採卵後2回目の生理に該当するQ&A

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Day5胚盤胞を4/10に移植、BT26で胎嚢が5.3mmで妊娠5週目だと言われました。

person 30代/女性 -

36歳、海外在住、妊娠歴なし、既往歴なし(無精子症のためICSI) 最終月経 3/24-28(採卵後2回目の月経、前回月経3日目(2/28)から3週間低用量ピル内服) 2021/4/10 5日目胚盤胞(5AA/4AA)2つ移植。 (初回移植、ホルモン補充、子宮内膜12mm、ホルモン値不明) 【現在処方薬】エストロゲン12mg/日、プロゲステロン経口800mg/日、経膣90mg/日、ステロイド5mg/日、アスピリン100mg、葉酸 BT7 HCG尿検査薬陽性 BT14 HCG 514mIU/ml P4 120ng/ml以上  E2 135.4 pg/ml BT17 HCG 1150mIU/ml BT20 HCG 2750mIU/ml BT26 陽性判定後、初診察   GS1つ5.3mm確認。(胎芽確認不可) 担当の不妊治療専門医から 「妊娠5週目に入ったところだ。すべて順調だ。不妊治療は卒業で3週間後に産婦人科にかかれ。」 と言われました。 【質問】 1)HCGの正常値や伸び率は日本と海外で基準が違うのでしょうか? アメリカではダブリングタイムを重要視していて、その正常範囲内には入っているのですが、日本の不妊治療クリニックなどの基準値や伸び率(1.5-1.8倍/日)からは低いので自分が正常なのかよくわかりません。HCGのカウント方法が違うや、人種によって違うなど教えてください。 2)体外受精で妊娠週数が大きく変わることはあり得るのでしょうか? BT26=6週2日から6週4日だと思っていました。 5週1日だとすると10日近くずれることになります。 3)この様な状態で無事に出産できる可能性はどれくらいありますか? 流産の可能性が高いのであればはっきり教えて欲しいです。

1人の医師が回答

偽閉経療法について 子宮腺筋症あり妊娠希望

person 30代/女性 -

 現在、36歳で挙児希望。23歳子宮内膜症と右卵巣出血で手術。30歳子宮腺筋症と診断。32歳体外受精にて第一子を妊娠し出産。(出産時には筋腫も見つかる)。34歳で凍結胚移植を2回するも妊娠せず。35歳で再度採卵。その後、2022年4月の胚移植は妊娠せず。2022年5月の胚移植で妊娠するも妊娠8週で稽留流産となった。2022.5月末に流産手術施行。7月末にMRI撮影(診断は下記画像参照)腺筋症は4.2cm子宮は9cm程度といわれた。  今月上旬からプラノバール内服開始。子宮内フローラ検査施行。(明日結果説明)早ければ来月か再来月に胚移植をするつもりでいた。しかし、今、胚移植するのは困難な状況となっていて(第一子に基礎疾患あり入退院を繰り返している)早くて年明け以降の胚移植を目指すつもりでいる。  すぐに妊活できないならば、子宮腺筋症に対し、今、偽閉経療法をしてほうがよいか…。流産となってしまったが、通算4回目の胚移植で妊娠は出来たし、とりあえずプラノバールを飲み続けてこどもの病状が落ち着いたタイミングで胚移植するか…を悩んでいる(残類凍結胚は胚盤胞4aaと4a b、初期胚2つ)  不妊カウンセラーに相談すると、こどもの病状が落ち着くまでミレーナを挿入してする事を提案された。しかし調べるとミレーナは月経痛を軽くしたり止めたりする効果はあるが、小さくするものではないと記載されている。私は少しでも腺筋症を小さくして妊娠しやすくする治療を望んでいて、レルミナという薬が気になっている。以下のことを質問します。 1.偽閉経療法で具体的に何がオススメか(ミレーナ、レルミナ、リュープリンなど) 2.偽閉経療法は3ヶ月でも効果あるのか?半年したほうがよいか 3.この大きさの腺筋症ならこのままプラノバールをのみ続けて、胚移植できそうなタイミングで早く胚移植するほうがよいか

3人の医師が回答

採卵後、2回目の生理について

person 30代/女性 -

不妊治療中です。前回、8/1に採卵→8/6新鮮胚移植→8/16に生理が来ました。次の生理が来たらピル服用開始、その次の周期に採卵予定なのですが、10/13現在、まだ生理が来ていません。 前回採卵した時も、2回目の生理は54日(いつもは30日程度)周期で来たので、今回もある程度遅れることは想定していたのですが、そのときよりも遅れています。 今回は採卵後、シクシク痛む感じがあり、診てもらったところ4cmほど卵巣の腫れが見られましたが、卵を戻しました。そのせいか、卵巣に思いの外ダメージがあり、遅れているのではないかと思っています。 前回、こちらで質問した際も、採卵後2回目の生理は普段よりも2〜3週間ほど遅れることもある、と回答いただいており、もう少し待ってみようと思っていますが、閉経してしまうのではないかと不安です。(1ヶ月前に測ったAMHは4.6でした。心配し過ぎでしょうか?)60日、70日周期等で生理が来ることはあるでしょうか? また、前回の生理がだらだらと2週間ほど続いた(担当の先生は少し様子見しましょうと言ってくださっています)ことから、そのあたりも関係しているのか、知りたいです。 ご教示いただけたら幸いです。どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

PPOS法で刺激し、採卵した後の月経開始日は何時になりますか?

person 20代/女性 - 解決済み

●質問 刺激中のクロミッド服用期間の長さは採卵後の生理開始日に影響しますでしょうか? 具体的に次の内容も合わせて、回答いただけますと幸いです。 ・私の服用予定ではどれくらいになるのか? ・服用期間というより、1錠でも飲んだら生理開始日が変わるのか? ・注射だけでなく、クロミッドを飲むことによるメリットはなにか? ●使用、服用予定の薬 PPOS法で以下を月経3日目から使用して採卵する予定です。 ・クロミッド 5日分(1日1回1錠) ・デュファストン 10日分(1回2錠x1日2回) ・ゴナールエフペン トリガーはGnRHアゴニストだろうと言われてます。 ●質問背景 ネットで調べた感触では ・トリガー   hcg→採卵2週間後   GnRH→アゴニスト→採卵1週間後 ・クロミッド   飲まないと採卵1週間後   飲むと採卵2週間後   (であれば、服用期間によって1週間〜2週間の間になることもあるのか?が気になっています。) と、トリガーの種類とクロミッドの有無で月経開始のタイミングが変わるのかと思い、 仕事の重要な予定と被らないか不安で、参考にしたくこちらで確認しました。 誤りがありましたら、訂正いただけますと助かります。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

早すぎる生理 前回から2週間後

person 30代/女性 -

採卵後3回目の生理が、前回の生理から2週間後に来ました。大丈夫なのか、何が起こっているのかと不安です。 普段の生理周期は27-30日くらいです。採卵後1回目は採卵の10日後、2回目はその26日後と異常のない範囲で来ましたが、今回の生理は前回の生理から2週間後とあまりに早いです。 色々調べて、時期的に中間期出血かなと思いましたが、いわゆる不正出血の様子ではありません。茶色いおりものから始まってしっかり出血 (1日にナプキンを4.5回交換するほど、通常の生理時と全く変わらない量)することや、鎮痛剤を飲むほどの生理痛 (通常の生理と同じ痛み)があり、どう考えても生理が来ています。 ここ最近で変わったことといえば、少し精神的に不安定な時期があったので1週間ほどロラゼパムを服用し、妊娠していないにも関わらず母乳が出たりすることがありました。現在は服用していません。 こんなことが初めてなのと、来月以降、不妊治療の移植周期に入りたいので、このせいで結果が出なかったら…と気になっています。 聞きたいことは以下です。 ・どのような可能性が考えられるか ・次の生理はいつ来たら正常と捉えて良いのか (前回の生理からカウントするのか今回の生理からカウントするのか) ・移植周期に入る上で気にすべきポイントや、受けておくべき検査はあるか 通っているクリニックでは、とりあえず様子見と言われましたがあまりにも気になるので、色んな先生の意見をお聞かせいただけると助かります。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

生理日を移動した場合の妊娠への影響

person 30代/女性 -

こんにちは。 教えてください。 生理日移動に対しての移植への影響につきまして 8/21に採卵をしました。 現在,自然に生理が来るのを待っております。 おそらく2週間後くらいに生理が来る予定で9/4頃来るとします。 1、9/4プラノバールを飲み始め(生理を早やめ)10日間服用し,服用終了後4日目頃から来る生理にて、移植周期を開始。(採卵の次の生理で自然周期で移植をすると、妊娠率が下がると言う記事を見たため) 2、上記の場合の、ホルモン周期での移植の妊娠率 3、9/4からの生理で移植周期に入る場合の妊娠率 4、生理を早めず、排卵をキチンとさせてから、生理16日目頃からプラノバールを服用し、来た生理にて移植周期を開始 この上記の4つで悩んでいます。 今回は,自然周期希望のため,2は次回の移植の参考のため教えてください。 1ですと排卵がなくなるため何か影響がありますか。 3の場合,生理を一回見送らないので,高刺激の採卵のすぐ翌周期に、自然周期で移植。内膜はホルモンバリバリ残っており,影響ありますか? 4の場合,1番自然に近いです。排卵をさせてから、次の生理を待つ。 4は1番移植が遅くなるため可能であれば避けたいです。可能であれば、1.3希望です。 教えていただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

採卵の刺激法について

person 30代/女性 -

現在38歳で体外受精にて不妊治療をしています。AMHは半年前の値ですが2.33です。半年前から低刺激メインのクリニックで治療を開始し、採卵1回目は生理3日目に見えていた卵胞が5個だったため、クロミッド1日1錠の刺激で採卵3個(成熟1個、未成熟2個)、そのうち1つが胚盤胞となり移植し妊娠しましたが、心拍確認ができず6月あたまに稽留流産となりました。生理再開後7月は人工授精し、判定はhcg1.9で、着床しかけたか、妊娠時のhcgが残っていたのかもしれないと言われました。その後2回目の採卵は当初7個程卵胞が見えていたのでクロミッド1日1錠に加えてフォリスチムを1日75単位で注射し、生理9日目に主席卵胞が20m、E2が1541、LH7.2となり、2日後の採卵が決定しました。その日の夜22時、23時、24時と翌日9時にブセレリン点鼻薬を打ちボルタレンで排卵抑制し、採卵結果は16個卵胞を刺して(小卵胞も刺す病院なので多めだったのかもしれません)、とれた卵子は5個(成熟3個、未成熟2個)でした。思ったより採卵数が少なくがっかりしています。次回診療時にも聞こうとは思っていますが、こんなに空砲が多いのは年齢のせいなのでしょうか。刺激量やトリガーでもう少し工夫できたことなのでしょうか。今回高刺激や中刺激の病院への転院も迷った末、着床までいったこともあり今の病院のままにしましたが、凍結移植がうまくいかなかったらやはり転院したほうがいいのではないかと悩んでいます。また、低刺激は身体への負担や次周期への影響が少ないメリットがあると思い継続してみましたが、間違った選択だったのではと気持ちが沈んでいます。凍結結果を見てみないととは思っていますが、第二子のことも考えるとなるべくとれる卵子は多い方がいいのではと思い、次回自費でも別の病院で採卵すべきか等も悩んでいます。アドバイスいただければ幸いです。

2人の医師が回答

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