肺気腫治療に該当するQ&A

84歳実父 10年前に非浸潤の胃下部のがんを内視鏡手術で取り除いてます 8年前から慢性膵炎、igg4、肺気腫からの間質性肺炎にて5年以上ステロイド薬服用 年1回胃の定期検査を医大病院で受けてましたが、先月12月上旬胃上部の浸潤がんが発見され、昨日ダヴィンチ手術にて胃全摘、リンパ郭清20以上取り除きました(手術時間10時間越え) 浸潤度は4段階全て突き破っています 執刀医は初見の外科医、それまでは消化器内科医に担当して貰っています 消化器内科医にはチームで前年画像検証しても胃がん兆候ナシだったので 進行速いがん種で術後1年抗がん剤治療の予定を立てられました 昨日の術直後執刀医説明では高齢、ステロイド治療中、という事で以降の抗がん剤治療は出来ない、と言われました スキルスタイプではなく、腹膜転移ナシ ステロイド服薬により食道と小腸の繋ぎ目不全も起こりやすい、と説明受けました 1、父の状態は術後抗がん剤治療不可能なのでしょうか？抗がん剤治療可能になりうる条件がありましたら教えて下さい 2、抗がん剤治療不可能な場合、他に選択しうる保険内治療、検査がありましたら教えて下さい 3、胃全摘患者の接合不全が起こりやすい時期と割合(だいたいで構いません)を教えて下さい これに関しては単に私を含めた家族が不安なだけですが、心づもりはしておきたいと思ってます 相談履歴でお解りになるかと思いますが、この数年、私を含めた家族のがん罹患が続き疲弊しております 藁をも掴む思いでいます どうかよろしくお願い致します

母が肺がんで咳と痰が出ます。肺がんは無治療で緩和ケアです。肺気腫と少しの間質性肺炎もあり在宅酸素をしています。呼吸器内科の先生には、名前は今分からないのですがカプセルの中の粉末を吸い込んで気管支を拡張させる薬と、呼吸困難時に吸うガスのような薬を処方してもらってます。咳と痰は肺がんだから仕方ないのですが、痰が出なくて咳が誘発されてるような時もあり、ネブライザーがあれば多少なりとも楽になるんじゃないかと… 障害者給付でネブライザーが買えるので、どのタイプにしようか迷っています。パンフレットを見ると、肺まで届くタイプと、気管支まで届くタイプがあります。肺がんで、肺炎に気をつけないといけないのですが、肺まで届くタイプは害はないのでしょうか？菌も肺まで一緒に届いてしまって肺炎にならないか心配です。呼吸器の先生は「どっちでも大丈夫」と言っていますが、どっちでも大丈夫なんでしょうか？痰が下のほうにあるなら気管支までしか届かないと意味ない気がするし、肺まで届くのは肺の状態が悪くなる悪影響はないのか気になります。ただ、ネブライザーがあれば、吸入の拡張剤も使えるし、ないよりいいんじゃないかと思うので、どっちのタイプが良いのか、アドバイスお願い致しますm(__)m

81歳の母の事です。 10年位前から、肺気腫(原因はタバコの吸いすぎ)、喘息の治療中です。 ６月のCTになかった影が、9月のCTで影が映っていました(CTは定期的に撮影)。 担当の医師からは、悪性のものかどうかは内視鏡で検査してみないと断言出来ないとの事でした。 血液検査による数値も高くなかったようです(以下検査結果より)。 CEA/CLIE 2.5 シフラ 3.3 ProGRP- 血漿 60.7 癌かどうかハッキリさせたいのであれば、大きい病院で内視鏡で検査してみないとわからないとの事でした。ただ、癌が見つかって、手術で取り除くにには、患者の体重(29キロ←最近急激に減ったわけではなく、ここ数十年は30キロ台でした)もないので、全身麻酔はどうなのかな？って思いますがともおっしゃられてました。 検査するのならば、紹介状を書きますので、ご家族で相談して下さいとの事でした。 ここで、疑問に感じた事があったのですが、高齢でない患者さんでしたら、医師の方から即検査しましょう！と言うのではないでしょうか？(素人考えなので、違っていたらすみません)。 検査するかしないかを、患者側に委ねるのには、医師に何か思う所があってなのか、その辺りのところをどう思われますか？ やはり早い内に検査した方がよいのでしょうか？ 癌だっとして、手術以外の治療は放射線治療になるのでしょうか？ 数ヶ月前から、股関節が痛いようで(診察してもらってはいないです)、夜眠れない時もここ半年に2回程あったのを記憶しています。転移による痛みの可能性もあるのでしょうか？昔、骨粗鬆と診断された事があるようですが、放置していたようです。

以前にも質問した者です。 今年2月に肺癌で癌性胸膜炎、肺気腫、間質性肺炎であることが判明した母ですが、抗がん剤治療はせずに3月から緩和ケア科へ通っています。 今まではたまに咳や痰、歩いた時に息切れがするという以外に左肩から腕にかけての痛みと痺れの自覚症状があり、今月の12日の診察の際に頚椎のMRIを撮る予定でしたが、2週間前から背中に今まで感じたことが無い強い痛みを感じる様になり、12日の診察を待たずに急遽2日に緩和ケア科を受診し胸椎MRIを撮ったところ、4番の背骨に骨転移していました。ちょうど1番痛みが強い箇所と4番の背骨の位置は合致していましたが、主治医云く今回の痛みはそこの骨の痛みではなく、筋肉の痛みだとの事。アセトアミノフェンを朝昼夕食後と寝る前の1日4回とトラマールを1日2回、さらに頓服として同じトラマールを飲む事になり、今のところその薬で痛みはだいぶマシにはなりましたが、先生は、12日の頚椎のMRIの結果と併せて、今後骨転移している背骨4番には放射線治療をするかどうか放射線科の先生と相談すると仰ってます。 そこで質問なんですが、痛みの原因が転移している背骨ではなくても、放射線治療は必要なのでしょうか？ もし、頚椎への転移なら、今後の事も考えて放射線治療をするのは分かるんですが…背骨の4番の裏側は肺なので、間質性肺炎であるということもあり、放射線を当てる事によって肺に悪い影響がないかとても心配です。

73歳の父のことです。 3ヵ月以上前から肺気腫の診断で入院しています。 他に、心不全、腎不全も併発しています。 呼吸器内科の主治医は、模索してくれて、懸命の治療をしてくださいました。 がしかし入院中、肺炎を繰り返してきました。 トイレに行くと酸素濃度が落ちるので、3ヵ月間ずっとベッドの上で過ごしています。 酸素療法は、３ー４リットルで落ち着き、その後１ー２リットルになりました。 父は、主治医に感謝しながらも、度重なる採血、注射治療、点滴などでフラストレーションが貯まっていったのでしょう。 「絶対に必要な検査や治療でなければ、もう針を刺さないでくれ！」と言ったそうです。 そのような中、酸素が１ー２リットルになあってから 車椅子でトイレに行けるようになり、移乗ができるようになりました。 ➡実習生と話してたら元気が出て、補助具を使って歩きました(２日間)。 ➡高熱が出て、また寝たきりとなりました。レントゲンから肺炎ではないと判断されて、抗菌薬の内服のみの治療で様子を診ています。 ➡食事が取れなくなり、２日経ちます。 入院して1か月で、余命宣告されてます。 「今すぐではないけど、いずれその時が来ますので覚悟してください。」という言い方でした。 そこで気になるのです。 余命宣告から２か月経ち、悪くなったり良くなったりです。 父の余命は あとどのくらいでしょうか？ というのは、いま入院している病院から移ることを促されています。 酸素療法は必須なので、療養型病院か、介護施設か…。 でも、家族都合なのですが、唯一の家族である私が出産を控えており、臨月です。 つまり、探すことができていません。 最後の看取りは、必ずしたいと考えているから、余計に悩みます。 限られた情報からだと難しいでしょうが、余命の見解をどうぞ教えてください。

63歳/男性 私の父になります。 2/22に搬送される 検査の結果 ・肺気腫(1割程度しか肺細胞がないとのこと) ・肺炎(1週間前にインフルエンザB型発症) ・糖尿病(40歳の頃に発症) ・糖尿病性腎症(末期腎不全) 人工呼吸器(気管切開)・透析治療を継続してますが、1週間程前の検査でMRSAを発症したとのことでバンコマイシンの投与もしております。 昨日、血液・痰・胸部レントゲンなどの検査をしたところ、酸素濃度も35％まで落ち炎症反応も下がってきたが、痰もまだまだベッタリしてるしレントゲンを見ると影がなかなか薄くならないから良くも悪くも…というお話でした。 肺炎が良くならない限り呼吸補助も継続ということで、呼吸器をつけてる間は鎮静剤も投与し続けるようです。 長期戦になることは覚悟しております。 この状態でMRSAを発症した場合、回復する見込みはあるのでしょうか？ もしくはMRSAを発症したから症状が悪化するということはあるのでしょうか？ ネットでも調べてはいますが、MRSAのことがいまいちよくわかりません。 本人の抵抗力などにもよるかとは思いますが、あらゆる可能性を教えていただきたいです。

9月の末に大動脈解離で手術をうけました。幸い、手術は成功したのですが、長い期間寝たきりでした。 ある程度回復したので、急性期病院から回復病院へ転院の話が出た頃、ご飯を食べるとむせて苦しいと言い出しました。 転院後、検査したところ、嚥下機能の低下で誤嚥性肺炎を繰り返していたようだと説明を受けました。前の病院でも肺が真っ白だとは言われていて、肺炎ではないのか聞いたところ、元々肺気腫があったのでその影響だろうと言われていました。 今のままでは、すぐにまた誤嚥性肺炎を起こしてしまうので、胃ろうを作り、嚥下機能の訓練をすると言われました。 ・どうしても、胃ろうと聞くと延命治療を思い浮かべます。この状態の父は、もう長くないと覚悟した方がいいのでしょうか。 ・胃ろうで栄養を取りながら、嚥下機能の訓練をして胃ろうを閉じ、家に戻ってくることは可能なことなのでしょうか。 回復したから回復病院へ転院と言われていたので、父は良くなっていると思っていたのですが、また3歩進んでいたものが5歩くらい下がってしまったような気持ちになり落ち込んでいます。 少しでも長生きしてもらう為に、何が出来るでしょうか。 コロナのため、面会もできません……

5年前から気管支喘息と診断され発作が出たときだけ病院にかかるので、(大体3か月～4か月あいて通院) また今年の8月18日に歩いたり、少し動くと息苦しいと肩で大きく息をしながら言うので病院に行ったのですが、いつものですねと、酸素測ってもらったら96で吸入器渡されて吸入し終わって図ったら94で帰され、調剤薬局でテオフィリン400とモンテルカスト10とカルボシステイン500とオルベスコ100インへラーとメプチンエアー発作時2吸入をもらって使っています。メプチンエアーはほぼ毎日使う感じです。帰ってからも息苦しいのはとれず、お風呂に入ると普段の倍しんどいそうです。メプチンエアーを使うとしばらくは大丈夫ですが、動くと息苦しいと肩で息しだします。喘息なのに喘息の薬が効かないのはなぜですか？？他の病気ですか？母の父親が肺気腫で亡くなってるので心配です。近くには内科しかなく呼吸器内科にはかかったことがないです。薬もらう以外の治療やレントゲンとるなどの検査などはしたことないのですが普通ですか？病院が嫌いなのですが、救急車呼びたくないから明日行くとゆうのですが、同じ病院がいいですか？他の病院にかかる方がいいのでしょうか？質問沢山で申し訳ありません。宜しくお願いします。

以前もこちらでお世話になりました、69歳の母のことです。 去年6月、乳がん・多発性骨転移と診断され、乳がんは局所麻酔にて10cm程切って摘出しました。 しかし、それ以外は、体力や持病(心不全・肺気腫・慢性閉塞性肺疾患)の為、月1のゾメタ以外は無治療でおります。 7月から12月まで心不全で入院し、やっと退院できたと思ったら4度目の胸水がたまり、また入院しました。 しかし、酸素2リットルでSPO2が95にもかかわらず、「息が苦しい」と言います。 現在の主治医は循環器専門ですが、原因がわからず「もしかしたら肺に転移したとか、癌の方が原因ではないか?」と言われましたが、まず胸水がなくならないと退院できない為、調べようもありません。 現在の症状は、呼吸困難の他、左手の肩から肘下までの硬いむくみ、両足のむくみ(右は太めで痛み有り・エラダーム軟膏使用)、他は痛みなしです。 食欲もあり、言葉もしっかりしてます。 リンパや肺に転移の可能性は高いでしょうか? また、もしそうなら外科ではどんな対応をしていただけるのでしょうか? 内科で転院した病院の為、外科はまた違う病院です。なかなかお話聞きに行けないので、まずこちらで教えていただきたいと思います。

３日ほど、37度～37.8度程度の発熱(平熱は36度程度)が続き、このご時世ですので、新型コロナウィルスの感染がやはり心配です。 手洗い、消毒、うがい、飲み会はすべてやめ、人並みの注意は徹底していましたが、平日日中はそれなりに動きつつ仕事をしています。 特に、高血圧の治療中で喫煙者の肺気腫なものですから不安がございます。 症状は、発熱以外には、喉の痛みと寒気、頭痛。咳は多少出る程度(発熱以前から喉がいがいがし一週間ぐらい続いている)、倦怠感は発熱相応にあるが、良く言われている何かが乗っているような、という程ではありません。 胸の痛みが若干ありますが、これは普段から時々あるものとの区別はつかないような感じです。 そこで、以下二点ご教授いただけますでしょうか。 ・基礎疾患がある人は、２日症状が続いたら電話で相談、とありますが、あてはまりますでしょうか。 ・明日、循環器科の定期診察日なのですが、行って先生に相談するのが良いでしょうか。このタイミングでの通院は迷惑になりますでしょうか。 騒ぎすぎて各所に迷惑をかけるのも嫌ですし、万一の場合病院等に迷惑をかけるのも避けたく、どう行動すれば良いかのご助言をいただきたく、よろしくお願いいたします。