鼻篩骨洞に該当するQ&A

今年の春に花粉症の悪化とともに鼻水や喉のかゆみが酷くなり耳鼻科で受診したところ、慢性副鼻腔炎でした。 最初になったのはもう4年程前で、それから抗生物質を飲んで、治ったり再発したりを繰り返してきています。 昨年アレルギー血液検査を受けた際は、甲殻類、4種類の花粉、ハウスダストに反応しました。 現在もジェニナックとクラリスの処方を続けつつ通院しておりますが、3年前から今日までで一貫して続いてきた症状のひとつが、右眼の内側の圧迫感と時々軽度の痛みが起きることでした(右目と左目の間の骨の裏側)。 現在通院している耳鼻科で眼の違和感の話をしたところ、ポリープはなく(細長いスコープのようなもので軽く覗いた際←内視鏡ではないと思います)、CTを撮っても若干詰まっているが、中程度の蓄のう症と判断されました。 また、ここ近年ある別の症状としては、埃っぽい部屋にいると、食道が締まる感じがし、息苦しさと少しの目眩がありますが、調べてみると喘息の初期症状のようであります。 その他起きた症状 ・倦怠感(現在Bスポット治療も月2回で続けてますが、治りません。) ・抗生物質やドクダミ療法でとろみのある鼻水が出てきますがすべて透明でした(調べたところ、好酸球性副鼻腔炎は鼻水が透明ということでした、黄色や緑ではありません。) お尋ねしたいのは 1・実際に内視鏡で鼻の奥(篩骨洞やその近辺)を覗くことなく鼻茸がないと断定できるのでしょうか？ ２・また現在もし仮に鼻の奥に鼻茸(篩骨洞内)があり、軽度の喘息のような症状が起きるとしたら、好酸球性副鼻腔炎である可能性はありますでしょうか？ ３・CTでも鼻茸の有無は確定できるのでしょうか？また、眼の違和感が篩骨洞にできた鼻茸でないとしたら、別にどのような可能性が考えられるでしょうか？ お手数ですが、ご回答お願いします。

大学病院で副鼻腔炎を治療中です。 CTで見ると、左右の前頭洞、篩骨洞が膿で埋まっており、上顎洞は右の下 1/3ぐらいに膿があります。内服とスプレーの治療を５か月ほど行いましたが変化がなく、医師から内視鏡手術（ESS）を勧められました。 後鼻漏は多少あるものの、嗅覚異常や頭痛はありません。手術せず放置すると、この先 酷い状況になる可能性はあるでしょうか？ 逆に手術する場合、鼻の中の小部屋の壁を取り払うと先生は言っていました。取り去ってしまうことのデメリットはあるでしょうか？ これまでの診察は経験豊富な方ですが、手術の担当は別の若い方に（入局したての30歳）になるそうです。ナビゲーションシステムは使うそうですが、ESSも間違えば眼窩や脳に侵襲すると聞くので、技量が心配でなりません。 別のもう少し経験を積んだ方にお願いしたいという希望を 診察していただいた方の先生に 伝えようと思っていますが、そういう申し出はよくありますでしょうか？

20代　女性です。 よく副鼻腔炎になり、その都度抗生物質を処方してもらい、おさまっていました。ですが、ここ1.2年は眼精疲労なのか治りきっていなかったのか似たような症状は続いていましたが酷くなる状態になれば処方してもらい、薬で治まり生活できていました。ですが３ヶ月前からまたひどくなり抗生物質をのみましたが治らず、前頭部、前頭洞、篩骨洞、上顎洞の痛みがひどく、目があけにくい、回転性ではなく揺れのようなひどい眼痛、瞬きするだけでぐわんぐわんと頭痛がするため、仕事も行けなくなり、普通の生活も送れなくなりました。血液検査や脳CT、耳鼻科C Tでも異常がありません。それに、昔から膿がたまらないタイプです。ただ鼻は詰まっているような、腫れているようなかんじはあります。 耐性菌ができているのか、培養検査をうけるほうがいいですか？耐性菌ができている場合、今後はどのような治療法がありますか？ どの検査でも異常はなし、ですがここまで症状がひどく、辛いです。

１０年前からの鼻閉で、点鼻も長く使用しました。鼻中隔湾曲症、肥厚性鼻炎の手術は１年半前にしました。ただ、一日の後鼻漏１００ｍｌ前後は、今も排膿されています。夜半は鼻閉がまだあり、３，４回は起きます。オロパタジン、モンテルカストを現在夜半に服用しています。ただ、血圧が、昼間は１２０台なのに、２２時ぐらいから高くなり、３時ぐらいまで１４０前後に高くなります。７，８年続いています。朝は、カラダが疲れているようです。上咽頭の治療はおわりました。 篩骨洞と上顎洞には４，５年前から慢性があるようですが、執刀医の先生は、そこまでする必要はないと言われています。 執刀医からは、来るとこまで来たので終わりですと言われました。その後の対策をどうすべきか。アドバイスを下さい。夜半の血圧対策を教えて下さい。

副鼻腔炎について引き続き聞かせていただきます。 もう症状が出てから1ヶ月半ほど経っていると思います。10日間の経口の抗生物質その他の治療が効かず、抗生物質の種類を変更して今度は注射で6日投与しました。2回目の治療に入る前に断層撮影をし、左上顎洞下部に粘液が溜まっていること、同じく左側の篩骨洞も影響を受けていると言われました。治療をしていても鼻からの排出がさっぱりないのですが、粘度が高く泡っぽい白色の痰がのどにからんで咳払いがでます。これは後ろ側から粘液がともかく排出されてるということでしょうか。非常に取れにくくて、のどをゴンゴンしないとなかなかでません。少しくらいのどに負担になっても(耳や鼻にも響いて痛いですが)、出てくるものはどんどん吐き出すようにした方がいいのですよね？出すことによって症状が軽減しているかは今のところはっきり実感できていませんが…。顔左半分が相変わらず重く、痛いです。

昔から鼻炎、5年くらい前に鼻の粘膜を焼くレーザー手術→その後は鼻づまりは解消されたが、この1年～2年はたまに鼻炎っぽくなる時に耳鼻科で薬をもらう。ここ1年くらい鼻づまりは感じない時でも常に鼻声、気になり耳鼻科で伝えたが特にいつもの鼻炎薬以外はないまま月日がたつ。7月末飛行機で右側のみ目の奥・頬・歯がたまらなく痛み耳鼻科でCTをとった。 慢性副鼻腔炎、アレルギー性鼻炎、鼻中隔彎曲症ということで10月24日に鼻粘膜焼灼術・粘膜下下鼻甲介骨切除術・鼻中隔矯正術・上顎同篩骨洞根治手術を2泊3日で行いました。現在18日たちましたが、鼻はまだ詰まっているので絶えず喉から古い血液の混ざった鼻？粘液？が流れ出てきます。しばらくはこのような症状が続くものなのでしょうか。それとも喘息の気もあるので(ハナタケは無しとのこと)その関係で術後が良くないのでしょうか？他の方の同様の書き込みがあまりなく心配しています。

11/4に薬剤性肥厚性鼻炎の治療で、両鼻の粘膜下下甲介骨切除術と篩骨洞切除の 日帰り手術を受けもうすぐ1ヵ月半が経ちます。 鼻は通るようになったのですが (通りすぎるほどでなはく、むしろ片方ずつ一時的につまり気味になることがあります。 術後1ヶ月の診察では「左が思ったほど通ってないなあ」と言われました) 10日ほど前から鼻が時々洗濯物の生乾きのにおいがします。 常にではなく1日2回とか、息を吸った時にふっとにおうことがあります。 そして、術後1ヵ月半経つのに両鼻共まだかさぶたがとれます。 そして、鼻が臭うなと自分で感じた時に家族に鼻を臭ってもらったのですが (鼻と鼻をくっつけて臭ってもらいました) 「微妙に臭うような・・・」時もあれば「臭わない」時もあるそうです。 かかりつけの耳鼻科には術後3週間ほど通っていましたが、鼻が通ったので それ以降自分の判断で行っていません。 これは萎縮性鼻炎や鼻臭症の可能性はありますか? また、術後1ヵ月半経ってもかさぶたができるのはおかしいでしょうか。 通常は術後、どの位でかさぶたができなくなりますか? よろしくお願いいたします。

35歳です 1週間ほど左だけ鼻詰まり、黄色い鼻水、鼻の奥に鼻水が塊で落ちる感じがあったので耳鼻科を受診しました カメラで見て貰ったところ、左鼻の壁が膨らんでいる感じ（ポリープかも？）と真ん中の骨が少し曲がっていると言われました。 片側だけの副鼻腔炎はあまりないから場合によってはMRI、とりあえずCTを取りましょうと言われ撮ったところ、左だけ副鼻腔炎になっていました ぱっと見大きい空洞（上顎洞？）は黒く抜けて写っており、先生に「ここは大丈夫だけどここが副鼻腔炎になってる」と言われ、上の部分と入り組んでいるところ（篩骨洞と前頭洞でしょうか？）が左だけ白く写っていました 先生からは片側だけはあまりないから鼻の奥でポリープができているのかもしれない。ポリープなのか、そうではない（ガン）のか、画像では炎症で見えないので、2週間薬を飲んで2週間後にもう一度見て画像診断の先生にも見て貰い、必要だったらMRIをしましょうと言われました。真菌の可能性はあまりなさそうとのことでした。ちなみに去年の11月に顎下にしこりが出来て痛み、同じ病院でCTを撮りましたが特に指摘はなく、今回の診察の際にそのことも伝えましたがその時の画像には副鼻腔炎はなかったようです。一側性の副鼻腔炎はあまりない、MRIと言われ不安です 1.上顎洞が黒く映っていれば上顎洞癌はないのでしょうか？ 2.上顎洞癌以外の副鼻腔癌の可能性はありますか？ 3.上記がなく副鼻腔炎だとしてどれくらいで治るものでしょうか。最初1週間アモキシシリン（3回/日）とその後1週間クラリスロマイシン（1回/日）を処方され、今は薬を5日間飲んだところですが、黄色いドロっとした鼻水はへりましたが左鼻が通る時も詰まる時もあります。少し鼻の奥（鼻筋の左側）に圧迫感と眼精疲労があります お手数ですがよろしくお願します。

一年近く副鼻腔炎の治療をしてきましたが、 良くならずいよいよ手術になりました。 左右両側で、前頭洞・篩骨洞・上顎洞全てCTで真っ白に写っておりかなり重症です。 真菌は否定されています。 手術の合併症として頻度は少ないかもしれませんが、視神経を傷つけてしまうことで起こる複視・視力低下、最悪失明という事態があることを知り不安になっています。 私が手術を受ける病院は、 ナビゲーションシステムはありません。 年季の入った病院ですので、4K画像とか最新な機械は皆無かと思います。ただ、鼻の手術は得意な先生のようです(定かではありませんが…) 子供のかかりつけの小さな耳鼻科の先生にナビゲーションシステムのことを聞いたら 「ナビゲーションは慣れていない医師が見るもので、手術に慣れている医師なら必要ないよ。 道だって慣れたらナビなんていらないでしょ。大きな病院だと研修医にされる可能性もあるよ」って言われました。 そこで質問なんですが、 〇ナビゲーションシステムというのは 合併症をかなり減らすことができるのでしょうか。 〇本当に手術に慣れている先生には必要ないシステムなのでしょうか。 〇大きな病院は主治医以外で手術に慣れていない医師が執刀することはあるのか。 このまま今の病院で手術を受けるか 大きな病院に転院するかとても悩んでおりますのでご意見をお聞かせください。 よろしくお願いします。

数年前から、右側の鼻、頬辺りの痛み。頭痛などに悩まされ、いくつもの耳鼻科に通い副鼻腔炎だろうと言うことで、抗生物質などの薬を飲んできましたが効果なく。元々、頭痛持ちの為、脳神経内科にも通院して1年に1回はMRIを撮ってましたが、脳に異常なく、副鼻腔炎もないと言われててました。 がっ、9月頭に脳神経内科で造影剤MRIを撮った所、右鼻横に腫瘤があるという事で、市民病院の耳鼻科を紹介されました。 数日後に市民病院に行ったのですが、脳神経で撮ったMRIは画質なのか...わかりずらいとの事で再度、造影剤MRIとCTを撮りました。 その結果、右側全体に炎症がおきてる状態で、痛いのは当然と言われました。 中耳炎にもなってるとの事で、確かにここ最近 、右耳が詰まった感じがしてました。 腫瘤に見えた所は、疑似腫瘤だろうとの事。 とりあえず、炎症を起こしてる原因が現時点ではわからないとの事。 ただ、篩骨洞に影がありそれが原因かもしれないと言うことで、まずそこから治療してみようという事になりました。 ただ、鼻カメラ？では副鼻腔炎は見当たりまでんでした。先生も、おかしいなーと... 篩骨洞の影は眼底の方までいってるみたいで、学会にだしてもいいくらいの珍しい症例と言われてました。 結果、手術はするけど、病名不明状態です。 手術前検査結果は特に異常なし。 今の症状は、右顔面痛、右目違和感(視力等異常無し)、右こめかみ痛、右耳違和感、右口や頬のしびれ？です。 上記の内容をご覧になり、先生方はどのような病気だと考えられますか？ 手術の同意書には、副鼻腔炎の疑い...副鼻腔癌の疑い...と書かれており、不安もあります。 担当医は癌の可能性は低いけど、ゼロではないと言われました 。何か9月頭からずーと検査などで精神的にもダメージ大きいです...