術後疼痛リハビリに該当するQ&A

左肩反復性肩脱臼のため、2014年12月にバンガート術を受けました。術後から痺れや痛み、可動域制限が出て肩が動かすことが出来にくくなりました。2018年5月に手術がうまくいってないと言われ違う病院で再手術を受けました。ブリストウ法という、烏口突起を移植して脱臼しないようにしたのですが、上手く骨がくっついていなかったみたいで、2019年5月に再々手術を受けました。 今の状態は肘の曲げ伸ばしができない、肩の可動域は自力で45度ぐらい、他動で90度、握力は5です。 肩から指先にかけて痺れあり、疼痛あり。 時々電気のような痺れもあります。 今もリハビリを続けていますが、変化がありません。 検査も受けてもこれといった原因が見つからず、分からない状態です。 今年社会人として働き出し動かしにくい肩や指をどうにかしたいと思っています。 何か試した方がいいと言う方があれば教えて下さい。

はじめまして。 一年半程前に右足の股関節唇損傷の手術をしました。 術後の経過は悪くなく、リハビリも終え、少しずつ歩く練習を外でしていましたところ、ちょっとしたはずみで、階段3段ほどジャンプで降りてしまいました。主治医からジャンプなどはしない様にと言われていましたが、階段から落ちそうになって為しょうがなくですが。 その日から手術した箇所？右足の痺れ、足全体の痛み、筋肉痛の様な違和感、時折腰の痛みや痺れがあります。たまに体全体にその日によって違箇所に焼ける様な感じや痛みもあります。病院では心因性疼痛か線維筋痛症半々の可能性と言われました。ただその時、手術が原因でうつ病になり、トリプタノール10mgを飲んでいました。トリプタノールのおかげとペインクリニックでの星状ブロック注射の効果？か痛みもだいぶ楽になってましたが、トリプタノールを毎日飲んでいたのを3日に1度にしたあたりから痛みが戻ってきました。 私自身、ネガティブな考えや元々不安症なところもあるので、この痛みがどこからきているのか、これからどういう治療をしていけばいいのか全くわからず、家族に相談しても解決策も無く、どうしたらいいのかわからずご相談させて頂きました。 疼痛が取れるまではトリプタノールは飲み続けた方がいいのでしょうか？トリプタノールは飲み続けると認知症になりやすいと聞いたので悩んでます。 やはり原因をはっきりさせる為に再度診察をしてもらった方がいいのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

左肩腱板断裂で縫合術後の経過を質問した者です。前回の先生からはシェービングがよいのでは?とアドバイスを頂き、その後のお返事がありませんでしたので同じ質問をさせて頂きます。もし前回の先生がお忙しいようでしたら、どなたか肩について御教示頂ける先生、是非とも回答よろしくお願いします。シェービングは鏡視下で癒着を剥がしたり関節包を切ったりする手術の事なのでしょうか?オペをして1ケ月くらいで 再度そのような手術をしてもらえるのでしょうか?もし今後の経過が良くなるのなら受けたいですが。するなら今度は術直後から鎮痛剤をしっかり使って 可動域を拡げたいですね。14年前に右肩の肩峰除圧と腱板損傷のデブリ、関節唇をミニラボスクリューを使用してアタッチメントの手術を受けました。術翌日から他動で可動域を拡大、リハビリも痛みはあってもメニューをこなし 現在は可動域はほぼ正常 弱肩ながらも野球を楽しめています。実は右肩も痛みが取れず何回も手術しています。最終的に肩の権威と言われる先生にビフォードコンプレックスと言う先天的かわからない関節唇が付着していないタイプと診断され 処置してもらって良くなりました。スクリューは入ったままですが支障はありません。しっかり診断されて手術を受け、適したリハビリを行えば日常生活に問題なく回復すると実感しました。この度もドクターを信頼して受けたので右肩の様に回復するのを期待していました。でも術直後の痛みから尋常ではなくリハビリの経過も全く異なり不安です。疼痛が強く可動域は他動で屈曲、外転80度です。装具も予定より延びて術後4週の今も装着しています。このまま経過は遅くても少しずつ改善していくのでしょうか?文献では腱板断裂は手術しても治る事はないと書いてあるものもあり 後遺症が残るのか 看護師が出来るのか不安です。この状態について考えられる事を詳しく教えて頂けますでしょうか?

現状(手術日2023/2/27) A.肘部管症候群神経移行術の術後約１か月経過しているが、小指、薬指から繋がって指から肘まで小指側が痺れている。 B.リリカ300mg×2=600mg/日服している C.疼痛コントロールは出来ている。 D.グーパーはある程度出来るが小指はまっすぐ伸びない、横に指が開けない。 E.術後３週間で抜糸をしたが、傷口が開いてきたので、3/3０にデブリードマンを行う予定。現状の傷口の写真は添付する。毎日傷口は徐々に大きく開いている。 F.手術後は、電気刺激の検査など何も検査は行っていない状態。 質問内容 A.回復レベルとして、プロスポーツレベル動きまで回復したい。 →必要であけばスポーツリハビリなども受ける事が可能。費用は、上限なし。回復優先。 病院では、グーパーをしていれば元に戻ると言われたが本当なのか。 B.手術の再手術が必要なのか知りたいです。教えて下さい。 C.同様の手術を逆手で行ったが、ここまで痺れが出ていなかったので、後遺症を残りたくないので、再手術は効果的な方法か。 D.主治医は、再手術の必要性は無いと、神経の巻き込みは手術中には無いと言っています。セカンドオピニオンは、必要でしょうか。※主治医は、手の外科の指導医、形成外科の指導医です。 回答を宜しくお願い致します。

現状 A.肘部管症候群神経移行術の術後２週間経過しているが、小指、薬指から繋がって指から肘まで小指側が痺れている。 B.リリカ300mg×2=600mg/日服している C.疼痛コントロールが出来ず、２時間以上痛みが酷くて寝れてない。 D.グーパーはある程度出来るが小指はまっすぐ伸びない、横に指が開けない。 E.傷口から茶色い浸出液がガーゼと包帯を巻いているが、毎日包帯まで茶色い状態になる。 F.傷口の一部が、黒く変色している 質問内容 A.回復レベルとして、プロスポーツレベル動きまで回復したい。 →必要であけばスポーツリハビリなども受ける事が可能。費用は、上限なし。回復優先。 病院では、グーパーをしていれば元に戻ると言われたが本当なのか。 B.手術の再手術が必要なのか知りたいです。教えて下さい。 C.同様の手術を逆手で行ったが、ここまで痺れが出ていなかったので、後遺症を残りたくないので、再手術は効果的な方法か。 回答を宜しくお願い致します。

２週間前に、右胸（３.７センチ、非浸潤がん）の「皮下乳腺全摘センチネルリンパ節生検一次一期再建」を受けました。 リンパの転移もなく、インプラントによる完全同時再建を問題なく終えました。 看護師さんから、１週間でだいぶ楽になり、10日で肩回しなどリハビリができると言われてましたが、２週間経った今でも、術後の痛みがほとんど変わらず、痛くて右腕を伸ばすこともできません。 また、ドレーン管は術後４日目に抜けましたが、その後再建まわりがパンパンに腫れて、術後検査で、毎回リンパ液と血液を抜かれています。今またパンパンに腫れています。医師は、あまりリンパ液が溜まるようなら、溜まらなくなる注射もあるとは言ってますが、、、 そこでお訊ねです。 この状況は、もしかしてドレーン管抜くのが早すぎたのでしょうか？ それとも、私の体質ですか？　また、よくあるケースですか？　 ２度行われたリンパ液を抜く施術が、麻酔注射を打っても非常に痛いので、いつまで続くのか憂鬱です。 もうひとつのお訊ねは、 ２週間経った今でも、夜は痛くて１〜２時間毎に目が覚める毎日。上半身のまん中の骨を中心に続く強い痛みに心が折れそうです。 私は喘息を持ってるので、痛み止めは１日分：カロナール1800mgとナイキサン200mgの処方で、ポルタレンやロキソニンは処方できないとのこと。 今でも薬が効いている気がしません。まだまだこの強い痛みは１ヶ月くらい？それ以上続くのでしょうか？ネット情報ですが、このまま慢性疼痛症に移行する人がいると記載されてたので、とても不安です。 以上ご見解をよろしくお願いします。

以下の精神的な症状があり、どのような病気がありえ、何科を受診するべきでしょうか。 ○背景 今年３月から休職し、４月に右股関節を手術し、その後なかなか疼痛がとれてない状態で、現在も休職を継続し、トラムセットを朝９時、夜２１時に計２錠を服用中です。 このまま疼痛が治癒しないなら生きていけないと思い、痛みだけでなく精神的にもしんどい状況が続いています。 また、最近いろいろと病院を回り、術後からレントゲン、MRに異常なしの痛みに対しての治療してくれる先生がようやく見つかり、治療に励んでいるところです。 ○毎日の症状 術前と比較して、性欲が低下。テレビがあまり楽しくない。 ８時～１０時くらいは吐気、会話や思考するのがしんどい。 また、睡眠が浅い時に首や肩あたりのこりがひどくなる。 ○職場から在宅ワークの打診 不安が強くなってきて、食欲がなくなる。 夜も胸がドキドキして寝付けず、３時間睡眠になり、疲れが取れない。また、不快な夢をみる。 翌朝から首のこりがひどく耳に圧迫感あり。 終日食欲がでず、在宅ワークのことが頭から離れず、何をしても楽しくなくやる気もでない。 リハビリが異常に疲れる。 つらい気持ちが続き、疲労感も強い。 しんどいから涙が止まらなくなる。 一度気持ちが高まり大泣き状態となり、とても苦しくなり、一時手足がビリビリとしびれを感じた。 打診を断ると胸のドキドキが収まり、睡眠の質が改善する。ただ、打診前の精神状態に戻すのに２、３日かかる。

長文失礼いたします。 二歳の頃、先天性股関節脱臼にて左脚2回、右脚1回の手術歴有。 昨年9月に、左脚の人工股関節置換術を受けました。 退院後1ヶ月検診では特に問題なしの診断を受けましたが、歩行回復が思わしくないと筋力強化を指導いただき、リハビリをしてくれる他院に自らお願いをし、紹介状を出していただきました。 【その頃の私の状態】 ・おしりに痛み ・太ももから膝にかけて強い傷み ・膝の前側上部に違和感 ・太もも内側にピリピリした痛み リハビリ開始後2ヶ月経過し、跛行の改善が進まず、リハビリ先でレントゲン撮影していただき大腿骨転子部に骨折が判明。以下の説明をいただきました。 ◆骨折の回復は術後時間がだいぶ経過しており、自然治癒の可能性は低く手術をした方が良い ◆ステムと骨の間に隙間が見られる為、その振動が痛みに影響されている可能性がある （退院後1ヶ月検診の際、レントゲン撮影した際の画像にも骨折と思われる様子は写っており、主治医からの説明はありませんでした） 以下の懸念点があります。 ◆骨折時期は不明だが再度骨が融合はするのか？ 歩行がうまくいかないのは、骨折により中臀筋が効いていないからなのか？ ◆ステムの交換で痛みが軽減するのであればしたいが、リスクも高いのではないか？ ◆太ももの内側ピリピリした痛みの原因は？ ◆骨折した状態で、筋力を維持するための筋トレやストレッチは手術するまで続けていて大丈夫か？ 本来ならば手術をした病院で主治医に相談すべきですが、退院後1ヶ月検診時に既に骨折の所見がありそのことを告げられずに「問題ない。疼痛は筋力不足からきているもの」と説明をいただいており、相談しづらく悩んでおります。術後転倒はしておりません。 置換術前より生活に不具合があり、再手術を望んでおります。 アドバイスよろしくお願いいたします。

頚椎椎弓形成術後1ヶ月半程となりました。痺れは残るものの主治医より職場復帰もリハビリとなるのでと復帰し1週間になります。 業務は営業で本来荷物を持って公共交通機関を利用した移動を伴います。 勤務先の方も身体の負担も鑑みて現在事務業務よりさせて頂いてます。 それでも術前の事を思えば長時間座っての業務も幾分か楽にはなってます、ただ業務を1日終えて帰宅する頃には痺れも両腕、両手、両足と強くなり特に両足、更には右足に強く感じます。其処も今後少しでも改善に向かう事を願いつつ上手く付き合って行くしかないかなと思ってるのですが、先日帰宅後シャワーを浴びた際、耳に水が入ったので無意識に右足だけで飛び跳ねて(ケンケンをする感じ)耳から水を出そうとすると2〜3回跳ねた時点で右足の力が抜けて(膝カックンをされた感じ)こけ掛けました。 やはり運動伝達に障害は残るのでしょうか? これも頚椎由来(神経が傷ついて)による症状でしょうか？ 痺れは残ってるものの歩き易さが出てきた分も有り、最近はリハビリも兼ねて早歩きもしたりしてます。歩行時もし同様なケースとなれば転倒し大事になってはと心配になりました。 それと座った状態から右膝を床につけて左足から立ち上がる時、床につけた右膝に体重が掛かると右膝から右足全体に痺れと疼痛がともない立ち上がり難くなります。 左膝より立ち上がる時は問題無いです。 術前も右足の方が痺れ痛みは強かったんですが、やはり足のマッサージ何かもリハビリには有効でしょうか？ 因みに術部の首は上下左右に動かせる様になりましたし安心はしておりますが首部は揉んだり、上下左右に動かすのは避けた方が良いのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

8年前に左肩反復性肩脱臼の為に、バンカート術を受けたのですが、術後すぐから疼痛、痺れ、感覚麻痺、肩関節の不安感などの症状が出ていたにも関わらず様子見との事でリハビリをしていました。 何年経っても痛みが変わらず4年ほど前に肩の緩みで再手術を別の病院で受けたのですが、それでも上記の症状が変わらず、ペインクリニック でCRPSとの診断を受けました。硬膜外ブロックや神経ブロック、投薬などの治療を行ってもらいましたが、どれも改善せず、今年に入ってから痛みで意識が飛ぶことが増えた為、SCS療法を勧められ、SCS療法を受けました。 結果意識が飛ぶことは無くなりましたが、痛みに関しては１割、２割しか減っておらず、睡眠に関してもデエビゴという薬を飲まないと寝れない状態です。 入院中にもさまざまな痛み止めを試してもらいましたが、1番効いたのは持続性硬膜外カテーテルで高濃度の麻酔薬を投薬してもらってやっと痛みが減るぐらいで、やめると、痛みが戻ってしまうという結果でした。(マーカイン注0.5％だと思います) 強い薬を使い続けていても身体は大丈夫なのでしょうか？ また、CRPSの進行を止める方法はないのでしょうか？