egfrが低いに該当するQ&A

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血液検査、低リン血症について

person 50代/男性 -

53歳男性です。 身長168体重64ですが、体重はここ数年62〜67と増えたり減ったりしてます。 毎年10月に会社健診にてeGFRが55〜60でクレアチニンも1.15前後を10年程推移しているので、総合病院の腎臓内科にてシスタチンCを4年前から調べてます。 家庭血圧で、だいたい上120〜下85。 クレアチニン、シスタチンC、カルシウム等も基準値内で、尿検査も異常ないのですが、無機リンが2.7〜4.6の基準値より低いです。 R3年〜2.5 R5年〜1.7 R6年〜2.1 R7年〜1.9 腎臓内科を受診した時に主治医から「健康な人は無機リンが低い事はないので4月の受診日に血液検査でホルモンを調べましょう」との事。 お酒タバコはせず、偏食もなく、肉、魚、野菜、米など普通に食してます。 数年前に頚椎症と後縦靭帯骨化症と診断されてますが酷い自覚症状はなく、たまに肩甲骨辺りの痛みがあるくらいで、プレガバリンとカロナールを症状がある時に服用する程度です。 他にAGA治療薬フィナステリドを10年位服用してます。 3年前に膠原病リウマチ内科にて血液検査をして抗核抗体は陰性。 SS-A抗体も陰性で抗SS-B抗体のみ12.8で陽性でした。 シェーグレン症候群の基準値を少しこえてましたが医師からはグレーと言われ、症状もないので特に治療もなく終了して今も症状なし。 1)偏食のない通常の食事であればリン量の摂取がすくなるなることないと思いますが、リンが低い原因は何が考えられますか? 2)4月の血液検査まで日にちがあり、主治医からはホルモン検査の話しか出ず、食生活など他のアドバイスがなかったので、何か気をつける事あれば教えて下さい。 一般論で構わないのでアドバイス下さい。

3人の医師が回答

高齢者の敗血症は改善しますか?

person 70代以上/女性 - 解決済み

78歳の母が、23日発熱し、今日敗血症と診断されました。かなり前から尿に泡が立つと言って、腰も痛いと言っていました。 腎臓の数値から腎盂腎炎からと思われると。その後、大便から菌も出ているため、病室は隔離され、絶食です。(血液培養の結果はまだ出てない) 入院から4日後、主治医から「DICを発症していて、菌の勢いがかなり強くて入院時よりも腎臓の数値が悪くなっている」と言われました。入院時の検査では肝臓の数値も悪かったのですが、それは良くなっている。少しだが、白血球数も改善されているので、そのままの抗生剤を続けようと思うと連絡がありました。 質問は、腎臓の数値が悪くなっているのに白血球数が改善される事はあるのですか? また、この状態では大変重篤なのはわかりますが、退院できる可能性はまだ少しはあるのでしょうか? 持病は真性多血症と高血圧。高血圧は薬を飲むほどだったのに、今は低くなって、上が80から110あたりだそうです。 今のところ意識はあり、呼吸も問題ないとのことです。 大便の菌も落ち着いてきて明日から重湯になります。 入院時 白血球数 13690 crp 19.08 尿素窒素 51.3 クレアチニン 2.38 eGFR 15.9 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

左足の大腿骨の中に腫瘍があります

person 50代/女性 -

50才女性です。よろしくお願い致します。今年1月から階段の昇り降りをするときだけ左膝からギーという音が鳴り始め、4月になると普通にしていても左膝から軽く痛みを感じ出したので、5月に整形外科を受診。レントゲンの結果、左膝の皿がやや内側に入っており、X脚による変形性膝関節症の手前だと診断されました。 しかし、骨(大腿骨?)の中に腫瘍も見えると言われ、レントゲン画像では腫瘍の周りに白い縁が見えました。単純MRI検査も受けました。MRIの画像では腫瘍は黒く映っていました。 良性か悪性か調べるために造影剤を使った検査をするか尋ねられましたが、私はクレアチンの値が0.84、eGFRの値が56.8で数字的には慢性腎臓病になります。 以前こちらのサイトでその件について何度かご相談させていただいた者です。こちらの腎臓の先生方にシスタチンcの値を調べた方がいいと教えて頂き、調べてもらった結果、シスタチンcの値は0.86、GFRcysの値は84.6でした。(今年2月の採血結果です。尿蛋白なし。血圧低め。糖尿病なし) シスタチンcの値を知って少し安心したのですが、これ以上、腎臓を悪くしたくありません。なので造影剤による検査を断ったところ、それならば生検するしかないと言われ、大学病院に紹介状を書いて頂きました。来週受診する予定です。 近所の整形外科の先生は腫瘍は良性だと思うが変形性膝関節症よりも先に腫瘍の治療をした方がいいとおっしゃってました。 教えていただきたいのは 1.生検は造影剤を使わず針生検でできるのでしょうか? 2.生検で入院は必要でしょうか? 3.生検後すぐに仕事復帰できますか?(コンビニでパートしています) 4.腫瘍があることによって変形性膝関節症になっているのでしょうか? 5.良性だった場合、このまま置いといても大丈夫なのでしょうか? 6. 生検でどうしても造影剤を使わなければならない場合、私のeGFRの値は日にちが経てば元に戻るのでしょうか?(GFRcysの値も元に戻りますか?) 画像もないのに質問申し訳ありません。 不安で不安で毎日落ち着かないのでご相談させて頂きました。 どうかよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

腎臓内科の血液検査について

person 50代/男性 -

53歳男性です。 身長168体重64ですが、体重はここ数年62〜67と増えたり減ったりしてます。 毎年10月に会社健診にてeGFRが55〜60でクレアチニンも1.15前後を10年程推移しているので、総合病院の腎臓内科にてシスタチンCを4年前から調べてます。 家庭血圧で、だいたい上120〜下85。 クレアチニン、シスタチンC、カルシウム等も基準値内で、尿検査も異常ないのですが、無機リンが2.7〜4.6の基準値より低いです。 R3年〜2.5 R5年〜1.7 R6年〜2.1 R7年〜1.9 今年の2月に腎臓内科を受診した時に主治医から「健康な人は無機リンが低い事はないので4月の受診日に血液検査でホルモンを調べましょう」との事でした。 お酒タバコはせず、偏食もなく、肉、魚、野菜、米など普通に食してます。 数年前に頚椎症と後縦靭帯骨化症と診断されてますが酷い自覚症状はなく、たまに肩甲骨辺りの痛みがあるくらいで、プレガバリンとカロナールを症状がある時に服用する程度です。 他にAGA治療薬フィナステリドを10年位服用してます。 3年前に膠原病リウマチ内科にて血液検査をして抗核抗体は陰性。 SS-A抗体も陰性で抗SS-B抗体のみ12.8で陽性でした。 シェーグレン症候群の基準値を少しこえてましたが医師からはグレーと言われ、症状もないので特に治療もなく終了して今も症状なし。 今日腎臓内科にて血液検査、尿検査をしてきました。 検査項目の画像を貼付します。 主治医はあまり説明がないので… 1)私の症状を踏まえて検査内容は適切ですか? 2)何の原因が考えられますか? 検査結果は再来週なので、それまでに自分なりに知識として知っておきたいので宜しくお願いします。

1人の医師が回答

心原性脳塞栓症後の体調や服用薬について

person 70代以上/男性 -

85歳男性 1月22日左側の視野が突然欠け、脳梗塞との診断で緊急入院 点滴の治療を行い、10日前後の入院期間と言われる 24日、左内頸動脈閉鎖のため右完全麻痺と全失語状態で発見され、カテーテルでの治療を行う 2月12日独歩可能でリハビリテーション病院へ転院  入院診療計画書  病名 心原性脳塞栓症 発作性心房細動 高血圧症 脂質異常症  症状 右上下肢マヒ 構音障害 5月7日退院 血液検査結果 1/22 アルブミン4.1 総コレステロール227 HDL66 LDL140 中性脂肪128   クレアチニン0.79 eGFR70 4/18 アルブミン3.5 総コレステロール108 HDL42 LDL46 中性脂肪76   クレアチニン0.96 推算GFR42 服用中の薬 朝食後 リクシアナOD錠30mg2錠 エンレスト錠200mg1錠 ロスバスタチンOD錠2.5mg2錠  タケキャップ錠10mg1錠 リンゼス錠0.25mg2錠(朝食前) マグミット錠330mg2錠 頓服 センノシド錠12mg ラキソベロン内溶液 父が上記の経過をたどっています。 入院中は脂質異常症食で、減塩6グラムでした。 画像上では、素人判断ですが、右脳の1/4、左脳の1/2〜2/3ほど脳梗塞の跡があるように思います。 現在は顔の麻痺は全く無く、言葉もはっきり普通に聞き取れますが、右手の指の震えがあり細かい作業が少し苦手です。 ソフトテニスを楽しんだ直後の脳梗塞発症で、元々体力のある元気な父だったので、食事量が極端に少なくなったことや弱々しくなったことのギャップに戸惑っています。 父自身も退院後、段差のあるところのふらつき感や体の疲労感を感じています。床からの立ち上がりにも苦労しています。 ただ入院中に7〜8キロほど痩せたので、ほぼ適正体重になりました。 病気になる前は、些細なことでもすぐに腹を立て声を荒げていましたが、今は声を荒げることはなくある意味穏やかになっています。心配性なところはあまり変わっていないようです。 血液検査結果の値は低い、低すぎるように思うものを列記しました。 特に推算GFRは1月は70だったものが、2月45 、3月58、4月42と突然60を下回る結果が続いています。   1 腎臓の機能が突然落ちたように思いますが、これは脳梗塞からの結果のものなの  でしょうか?  何か治療が必要でしょうか? 2 アルブミンが低いので栄養不足を補うためにタンパク質をたくさん取ったほうが  よいでしょうか?  腎臓の機能が気になっています。 3 コレステロールを下げる薬を飲んでいますが、値が低すぎることはないですか?  心原性脳梗塞で元々のコレステロールの値もそんなに高くないように思い、  低すぎて元気が出ないのかとも思っています。  低すぎることが身体への影響はないのでしょうか?  薬は飲み続けるべきものでしょうか?   4 タケキャップはなぜ飲んでいるのか教えてください。  今後も飲み続ける必要がありますか?  退院時に説明を求めましたが、飲んでても悪くないからとだけ回答があり納得  していません。 5 今後の生活で、気をつけておいたほうがよいことがありましたら教えてください。            

4人の医師が回答

1年で体重が7キロ減少

person 60代/女性 - 解決済み

昨年の7月には55キロあった体重が48キロと、1年で7キロ減少しました。 12月より不眠症になりましたが、睡眠薬や抗不安薬などで徐々に眠れるようになり、薬無しで寝るようになって3週間経ちました。ただ、2週間を過ぎた今週は、3〜4時間睡眠になってしまってきています。 不眠がひどい時は、胃がねじれるように痛んだり腹部不快感、呼吸困難のような症状がありました。そのため、胃と大腸の内視鏡検査を受けました。十二指腸にポリープ、大腸にもポリープが見つかりましたが、悪性ではないとのことでした。肺もCT検査をしましたが異常無しです。 体重減少が大きいため、血液検査を勧められ腫瘍マーカーなどを調べました。フェリチンが135と高い以外は特に異常はありませんでした。Eosoが17.3 lympho16.1  rGT85が基準範囲内にありません。 1月に自分でMRIの全身がん検査を受けましたが、この時はに異常は見つかりませんでした。 不眠なってから、お腹がすくと感じることがほとんど無くなっていますが、食事はきちんと食べています。 なのに体重が減少していっているのは、どうしてでしょうか。副交感神経が働いていないからでしょうか。心療内科の医師には、不眠で体重は減少しないと言われています。MRI全身癌検査を1月に受けていますが、PET CTなどの検査もしたほうがよいでしょうか。eGFRが55と低いため、腎臓への負担が心配です。 昨年普通に履いていたズボンもウエストが、ぶかぶかになってしまい不安です。 今後の検査などの御助言をいただければと思います。

4人の医師が回答

ディナゲストによる骨密度に関して

person 40代/女性 - 解決済み

48歳、ディナゲスト1mgを服用して2年が経ちます。 過去に血液検査で骨密度が低いと言われたことがあったため、昨年、詳しく調べたら、 大腿骨左頚部  若い人と比較した値86%で−1.2SD 腰椎L.234 若い人と比較した値101%で0.1SD でした。 約1年経った今日、別の病院ではあるのですが、骨密度を測定してきました。 大腿骨左頚部  若い人と比較した値85%で−1.3SD 腰椎L1234 若い人と比較した値98%で-0.1SD でした。 元々、42歳くらいからビビアントを服用していたのですが(閉経はしておりませんが…)、昨年、血栓性静脈炎に2回もなり、手術→ビビアントは中止しました。その後アルファロールを服用していたのですが、むくみがひどい時期があり、気になり、婦人科の医師にも相談したのですが、腎臓に問題ないとのこと。ただ、ここ数年の血液検査を遡ってみるとeGFRが85くらいあったのが、数ヶ月で下がり、今は68になってます。アルファロールのせいかどうかは不明ですが、とりあえず中止しております。 そのため、ここ2ヶ月くらいは骨の薬は何も服用しておりません。 このくらいの低下は年齢的なものとみなして良いのでしょうか? それともディナゲストのせいなのでしょうか? ディナゲストは閉経まで服用予定のため、まだ数年服用しなければなりません。 今はとりあえず運動と食事、日光にあたるようにするなど、気をつけてはいるのですが、やはり何か服薬が必要でしょうか?

4人の医師が回答

コロナ罹患後の咳喘息診断の薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

先日もご相談をさせて頂いた89歳母のことです。 1/20にコロナに罹患。療養期間を経て今は通常の生活に戻っていますが、咳だけが残っています。先日、かかりつけ医に血圧の薬など通常の薬を頂きに行った時に咳の話をし、オノンドライシロップ、ムソコルバン、ベポタスチンべシルを処方され、咳が酷い時に使用するホクナリンテープを使う様に言われました。 このホクナリンテープはコロナ罹患時にも口から服用する薬よりも体に負担が無いからと言うような事を言われ処方されました。 しかしながら、今朝だいぶ咳が出ていたので呼吸器専門医を受診しました。レントゲン、呼気中NO測定(FeNO)を行ったことろレントゲンは異常なし、呼気中NO測定(FeNO)が、26ppbという結果でこの数値は微妙だけれど、感染後、気管支炎から咳喘息になったとの診断でした。 薬について処方されたのがモンテルカスト錠10mg、テリルジー200エリプタ14吸入をいただいて来ました。この吸入の薬はステロイド薬の様ですが、処方箋の副作用欄をよく読むとめまいや失神、排尿障害のある方はお知らせ下さい。等と書かれており高齢の母に服用させて大丈夫な物なのか不安で怖くなってしまっています。 毎年実施する健康検診の結果では、腎機能検査のeGFRが51.2で年々低くなって来ています。 クレアチニンは0.79でこれは少しずつ上がって来ています。この結果は今回のステロイドを服用するにあたって気にしないで大丈夫でしょうか? 検診結果で引っかかった所はここだけです。 咳喘息の場合は、治療は限られて来るのでしょうか?不安が拭えない為、この薬について教えて頂ければ有難いです。

7人の医師が回答

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