空腹時血糖値100に該当するQ&A

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1型糖尿病の治療について

person 50代/男性 -

3度目の質問です。 12月に口渇、多尿、体重減少で内科受診し、 急性1型糖尿病を疑われ 糖尿病専門医を紹介され1月初めに2型糖尿病では?と、診断されました。 受診時は血糖値280、a1cは8.6、cペチプド0.5、GAD抗体は陰性でしたが、毎月の受診で食後高血糖が400台、a1cも10台辺りで推移しておりました。 投薬はメトホルミン、ジャヌビア、グルファストです。 4月に入り、症状が改善しないと言うことで、 再度、血液検査を実施したところ、GAD抗体が 陽性に変わり、cペチプドも0.4に減少、1型糖尿病と診断されました。 主治医が仰るにはその中でも劇症1型糖尿病では無いか?と。 早めに気付いて受診したのが現状の病態で収まっているのではと説明を受けました。 現在、インスリン治療に入り、持効型ギラルギン4単位、速効型ヒューマログを昼、夕に2単位ずつですが毎朝はグルファストとジャヌビアのみです。朝の空腹時血糖値は100前後ですが、日中は300台になります。 私的にはもう少しインスリン量を増やした方が良いのでは?と思いますが、主治医曰く朝が低いので増やして低血糖になるより現状で良いとの判断みたいです。 これからの治療ですが、 やはり徐々に体内インスリンは枯渇して行くのでしょうか? それはどれくらいの時間経過で進行して行くのでしょうか? 合併症は現在兆候はありません。 先生方のご意見をお聞かせ願えばと思います。

2人の医師が回答

空腹時血糖値が高め 食事のとり方についてアドバイスをお願いします

person 40代/女性 - 解決済み

毎年、空腹時血糖が高めで、HbA1cも基準値を超えることがあります。 糖尿病になるのが怖いので、食事のとり方についてアドバイスをお願いします。 経過は下記の通りです。 数年前にダイエットをしたところ、HbA1cは5.8(MAX時)から4.8(去年)に下がったのですが、ここ5〜6年の空腹時血糖は100前後(90台後半〜109以下)をウロウロしています。 先日の人間ドックで、空腹時血糖は100、HbA1cは5.3でした。(去年より体重は1kg増えただけなのに、HbA1cは4.8→5.3と急に上がってしまいました) 肝臓について、血液検査は毎年オールAで、腹部エコーも異常なしです。 甲状腺機能については橋本病を指摘されていますが、ホルモン値は正常であるため、年に一度の経過観察中です。 現在、身長162センチ、体重53キロです(一番太っていた時は60キロありました)。 空腹時血糖が高いのは食事のとり方が悪いのでしょうか? 普段は次のような食事です。ダメな所や改善点を教えて頂けますでしょうか? 朝食:きなこヨーグルト、フルーツ 昼食:600〜700カロリーの食事(自炊) 間食:週1回ぐらい100カロリー程度 夕食:500〜600カロリーの食事(自炊)、プレーンヨーグルト 飲酒はしません。 家で食べる白米にはこんにゃくを混ぜて炊いています。 ヨーグルトにはオリゴ糖を入れています。 夕食は20時〜21時で、寝るのは24時過ぎです(夕食後は何も食べません)。 ただ、土曜日の昼だけは外食するので、700〜800カロリーになっていると思います。 以上、どうぞ宜しくお願いします。

3人の医師が回答

妊娠初期のインスリン注射について

person 40代/女性 - 解決済み

不妊治療を受けています。 治療を始める時の血液検査で血糖値が高めだったため、念のためブドウ糖負荷検査を受けました。今年の3月です。 空腹時93、1時間値183、2時間値143で境界型と言われました。HbA1cは5.7でした。 食事に気を付けるよう言われました。 体外受精の治療周期に入った先週、尿糖が出たため、心配していると、一度内科で見てもらうよう言われ、受診しました。 再びブドウ糖負荷試験を受けたところ、空腹時89、30分値132、1時間値156、2時間値205、HbA1cは5.9でした。 内科の先生からは、負荷検査の結果は糖尿病型だけど、総合的に見て、まだ境界型だと言われました。 体外受精のため、使用していたホルモン剤に糖代謝が悪くなる副作用があること、負荷試験前に糖質制限をしていたことが原因で悪い結果が出たのではないかと言われました。 数日間、血糖値を付けるように言われ、測定器をレンタルしました。 体外受精の継続は問題ないと言われたので、その後、採卵、移植をしました。 胚移植後、再び内科を受診し、血糖値の記録を見せました。 空腹時は90前後、食後は100~160くらいでした。 医師からは「今日からインスリンを打ちましょう」と言われました。 普通、食事や運動療法から入ると思ってたので、驚いていると「妊娠初期が一番大事だから、食後でも血糖値100を目指してインスリンを使う」と言われました。 まだ妊娠判定もでていない段階なので、それまで考えさせてくださいと伝えました。 体外受精の判定は来週です。妊娠初期の血糖コントロールが重要なのはわかりますが、妊娠4週という普通の人が気が付かないような時期から、私くらいの数値でいきなりインスリンを使うものなのでしょうか。

2人の医師が回答

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