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また、スインプロイクを使われておられたら、患者様の効果を教えていただけますか? ワントラムは、s/o PSC に対する上腹部痛への処方です。 腎障害のために、NSAIDsは使えません。(アセトアミノフェンは肝障害既往のために使えない。)
1人の医師が回答
2.肝機能の数値が悪いため、腹部エコーを受けたのですが、胆管の問題で今度CTを受けるよう言われました。 しかし調べてみますと、どうやら余命付きの病気だと分かり怖くなってきました。PSCだった場合、手術等でよくなることはないのでしょうか? ご回答よろしくお願い致します。
4人の医師が回答
私の妻になりますが、難病指定となっている原発性硬化性胆管炎(psc)を罹患しています。症状の方は不幸中の幸いで、落ち着いており、特に普段変わりなく平常の方と同じ様な生活が出来ています。病院の方も定期的に行っており、処方された薬(ウルソーなど)を飲みながら経過観察をしている状態です。...
9人の医師が回答
トラマール(25)4Tで、腹痛対策としていましたが、血中濃度の問題か、効き方にムラがあるために、ワントラム(100)1Tに処方変更をお願いしました。 (消化器内科:Dx s/o PSC) 主治医は、処方経験がないと言いながら、【今日の治療薬】を読み、高度な腎障害は...
お世話になります。 確定診断のないままに経過観察をしています。3年半前に消化器内科3月入院をしており、以来s/o PSC(直近のIgG4:360)で、診断には進捗がありません。膠原病腎臓内科でのANA:160も横ばいです。
お世話になります。 s/o PSC で経過観察中です。 一昨年12月の入院以来、4回のMRCPを撮っています。 ボースデルの反応と思われる症状が辛く、来月予約の5回目のMRCPが憂うつです。
肝炎検査等はすべて陰性 ミトコンドリアも異常なしです。この間みつけたのですが、2ミリ程度のくも状血管腫が一個だけ胸にあります。 pscなどの自己免疫肝炎は考えられるでしょうか?
3人の医師が回答
入院時の肝生検の検体に、IgG4の免疫染色を追加することに、消化器内科主治医に意見を求めましたら、主治医は、胆管近くを狙って採取した検体でない限り、意味はないという考えでした。 他に方法がないのかと訊くと、私の場合には、PSC疑でESTをしていないので胆管生検はリスク高く勧めら...
お世話になっております。 s/o PSCで、主治医はIgG4-SCを除外出来ていません。他、合併疾患は、13年の経過のTOSと、長年のNSAIDs服用によると診立てられている腎症です。 スインプロイクの処方日数制限が解け、トラマドール75mgによる便秘に...
IgG4が様々な疾患で上昇することは知っていますが、消化器内科主治医チームは、3年前の重症膵炎がAIPだった可能性を考え、また現在も診断がつけられていないために、IgG4のデータをとっています。7回のMRCP画像(ERCPは1回のみ)はIgG4-SCよりもPSCの特徴に近いと、主治...
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