言い間違い発達に該当するQ&A

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ストラテラの継続について

person 30代/女性 -

広汎性発達障害の診断を今年(35歳)受けました。 仕事中のミスが多いことや上司の説明を集中して聞けないことに困っており、現在ストラテラ(アトモキセチン)を10mgから開始しましたが、服用直後から以下のような副作用が強く出ています。 ・強い吐き気、胃のむかつき(実際に吐くこともある) ・ふらつき、船酔いのような感覚 ・全身の筋肉がこわばる ・めまい、立ち眩み ・動悸 一週間ほど毎日服用しておりますが、10mgという少量でも生活に支障が出ており、これ以上の増量は難しいと感じています。 日常生活(家事・外出など)は特に問題を感じたことはなく、仕事の際に「タスク処理・注意の持続・実行機能」が大きく低下するタイプです。 忘れ物や遅刻などは少ないのですが、業務中にだけミスが多く、集中のスイッチが入りません。 自分の感覚としては、ADHDの症状でよく言われているような「頭の中が騒がしい」という感覚はあまりなく、逆に普段は全く頭が働いていなくて何も感じることができないのに、何かに怒った時や特に興味のあるものを見つけたときなどだけ急に頭がものすごく働く感じがしています。(元からすぐにカッとなりやすい性格ではあります) 主治医にも相談しましたが、そこまでADHDの症状が強く出ている訳でもないとのことから、コンサータを処方することには否定的でした。 このような「仕事の実行機能の低下」や、「頭が働いていない感覚」が主症状の場合、 ・ストラテラは継続すべきでしょうか。 ・副作用が強く治療量に到達できない場合、薬剤変更(コンサータ等)の検討は一般的な対応でしょうか。 ・私のように副作用が強すぎる人は、たとえ体が慣れて副作用が少なくなってもあまり効果を実感できることが少ないとネットで見ましたが本当でしょうか。 臨床的な観点でご意見いただけると助かります。

2人の医師が回答

1歳2ヶ月の発達について

person 乳幼児/女性 -

いつもお世話になっております。 1歳2ヶ月の子供についてなのですが、 10ヶ月頃からバイバイやぱちぱちの模倣有。 今でもぱちぱち〜などと言うとやってくれるし、 自分でもぱちぱちとしてくれます。 ただ先週あたりから、片方の手だけ逆さバイバイになっています。 もう片方は今ところ普通のバイバイです。 もちろん今の月齢で自閉症と判断出来ないことはわかっています。 ただ気になってしまって… ・今現在まだ伝い歩きまでは可能。 1人で立つ、歩くはできません。 ・図鑑などでブロッコリーどれ?などと聞くと間違える時もあるけど大体指さしできます。 自分のお気に入りの模様などを見ても指さしします。 どっちがいい?や、どっーちだ!と聞いても指さしします。 ・おいで〜と言うと来る時もあるし来ない時もあります。 ・名前を呼ぶと振り返る時もあれば無視される時もあり。 ・保育園などに行き先生に抱っこされると泣いて私の方に戻ってこようとする時があります。 迎えに行った時も私の方に抱っこ〜と手を出してきます。 ・発語は、まんま、まま、ぱぱ、ばっばなど簡単なもののみ。 まんまんまんま〜などの喃語?の時もまだまだ多いです。 私がちゃちゃ、ジュース飲む?などと聞くと時折、ちゃちゃ、ジューチュ!と言う時はあります。 発語も少ない気がするのですが、 以上のことを踏まえ自閉症等の可能性はありますでしょうか?? 気にしすぎでしょうか? 1人で立つ事もまだできないので発達が遅いのかなとも心配です…

5人の医師が回答

ADHDとHSPについて質問です。

person 40代/女性 -

受診は1度もしたことありませんが子供の頃から自覚している症状で発達障害に似た症状があります。 症状としては 仕事の説明だったり人の話しを聞いてる時に聞き流すかのように上の空状態になり指示されたことが1回で理解できないことがあります。さっきなんて言われたんだっけ?と話しの展開に追いつかず理解に苦しむことがあったり、口頭のみの説明が苦手、頻繁ではありませんが集中力がなく他のことに気が散る、そわそわして落ち着かない、先にやるべき課題をつい先延ばしにする、他には毎回ではないですが時間を気にして行動していても公共施設等の予約時間に間に合わなかったり職場で休憩時間終了時刻が過ぎているにも関わらず作業現場に戻るのが少し遅れてしまうことがある、同世代のガールズトークに馴染めない、周囲が談笑していてもなぜそんな面白いのかわからず自分だけ無表情だったりする、他人との集団生活において疲弊しやすく苦手な人と関わるとストレスで頭痛がしやすかったり精神的なことからも体調を崩しやすく仕事が長続きしない。すぐに必要でもない物をカードでも衝動的に買ってしまい金銭管理がうまくできない、自分の能力をよく理解、整理できてない、目的ないまま衝動的に合わない職場を選んで失敗して転職を繰り返してしまう、映画など観てる時に集中力が自然に途切れて違うことを考える、携帯を見始めるなど他のことに気が散ってしまうことがある、他人から言われたちょっとした理不尽なことでも頭がついカッとなりイライラして怒りっぽくなることもあります。発達障害の特性が関係しているのか交友関係も長続きせず遊ぶ友人もあまりいないため1人でいることが多いです。それとHSPは病気ではないですが感覚過敏だったり、30代になってから頭痛の頻度が増えてからバス、電車、ホテルなど閉鎖的空間に行くと不安になりやすく動悸がしたり副交感神経が働かず眠れないなど神経質になる、何でも完璧にやろうとする気持ちがあるので他人から注意など細かい些細な出来事でも1日中落ち込んで頭の中が他のことにうまく切り替えられない、うまくできない惨めな気分から自然と涙が出ることがあるです。今度精神科に発達障害で受診しますがもし発達障害であれば障害者手帳をもらい障害者雇用で働くべきでしょうか?今求職中ですがどのような職業や環境に身を置けば自分らしく居心地よく働けて安定するのか職業の選択にも悩んでいます。ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

発達障害かどうか知りたい

person 20代/女性 - 解決済み

26歳女です。自分は何かしらの発達障害なのかと思うことが最近多くあるので、相談させていただきます。 ネットのセルフ診断等では、部分的に当てはまるものが多く、ほとんどのサイトでADHDまたはASDの可能性は低いとの結果になります。 低いなら低いで安心なのですが、周りの人と比べあまりにも自分が無能な気がします。気になる点を挙げるので、お答えいただきたいです。 ・夏休みの宿題など先延ばしにするが、提出期限は守る。最後の2、3日で集中的に終わらせていた。 ・整理整頓が苦手(特に書類)で散らかることが多いが無くしはしない、無くして同じものを何度も買うことも無い。 ・人とのコミュニケーションが下手。言いたいことがすぐ浮かんでこない、言語化するのが億劫 ・数字が苦手。数学はもちろん算数も弱い ・記憶力は悪いが、約束などはメモをしなくても日程を間違えない。 ・物事を表面的な部分でしか理解していない。 ・目立つことが嫌いで、人から感謝されるのも苦手。 ・性格が冷たく、人助けをして目立ちたくないので、市役所など公共の場で座る時はAEDの近くを避ける などが、特に気になる点です。自分の無能さ、性格の悪さにどこかおかしいのではないかと思っています。 ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

4歳、恒常性になりそうな間欠性外斜視の手術タイミング

person 乳幼児/女性 - 解決済み

お世話になります。以前、間欠性外斜視と遠視性乱視のASD・軽度知的4歳の子どもについてご相談しました。 最近、小児眼科の定期診察にて、間欠性外斜視が恒常性外斜視になりつつあるのと、子どもの様子(積み木を揃えて積めない、目測を誤りぶつかる等)から、手術を推奨いただきました。 来春5歳になります。視神経の発達を考えるとこの年齢での手術を避けたいと思う反面、ほとんど片目で見ている現実においては早い手術に越したことはないとも思い、今後の進め方を迷っています。先生方の知見を少しでもいただけますと幸甚です。 視力は特性でしっかり精度が出せていない可能性はありますが、両目0.8です。 __ ・現状について→親(私)の希望があれば紹介状を書いていただけたのですが、私が子どもの不器用さは特性あるいは乱視によるものと思い込んでいて戸惑ってしまい、3か月後の再診となりました。 しかし後日調べると、地域の大学病院や子ども病院は予約から初診まで3か月以上かかるので、手術まで9か月以上かかるのではという所感を持ち、3か月後の小児眼科再診を待つのはもったいないかもしれないとも感じます。

2人の医師が回答

3歳0ヶ月 子どもの発達について

person 乳幼児/女性 -

3歳になったばかりの女の子です。 タブレットや絵本を時々逆さに見ています。それでも平気みたいです。絵本もこれが正しい?と反対に示しても大丈夫な時と間違ってる…と変える時があります。顔を描くのも目鼻口は描きますが90度ずれたり、逆さだったり、正しく描いたりとバラバラです。 〈その他の様子や発達状況〉 よく喋ります。受け答えもしっかりしてます。 パズルなども出来ますが、逆さのままでもします。 記憶力もあり、観察もよくしています。 数字は言えるのは10まで読めるのは9まで、数えるのも7くらいまでは数と言葉は一致してます。 字はかけません。 絵は顔は目鼻口も位置と数は合ってますが、逆さに描くこともあります。 歩行や走りは問題ない。 食事は偏食が多く、あまり量は食べられない。 ごっこあそびはできる。 視力はいいと思います(はっきり検査はしてないが、小さい飛行機なども空を見て教えてくれます。 〈気になる様子〉 絵本やタブレット、顔を描くのが逆さまになることがある 靴の左右を良く間違える。(服の前後ろはあまり間違わない) よく転ぶ。(躓くのか?) よく物にぶつかる。 ご飯中などもよく動き集中しづらい。(これは保育園の先生も周りの子に比べて集中はしにくいと話がありました。 多動。でも、気にいってる遊びや動画などは集中して見ることができます。 チックがある。 癇癪がある 保育園や今までの幼児検診では特に発達など問題はないと言われています。 質問) 1)3歳でうちの子のように絵本やタブレットを逆から見ても違和感を感じず戻さないものなのでしょうか? 2)空間的なものが処理できないなどでぶつかったり転ぶことはありますか?そういう場合もっと日常的に症状や問題が出て来ますか?(物が掴めないなど) 3)上記に挙げた〈気になる様子〉から何か疑うような疾患などはありますか? 4)もしもこの逆さに見ることが今現在なら年相応に見られることであれば、いつくらいまでに治ってなければ病院などに行った方がいいのでしょうか? 1人目のため中々年相応の子どもの様子が分からず…一人一人個性があって遅かったり早かったりそれぞれ違うというのも理解はしてるつもりですが、もし何か療育や検査、治療が必要なものなら早めに動けた方がいいのか?とも思い質問させていただきました。よろしくお願いします。

5人の医師が回答

統合失調感情障害の患者の仕事への復帰について77歳

person 50代/女性 - 解決済み

51歳、独身女性、ASDでADHDで、二次障害で統合失調感情障害になりました。 平成18年に精神障害者福祉手帳を交付されました。 統合失調感情障害を発症する前は、4時間や5時間の仕事が楽にできたのに、今B型の作業所では軽作業を30分したら頭痛と倦怠感に悩まされて休憩、早退です。 今は週に2日、午前通所のあと、支給されるお弁当を頂いて帰ります。 週に3日の午前通所にステップアップしようと、2回試みましたが、そのたびにひどく体調を崩してしまいます。 もう今はリタリンに似た、発達障害の薬を飲めません。 統合失調感情障害の私には、頭の中が沸騰した感じになるからです。 以下は、職歴です。 統合失調感情障害になる前には、仕事時間に合わせてリタリンを処方されていました。 ADHDで、ミスが多いからです。 短大卒業後、5年間ほど歯科助手のアルバイトをしていました。 A歯科医院とします。 週に3日、朝8時〜13時です。 その頃はリタリンを処方されていませんでした。 次にレジ係です。 1日4時間、16時〜20時、週に4日です。です。 ここは、半年で、クビになりました。 リタリンを飲みながらでも、上司の言う「普通」の仕事が出来なかったからです。 A歯科医院の先生が、「もう一度うちで仕事しないか」と言ってくださり、リタリンを飲んでいることは言いませんでしたが、「〇〇君は成長した」と言ってくださいました。 A歯科医院を辞める前に、新しく採用された女性に仕事を教える私の教え方に心を留めてくださったからのようです。 でも歯科医院の引越しで、新しい医院に適応できず、クビになりました。 それから20ほどの事業所に採用され、大抵は1か月でクビになりました。 たぶん歯科助手7年の履歴書のおかげです。 現在は集中力は30分、躁鬱が激しく、ミスの多い私は、仕事に就くことは諦めて、支給される年金を節約して生きるしかないのでしょうか。 叱責されながらも働く充実感が大好きでした。 就労移行でも今のB型でも、パソコンや軽作業をしていると充実しています。 たった週2日で、いっぱいいっぱいです。

2人の医師が回答

打たれ弱くすぐ泣いてしまうことと発達障害の関連及び改善方法について

person 20代/女性 -

乱文、長文すみません。 私は幼少期から泣き虫で、成人した今でも小さなことで泣いてしまいます。学校やアルバイトでも、少し注意されたり失敗しただけで涙が出そうになり、生活に不便を感じています。学生のうちはまだ良いですが、社会に出てからもこのままでは信用を失うのではという不安がとてもあります。 特に、人から注意を受けたときや自分がミスをしたときに大きなダメージを受け、瞬間的に涙が出ます。注意を受けたときには、言葉の強弱に関わらず「私が無能だからでは」「迷惑をかけて申し訳ない」と連想ゲームのように考え込み、落ち込んでしまいます。頭では「言動を注意されただけで自分を否定されたわけではない」と理解していても、反芻思考が止まらず気分が沈んでしまいます。 また、自分の内面について話すときも涙が出てきてしまい困っています。 HSPを疑ったこともありますが、音や光への過敏さなどの特徴は当てはまらないため、少し違うように感じています。一方で、発達障害には「感情の抑制が難しい」という特徴があると知り、もしかしたら関係があるのではと思っています。 涙もろさ以外の困りごととしては、 ・散らかした後の片付けはできるが、使った物を元の場所に戻せない ・後回し癖(勉強・風呂)→睡眠時間が削れる ・何事も直前にならないとやれない(時間が掛かりそうな課題やレポートなど) ・逆にコツコツ進めていたものは、本番直前になるとやる気がなくなる(テスト勉強や受験勉強など) ・余裕を持った行動ができない、時間感覚が変わっていると言われる(例:あと5分あるから漫画読もう→遅刻しそうになる、徹夜) ・遅刻(許してくれる人に対してしてしまうので、単なる甘えだと自覚しています。学校やアルバイトは絶対に遅刻出来ないので10分前行動を心がけていますが、結局予定時刻ギリギリになることがしばしばあります) ・自制心が弱い ・熱中するとやめられない(例:ゲームを夜遅くまで続けてしまう、あと30分…が止まらない) ・金遣いが荒い ・考えすぎ、気にしすぎ ・自分の体臭や自分が発する音などが気になる ・変なことで傷つく ・嫌だったことをぐるぐる考え続けてしまう ・他責思考 ・自分は正しいはずだと思い込んでしまい、意見や感じ方が違う人に対して怒りを感じる ・自分の気持ちを分かってもらえないと不安や怒り、不満などを感じる ・場の空気を読むのが苦手(言っちゃダメなことが分からず、空気を悪くすることがある) ・逆に、言っちゃダメと分かっていても衝動的に言ってしまい後悔 → さらにぐるぐる悩む ・事務仕事が苦手(規定のやり方を何度も不注意で間違える) ・忘れ物やなくしものが多い ・無意識下の行動を覚えていられない ・イライラを隠せず人に当たってしまう ・精神年齢が低い(感情の抑制ができない、立場の客観視が苦手、自己中心的) ・言葉が上手く出てこないため話すのが苦手(筋道立てた説明が難しい) ・頼まれると断れない ・プライドが高い ・自慢話をしたくなってしまい、後々後悔するとわかっていても止められない などがあります。 打たれ弱くて涙が出やすいのは、ただ精神的に幼く意思が弱いだけなのか、それとも何らかの障害や病気が関係している可能性があり、治療や支援によって改善できるものなのかを知りたいです。 ご助言頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

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