子宮内膜症開腹手術に該当するQ&A

3年前から介護おむつをする程の生理に悩み過ごしていました。日頃よりおりものも薄ピンクで、生理は1ヶ月ぐらいダラダラ続いていました。婦人科には何箇所も回りましたが原因がわからず、２年前に生理を止める為にピルを処方されましたが深部静脈血栓症になり入院しました。それから２年、またオムツで耐える毎日でしたが不便で先月また入院した病院に駆け込みました。色々診ていただいた結果、子宮内膜増殖症と言われジェノゲストを飲んでいます。他に腺筋症も疑われMRIを撮ったのですが、4cm程の左卵巣腫瘍が見つかり、卵巣がんや顆粒膜細胞腫の可能性がありますと言われました。この場所は12年前に2cm程の奇形腫をCTで指摘されていた所です。受験生を含めて小中学生の子供３人おり、今入院をする余裕がありませんが手術をすることになりました。 〇開腹手術で卵巣摘出することは今の段階で望ましいのでしょうか 〇がんの可能性がありますと書かれた場合、どのくらいの確率で悪性を疑うのでしょうか 〇可能性がありますと書かれた場合、子供の受験等が終わる半年後の手術では遅いのでしょうか 〇ここ５年くらい、怠くて気持ち悪くて足の浮腫みと顔の腫れぼったさが続いていますが、何か関係しているのでしょうか 宜しくお願いします。

現在50歳の女性です。25歳と27歳で出産を経験しています。 今までに盲腸・33歳で胆嚢摘出開腹手術・37歳で乳房に出来たしこりを取り・44歳で子宮筋腫、内膜症、腺筋症のためUAE(子宮動脈塞栓術)をしました。子宮摘出も考えましたが担当医から子宮と小腸の位置関係から腕の良い意志でなくては困難と言われ断念しました。 その後2年でほぼ生理の量が元に戻り痛みもぶり返しています。今でも貧血と痛みが毎月襲ってきます。 鉄剤の服用、ホルモン療法など治療をしてきましたが、なかなか生理に終わりが見えてきません。 貧血がかなりぶり返し、今また鉄剤を服用しています。 三年前ホルモン療法を勧めてくれた医師は、もう少しで生理も終わるから何とか鉄剤とホルモン治療で凌ぎましょうというものでした。 どうにも良くならず、オムツをしても漏れてしまう量と痛みに2年前ぐらいに他の婦人科医師に相談したところ、これだけ手術をしているから麻酔をしない方が良いであろうという事ともう少しの辛抱だから摘出手術はするのやめようとの事でした。 痛み量は相変わらず酷く、最近では左わき腹の少し上ぐらいが生理時とても痛みます。 圧痛というのか、硬く腫れてると言うのか。 50歳の年齢を考えるとこのままの方がいいのでしょうか? 知り合いは42歳で終わった人から56歳でまだ普通にあるという人もいます。 いつとも分からず毎月の激痛に耐えることがとてもきつくなりました。 この歳で、これだけの手術経験があって、位置関係も悪く、そんな状況でも現状から抜け出すために子宮摘出手術を 勧めて下さるドクターはいますか? 多くの先生方はこのような状態でしたら、どのようにされるのか教えて下さい。 明るい光が射して欲しいと思っています。 よろしくお願い致します。

何度もお世話になります。48歳女性です。過去の質問にも記載させて頂きましたが、現在子宮内膜異型増殖症のため、来月の開腹手術に向けて術前検査を週毎に行っております。 既往症はigA腎症の疑い（小学校3年生から潜血+、現在は蛋白3+、潜血3+、クレアチニン値0.94、egfr50.5、無治療）、貧血、椎間板ヘルニア増悪期です。 病気に対する不安から不眠が2ヶ月続き、一時的に降圧剤を止めていて安定していた血圧が3日前深夜に230まで上がり、発汗と頭の重さがあり、救急外来を受診したころには140に戻っており特に処方もありませんでした。 その日から降圧剤を飲み始め早く布団に入るようにしましたが、昨日から今度は便秘になり、お腹が張り出し、左下腹部の当たりがチクチクし始めました。 ミヤリサンを飲んだところガスがようやく出たのですがスッキリしない軟便が出て、その後食事をしたところお肉を食べている途中にチクチクし始めたので食べるのを断念しました。 2年前も子宮内膜全面掻爬後、病理結果まで食べると痛みがでたり、膨満感がひどく少し痩せてしまいました。 最近もお菓子ばかり食べているのに、2キロ体重が落ちたり手術を前に体を壊しそうです。 お腹の痛みや下痢はどんな事が考えられますでしょうか? また夜中に一時的に血圧が急上昇するのは何が原因でしょうか?朝には下がっています。今はカムシア配合錠ldを再開しました。 今週の土曜日に造影剤CTを撮り、先週撮ったMRIと合わせ結果が出ます。 亡くなった母が胆石の術前検査でMRIで1.8センチの膵癌が見つかった経緯があり重ね合わせてしまい、毎日辛いです。 主治医が2年かけて異型になったばかりみたいだから心配ないと内膜掻爬の病理結果の時に仰っていましたが、転移巣を調べる術前検査とも言うので不安です。 すみません宜しくお願い致します。

右副腎腫瘍(約7センチ)があります。エコーとMRIでの画像ではおそらく良性とのことでしたが、１２月末に良性の子宮内膜症卵巣の摘出オペを予定している別の大学病院で時期等の調整も考慮しそちらにご紹介いただきました。血圧も高め、血糖値は正常で血液検査でのホルモン値の結果待ちです。その結果によっては別の検査に進む予定です。オペは腹腔鏡で希望していましたが、大きさもあり、右副腎で肝臓の裏にある為開腹オペとのことです。やはり腹腔鏡では難しいのでしょうか。また、画像でおそらく良性と何人かの先生にお伝えいただきましたが、色々と考えてしまい精神的に休まりません。 ご意見アドバイス等お願いいたします。

　数年前の6月ごろから3か月ほど下痢と軟便が続き、そのあと9月末に突然、乗り物酔いの胃の気分悪さのように、子宮あたりの傷みとむかつきが続くようになりました。下痢と軟便は整腸剤で1か月もしない間に治りましたが、子宮周辺の痛みとむかつきは直りませんでした。大腸検査も問題はありませんでした。 内膜症のホルモン剤はそれより前から服用していましたが、下痢軟便が起こったよりもかなり前に内膜症の痛みもなくなっていたので、婦人科では検査の結果、子宮や卵巣に問題はないとのことでした。 傷みの原因もわからず、数か月が過ぎた頃、総合病院の総合内科で相談し、いろいろ可能性を探る中で、ある薬を服用したのですが、全く効かず、それは外科治療に使用されるものだったので、内科系の薬に変えてほしいと言ったところ、トラムセットを1日4回→3回→2回→1回＋トラマール（4年ほどの間で減薬）という状態で、かなり傷みが和らいできたので、先月からトラマール2回という状態で様子を見ることになったのですが、やはりカロナールの成分を抜いた形になっているので、傷みも少しずつ戻ってきてしまっています。トラムセットは、もう4年以上服用している形になります。 トラムセットを服用開始したあたりに、やはり、子宮周辺から出ている傷みだということで、MRIを撮った結果、子宮と周りの臓器が癒着していたことでおこる傷みだということが分かりました。 婦人科の先生は、癒着は、おなかを開腹して手術しても、また癒着が元に戻るかもしれないし、そのまま様子を見るしかないと言われていました。総合内科でも、薬の服用で様子を見ていくと言われていましたが、トラムセットの服用も長期間になっていますし、薬の成分を減らしたことで傷みも戻ってきていますし、今後の治療方針はどのようなものがいいと思われますか？薬の服用がないと、体調もしんどいです。

以前より質問させていただいております。どうぞよろしくお願いいたします。 術前の検査結果は「漿液性ガンの疑い有り」との事です。 内膜の厚みは1センチ以下、およそのステージは1aです。 近々中に開腹手術にて「子宮＋両側附属器＋リンパ節郭清（骨盤内と腹部大動脈周囲のリンパ節郭清）」を予定しています。 【質問1】 私の場合、リンパ節郭清はそれぞれの部位に存在するリンパ節を「全て」切除するものなのでしょうか？ 【質問2】 切除するリンパ節の数によって、浮腫及び後遺症が起きる可能性の数字に変化はあるのでしょうか？ 例：数が少なければ、「浮腫」が起きる可能性が低くなる 【質問3】 先日、対応看護師にリンパ節郭清後のリンパ浮腫の可能性確率は「80％」と提示されました。 自分がイメージしていた数字とかなり乖離がある為、大変驚いています。 リンパ節郭清したら、必ずと言って良いほど、「リンパ浮腫」が起きると覚悟しておいた方が良いのでしょうか？ リンパ節郭清後の「浮腫を含む後遺症」をイメージすると、恐怖と不安でどうにかなりそうです。 多くの先生方からご意見伺えると幸いです。何卒よろしくお願いいたします。

今年1月に子宮全摘開腹手術。術後体力戻ってきましたが、2年前に骨盤内MRIにて椎間板ヘルニア（S1L5）の膨隆の指摘の部分で悩んでいます。 以前から坐骨神経痛や腰痛はあり、軽度でしたが、2023年1月頃から強い腰痛と下肢の痺れが現れる。 2023年7月に痛みで眠れなくなり、整形外科を受診。間欠跛行もあり。 レントゲンしかなく、骨の変形のみ指摘され、セレコキシブとタリージェを服用し、だいぶ良くなってきたが、2023年9月にコロナ感染、2023年11月には子宮内膜増殖症からの重症貧血で休職しました。 休職した後はだいぶ良くなっていましたが、子宮全摘手術前には間欠跛行があったりでした。開腹術後、軽度な痺れは消えて少しずつ痛みもなくなり自宅で療養していましたが、お腹をかばいながら荷物を持ったところ腰と右足に激痛が走り、歩けなくなり何とか痛み止めなしで過ごしてきました。 歩くと右足が痺れ感覚がなくなり、千切れるような痛みがあるものの、ようやく4月から復職しました。 駅から職場まで徒歩15分かかり、座ればまた歩けるようになるので何とか通えていましたが座りっぱなしからか、また自転車のサドルで左足をぶつけてから左足に激痛が走るようになり、2日前から右足よりも、左臀部からスネまでぴくつきがあり寝ていても痛くて座ることもできません。 明日大きい病院に行きますが、カムシアld配合という降圧剤で安定していた血圧が高いです。ロキソニンやセレコキシブ、タリージェはありますが、1週間服用していた時に浮腫が出て腎機能が悪かったためストップし1年以上痛みどめは服用してないです。 今は血液検査は全て正常値です。 かなり痛くロキソニンを昨日服用したら、血圧が115→165まで上がってしまい今も115から165です。鎮痛剤のせいでしょうか?飲まない方が良いですか? 宜しくお願い致します。

7月26日に多発性筋腫、卵巣嚢腫による子宮全摘（開腹）手術を受けました。 10年間筋腫と内膜症で通院し、今回全摘に踏み切った形です。 術前のMRIは癌所見なし。10年通院しましたが、癌だと思われる所見も今までありません。 手術も先生から勧められたわけで無く、ディナゲストの不正出血に悩んだ末自分で希望しました。 主治医は卵巣の嚢腫もエコーでは確認できないくらい今は落ち着いていると言われていました。 本日8月23日に術後最後の検診がありました。 経過は順調だったのですが、病理検査の結果がまだ出ておらず、主治医もおかしいと思い病理に確認を取ってくださり。 その結果、１回目の結果が出るのが29日になると言われ、、、、 一回目？追加の検査とかで遅いとかではなく、一回目ですか？と聞くと、看護師さんも申し訳なさそうにそうですと、、、 お聞きしたいのは、なぜこんなに時間がかかっているかです。 主治医や看護師さんは、お盆前だったり手術が重なったから言っていたんですが、自分の中では何かがあって遅いのかと不安で仕方ありません。 1ヶ月近く経つのに、病理検査の１回目も出ない場合はあるのでしょうか？ あと術前に癌所見がない場合はそんなに気に病む必要はないでしょうか？ 教えていただけると有難いです。 よろしくお願いします。

2年前、子宮頸癌(上皮内癌)が見つかりましたが、その直後に妊娠が分かり、出産後に円錐切除術を受けることになりました。そして去年、帝王切開で出産し、その3ヶ月後に予定通り円錐切除術を受けました。 それから1年経った先日、激しい腹痛を起こしたことから、円錐切除をしたところが癒着し子宮口がすっかり閉じてしまっていることが分かりました。断乳をしたので、生理が始まっていたようです。 外来で通そうとしてくれたのですがうまくいかず、入院して子宮頸管拡張術を行うことになりました。先生は「ササっとやりましょ」と言っていたし、麻酔も静脈麻酔、手術室ではなく病棟の処置室でということで、簡単に終わるものと思っていました。しかし2時間かかってもうまくいかず、子宮全摘か閉経までピルを飲み続けるかという選択しかないと言われました。 「癌で子宮全摘をしなくて済んだのになぜこんなことで」 「円錐切除のときにはこのような可能性について説明されず、大学病院なのに予測できなかったのか」 「私も色々調べたけれど、もっと調べれば良かった」 「出産は帝王切開だったのだから、あのとき『癌がひどいようなら子宮を取っても…』と話したのに」 と今さら考えてもしょうがないことばかり考えてしまい、憂鬱になっています。 現在のピルは副作用も少なく、内膜症の方など長く飲んでいる方もいると聞きますが、閉経まで10年はあると思われるので、長く飲めば何も副作用がないとは言えないといいます。 全摘してしまった方が癌の再発を心配することもないしスッキリするような気もしますが、何度も開腹手術をしているため、もう嫌だという気持ちがありますし、小さい子供がいるため入院するのも大変で、だったら帝王切開のときに取れば良かったなどと思ってしまいます。 出産はもう望んでいませんが、子宮全摘とピル以外に本当に方法はないのでしょうか?

以前も2回程相談させて頂いている件です。 【経緯】 現在３８歳。３０歳の時に左卵巣に良性の成熟囊胞性奇形腫が見つかり、腹腔鏡手術にて腫瘍のみ摘出。その後2人の子供を出産。 昨年末の健康診断で、左卵巣に悪性疑いの卵巣嚢腫（多房性、充実部有り）が見つかり、総合病院で腫瘍マーカー、MRI後、大学病院へ転院して腫瘍マーカー、MRI、CT、胃カメラ、大腸カメラ検査を経て、2週間にようやく開腹手術が決まっています。 【今までの検査結果】 総合病院でのMRIでは、成熟囊胞性奇形腫、卵巣甲状腺腫、内膜症性囊胞等の可能性を指摘される。 大学病院のMRIでは、内膜症性囊胞、粘液性囊胞、卵巣甲状腺腫等の可能性を指摘される。 腫瘍マーカーは共に正常値内、ＣＴ転移なし、胃カメラ、大腸カメラ悪性所見なし。 【相談内容】 （１）自分としては、総合病院のMRIから、成熟囊胞性奇形腫の再発だと思っていたのですが、大学病院のMRI結果から、再発ではなく、異なる種類の卵巣嚢腫が出来た可能性が大きいのでしょうか？ （２）大学病院のMRI結果（レポートは貰えず、パソコンの画面で一瞬確認しただけ）に、中間郡スコア4といった記載がありました。 この場合、ほぼ境界悪性もしくは悪性ということなのでしょうか。良性の可能性も残されていますか？ 後は手術後の病理検査でしか診断出来ないことは理解しているつもりなのですが、術中迅速病理診断次第で、失うものが異なるため、心の準備が少しでも出来ればと思って相談させて頂きました。 良性の場合、左卵巣、卵管のみ摘出。 境界悪性の場合は、両側卵巣、卵管、子宮、大網を摘出。 悪性の場合は、更にリンパ節も摘出とのことです。