帝王切開子宮破裂に該当するQ&A

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VBAC

person 20代/女性 -

あたしは1人目が20年4月21に前置胎盤で帝王切開になりました。 2人目は普通分娩を強く希望しています。 今37週に入ったところです。 出産先の先生が今の状況からみて自然分娩はしないと言われました。 理由はあたしが自然分娩の経験がないから陣痛の痛さと破裂の痛さの区別がつかないからという理由が一つ。 もう一つはへその緒が首にからまり頭の高さとかわらないくらいか頭より下にきてるから陣痛がきたときに頭で押されて心拍が下がったりへその緒が先にでたらあぶないからと言われました。 へその緒が頭でおされて心拍がさがったら普通なら様子みるけどVBACの場合は子宮破裂の前兆も心拍が下がるため区別がつかないから心拍が下がった時点で帝王切開になると言われました。 へその緒の位置的に陣痛中に心拍が下がる可能性が高いため結局帝王切開になる可能性が高いという理由です。 やはりあきらめるしかないのでしょうか? 明日の午前中までに決めなくてはなりません。 ずっと自然分娩にこだわってたため悲しくてたまりません。 おばあちゃんからも下からより上からが楽なんだからとか友達からも陣痛体験してないのに子供産んだとかうけるねとか産むじゃなくて出したって感じだねと心無い言葉も自然分娩に執着してる一つかもしれません。 お腹の子が無事で産まれてくるお産が一番なのもわかってます。 でも諦めたら一生後悔してしまうような気がします。 どうか今の状態を見て自然分娩は無理ですか? 見にくい文章最後まで読んで頂きありがとうございました。

1人の医師が回答

3人目の妊娠出産は可能なのか

person 30代/女性 - 解決済み

現在2人子供がおります。 2人とも不妊治療で人工授精で妊娠、1人目は2016年36週で妊娠高血圧症で大学病院に転院し緊急帝王切開をし縦に切開しました。 2度目は2018年同じ大学病院で予定帝王切開をし同じ傷跡に沿って切りました。 その際主治医の先生からは3人目は1年以上開けてくださいと言われたのみでした。 そして2020年から3人目不妊治療を開始し、人工授精では妊娠に至らず、ステップアップし2度の採卵の体外受精でようやく妊娠反応が出ましたが、子宮外妊娠でした。 2人出産した病院とは別の大学病院に転院し、のちの妊娠のことを考えて、薬物治療ではまた同じ箇所に子宮外妊娠してしまう可能性の説明も受け、それは避けたかったので卵管切除を腹腔鏡手術にて行いました。 その手術の際に子宮がお腹の帝王切開の傷口にそってべったりとくっついて癒着しており、お腹にくっついている状態でした。 卵管切除の手術自体も癒着により時間がかかったようでした。 担当医の先生からは次の妊娠はリスクが高い為オススメしませんと言われました。 妊娠中の子宮破裂、胎児発育不全、帝王切開の際に子宮全摘手術、今回した腹腔鏡手術による腸や膀胱への癒着もありえるなどの説明がありました。 仮にもし妊娠することがあれば大学病院で診てもらって下さいとの事を言われ、もしまた不妊治療するならばMRI検査を先に受ける事を勧めると言われました。 この状態ではやはり3人目の妊娠出産は難しいのでしょうか? 不妊治療をまたすることになり、出来るかさえもわからない状態でやはり諦めるべきでしょうか? もしそこまで妊娠ができないほどひどい状態でないのであれば次の治療の前にMRIの検査をやはりうけるのがよいのでしょうか? ご回答宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

帝王切開後の中期中絶

person 30代/女性 -

第一子が希少の染色体異常により2年前に産まれました。それによって私達親の染色体も調べ、どちらかが保因者だとわかりました。 まだ妊娠はしてませんが、第二子の時は羊水検査をしようと考えてます。 もし、その検査で異常が認められたら中絶をしようと考えてます。 文面では簡単に書いてますが、決して命を軽視してはいないです。 とても悩んだ結果です。実際現在もスッキリ出来ていないのが本音です。 ですが、もし中絶となった時の事も視野にいれとかないとと思いご相談させて頂きました。 私は、子宮筋腫とチョコレート嚢腫の手術を腹腔鏡にて行いました。その主治医に出産法は帝王切開がいいと言われ、第一子を帝王切開にて産みました。なので、実際は子宮に2回メスを入れてる事になります。 この場合、次の子を中絶した時に子宮破裂する確率は高いのでしょうか? もちろん個人差はあるとは思うのですが、統計的にどうなのかお聞きしたいです。 そんなに多々リスクがあるなら産まなければいいと思われると思いますが、この件に関しても色々な方に相談し夫婦でも話し合いとても悩んだ結果です。 どうぞ宜しくお願いします。

1人の医師が回答

VBACに対するご意見をお伺いしたいです

person 30代/女性 -

2年8ヶ月前に骨盤位で予定帝王切開にて娘を出産しました。 いま二人目を妊娠中で25週で、大学病院の産科にかかっているのですが、ここではVBACも可能とのこと。 先生からは、どちらでも構わないので、予定日までゆっくり考えて、と言われました。 前回の検診で、やっぱり帝王切開でいいですと返事しましたが、先生はびっくりされたように、「え、VBACしないんですか?ご主人か誰か身内の方が反対されてるんでしょうか」と言われ、まるでVBACしないなんてもったいない、みたいな言い方だったので少し後ろ髪ひかれてしまいました。 私の気持ちとしては、前回帝王切開になったことは確かに多少は残念ではあるけれど、帝王切開での出産に不満はありません。 経験のない方からすると、帝王切開というと人工的で味気ない、ともすれば楽ちんな出産だと思われがちみたいですが、私の中では辛さや苦しみ、感動ももちろん味わい、産声を聞いた瞬間滝のような愛情が湧き出て驚いたことは、今でも神秘的な思い出です。 しかし、下から産んだことしかない友人や実の母などが、やたらと経膣分娩を勧めてきます。 やっぱり下から産むあの感動を味わわないと、女として産まれてきた醍醐味よ、、というようなこともいわれました。 産科の先生にお伺いしたいのですが、普通分娩って、産婦にとって、そんなに価値があるように思われますか? 私は、100人に1人は起きるという子宮破裂のリスクは決して低い確率ではないと思うので、経膣分娩は、そのリスクを背負ってまで挑戦する価値のあることなのかがわかりません。 わからないだけに、VBACをスパッと諦める決心もつきません。 また、医師の皆さんは、もし、奥様(女医さんであればご自身)がこのようなケースに当てはまったら、VBACを選択されると思いますか? 十分悩んで結論を出したいので、、ご回答をお願いします。

1人の医師が回答

子宮破裂の対応について

18週の検診で、前回の帝王切開の傷のため、子宮壁2-3mmと薄くなっているとのことで出産まで入院していました。子宮破裂の危険があるのなら、37週に入ってすぐ手術の予定をたてたほうがいいのかなと思いますが、38週にはいってからの手術予定でした。。入院中の検診でもお腹の子は十分大きいのはわかっていたんですが。。結局予定手術日の数日前になかなかおさまらない張りがあり、日曜をはさむこともあり主治医以外の当直の先生が緊急手術してくださって無事生まれました。生まれた時に呼吸に問題はありましたが今は元気に育ってくれています。 子宮破裂の危険性があっても、一般的には自宅安静で様子を見るものですか?それとも今回のように入院が絶対必要なものですか? 長期の入院で、小さい上の子を人に預けたり、夫などまわりにも迷惑をかけてしまったので、本当に長期の入院が必要だったのかと、私の家族みんな納得できないでいます。 先生方の患者さんに18週でエコーで傷をみたときに薄い!?と思われたらどうされますか?エコーでみた子宮壁の厚さというのは、確実なものなんでしょうか? すっきりと納得したいとおもっています。よければ教えて下さい。宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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