胸膜癌に該当するQ&A

父が昨年の10月に腎細胞がんになり左腎臓、脾臓、膵臓尾部、大静脈一部を切除しました。 その後、今年2月に肺転移がありインターフェロン開始。 6月にインターフェロンの効果があり肺の転移はMRIで見る限り消滅。 しかし、この時医師が肋骨への転移を見逃し10月の定期検査までインターフェロン継続。 10月に肋骨の転移が胸膜付近にまで及び骨シンチや脳のMRIなどから外への転移が無かったので今月腫瘍部を切除。 しかし、病理検査の結果腫瘍が胸壁を超えていたため現段階で目に見えるがん細胞はないが目に見えない癌細胞が胸水にあるのですぐ分子標的薬治療をすると言うのです。 父は今は元気だし、分子標的薬治療は「根治治療」ではなく「延命治療」と考えるべきとあったうえに副作用が心配です。 前の担当医師は分子標的薬は副作用のせいで2ケ月続けばいいほうですね…なんて話をしていたのでまだ目に見えるがん細胞が無いのに分子標的薬治療を始めなくてはいけないのでしょうか? 回答宜しくお願いしますm(__)m

お願いいたします 私の姉はもともとアレルギー性気管支炎などの持病があったのですがここ最近食べられなく頭もふらふらし気分が悪く体もだるいみたいで微熱が続きレントゲンの結果水が少したまり胸膜炎がありきつめの抗生物質を飲んでいても採血の結果感染の炎症値が高く白血球の値が高いため違う病院を紹介されました CTの結果従隔のリンパ節が腫れているみたいです 来週造影剤を入れたダイナミックCTと言う検査をするみたいですが実は父を去年の11月に進行性の従隔癌で亡くしています 今の所 従隔の癌 血液の癌 それともアレルギー性に寄って腫れている可能性もあるとの事でしたが私は体質が姉と父が似ているため従隔リンパ節癌でないかと思います 父の時は発熱や頭はふらふらしなかったのですがやはりこれも癌の作用でしょうか また来週の検査まで薬は解熱剤しかでていなく今も七度七分ほどあり一向に食欲もないのですがこのまま来週の検査まで待っていても大丈夫なんでしょうか 宜しくお願い致します

67歳の父の事でお願いします。末期肺癌(扁平上皮)です。癌性胸膜炎で、片肺が真っ黒だったので年末に癒着術をし退院したのですが、また少し水がたまっています。癌が胸壁をおしている、肋骨を溶かしている状態でかなり痛みがあります。かなり我慢強い父ですが10段階で９の痛みだと言います。ワンデュロパッチ084と頓服でアブストラル舌下錠100使用していましたが、昨日痛みがかなり強くなり受診し、それぞれ倍量の処方になりました。そこで質問なのですが、放射線で痛みを取り除いた方がよいのでしょうか？放射線は延命にも繋がりますか？癌が大きくなればまた痛みは出るとは思いますが、余命がかわらないなら少しでもいたくなくすごさせてあげたいですし、放射線で延命になってしまうなら痛い期間を伸ばすのは辛いです。本人は痛みのせいか、昨日の朝(まだパッチなど増量する前です)から突然、思考力がさがり時計も読めなくなってしまい、認知症のような状態です。これは癌の痛みのせいなのか、麻薬のせいなのか、どちらが考えられると思いますか。長々とすみませんが宜しくお願いいたします。

72歳男性、末期の肺がんです。在宅で看病しており、かかりつけの医院がありますが、お手上げ状態と言って何を言っても『末期の肺がんだから仕方ない』と言われ、相手にしてもらえません。 がん性胸膜炎とがん性心膜炎があり、ルネトロンとうい利尿剤を内服しています。 癌になり寝ていることが多くなってから便秘気味だったのでアローゼンとプルゼニドを内服していましたが、ここ最近になり、腹部膨満を訴えるようになりました。 市販のイチジク浣腸を試したところ大きなガスと水様便がありすっきりしたと反応がありましたがすぐに腹部膨満を訴え毎日のように浣腸をしてほしいといいます。 食事はおかゆを1日1杯〜2杯程度と水分を取る程度で多くは食べていません。 最近利尿剤を飲んでいるのに尿もそこまで多量には出ていません。 顔面と足の甲にむくみがあります。 末期がんの腹部膨満は本人は便秘と思っているようですが、実際のところどうなんでしょうか? 見た目はそんなにお腹が出てきているようには見えませんが、腹水がたまってきている可能性もあるのでしょうか? また浣腸以外に対処があれば教えてください

いつもアドバイスありがとうございます。 今回は69歳の父の癌についてお願いします。 9月初旬に転移性肺癌疑いで精査がはじまり原発は肝内胆管癌と判明しました。 化学療法のため入院待ちの間、一週間程で胸水が急速に貯留。右肺三分の二貯留した為緊急入院し二週間かけて胸水を抜いてガンセンターへ治療の為転院しました。 ところが、肺癌が進行し呼吸状態が悪化、癌性胸膜炎も認められ化学療法には不適合とされ緩和ケアを選択せざるおえなくなりました。 現在サチュレーション90%のため酸素4リットル吸入しています。 主治医からは余命1 〜2ケ月と宣告されました。 最近は浮腫が酷く下半身はパンパンです。 腹水貯留はなく腎機能は問題ないとの事でしたが、余りの浮腫で痛々しいです。 なぜこんなに浮腫むのですか? また、今後浮腫は多少は改善可能なのでしょうか? そして、今後一般的にはどのような症状で進行していくのですか? 参考までにお聞かせ下さい。 よろしくお願いします。

60代母が2022年12月、肺腺癌ステージ４(ALK遺伝子変異陽性)の確定診断を受けました。 (投稿者は息子です。) 診断時：左上葉原発(1cm程度)　原発近くに2箇所転移(微少) 　　　　気管周囲1箇所、肺門部リンパ節1箇所、臓器側の胸膜に2箇所転移(胸膜播種？) 　　　　脳・骨などの遠隔転移なし　悪性胸水なし 　　　　ALK陽性　PD-L1高発現(80％)　TTF-1(+) 2021年1月より、分子標的薬アレセンサ投薬開始後、全身の薬疹により一次休薬、 　　　　　　　　その後アレセンサ半量にて再開。(少量のステロイド投与→現在は中止) 　　　　　　　　現在までに薬疹は出ていません。 　　　　　　　(他には倦怠感、味覚障害、朝晩に軽い咳があるが日常生活には問題なし) 5月の定期CT検診では、胸膜転移2箇所の縮小を確認、他の箇所も現状維持か若干の縮小傾向でした。血液検査、腫瘍マーカーも基準値内です。 ただ一つ気になるのは、ALK陽性かつPD-L1高発現の場合、分子標的薬の効果は長く続かず 免疫療法の効果も薄く、予後不良の見通しである文献も散見されます。 (このあたりは主治医からは詳しい説明はありません) アレセンサ耐性後の治療方針は、現在の主治医の先生と相談しながら決めていく事として、ALK陽性＋PD-L1高発現の場合のアレセンサを含めた分子標的薬の奏功期間の見通しについて臨床データ等がございましたらご教示頂ければ幸いです。 家族経営の自営業でもありますので、今後起こりうる様々な事を想定しておかなければなりません。 宜しくお願いします。

現在肺炎になっており、治験薬を一時中断しています。 CTの診断で肺炎かもしれないと言われました。 薬剤耐性により、肺炎になるケースは良くある事ですか？ 薬剤耐性時には腫瘍の増大や転移であるケースが多く、肺炎である事は少ないという場合はその旨教えて下さい。 様々なケースがあり何とも言えないとは思いますが、薬剤耐性になると肺炎になる事が多いように思えるなど、感覚的で構わないので、経験的に薬剤耐性で肺炎になる事が多いか教えて下さい。（質問がざっくりしていてすみません） ---状態------- -肺腺癌ステージ4(NSCLC) -骨、胸膜転移有 右肺下葉に3cm腺癌 右胸椎、右肋骨に転移 -72歳 -ECOG PS:1 走る事も可 -183cm,79.4Kg,体脂肪24% -EGFR遺伝子変異陽性 exon19del -PD-L1 ≥ 70% -ファーストラインはタグリッソ使用(14カ月) -タグリッソ抵抗性出現 -胸水の為、タルクにて胸膜癒着術実施済(右肺) -セカンドラインAXL阻害剤+タグリッソ治験中(19カ月) 　副作用はたまに軽い下痢、たまに少々の食欲不振 程度 -現在腫瘍増大無し。その他特筆すべき異常無し -治験の主治医の先生との関係は良好 -------

宜しくお願いします。 私は6年前から非結核性抗酸菌症です。半年に一度の検診だけで、症状もほとんどなく、治療も今のところ必要がないとの事で検診のみで過ごしてきました。 ところが3ヶ月前程から夜中にむせて咳が出たり、仰向けに寝たら咳き込んだらして、ついに症状がでてきたと思い検診でその旨を伝えて、レントゲンとCTを撮りました。 レントゲン写真は前と変わらずでしたが、CTに 1cmの気になる影があると言われました。 先生はその影がとても気になるので、炎症性のものか調べるために3週間抗生剤（クラビット）を服用してから1ヶ月後にCTの検査。 1ヶ月後のCTでは円形の影が全く変わりが無かったので、血液検査とCTPETを受けました。 結果は血液検査異常無し、 PETでは 右肺下葉に胸膜に接する経10mmの集積伴う結節を認めます。 肺癌の疑い。 今この段階ですが、気管支鏡検査はその結節が、胸膜近くで届かないだろうと言う先生の見解で、検査を進めるなら、生検の方がはっきりすると言われました。 それかもう少し経過観察するか。 非結核性抗酸菌の影か癌の影が生検しないと分からないとおっしゃいました。 1cmでまんまるの影でした。 どうしようかなとても悩んでいます。 アドバイス宜しくお願いいたします。

53歳の母が肺がんと診断されたのですが、医師のいってることがよくわからないので教えてください。 今月初頭に息苦しさから診察したところ、胸水があるということで入院して抜きました。 すると胸水を凝縮したもの？からがんが見つかりました。 胸水は3Lありました。 レントゲンやカメラ、CTをとっても腫瘍はみつからなく、陰があっても陰性だそうです。 転移はみられない状況です。 医者がいうには、この状態だとステージ4 ひどいというわけではなく、部位的に手術ができないので4といわれたそうです。 肺水腫から肺がんという診断になり、現在抗がん剤をうってる状態ですが、息苦しさの他に症状がないのにステージ4と宣告されたこと、本人に直接ステージ4と告げた医師、腫瘍がないのに胸水にがんが見つかる、ということに母は疑問をもっており、セカンドオピニオンをうけるか検討しています。 腫瘍がないのにがんがみつかるということはあり得ますか？ 胸膜に問題があるのでしょうか？ ステージ4と検索すると絶望的、ということしか書いてないのですが、母は本当に助かりにくい状況なのですか？ 教えてください。

75歳になる男性です。 1月くらい前に肺炎になりCT検査をし肺炎の診断を受けました。 今月に癌の診断をうけ転移がないかCT検査、骨シンチ検査をうけ転移はありませんでしたが、肺について炎症ではあるが念のために呼吸器内科で検査を受けるように言われました。 報告書には 「右肺胸膜直下に楔状影やいびつなガラス結節が散見されます形状からは一元的には炎症性変化を考えますが、腫瘤影や結節影は腫瘍性病変の除外要します」とありました。 　 そして呼吸器内科でCT検査など受けましたが、現段階では明言できないので日をおいてCT検査をしたいとのことでした。 担当科が違うので一からの検査は理解できますが、前回のCT検査と今日のCT検査は比較対象になりませんか？ 前回ののCT検査はあてにならないのでしょうか？ また、報告書にもありますように形状は炎症性の変化とありますが、炎症と癌 の形状は大きく違うものでしょうか？