でした。 腹部CT　単純+造影剤　結果待ち 現在の症状なんですがまだ微熱が続いている、吐き気がある時がある、寝てる時以外、常に左肩甲骨が痛い、よくお腹を壊し軟便気味、ぶどう膜炎、安静時に足などがピクッと動く事がある。 内科的なものか整形外科的、自己免疫疾患なにも分かってません。 がんや自己免疫疾患でも微熱が出る場合もあるかと思いますがどういう事が考えられるんでしょうか？ 微熱と肩甲骨の痛みがずっと続いてるんで心配です。

18日前に生理が始まると同時に蕁麻疹が出始め、今日まで毎日所々に出ています。 部位は、顔は出ず、体幹はゴムが擦れる部分に極たまに出るほど。肘や肘から手首にかけて、太ももの付け根(おしり付近)から足首にかけて、に多く出ます。 又、時計をつけていたり、洋服で擦れるところに多く出ます。 原因が分からないことが多いようですが、何か内臓等の病気の可能性がないか心配です。 １、皮膚科で薬をもらったのですが、本日発疹があまりありませんでした。このままおさまってきたら、薬は飲まなくても大丈夫でしょうか？？ インスタで蕁麻疹を放っておいたら白血病だった人の話を見て、ちゃんと薬を飲んで抑制した方が良いのかどうかと気になりました。(蕁麻疹を放っておくと、脳の信号、免疫系統等に異常が起きて自己免疫疾患のようになってしまうのではないか、細胞が変異してしまうのでないかと心配になりました) ２、長引く蕁麻疹は何かの病気の可能性はありますか？？ ３、手の甲に色が白く抜けたような部分があります。元々色が白いので、焼けた部分が元に戻ったのか、色が抜けてきてしまったのか分かりません。 何かの病気の可能性はありますか？？ よろしくお願いいたします。

35才女です。 R3.9月の日中に突然ホットフラッシュのような感覚と肩から手にかけてのしびれ、動悸がありました。その日から寝入ろうとすると、脳を殴られるような衝撃で目が覚めてしまい、一睡も出来なくなったため、心療内科を受診したところ、パニック障害と診断されました。しかし、そのあとも同じような状況が続き、「不安障害なのでは？」「身体表現性障害なのでは？」と精神科医にたらい回しにされていました。 また、ホットフラッシュのような感覚は、婦人科では更年期障害ではない、と診断されました。 1月までは、仕事を続けていたのですがあまりに息切れや微熱やしびれや体重の減少や筋力の低下が続き、現在はとりあえずパニック障害ということで休職しています。 その後もよくなるどころか、食事をすると多汗症のように汗が吹き出したり血流がよくなるとしびれが出たり、今までにはなかった頭痛などがしたり、外出すると場合によっては息切れや発汗があります。座っていることもなかなかできず、体重は増えません。 内科（膠原病や糖尿病の血液検査※炎症が見られない）、脳神経外科（MRI）、脳神経内科（末梢神経）、）、心療内科などさまざま巡りましたが、やはり状態がわからず、消耗していく一方です。 なお、整形外科では「テネル症候群と頸肩腕症候群ぽいから安静にね」といわれましたが、脳神経内科では「頸椎は神経を圧迫するほどではない」、といわれてしまいました。 そこで質問なのですが、脳神経外科を受診した際には頭痛はまだありませんでした。しかし、今は頭のいろんなところが痛く、もう一度受診してみるべきでしょうか？ また、例えば自己免疫疾患系だと何が考えられるでしょうか？自律神経系だとどこを当たればよいでしょうか？ 長くなりましたが、よろしくお願いします。

ご教授いただければ幸いです。 4カ月前に体調を崩して血液検査をし白血球が1万3千くらいとCRPが2と上昇が続いており、みぞおちが痛く胃カメラ、下痢が数ケ月続き大腸の内視鏡検査、心電図(胸痛があったため)、胸部レントゲン、関節痛があり腰のMRI、首、足のレントゲン、などをし血液検査以外異常はなかったのですがいまだ白血球、CRPが高いままで微熱と体の火照り、足の浮腫、ふくらはぎや太ももの締め付け感、締め付けられるような頭痛、首の熱感などがあり、主治医には様子見と言われ白血球やCRPが高いのはどこかに炎症があり早急に原因をつきとめなくて良いのか不安になります。 癌ではないか‥‥ 頭が痛く脳に異常がないか毎日不安です。 慢性白血病や自己免疫疾患(膠原病)などは血液検査で陰性だったみたいで私のこのような症状で次に疑われる病気、またはした方がよい検査などあれば教えてください。 どうぞよろしくお願いします。

今年40歳になります。 原因不明で確定診断がついていませんが、自己免疫疾患があり、10年以上前からステロイドを内服しています。 昨年、やっと、これだろうという診断(結節性多発動脈炎)がつき、現在は、ステロイドと免疫抑制剤を内服しております。 ちゃんとした生理がきたのは一年前で、それ以降は、一ヶ月か二ヶ月に一度、少量の出血があるかどうかという状況です。 ステロイドの内服により、体重が増加し、現在は3桁に近い体重になってしまいました。 また、ステロイドの副作用で、高血圧、糖尿病、肝機能障害があり、血圧、糖、肝機能の薬も内服しています。 ステロイドを内服している為、骨粗鬆症の予防のため、フォサマックの内服と、年に一度、骨密度の検査をしており、現在の骨密度は、93%です。 子供は望んでおらず、わずらわしいため、このまま生理がこなくてもいいですし、このまま早発閉経でもいいと思っているのですが、婦人科でのホルモン治療は必要なのでしょうか？ 早発閉経を放置すると、脳梗塞や心筋梗塞のリスクが高くなるので、やはりホルモン治療をしたほうがいいのでしょうか？ ステロイドの副作用で、かなりの肥満、高血圧、糖尿病があり、ただでさえ、脳梗塞や心筋梗塞のリスクがあると思うので、このまま放置せず、婦人科で治療をしたほうがいいのかどうか、教えて頂けませんでしょうか？ 宜しくお願い致します。

84才の母について質問します。 蜂窩織炎で入院、完治する前に退院しその4日後に全身が酷い痛みで動けなくなり再入院しました。炎症値が通常の40倍、白血球もかなり高く右の目玉が動かなくなり瞼が下がり右目だけ見えなくなりました。頭から首まで右半分が痛いとのこと。 検査で小さな脳梗塞が見つかりましたが関係ないとのこと。 抗生物質で炎症は治まり現在はステロイド剤を服用しています。 様々な検査をしましたが、医師の話では原因が判らないが自己免疫疾患の予想がつくとのこと。蜂窩織炎はほぼ良くなりましたが、手の指がカクカクするようになり、眼は眼科の治療では治らないとのことです。副鼻腔炎もあるようです。 トータル2ヶ月も入院しているので、退院して通院でステロイド剤を処方するとのことですが、眼は見えないままで食欲もなく、このまま退院しても大丈夫なのか、他に治療法は無いのか、このままで治るのかとても心配です。 宜しくお願い致します。

前置きと致しまして、偏頭痛が最近ひどく5/28に脳神経外科を受診し、MRIの検査を受け、脳の機能や血管、副鼻腔炎などの異常はなく偏頭痛予防薬(ミグシス)の処方で様子を見ることとなっておりました。 しかし、6/4から倦怠感、関節痛、頭痛と37.4℃の微熱があり、6/5にも微熱(37.4℃)が下がらなかったため、上記病院を再受診してコロナの抗原検査、PCRを行い、頭痛もひどかったのでアセリオとイミグランの点滴をしていただきました。 (抗原検査、PCRは共に陰性でした。) 6/6は関節痛は良くなりましたが朝、頭痛で目が覚め、SG顆粒と呉茱萸湯を服用しています。 現在も軽い倦怠感があり微熱(37.3℃)は継続しています。 平熱は36.5℃くらいなのですがあまり微熱が続くことがなく不安なので、どの程度微熱が続いたら再度受診すべきなのか迷っています。 (1日を通して多少前後はありますが常に37度台をキープしている状態です。) また以前、抗核抗体検査でHomogeneous型とSpeckled型が80倍で+の検査結果をもらっているので自己免疫疾患の可能性も少し心配しております。 あまりはっきりとした症状もなく、頻繁に受診しては迷惑なのではないかとも思ってしまいます。少し様子を見てもいいのか、受診の目安を教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

昨年7月下旬に、生理不順で産婦人科を受診してホルモンの採血をしました。 その一週間後に産婦人科の方から結果の電話がありまして、プロラクチンの数値が150あるから紹介城郭から大至急脳神経外科に行ってくれと言われ、8月に脳神経外科の方に行きました。 問診をしてMRIを撮った結果、脳の下垂体に5ミリの良性の腫瘍がありました。 診断名も特に言われなく、半年に一回とか経過を見たいので来てくれとも言われずに出ました。 ですが、今年2月に円形脱毛症になり皮膚科を受診してお薬を処方してもらっても治らず、今に至ります。あとおでこの中の毛も薄くなってきてる気が…汗 そしてドライアイも出てきた為、眼科にも行きましたが、眼圧は平気だが視力が右0.3、左0.4と言われました。 こちらも下垂体に腫瘍があると伝えてありますが、経過観察とか言われない病院はありえない、他の脳神経外科に行ったほうがいいと言われました。 そして7月くらいから腹部と両太もも、背中とかに大量の痒みのない発疹も数回出てます。 円形の時に行った皮膚科で診てもらった所、腫瘍やホルモン（自己免疫疾患）から来てる発疹だから、下垂体の腫瘍が大きくなってる可能性もあるから診てもらったほうがいいと言われました。 で、気になったのですが最近鏡で首を上に上げて見てみると、真ん中の喉（甲状腺）部分が腫れてる気がして、首もパンパンに腫れてる気がします。 前々から太った感じはするのですが、首の腫れっぽいのも太ってるからかなと思ってます…。 リンパも全く痛みはないですが、左が腫れてます。 あと動悸と頻脈があります…。 頻脈はいつも90から103とかです。 これは下垂体から来てるものなんでしょうか？ それとも気のせいか甲状腺も悪いんでしょうか？