病院の転院に該当するQ&A

3月頃から背中の痛み、4/4から脚の痺れ・筋力低下と胸の痛みがらあり4/7に入院しました。 胸部CTの結果、左上葉結節影、胸椎に腫瘤があり、肺癌・胸椎転移が疑われ、ステージ4で余命半年と言われました。 本人の希望で転院したのですが、その際に全身状態（歩けない、起き上がれない）から化学療法は出来ず、脊椎に放射線照射5回のみで終了と言われました。 痛みが取れなくても同じところに放射線を当てられないと言われましたが、正しい判断なのでしょうか？ 画像では癌が脊髄に減り込んでおりました。 今は病院で寝たきりなのですが、入院前まで転びながらも自分でトイレにも行けていて信じられない気持ちです。 このまま衰弱して行くのでしょうか？ 本人には肺癌である事は伝えておりますが、ステージや余命の事は伝えておらず、自分はどうしたのだろうと言っており自立で起き上がろうとします。 放射線治療が終わった後は元の病院に戻されるのですが、この状態だと在宅介護も難しいでしょうか？ もう歩けるようにはならないでしょうか？ 胸も痛いと言っておりますが、背中の照射だけで痛みは取れるのでしょうか？

中心静脈栄養5か月位になります。胃腸など丈夫ですが、88歳、誤嚥性肺炎で入院し、肺気腫もあるようです。酸素と痰吸引しています。前の病院で、CVポートを入れたところ、感染し、取り外しました。二週間くらい抹消点滴で、転院し、中心静脈を腕に付け直ししました。体重が戻ると思っていたところ、一か月後の体重測定で、入院時36.9kgから3.8kg減って33.1kgで、点滴のカロリーを聞いたら、580kcal、とのことで、カロリーの低さに驚き、少なすぎると言ったら、翌日より820Kcalに変更されました。その一か月後の体重測定で、32.6kgでした。身長は157cmです、痩せすぎです。寝たきり状態ですが、リハビリは多いと聞いています。頭はしっかりしています。1,000kcal 位に増やしたもらったらいいでしょうか。それ以上でしょうか。医師は、何キロ減ったとか、こちらが言っても、知らなかったみたいです。色々心配になります。また、この病院で最初のころ、輸血が必要と言われ輸血しました。カロリーが少なすぎて、輸血が必要になることもありますか。

母(80代)の症状に対するアドバイスをお願い致します。 母は現在、辺境地域の総合病院の整形外科に入院しており、私は東京在住です。 10日前に交通事故にあい、首の骨にひびが入ったということで、今現在もコルセットをして入院しております。 医師からは、入院せずに自宅療養しても良いと言われたそうですが、本人が入院を選択しました。 入院数日後から歩行のリハビリに入ったということでしたが、リハビリ後に腕の痺れが出ていました。 1週間前に担当医から『帰りたかったら退院して良いです。痛みはずっと続くので、入院していたら体力が落ちますから良く考えて』と言われたそうです。 母は、この痛みがずっと続くのかと愕然としたそうで、その時点で退院はしませんでした。 2日前に、腕と手に麻痺が出て全く動かせなくなったとのこと。 それまではベッドに横になりながらも、自分で食事をとっておりました。 東京から私が母の担当医に連絡を取ったところ、 ・頚椎の棘突起の外側が(カルテを見て話してるわけではないが、先生の記憶では)4つ骨折している ・骨折は重いものではない ・棘突起は、筋肉を支える働きをしているため、現在首を動かし辛いという症状が出ている ・頚椎の筋肉は骨と神経からなる支柱を支える役割でもある ・レントゲン、CTを確認すると神経が損傷している点は全く見受けられなかった 昨日から、痺れにより手が動かし辛いという症状がでているが、以上の点から経過観察としている。 今後も全く改善が見られない場合は、手術の可能性もないわけではないが、その場合は転院が必要になると言われました。 私達は、ひびだと聞いていたのに【頚椎の棘突起の外側が4つ骨折している】という事実に驚愕しました。 もちろん、レントゲン、CTも拝見しておりませんが、この症状はどれくらい重症なのでしょうか？ 町に整形外科のある病院は1つだけで、整形外科の医師もお一人です。 またMRIの設備もありません。 当初、本人は非常な痛みがあるのに自宅療養を勧められ、事故1週間後に再度自宅療養を促された程軽度だとの認識だったのに、その2日後に腕も指も麻痺で動かなくなりました。 現在このような状況で、担当医師の専門的知識やそれに伴う判断を疑問視しています。MRIのある病院に早めに転院するのもありでしょうか？

92歳母　11月11日午前中に自宅で転倒。腰が痛いとのことでしたが歩けており、昨年くらいから数回転倒ありで骨折することもなかったので、またか…と言う気持ちが先に立ってしまい、骨折は疑うことなく鎮痛剤と湿布で様子見してしまいました。鎮痛剤が効いたのか11日の晩には一人でトイレにも行けていました。12日朝、ベッドから一人では起き上がれず、立ち上がれず。この日からショートステイで、以前に腰痛でショートステイで延泊させていただいたこともあり、個室で安静にできると思いショートステイへ。この時も歩いて入ることができていました。13日朝ショートステイより電話あり。かなりの痛みで、おそらく圧迫骨折しているのだろうということで、地域包括ケア病棟のある病院へ救急搬送していただきました。レントゲンの結果、1ッか所腰椎圧迫骨折とのこと。 以下質問です。 １）病院へ行くことが2日遅れたことで、どの程度悪化していまいますか？ ２)オーダーメイドのコルセットを作るとのことで、出来上がるまでに1週間程度。土日をはさむからさらに2日ほど遅れる可能性。その間、簡易的なコルセットもされないことに不安感。簡易的なコルセットでも多少は痛み軽減できるのではないでしょうか？ ３)16日朝、母からの電話で痛い痛いとの悲痛な声。痛くて痛くて寝れず食べれず、来てもらえないかと泣かれ。コロナで面会中止中で行くにも行けず。看護師さんに伝えるようには話しましたが、腰椎圧迫骨折の痛みは我慢しなければいけないのでしょうか？ 高齢のため強い鎮痛剤は使えないということがあるのでしょうか？尿管は入れて、ベッドで寝たきりの状態です。 ４)高齢ということもあり、会えないことでのメンタル的な心配と、認知症がすすむことへの心配、筋力低下の心配があります。面会が可能な病院、面会が中止になってもせめてオンライン面会が可能な病院への転院は可能でしょうか？その場合、急性期を過ぎたらのことになりますか？ ５)現在の病院で地域包括ケア病棟で限度の40日入院リハビリしたとして、コルセットが確実に外せる3か月後までは、リハビリ入院させたいと思うのですが、違う地域包括ケア病棟への転院は可能ですか？ダメな場合、他にどのような選択肢がありますか？教えていただきたい。 ６)手術は希望しておりません。個人差があるのは承知していますが、おおよそ、痛みから解放されるまでにはどのくらいかかるでしょうか？ ７）他院循環器内科での一包化して日付の入っている処方薬を持参しましたが、最初の２日分だけ自宅に置き忘れていることに後から気づきました。このような場合、病院で処方されているのでしょうか？確認の電話もなにもないので不安になりました。病院へ電話して聞けばいいことですが、看護師さんも面倒くさそうにされることがあり躊躇しています。 よろしくお願い致します。

86歳の父が糖尿病で右下血管拡張で入院 もとは 右下中指が魚の目からはじまり少し傷になっていてぶつかると痛がっていたので受診。 以前お世話になった病院、右下膝下バイパス入れる＋違う病院で右膝下切断と言われて転院し、そこの病院では右下薬指のみ切断ですんだ。 そちらには一年ごとに３回くらい定期検診にいったが、その後は何かあったら受診してほしいと 今回いったら 受診した科がなくなって見れなくなったため違う病院を紹介され入院した。 レントゲン、造影剤、血液検査などして 血管拡張する必要があり、その手術は成功した。 ただ右下中指は 骨髄炎のため 切断しないといけないと言われた。 以前右下薬指切断したときは壊死していて今すぐ切らないとという感じですが 見た目も赤くなって足裏の傷がすごかった 今回は進行がゆっくりなのですぐに、切断しなくてもよいけどよくはならないですからね と言われた。 一般的に糖尿病→指骨髄炎 だと指切断が一般的なのでしょうか。 勿論早期発見など進行度合いによります。 温存治療できる方法があるなら一般例として知りたいです。 今日執刀医の先生と電話で午前中話すことが できそうなのできいております。 写真は6月20日撮影したもの 骨の溶け具合などわかりませんが参考にお送りします

４０歳です。現在不妊治療中で約２年前より体外受精を４回しました。 １回目採卵 １回目胚移植→妊娠せず ２回目胚移植（４BB）→妊娠、心拍確認後8週目程で稽留流産 ２回目採卵 ３回目胚移植（４AA）→妊娠、胎嚢確認時に双子であることを確認、その後心拍確認出来ず７週目程で稽留流産 ４回目胚移植（４AA）→妊娠、心拍確認出来ず７週目程で稽留流産 ２回目の流産後、不育検査（血液検査）を行い特に異常はないと言われました。 ３回目の妊娠の際は、念のためバイアスピリンを処方されていましたが、流産となりました。 流産は３回とも自然に出て来ず手術しています。 子宮筋腫など既往症は特にありません。 質問です １、年齢的に３回連続流産というのはよくある事なのでしょうか？ ２、流産してしまうことに病院側の原因などはあり得るのでしょうか？それとも私の受精卵のみの原因なのでしょうか？ 不妊治療専門の病院ではないのですが、地元ではそれなりに実績のある病院に通院しています。 年齢的に不妊治療専門の病院への転院をした方がいいのか悩んでいます。 よろしくお願いします。

68才、女性です。 若い頃よりリウマチその他の病気が多く2012年にとある大きな病院に検査入院したところ無症候性多発性骨髄腫と診断がつき三ヶ月に一度血液検査を受けています。 IgAの数値がだいたい1500-1700でしたが2024.8月頃から上がりはじめ一昨日は3400でした。 その3ヶ月前が2600-2700だったので血液内科の主治医が3000を超えたら抗がん剤治療しましょうと仰っておられて次の診察が４日後となります。 骨髄穿刺などの検査も行われるとは思いますがIgAが3400というのはやはり危険でしょうか？ 前の病院が遠いので2年ほど前に転院しましたが前の担当医は2000代になると危険と仰っておられたので気になっています。 (普段は肺炎になりやすく年中風邪症状の頭痛や吐き気もあり軽く貧血気味です。腎臓の値は悪くなったり正常範囲だったりします。 何年か前から横になって寝て骨がベッドに当たると痛くて上向きの方が寝やすかったり他にも腰や太ももの前など痛い場所は沢山あります。) どうぞ宜しくお願い致します。

平成4年に甲状腺腫の手術で右全摘、左少し摘出して以降ずっとチラージン１００㎍を飲んでます。先日、血液検査でFreeT4が1.83で亢進気味なので75㎍に減らすことになりました。ずっと１００㎍で特に問題なく安定していたのに減量しても大丈夫でしょうか？ ちなみに今のかかりつけはここ1年くらいかかっていて、血液検査は今回初めてです。以前、院長先生が他の総合病院の循環器内科にいたころ数年診てもらっていましたが、甲状腺は専門外だと思います。その前は、別のクリニックで20年くらい血液検査やチラージン他の薬をまとめて出してもらっていたのですが、閉院されたので転院しました。今見てもらっているかかりつけの院長は信頼していますが、循環器の専門医としてであり、専門外の甲状腺の薬をいきなり減らされるのは不安があります。25㎍ぐらいだから大丈夫みたいに言われましたが、どうでしょうか？ 一度、手術した病院を久々に受診してみようかとも思ったりもしていますが、どうでしょうか？まだ１００㎍が10日分あるのでそれはなくなるまで飲もうと思っています。

体外受精で授かり、里帰り出産予定の37歳の妊婦です。 妊娠以前より子宮筋腫の存在は指摘されており、第二子不妊治療を開始した時には4cmと6cmが1つずつあるとのことでしたが、いずれも妊娠には影響はないとのことでした。 20週で一度里帰り先の産院(個人の産婦人科)を受診し、子宮筋腫のことを伝えて診てもらった際には問題ないとのことでした。 しかしこの度26週で妊婦健診を受けたところ 「子宮筋腫が子宮の入口近くまで来ており、帝王切開の際に気をつけなければならない。里帰り先はどんな病院ですか？」 「帝王切開の切り方を検討する必要があるので早めに里帰り先に転院した方がいい」 と言われました。 何らかのリスクがあるということは何となくわかりましたが、具体的にどのようなリスクがありますか。 また、どのような手術になることが想定されるでしょうか。 ご意見いただけますと幸いです。

子宮体がん1a期のG1と診断され、近日中に子宮全摘手術を予定しています。初診時にがんであれば開腹手術になると説明があり了承していましたが、早期体がんの場合は腹腔鏡手術とする病院も多いように思い、担当医に質問してみました。子宮内膜異形増殖症の段階であれば腹腔鏡手術だったけれど、がんの診断が出たので開腹手術となる、全摘後は抗がん剤治療の必要はないと予想されるので開腹してしっかり取り切った方が良い、他院であればダビンチ手術の対象になるので紹介もできます、という回答でした。 お聞きしたいのは、腹腔鏡手術対応可能な段階で開腹手術を受けるメリットは何か？腹腔鏡手術を希望して転院し、手術日が1,2ヶ月待ちとなった場合、1a期より進行する可能性はどの程度あるのか？の2点です。 よろしくお願いします。