肛門周囲膿瘍膿に該当するQ&A

本人は20代男性です。（代理人が記入しております） 数年前から引きこもり状態で便秘気味だったため、3年ほど前からマグネシウムの市販薬を少なめに飲んでいます。痔のような症状もあって硬い便が出せない為、下痢のようなやわらかい便になることもありました。時々痛みがあるため以前からトイレに行くことがかなりストレスになっていました。 特にこの1～2週間お尻の状態が悪く、肛門の外ではなく中の左右両側にチクチクする痛み、時々痒み、腫れ感が出ました。普通に座れないくらいのものです。症状が出る数日前に、唐辛子入りのかなり辛い物を食べましたが、これが原因（誘因）ということもあるのでしょうか？ 市販の注入薬を使っていましたが改善する様子はあまりありません。 肛門の外はすこし腫れがあったようで昼間は少し冷やすと楽だったようですが、夜寝て朝になると又腫れるという繰り返しでした。 そうしているうちに昨夜、血の混じったような膿のような液体が出ました。自分で調べてみた結果、肛門周囲膿瘍（痔瘻）かもということで、病院にも聞きましたが「診察してみないとわからない」の繰り返しでした。今朝もまだ腫れや痛みがあり普通に座れない状態です。 実は本人、以前から精神的に少々不安定な部分があり（強迫観念）、お尻の診察を受けるとか手術を受けるとか受け入れられないことがたくさんあり、肛門科の診察を受けるのはなかなか難しい状況です。 長くなってしまいましたがお聞きしたいのは、(1)このような状態の場合、病院に行かなくても自力で改善する例があるのか。(2)受診するとしたら検査方法、治療方法、完治までの期間等。(3)痔瘻でも比較的楽に治るケースもあるのか。 診察しなければわからないのは重々承知しておりますが、少しでも本人の気持ちを軽くして治療に向かわせたいと思い質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

6/27にお尻のできものについて質問した者です。 おしりに３か所ほどゴマ粒位の小さなポツッとしたものがあり、６月にその内のひとつがあった辺りが突然腫れ、痛みが出てきたのでご相談しました。 その時はお尻の左側(皮膚を引っ張らないと割れ目に埋もれて見えにくい場所ですが、肛門ではなくお尻の皮膚)にできものができました。 ドルマイシンを塗布して様子を見ていたところ、自壊し出血し１週間ほどで治癒しました。 そして9/8 今度は右側にあったもうひとつの小さなポツッとしたものの辺り(やはり、皮膚を引っ張らないと割れ目に埋もれて見えにくい場所)が突然大きく固くなり、痛み出しました。 今回は、前回のものより大きく痛みも強かったのですが、ドルマイシンを塗布し様子を見ていたところ、６日目には自壊し下着に血がついていました。 出血も前回より大分多かったです。 できものに気がついて、今日で１２日目になります。 今は出血はありません。 痛みもだいぶ良くなりましたが、まだ少しあります。 ６月のできものは、せつや毛嚢炎、炎症性粉瘤の可能性があるとのことでしたが、今回のものも同じでしょうか。 肛門周囲膿瘍の可能性はないでしょうか。 大変気になり始めました。 発熱や肛門の痛みはありません。 できものができたのは、２回とも寝不足が続き体調がすぐれなかった時期でした。 写真を添付しましたのでよろしくお願い致します １.２は６月の時の写真です ３は今回のできものに気づいて6日目の写真です。 この日が一番出血していました。 ４は昨日の写真です 白いポツッとしたものが見えていますが、これは膿でしょうか。 まだドルマイシンを塗った方が良いでしょうか。 長々と申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

弟の相談です。恐縮ですが早めの回答を希望します。 9月半ばに重要で難しい資格試験がありますが肛門周囲膿瘍炎になりました。 質問 彼の症状は下記の「経過」の通りです。 1.痔瘻の手術をするのに専門医とそうでない医師で手術の腕の違いはどの程度あり、経過等含めて、その違いはどのようなところにあらわれてくるのでしょうか？ 2.今後は以下A-Cのいずれで診ていただくのが、試験への影響が最も少なくコントロールできる可能性が高いでしょうか？ 今回何度も緊急来院することになりました。病気の性質上仕方ないなら近い施設で続けるべきか等 A近所の田舎の総合病院（現主治医）専門は外科 B電車で1時間の日本肛門病学会技能指導医の施設。再発合併症のない治療をうたっていて雑誌の名医特集に載った医師 C40分の日本肛門病学会技能認定医の施設。 3.上記A施設の場合どのような戦略で試験まで過ごすのがベストで、術式はどちらを選択するのが良いのでしょうか？ 経過 2023/7末 38度台の発熱と激痛にて発症。地元の総合病院にてMRI検査後、日帰り処置で局所麻酔下の切開術後ドレーン留置。 切開口は肛門から約2-3センチ、ドレーンの深さは約7-8センチ 主治医は50代の総合的な外科医。下痢を避け、激しい運動は控え、ウォシュレットによるドレーン洗浄の指導あり。トイレでいきむことはOK。1週間後の検査まではドレーンが抜けた場合以外の来院指示なし。処方なし。 ※病巣が複雑に入り組んでいるというわけでは無い模様 術翌日 トイレでいきむとドレーンが抜け緊急来院。縫合追加、激痛 術後4日 ドレーンが抜け緊急来院。膿と組織がついた縫合糸も出てきた。縫合追加。前日にボディーソープで洗ったこと等や場所的に抜けやすいと言われる 本日造影剤による検査後、手術の必要性の説明がある予定。

以前もこちらで質問させて頂きましたが、 旦那の痔瘻について再度質問させてください。 5日ほど前に、肛門周囲膿瘍か痔瘻と診断され、抗生物質を4日飲んだところ、どんどん膨れてきて、自然排膿しました。 昨日、診察に行ったところ、いい感じに排膿できているということで、切開手術はせず、引き続き2週間、薬の服用をして再診予定となりました。痔瘻なので、いつかは手術してねと先生に言われました。 以下質問です。 1・調べたところ、みなさん切開した後は抗生物質を飲んでいない気がするのですが、旦那は自然排膿したので、抗生物質を引き続き1週間(排膿前と合わせると2週間分)飲むことになったのですが、治療としては問題ないのでしょうか？？ 2・最初から痔瘻と判断するのは早すぎるという意見も聞いたのですが、初めての排膿で痔瘻と診断されるのは、あり得ることなのでしょうか。 3・服用する薬が増えたので再度質問させてください。2週間毎日下記の薬を旦那が飲み、ちょうど飲み終わった頃に人工授精を行います。来月は体外授精もするのですが、長期服用した上で、人工授精と体外受精をしても精子の数や胎児の奇形などに影響はないでしょうか？？ ・ファロム錠200mg 
 ・ミヤBM錠 
 ・テプレノンカプセル50mg 「サワイ」 
・ジクロフェナクNa錠25mg「サワイ」 ・(局)タンニン酸アルブミン「ニッコー」3g (局)アドソルビン原末3g 精子は３ヶ月以内の薬が影響すると聞きますし、抗生物質を2週間も飲むため、今後の体外受精が不安です。 4・痔瘻の排膿後、薬の服用中に性行為(妊活のタイミングを取る)をしても女性側に菌がうつったりしないでしょうか？(旦那は熱・痛み無し。少し出血と膿あり) 3・4は婦人科の先生の意見も聞きたいです 宜しくお願いします。

現在生後5ヶ月の男の子の相談です。 生後1ヶ月の頃に小児科で肛門周囲膿瘍と診断され、その場で切開をし、その後は少し膿が溜まることがあったものの自然に排出されました。 引越しにより途中で担当医が変わったため、2種類の漢方（1回目十全大補湯、2回目排膿散乃湯）を処方されましたが、いずれもあまりうまく飲ませられず殆ど飲まずに残っています。 また、新生児期から現在に至るまで便秘になりがちで、3日出ないと夫が綿棒浣腸をしています。 ここで2つ質問があります。 1. 肛門周囲膿瘍はもう膿は出ていませんが、切開跡がずっと残っています。腫れてもいませんが少し赤紫っぽく切開箇所を中心に萎んだような状態ですが、これはまだ完治はしていないのでしょうか？治ったら綺麗な肌色に戻りますか？ もしまだ治っていないのなら、それは漢方薬を飲まなかったせいでしょうか。今からでも飲んだほうが良いですか？ 2. 夫の綿棒浣腸のやり方が気になります。YouTubeで見たやり方で、綿棒全体の半分くらいまで入れて、便が出るまでかき出すようにくるくる回しながら何度も出し入れして動かすのですが（動きはゆっくり）、子どもはものすごく大泣きします。翌日などに残りを排便する際にもかなり泣きます。 傷つけてしまって痛いのではないか？肛門周囲膿瘍の病歴もあるので綿棒浣腸自体やめたほうが良いのではないか？と思っているのですが医師の方のご意見をお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

先日肛門の近く(背中側)が気づかないうちに腫れてきて、椅子から立ち上がる時等に鈍い痛みを感じるようになってきたため、肛門科を受診しましたら肛門周囲膿瘍と診断され、その日に切開手術をしてもらいました。 その切開手術自体は日帰りで済んだのですが、膿を最大まで排出させるためにその切開跡に詰めてる細長いガーゼ(所謂コメガーゼというのでしょうか？)を取り替えるので通院してくださいと言われ、手術の4日後、5日後、6日後、9日後に通院し、ガーゼの交換をしてもらいました。 しかし、ガーゼが入っている間は鎮痛剤を飲んでも痛みがあり、排便も満足に出来ないなど、日常生活が困難だったため、術後9日後である今日の通院の際はガーゼを抜くだけで詰めませんでした。その時は膿は少量でてる程度でした。 そこで質問なのですが、このコメガーゼというのは肛門周囲膿瘍切開後に通常みなさんやっているものなのでしょうか。 私は日帰り手術ということで気楽に考えていたのですが、コメガーゼを入れてる状態の苦痛が正直限界が来てしまい、精神的にもまいってました。 コメガーゼをしていない今はかなり楽です。 コメガーゼを使わないという選択が痔瘻につながる可能性があるという情報もあるのでその点についても心配です。

はじめまして。 表題の件について教えて頂きたく。 4月末ごろに肛門付近に違和感があり肛門科を受診したところ肛門周囲膿瘍と診断受けました。その後、切開排膿術をしております。 この時は痔瘻に発展せず済み、8月ごろには健康診断の一環で大腸内視鏡検査を受けました。この結果も良好でポリープ等の疾患はないとのこと。 9月よりクロスフィットというトレーニング方法を取り入れ、運動していたところ9月後半に新しく肛門周囲に違和感がありました。患部が赤く腫れていたため再受診したところ、経過観察していた箇所が肛門周囲膿瘍のなっており、エコーで診察を受けたところ痔瘻に発展しておりました。 10/3に切開排膿手術を受け、当日翌日は痛みや膿、血はあったものの、今は少しガーゼに膿が付くぐらいで痛み等はありません。 アルコールは大変好きですが、痔瘻が完治するまでは控えようと考えています。飲んだとしてもお猪口一杯にしようと思います。 一方で、運動も好きなことため、いつ頃から再開していいのか悩んでいます。 運動内容はクロスフィットとテニスです。 担当医師曰く、痛みがなければ運動は構わないと言っております。またクロスフィットはスクワットやウェイトリフティングなど大変激しいスポーツです。しかしながら、先生は問題ないと言われています。どうも本当に？と思ってしまいます。 再開するタイミングや目安を教えて頂きたくお願いします。 また、ただいま妊活中ですが、性交渉についても教えて頂きたくお願いします。 補足ですが、痔瘻根治手術は12月ごろにしようと思っています。

32歳で２ヶ月前に肛門周囲膿瘍で膿を排出し２週間後にシートン法にて手術を行う事になりました。 3型痔瘻でまれ？なケースだということですが何より術後の痛みが心配です。 お聞きしたい事が何点かあり、 1.シートン法よりほかの方法で行う方がその後の痛みは少なかったのでしょうか。 2.手術後どのくらいの期間痛みは続くのでしょうか 3.手術後１週間後にゴルフの予定がありますが、キャンセルしようか悩んでますが到底プレーはできない期間なのでしょうか 4.普通このケースで仕事（デスクワーク）復帰はみんないつ頃からできるのでしょうか。 5.シートン法の術後も排便は痛みがすごいのでしょうか。

痔ろうの切開解放を二月末に受けて、順調に治ってきていたのですが先月末に排便が1日に2回あったせいか再度中の傷が開き、炎症を起こし膿がほんの少しだけ溜まっていました。 主治医曰く外の傷の治りが早く、中の傷が治っていないため炎症を起こやすいとのことで、再度傷の修正手術5日前にを受けました。 抗生剤、ユーパスタは処方されましたが痛み止めは処方されておらず、術後5日経ちましたが1日中鈍痛が続くため患部を確認したところ、5時の方向に肛門周囲膿瘍のような白い膿がたまっているように見受けられました。 赤く腫れている感じはなく、肛門のシワの筋状に全体が白くなっています。 そこで質問です。 ユーパスタを塗っているため見にくいですが画像を添付しております。 1 術後5日しかたっていませんが再度膿がたまっているのでしょうか？ それとも傷が治る過程で白くみえるのでしょうか？ 2局所麻酔後の腫れが引いて白く見えているのでしょうか？ 3再度手術の可能性はありますか？ 4クローン病でしょうか？腹痛や下痢は一切ないです。

　先日単純痔瘻の切開解放術式で手術をしました。 　その後抗生剤などを5日ほど飲みましたが、最初の2日で抗生剤の副作用で下痢が出ていました。術後1回目の診察では、抗生剤の影響と言われ、調整剤を飲み始めて、下痢はでなくなりました。 下痢をしたときはシャワーで流してガーゼやナプキンをして清潔にしていたつもりです。 　1週間経過し、創部からの出血はほぼなく、排便時も血はでず、分泌液がまだ出ている感じです。ナプキンには分泌液と創部からの膿？が出ている感じです。 　写真を撮るようにしているのですが、明らかに初日にはなかったであろうシコリのようなもの(丸くてぷにぷに)が創部が円形だとして創部周りの肛門付近にできています。 　術後4日後くらいに触るとちょっと痛いなぁと感じる程度で、7日目では押しても痛くはありません。膿なども出 ていません。 　これは肛門周囲膿瘍ができて、再発してしまっているのでしょうか？術後2日目の下痢でシャワーで洗ってもすぐにまた感染してしまうのでしょうか？ 　それとも手術後にできる何かしらのものなのでしょうか？ 　折角手術して治ってきているのに、気が気でなりません。 　 できるだけ具体的にどのような状態なのか、教えていただきたいです。 再発している可能性が何%くらいあるのかもお聞きしたいです。