2段階移植に該当するQ&A

33歳、不妊治療3年目です。 体外受精に2回失敗し、ERA検査を行ったところ、着床の窓にズレがあることが分かりました。 検査結果に寄ると、プロゲステロン投与から150時間後に移植することが推奨されるとありました。 その後ERA検査の結果に従い2回移植を行いましたが、いずれも陰性でした。 先日転院したのですが、転院先の医師に「150時間はかなり珍しい。検査結果に疑問を持つレベル」と言われました。高額な検査でしたが信憑性に欠けると言われ、ショックを受けています。 質問1、プロゲステロン投与から150時間（+-3時間）後の移植を推奨するというのは、本当に珍しいことなのでしょうか。 質問2、ウトロゲスタンを入れる時間が厳密に12時間おきでなかった場合、ERA検査の結果が間違ってしまうことがありますか？ 質問3、この結果を受け、初期胚移植を進められました。初期胚ならばERA検査の結果を無視して移植しても問題ないのでしょうか。 回答、よろしくお願いいたします。

30歳からＡＧＡ治療薬「フィナステリド1ｍ錠」服用5年（現在35歳）、身長176センチ、体重66キロの者ですが副作用等についてご質問です。 30歳から服用を始め、段階的に下記副作用等が出ております。 31歳→未受診　　　　性欲減退、勃起力低下、性器縮小？、抑うつ 33歳→整形受診　　　左肩甲部痛、半月板損傷（ともに軽い運動による） 34歳→泌尿器科受診　非細菌性慢性前立腺炎（尿検査、血液検査、エコー検査、直腸診） 35歳→胃腸科受診　　胃食逆流症（内視鏡では異常無） 35歳→未受診　　　　ストレッチ運動時に骨のポキポキ音が明らかに増えた（痛み無） ※現在上記全ての症状有 フィナステリド副作用によらないものもあるかもしれませんが、34歳前立腺炎罹患時に2カ月服用中止した際、性欲減退等・抑うつが消失しました。 半月板損傷・前立腺炎ともに服用時よりも明らかに回復スピードが上がり、服用再開後は悪化しませんが良くもなりませんので、骨密度・筋肉量低下等の副作用を疑っています。 そこで、先生方に下記2点ご質問です。 ・副作用で考えられる症状、明らかに考えられない症状をご教示下さい ・同一の総合病院で、性欲減退等除く症状の詳しい検査希望なのですが、受診可能でしょうか？ （希望検査：骨密度、男性ホルモン値、ＭＲＩ、移植逆流症と副作用の因果関係） よろしくお願いいたします。 　

数年前に鎖骨骨折して手術しましたが癒合せず偽関節になりました。 その後、骨移植をしての偽関節手術をしたのですが、その際も抜釘時に再骨折して癒合せず結果的に２回目の偽関節になりました。 それから偽関節のまま生活していて特に支障はなかったのですが、２年ほど経過してつい先々月くらいに偽関節部が痛み出しました。 病院へ行き診察の結果、痛みが治まらな行ければ再手術も検討するということになったのですが、その後様子を見ていたところ、痛みは和らいできました。 こういう現状ですが、偽関節の再手術をするべきかどうか迷っています。先月の段階ではけっこう痛みがあったので手術するしかないと思っていましたが、今になって痛みが和らいできたため、手術すべきか迷っています。再手術しても癒合しない可能性もあることや、再手術の場合、金属を入れたまま抜釘しない手術になるかもしれないということもあり、場合によっては手術しないほうがいいのではないかという気がしてきました。 今の主治医の先生は依然手術した時とは別の病院の先生で信頼できそうなので今後主治医と相談しつつ決めようと思うのですが、こちらの先生方の意見も聴かせていただきたく質問させていただきました。 鎖骨の偽関節手術は一般的にしたほうがいいものなのでしょうか。特に私は１回偽関節手術をして癒合せずに再度偽関節になるという経験をしているのでよけいに不安を感じます。今はそれほど強い痛みはなく、動かしたときに違和感や動かしすぎたときに軽い痛みがあるくらいです。 こちらの先生方のご意見をお聞かせくださればうれしいです。

ホルモン補充周期にて凍結胚盤胞移植予定です。D3からエストラーナテープを開始し、本日D15で内膜は12ミリでしたが、E2が140と低いと言われました。しかし、内膜の厚さが十分なことと、凍結胚がまだ複数あることから、D22で移植予定となりました。値が良くても妊娠しないこと、値が悪くても妊娠することがあるというのは承知の上ですが、E2が140というのはダメ元というレベルの数値なのでしょうか？ 少しでも可能性があれば賭けたいという思いがありますが、貴重な凍結胚なので少し不安になり質問させていただきました。

今年5月に出産、現在母乳とミルク混合で育児中です。 妊娠の経過は以下の通りです。 ●妊娠前HbA1c5.7% ●過去に受けたOGTTで境界型と判明していたので、不妊治療での妊娠成立前からSMBGを行う。食後2時間値が120を頻回に超えたため5週よりインスリン導入。 ●妊娠中Hba1cは5.1〜5.5%、グリコアルブミン11〜12%で経過し無事出産。産後入院中に食前血糖値100未満が3回続いたのでインスリン中止。 ●産後1ヶ月でHba1c5.7%。 ●産後3ヶ月で空腹時100、OGTTは以前と横ばいながら、Hba1c6.3%に上昇。 ●今後月1でHbA1c計測予定。 来年凍結胚盤胞の移植を考えています。6.3%は妊娠を許可される値ではありますが、妊娠中の目標値を上回っています。この値で妊娠成立したとしても、すぐにHba1cは下げられないのではと不安です。 また、SMBGでの食後2時間値が、産後1〜2ヶ月は120前後だったのが、産後3ヶ月の今は150前後です。 食事は、1日3食お野菜→タンパク質のおかず→玄米80gの順で食べ、量は産後ずっと変わっていません。ただ、授乳でお腹が空きナッツや低糖質クッキーなど間食していたのを反省し、食べるのをやめました。 その結果お腹はすくのに血糖値があがり、もうどうしたら良いかわかりません。 身長164cm、体重は産前47キロ、現在50キロです。 質問は次の2つです。 1.授乳中なのできちんと食べたいのですが、血糖値が上がるため怖くて食べられません。血糖コントロール悪化覚悟で食べるしかないのでしょうか？ 2.次回の妊娠のことや血管障害のことを考えると、インスリンを使ってでも血糖値、HbA1cを下げておきたいですが、境界型の場合は妊娠希望の段階ではインスリンは使えないのでしょうか？

不妊治療していて、3月に転院し、そこで初めて体外受精をしようとしたら私がコロナ、その半月後に夫がインフルエンザ、その数日後に私が又インフルエンザに感染し、病院と相談してその周期の治療はしない事にしました。 次周期がきて、すぐに治療して問題が無いか、最初の受診日の1番初めに先生に上記の内容を改めて伝え、すぐに治療開始して問題無いか確認した所、今熱が下がってるなら問題無いとの事だったので治療開始しました。 その結果夫の精液の所見がかなり悪く、過去1番の悪い数値が出て、結果が悪すぎて数値も半分くらい計測不可能で 私は卵子が２つ取れましたが、結果一つも受精できず、一つも保存も移植もできずに終わりました。 経済的にこれが最後の治療で、病院にも最初の段階でその事は伝えてました。 今までこんなに精液所見が悪かった事が無かったので、過去の夫の全精液データを持っていき見てもらった所、最初確認した先生では無くそこの病院の院長でしたが、前のデータは平均的で、又良い時もあった為「今回の精液所見が著しく悪かったのは、前月に(夫が)インフルエンザに感染してたからだと思います」と言われました。 「40度までいかなくても発熱があると精液所見が悪くなる人が多く、元に戻るまで約2ヶ月半かかります」とも言われました。 私は、”だから治療を始める前に直ぐに治療開始して大丈夫か聞いたし、そこで今熱が下がってるなら大丈夫と言ったのは先生ですよね？”と思い、混乱した気持ちになりました。 院長先生が言うように夫側がインフルエンザに感染し発熱があった場合は、2ヶ月半は不妊治療を休むのを勧めるのが普通でしょうか？ 採卵までしかできませんでしたが、術前検査等含めると全部で70万円近くかかり、最後の治療でもあった為、かなり悔しい気持ちと不信な思いにかられてます。 こちらの先生方の意見もお聞きしたいです。

母68才C型肝硬変から今現在肝不全と診断されています。 腹水胸水あり脳症はレベル2又は3で静脈瘤は現在はできてなく肝癌もなしという状況です。 数値は安静にしてビリルビン値が5、5です。 この状況で余命はどのくらいですか? 私(息子37才男性)がドナーとなり肝移植したいのですが可能ですか?

35歳 不妊治療歴3年 34歳に顕微授精にて妊娠、16週にて流産。子宮仮性動脈瘤発症にて4ヶ月レルミナ服用し偽閉経療法実施にて治癒の経緯あります。 また、妊活再開後に実施した子宮内膜組織診（内膜炎があった為生検実施。）にて異型なしの子宮内膜増殖症が見つかりました。 妊娠前までは過多月経で生理2、3日目は夜用ナプキンが3時間で交換レベル、大きなコアグラもボトボト出ていた状態でしたが、4,5日目にはほぼ経血はペーパー付着レベルでした。 またPCOがあり生理周期が長く36日前後でした。 レルミナ終了後から経血量が1/3くらいとなり、多い日でも昼用ナプキンを朝から夕方まで替えなくてもいいかなレベルです。 ただ生理周期は28〜30日と短くなりました。 元々が過多だったこと、子宮内膜増殖症があるのにこの経血量は正常なのか不安な日々を過ごしています。 また妊活再開しており、2回移植をしましたが（5AA→陰性　5AB→陰性）移植日の内膜が8mm程度です。（今までは12mmほど成長していました。） また5AB移植周期では黄体機能不全（D16のホルモン値　P4=3.0 E2=46）と診断されこれまでデュファストン3T3×だったのがルティナス3T/日追加となりました。 その際の移植日の内膜も8mm。 経血量減少、内膜が育たないのは卵巣機能が低下してしまっているのでしょうか。 不妊外来の医師、産科の主治医に経血量の不安を毎度伝えますが気にしなくていい的な返答なので何だか漠然と不安があります。 長文で文章もまとまっておらず申し訳ありません。 ご回答頂けたらと思います。 よろしくお願いいたします。

2/8出産後、肝障害、腹水、胸水、浮腫等の症状が現れ、3/1バッド・キアリ症候群の診断を受けました。現在、肝臓全体に顕微鏡レベルの血栓がたくさんあり、肝静脈は閉塞しています。3/2よりリクシアナ開始し治療中です。最終手段で、肝移植の話も出ています。リクシアナの効果はどのくらいでわかるものなのでしょうか？ 血栓は時間がたってからだと溶けにくいとかがあるのでしょうか？

29歳女。3歳と5歳の子供がいます。 6年前に顎骨腫瘍(良性)がわかり(エナメル上皮腫だったかな？)腫瘍だけ取り除きましたが3歳息子の出産時に再発している事がわかり(顔の形が変わってきた為)下の子が落ち着いてから病院へと重い手術を遅らせていました。病院に行った所前のものと同じ内容ではありますがより大きい腫瘍である事がわかり骨ごと取り肩甲骨を移植する腫瘍切除及び一次再建手術をする事になっていました。１ヶ月入院、10時間ほど手術はかかると聞いております。 子供の進級が落ち着いた5月6月頃から手術！と思っていた矢先、一昨日妊娠が発覚しました。すぐ様病院へ行き9週である事がわかりました。 せっかく授かった命ですので産めるものなら産みたいと言うのは前提です。が子供が落ち着いてからとなると1〜2年は手術を遅らせる事になります。担当医に話した所遅らせていいメリットはない。がこればかりはお子さんの事なので何も言えないと。下顎が三分の一なくなる所が半分位にはなるとは思う。と言われました。 お腹の子もそうですが、何より既に産まれてきている2人をちゃんと育てる事が義務であると思っています。もし支障が出るとするならばお腹の子にも申し訳ないですし心は痛みますが堕ろす事も考えなければ。と思っております。今の段階で1月の頭位からほぼ無症状だった顎の痛みも少し感じる事が多くなり妊娠すると歯に来ると聞くのでそれなんだろうなとも思いました。 が精神的な物ではなく物理的な明確なデメリットなどがわからない為判断を迷っております。ので出来る限りわかる範囲でどうなるのか、どうすへきか、の意見を頂けるとありがたいです。