痛みどめについて

person50代/女性 -

トラマール(25)4Tで、腹痛対策としていましたが、血中濃度の問題か、効き方にムラがあるために、ワントラム(100)1Tに処方変更をお願いしました。
(消化器内科:Dx s/o PSC)

主治医は、処方経験がないと言いながら、【今日の治療薬】を読み、高度な腎障害は禁忌になっているからと、軽度腎障害の私には、2週投与で血液データを診て、悪くなっていたら中止すると、条件付きで、処方されました。

Crを、数年来フォローしてもらってきており(膠原病科が腎臓外来を担当)、直近データも、トラマール服用と関係しているのかどうか分かりませんが、Cr:1.0 と、初めて1台になってしまいました。

ワントラムで血液データ悪化していたら、トラマールに戻されると思いますが、1日4回は不便です。
トラムセットは、アセトアミノフェンで肝障害既往のために使えません。
NSAIDsは、NSAIDs腎症と診立てられていて、少量を屯用(週1回程度)のみ可能です。

根本解決が一番なのですが、ワントラム服用が難しいと主治医が判断された場合、他剤処方・他剤併用を含めて、対応はあるでしょうか?

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