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間欠性跛行でしょうか?

person 60代/女性 -

お世話になります。 一昨日の夕方から突然、歩行中に右側の中臀筋あたりの強い痛み、その部分から右足の外側のスネにかけての痛みと痺れが起こりました。 特に中臀筋あたりの痛みは息を止めるほど痛かったのですが、歩くのをやめてしばらくすると治りました。 しかし、また歩くと同じ症状が現れます。 間欠性跛行は、座って休むと一旦治るとよく聞きますが 私の場合は座らなくても、歩くのを止めてしばらくすれば一旦は治ります。 2019年にL5S1の椎間板を発症し、大きなヘルニアだったので手術か保存的治療か悩みましたが、保存的治療を選択しました。 長いあいだ右側の坐骨神経痛に悩まされましたが、昨年のMRIではヘルニアがほぼ消失。 今年になってやっと仙骨まわりの痛みが無くなりましたが、右足の痺れと感覚麻痺は少し残っている状態です。 やっと仙骨周りの痛みが無くなって喜んでいたのに、急に間欠性跛行のような状態になり不安です。 持病は他に ・関節リウマチ(ほぼ寛解中) ・高血圧(ザクラスで血圧は落ち着いている) ・昨年頸椎症が悪化して腕に少し運動麻痺が残っている です。 ●私の今回の症状は、間欠性跛行というものでしょうか? ●原因は何が考えられますか? ●取り急ぎ、かかりつけのペインクリニックで透視下ブロック注射をしてもらおうと思います。 どのブロック注射が効きそうでしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

妊娠中期 胸のかゆみ

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠21w3dです。 先週から一日中胸のかゆみがひどく掻きむしってしまいます。 昨日晩我慢できず、家にあったムヒアルファS2を塗ったところかゆみが収まりました。 今朝もかゆみで目が覚めて同様にぬって痒みは引きました。 が、後になって調べた所製品にはステロイドが入っていたようで妊娠中であり心配です。 使用料は指先に出して塗り広げましたが正確にはわかりません。 胎児に影響はあるのでしょうか? 【成分】 100g中 ジフェンヒドラミン塩酸塩・・・2.0g (かゆみ原因物質のはたらきをブロックします。) デキサメタゾン酢酸エステル・・・25mg (かゆみ、はれ・赤みの原因である炎症の元に作用するステロイド性抗炎症成分です。) l-メントール・・・3.5g (清涼感を与え、かゆみ感覚をしずめます。) dl-カンフル・・・1.0g (清涼感を与え、かゆみ感覚をしずめます。) クロタミトン・・・5.0g (かゆみをしずめます。) グリチルレチン酸・・・0.2g (生薬由来成分で、かぶれなどの炎症をしずめます。) イソプロピルメチルフェノール・・・0.1g (殺菌作用があります。) 添加物としてエデト酸Na、アジピン酸ジイソプロピル、カルボキシビニルポリマー、ステアリルアルコール、トリイソオクタン酸グリセリン、1,3-ブチレングリコール、ベヘニルアルコール、ポリオキシエチレン硬化ヒマシ油、ポリオキシエチレンベヘニルエーテル、ステアリン酸グリセリン、ジイソプロパノールアミン、リン酸水素Na、ポリプロピレングリコールを含有します。

5人の医師が回答

右側、お尻から太もも、ふくらはぎにかけての違和感について、追加質問です。

person 50代/女性 -

先月、右側、お尻から太もも、ふくらはぎにかけてジーンとする痛みがあることで相談しました。 その後、MRI検査を受けた結果、腰椎椎間板ヘルニアと診断されました。検査報告書には、L5/S1椎間板には、左側傍正中後方へのヘルニアを認めますと書いてあります。 左側にヘルニアがあるとのことで、主治医は首かしげておられました。症状があるのは右側です。 右側のお尻の真ん中辺りの奥の方がジーンとする感じがあり、太ももやふくらはぎにも違和感があります(痛いというほどではありません)。浮腫みもあります。 左側はヘルニアと診断されたけれども症状はなく、右側は症状があるのに診断がつかない状況です。主治医に原因がわからないと言われました。ひどくなったらまた受診して下さいとの事です。 しかし、診断がつかないことから、不安になっています。昨年8月に乳がんの手術をしています。右、非浸潤、全摘です。先月初めに乳腺外科を受診しています。この時は、お尻や脚のことは話してません。次は半年後の検査と診察です。乳がんと関連があるのか心配になっています。 質問です。 ・整形外科に関して、セカンドオピニオンを考えているのですが、MRI検査結果を持って別の病院を受診しても、同じ診断(診断がつかない)になるのでしょうか。 ・乳腺外科に関して、次の半年後の予約を待たずに受診して、お尻や太ももの違和感のことを伝えた方がよいのでしょうか。 ・右側に症状があり診断がつかないので、転移があるのではと考え不安になります。可能性はどれくらいのものなのでしょうか。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

5ヶ月児 ミルク100ml/h, 500〜700ml/day

person 30代/男性 -

37週生まれ(出生時2850g) 現在5ヶ月目(6850g)になる娘について 【質問1】 生後2ヶ月頃からミルク飲みが悪くなってきているため、どうすれば1日あたりの飲む量を増やせるでしょうか? 【質問2】 また、ミルクも、時間が6時間以上空いた場合でも毎回40分〜1時間程度かけて70〜120ml程度しか飲まないため、どうにか10分程度で160〜200mlほど飲ませる方法はないでしょうか? 【補足】 哺乳瓶は売れ筋商品のMサイズを使用しており、 なんとか飲ませようと、ミルク温度や室温、環境を変えてみたり、SサイズやLサイズのニプルも既に試しました。 生後1ヶ月目の頃は800ml〜900ml程度飲めていたのですが、満腹中枢の発達によって飲まなくなったのでしょうか。 1日中ミルクを飲ませ続けている状態となってしまっているため大変困っており、具体的な解決方法について、何卒ご教示の程よろしくお願い申し上げます。 現在は、生後1ヶ月の頃よりも飲む量が少なく、体重も減少してきています。 (排便後、次回ミルク前に5g精度の体重計で適宜測定。5週間前から300g増加、1週間前から10g減少)   なお、初乳がほぼ出なかったため、0週目から人工乳のみ与えています。

3人の医師が回答

左腿と左ふくらはぎの筋肉のピクつき

person 40代/女性 - 解決済み

1年前にL5/S1の腰椎ヘルニアで左足に激痛があり歩けなくなり、1ヶ月ほど保存療法で入院し、現在はガッツリ走ること以外は以前と変わらなく出来るまでになっています。左足の筋力は1年前はつま先立ちが出来ないくらい落ちてしまっていましたが、今は右足に比べるとまだ弱いですが不自由なく過ごしてます。また感覚も痺れや多少の違和感はありますが回復してます。腰の痛みも疲れてきたりすると痛みますが気になる程度ではありません。さらに左足の攣りはヘルニアがひどくなってからよく起こっていますがすぐ治ります。足の痛みは疲れてくると出てくる程度で寝て次の日には良くなります。 昨日からなぜか左足の筋肉のピクつきが止まりません。特に通常と変わったことをしたわけでもないです。今までもピクつきはありましたがすぐ止まっていました。今回はずいぶん止まらないので気持ちが悪く、気になり出してしまい心配です。過去に痛かったところがピクつくので、ヘルニアからピクつきが出ているのかなと思うのですが、痛みもなく、しびれもひどくてなっていない状況ならばしばらく様子見で大丈夫でしょうか? ピクつき以外は筋力も痛みも感覚も酷くなったり悪くなったりしていなく、以前と変わりません。気になり出したら余計ピクピクしてる気がします。ヘルニア以外にも筋肉の疲れやピクつきを気にし出したストレスもあり、余計症状が出ているのでしょうか? ヘルニアからの場合でも筋肉疲労やストレスの場合でもいいので何か良い対処法ありますか?病院は2週間先に行く予定なので受診する以外の方法があれば教えて下さい。

5人の医師が回答

【不育症】ヘパリン注射の必要性について

person 30代/女性 -

今年3月に稽留流産した際に、念のためという気持ちで不育症の検査を受けました。 第一子を問題なく出産していたので大丈夫だろうと思っていたのですが、結果は以下の通りでした。 ・凝固第12因子欠乏症(43L%) ・プロテインS欠乏症(22L%) ・抗リン脂質抗体陽性(1.24H) このように血液凝固系の不育症因子があることが判明しました。 (流産は1回のみのため、不育症の診断はまだつかないとのことです。) 基準値と比べても決して軽視できない数値であることは素人ながら理解できました。本来であれば3ヶ月以上あけて再検査が必要とのことでしたが、年齢的に次の妊娠を急ぎたかったため妊活を再開し、妊娠しなければ再検査、妊娠した場合は検査薬で陽性反応が出た日からバイアスピリンを服用するよう指示を受けました。 その後1度の化学流産を経て、現在また陽性反応が出ています。市販の排卵検査薬による推定排卵日を2w0dとした場合、本日は4w4dです。3w1dに薄く陽性、3w4dにはっきりと陽性が出たので、バイアスピリンの服用を開始しました。 ここからが今回お聞きしたい点です。妊娠中の不育フォローについて、以下の2つの選択肢を提示されています。 1:28週までバイアスピリン100mg/日 2:28週までバイアスピリン100mg/日+35週までヘパリン1万/日 バイアスピリンの服用は必須という説明でしたが、ヘパリンについては「任意」といった説明で、医師によって判断が分かれるとのことでした。ドクターからは「副作用リスクもゼロではないため慎重になる医師もいる」との説明があり、実際にヘパリンを行わない方針の病院もあるそうです。 私は「無事に出産できる可能性が0.1%でも上がるのであればヘパリンも併用したい」と思っていますが、医師から強く勧められないということは、そこまで必要性が高いわけではないのかと悩んでいます。自分でも調べましたが、ヘパリン注射の必要性や有無による出産率の違いといった情報にたどり着けず、判断がつきません。 初診は7w3dを予定しており、妊娠が順調なら心拍確認ができると思います。その際にヘパリンを始めるかどうかを決める必要がありそうです(以前、開始するなら心拍確認後と説明を受けました)。 以下についてご教示いただけますでしょうか。 ・ヘパリン注射の必要性 ・ヘパリン注射をする場合のメリット・デメリット、しない場合のメリット・デメリット ・ヘパリン注射の有無による出産率の違い 乱文となりましたが、何卒よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

S状結腸癌 補助化学療法について

person 50代/女性 -

2023年秋、会社の健診にて便潜血が陽性と出たため、近医に受診。内視鏡にて大腸をチェックしてもらったところ、5・6ミリほどのポリープが数個見つかりました。しかし、手術の出来ないクリニックであったこと、医師から見た感じ悪性ではなさそうだから、半年から1年後に取るように言われました。2024年9月ころからお腹の張りなど気になるところが出てきたため、手術のできるクリニックに行き、内視鏡で見てもらったところ、S状結腸に癌が見つかりました。大学病院に紹介状が出て、すぐに受診。おそらく悪性であるとの所見から(後日、生検にて悪性決定)2025年1月にロボット支援下腹腔鏡手術にて切除をしました。(リンパ節郭清も含めて広めにとった)術前検査では、他の臓器への転移は見られないとのこと。術後1か月後の受診で、病理検査の結果、リンパ節に一つ転移が見られ、ステージ3初期との診断だといわれました。このままだと再発率は40%だから、補助化学療法としてCAPOX療法を4クール行うことでどうですか?と言われ、受けてみることにしました。 2月末に1クール目を行ったのですが、2日目から頭痛と吐き気が強く、ほとんど飲食ができなくなりました。1日に薬を2回飲むために100ccの水を2回、日中は50ccも飲めていなかったと思います。食事はおかゆを3口ほど食べれればいいほうで、体重も毎日1キロずつ減りました。さすがに辛すぎて、4日目の午後に病院に電話をして服薬中断となりましたが、頭痛と吐き気は収まらず、5日目に病院に行き、1Lの点滴と吐き気止めを入れてもらいました。やっと体調が良くなってきたところです。 来週、医師と今後の治療について相談する予定ですが、化学療法を続けていく自信がありません。今後の治療方針について、ご助言いただけますと嬉しいです。 既往症は特にありません。仕事をしています。

2人の医師が回答

首、肩、背中、腰の痛み

person 40代/女性 -

2021年に呼吸するだけで背中が痛み整形外科専門医の先生の病院を受診しMRIで T1T2の胸椎ヘルニアと診断。 腕を下げると痛い、首が左右に動かせない、腕の痺れなどありました。 リハビリとタリージェとセレコキシブで半年程無理しなければ仕事も何とかできるマシな状態になりました。 今年2月に雪かきで痛みが出て受診しMRIでL5Sヘルニアでした。 薬も前回と同じでリハビリも3ヶ月しました。 腰痛は本当に1か月間、地獄か…くらいのツラさでした。 やっと腰もマシになってきたら 先週から肩甲骨の痛みと肩の痛みが出て、今は黙ってても痛いです。 左腕は上に上げても痛みは無く、前に伸ばしても痛みは無いですが、横に伸ばすと肩と、脇の下の後ろ側に激痛が出ます。熱を持つかの様にジンワリもします。 腕を回すと真上から後ろに行く時が痛いです。 タリージェとセレコキシブを飲んでいる最中ですが、背中と左腕と肩が痛くて大変です…… 今、通ってる病院の先生はタリージェを自分で痛みの具合で増やしたり減らしてねと言います。ボルタレンsrも出て、すごいツライ時は、調整して飲んでと言われています。 ボルタレンsrが効くのかセレコキシブが効くのか分かりません。 首へ注射した事もありますが3日程しか効かないのでやめました。 腰も痛いのに背中の方が辛くなり毎日ほんとに嫌になります。 首から腰まで痛くてとにかくどうにかして欲しいです。 仕事は立ち仕事です。重い物も持ちます。腰も背中も痛くてつらいです。 休みの日もイスに座ってても背中が痛く横になっています。 やはり胸椎ヘルニアがまた出たのでしょうか? 頚椎はMRI撮ってません。 大学病院にいたという脊椎専門の病院を見つけました。 病院変えた方いいでしょうか… とにかく痛みをどうにかして欲しいのです。 こんなに痛い時は肩や背中を動かしてリハビリしない方いいのか、やった方が良いのか… 病院の予約は来月なのですが、病院を変えてみるかも悩んでいます。 ほんとに痛くツライです。 ご回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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