精神科の診断書に該当するQ&A

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ADHD・適応障害の薬と診断に要する期間に関して

person 30代/男性 - 解決済み

現在、ADHDの診断を受け、ストラテラ10mgの処方をいただいております。 (受診に至る経緯は質問の後に補記します) 次の2点、ご意見いただけるとありがたいです。 1.別の診療所でドグマチール(1錠)を処方していただいていたのですが、期間をあけずに飲む(あるいは、同時に飲む)といったことは避けた方が良いでしょうか? 2.初診で、チェックリストを用いた確認の後、自立支援医療適用手続きを行い、ストラテラの処方をいただきました。(事前に、ADHDの可能性があるかも?という自己判断を伝えています。)  ストラテラの使用にあたり、これくらいの期間(初診)ですんなり出るのは、よくあることでしょうか?(これまで、精神科で薬をいただいたことがほぼないので、若干不安です。) 以上、よろしくお願いいたします。 【経緯】 仕事上(研究職)のミスや段取りの悪さに、悩んでいます(具体的な内容は下記)。仕事量が増えてきたせいか、ミスが目立つようになった感があります。段取りが悪いことは、上司からも指摘されていますし、自覚もあります。 最近、気分が落ち込み、終日怠い、といった状態になりました。インターネットで調べてみると、ADHDの可能性があるかも?と思い、精神科を受診し始めたところです。 【悩んでいる点】 ・書類の不備が多い ・優先順位が高い仕事や報告書作成を後回しにする ・いくつかの仕事(メール返信等)をやり忘れる ・急に頼まれた雑用等に時間を割いてしまう ・会議に遅刻する。 (実験室など、他の場所での作業をぎりぎりまでやる。) ・休憩時間を取らず、朝から晩まで作業し続ける  ⇒ 仕事終わりの身体疲労が大きい。食生活が不規則。 などです。捌ききれない仕事が多く、深夜残業が増しています。 ちなみに、子供の頃は、忘れ物をさけるため、ランドセルや鞄に大概の教材を詰め込んでおく、という力技を使ってました。

6人の医師が回答

自己愛性人格障害の人への接し方について

最近家庭医学書を読んでいて、自己愛性人格障害を知りました。 該当項目の9つのうち、5つ以上当てはまればこの疾患ということなのですが、9つ全てが私の姉にあてはまります。(精神科で診断は受けていません) 姉は、企業でカウンセリングをする仕事を始め(資格を年をとってから取ったため)、自分自身がカウンセリングを受ける様なことは、すすめても無理そうです。 40台前半の姉は、常識では考えれらないような事、とっぴょうしも無い事(人に迷惑をかけること)を、突然したり、私や母にヒドく傷つくような発言を平気でします。 全ては自分が優位に立つための発言で、思いやりにかけます。 自分がいかに優れていて、美貌があり(全然ないのに)、社会から必要とされている素晴らしい人間であるということを自慢混じりに話をします。時にウソもつきます。 妹の私と常に比較をしたがり、自分が上にたっているような発言をし、妹をこけおとします。 年をとって状況は悪くなっています。金銭にも、かなりキタナイです。 企業に就職しても、いつも1年持たないことがおおいです。中途で入っているのに、おおいばりで出来る人間を装って、「改革」をやったりしてしまうからです。 初婚の時も再婚の今も、配偶者にひどい発言をしているようで、現在2度目の離婚をするかもしれない状況です。 できれば、私は一生かかわらずに生きて行けたら、、と思ったりします。 又は、姉が良い性格に変わって、子供の頃のように仲良くなれたらいいな、という理想もあります。(これは不可能ですが) 上手く生きていけない姉にアドバイスをしたいですが、目下に思っている妹に指図される事が大嫌いなのです。 今後どうしてあげるのが良いでしょうか? さんざんヒドイ目にあいましたが、直してあげられるものなら手助けしたいと思います。 ※※精神科の先生にお願いします。

1人の医師が回答

何から始めればいいでしょうか?

person 20代/女性 -

喘息の症状悪化がきっかけで接客業のアルバイトを辞め、今月で1年になります。 喘息の他に適応障害と診断され、自立支援を受けて精神科への通院を5年程してましたが、引きこもるようになってから通わなくなり、その病院も春に閉院してしまいました。 今は喘息の症状はなく、以前からあった不眠や不安感が続いてる程度ですが、家族以外の他人と関わるのが怖くなっています。 家から出ない、来客があっても居留守を使ってしまいます。 家族にも仕事を探してくれ、働いてくれとずっと言われていて、自分でも焦りがあり求人情報を見たりして良さそうなバイト情報を見たりしてますが、履歴書の志望動機でつまずき、面接を受ける想像をしただけで息苦しくなり不安感が強くなります。 何度か通院したいことを母に話しましたが、家計が苦しいので毎回治療費のことで揉めてそこで話が終わります。 携帯料金も毎月無理を言って支払ってもらっていて、利用停止されることもちょくちょくあります。 今年中に仕事を見つけなければ携帯を解約すると言われました。 パソコンもなく固定電話も引いていないので困るのですが、面倒を見てもらっている身なので何も言えません。 県内の精神保健センターや他の機関に電話相談しましたが、ウチより詳しく相談できるとこを紹介すると言われるばかりで解決しませんでした。 この先どうしたらいいか考えれば考える程わからなくなって、絶望感で頭が真っ白になってしまいます。 今すぐ何とかしたいと思っていることは、外に出られるようになるためにはまず何から始めればいいかを知りたいです。 以前から用事がなければ外出しなかったので、散歩のように目的もなくぶらつくのも苦手というか、どうしたらいいかわかりません。 周りに相談できる人もいないのでこちらを利用させていただきました。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

20代息子の精神障害について

person 20代/男性 - 解決済み

昨年7月に精神科を受診しうつ病との診断でしたが、9月に双極性障害、もしくは統合失調感情障害の可能性があるとのことで、内服薬の変更がありました。 現在は パルブロ酸ナトリウムSR錠100ml 朝/夕1錠 ビペリデン塩酸塩錠1mg 朝/夕1錠 レキサルティ錠1mg 夕1錠 を服用しながら、就労移行支援の事業所に週5日で通っています。 以前あった易怒性も落ち着き、友人達にも自分の病気を自ら説明して理解してもらい、安定した生活を送れておりますが、いくつかご質問があります。 1. 病名ですが、就労移行支援の事業所への意見書には『反復性うつ病』と記載されていたのですが、このお薬から考えられる病名はどれに当たるのでしょうか? 2. 20歳を過ぎた息子ですが、私(母親)や祖母にハグをしたり手を繋いできたり、父親にもスキンシップをとったりしてきます。(姉にはしません) 普段は落ち着いていて普通なのですが、急に子供っぽくスキンシップをとりたがる時があります。これはどのような症状なのでしょうか? 主治医の先生はとても信頼できる方で、直接お聞きすれば誠実に答えてくださると思いますが、本人の前では聞きにくい為、こちらで質問させていただきました。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

小6子供、薬で症状は改善されますか

person 10代/男性 -

小6息子の言動で困っています。 以前から落ち着きない、怒りっぽい、不注意で、 幼稚園の頃から先生や周りを困らせています。 園や学校から、支援相談センターに相談に行くように言われた事はありませんが、 心配だったので私の方から地域の支援センターに連絡して相談に行きました。 一通り話をして希望だったら適正テスト?をすると言われたので 予約して年末に受ける予定でいます。 ですがその後、学校で友達とトラブルになり、 怒りでiPadを叩きつけて破壊、大事な教科書を破いてしまい 直接担任に言われ、校長室に呼び出されました。 そこで初めて、支援センターに相談中と伝えました。 その後本人と話もしましたが、素直に謝罪は全くなく、 屁理屈と反抗で会話になりません。 勉強はでき学力は上位、運動も不得意はありますが足も早く 全く困っていません。字もかなり丁寧でノートは私でも驚く位丁寧で綺麗、 周りから感心され先生からも褒められます。 また幸い仲良くしてくれるお友達はいてよく遊んでいますが、 これも時間の問題でいつか孤立してしまうのではと心配でたまりません。 頭もいいし良いところもいっぱいあるじゃん! 悪い所を直したらパーフェクトじゃん、もったいないじゃん!と 持ち上げてみますが効果なし。 先日初めて小児精神科の予約をしましたが、 最短で来年2月の予約です。 もしここで診断してもらえ薬等をいただけたら、 極度の怒りっぽさ、不注意等は改善されますか?

3人の医師が回答

高校2年生息子、呑気症の症状で苦しんでいます。

person 10代/男性 -

高校2年生の息子が呑気症で胃に空気が溜まるようなのですが、ゲップを出せず不快感から気持ちが悪くなるため、この春から学校を休みがちになっています。 この症状から学校や電車・バスなど人が多い所では緊張するようで、より空気を吸い込むのか不快感を緩和させるために授業中は飲み物を飲んだり、咳をして空気を出しているようです。 心療内科も受診しましたが、10代だし全く登校できない訳ではないから、薬は服用せずに様子を見ましょうと言われました。 自律神経失調症の診断書を書いてくれ、学校側にできるだけ配慮してもらえるようお願いしてくれました。 精神的なものが一番だとは思いますが、もともと全く運動しない上、中学3年〜高校1年とオンライン授業期間が多かったため、以前にも増して運動不足と猫背になっている事も症状をより悪化させている原因ではないかと思っています。 ネットなどにも精神面での対処方法は色々と出てくるのですが、運動不足や姿勢の悪さを改善する事で呑気症の症状を軽減させるアドバイスを頂きたく、今回相談致しました。 運動が好きではないですし、すぐに効果がでるものではないので何度アドバイスしても運動を続けようとしません。 お医者様からのアドバイスであれば少しは聞いてくれるのではないかと期待しています。 (補足) 中学2年の時に起立性調節障害で起床時の頭痛や倦怠感などがあり、小児科を受診し漢方薬を処方してしてもらっていました。 母親の私が小さい頃虚弱体質でしたので、遺伝で痩せて太れず、自律神経も弱いのだと思います。 ただ私は運動が好きでしたので、小学校高学年くらいから身体も丈夫になり、高校生くらいからは体重も少しづつ増えていきました。 自律神経を整えるためにも運動をするように勧めているのですが、なかなかやる気になってくれません。

4人の医師が回答

適応障害?うつ持ち、仕事が続きません。

person 30代/女性 -

19の時に抑うつ診断を受けて休学中に休養を取り一年後寛解し通学始めるがすぐに退学。10年以上精神科通院。 最近はフルタイム接客アルバイト。仕事量が増えると遅刻やミスが増。真面目過ぎ、仕事以外の話をしないから嫌いと言われます。お客様と話すのは楽しいです。売上も取れるので期待もされます。今回は貧乏一人暮らしを始めてでもやりたかった仕事でしたが、通勤していた店が閉店し、他店の異動先でまた新しい人間関係や職場の雰囲気が変わったのが辛く、朝も起き上がれなくなりました。行かなきゃという気持ちはあるのに体が鉛のように重く起き上がれませんでした。親が迎えにきてくれて実家に戻り一人暮らしの家は解約を決めました。 適応障害という言葉を聞き自分のことかなと思いました。最近、初カウンセリングに行きました。休職中の職場は辞めるつもりです。初めて傷病手当申請書というものを職場の方から頂きこんな対応されたのは初めて精神病の理解も徐々に浸透している、会社の方も休んで続けていいと言葉を頂き嬉しく思う気持ちも。最初からオープンにして働ける職場で働いた方がよいのか、色々考えましたがオープンにするとまず、面接で通らないかな、、と。クローズで毎回やっています。職歴がどんどん増えバイトでさえ就職困難になります。自分自身一年以上仕事が続かないのは嫌なのでせめて二年、三年、と少しずつ成長したいです。職種も短期で事務を試したりしてみましたが楽しくなく。うつに接客業は向いていないのかなと考えることもありますが、次の仕事も接客で探しています。妹も最近、双極性障害で通院しています。年のとった両親、妹の心配もあるし早く自立して、頼らず生活しなくてはと焦る気持ちです。一つの仕事を長く続ける上で有効なアドバイスがあれば頂けますでしょうか。

1人の医師が回答

2月より頭痛が続き、造影剤MRIの検査をすべきか。

person 10代/女性 - 解決済み

中学1年生、自律神経失調症と診断された【造影剤を使用してのMRI 】についてご相談させて下さい。 現在、通院している小児科医さん(紹介先)に相談したところ、「心療.精神内科」は必要ないと言われ、以下を勧められました。 【頭痛】がひどいので、 2月にMRI にて検査をしましたが、 ※【造影剤使用】をしていませんでした(別の脳外科病院でMRI)。異常なし。 今、通院の病院では撮っていないので「造影剤を使用してMRI 」を撮りましょうと、「予約」を入れたのですが、 「親の同意書が必要」とのことで、 色々調べてみますと、 〈1〉特に【副作用】が気になり心配です(本人には副作用の件について、まだ伝えておりません)。 〈2〉【頭痛の原因】が分かって子供が楽になればと思いますが、3歳まで【喘息持ち】でしたが、造影剤を使用しても大丈夫でしょうか?現在、低血圧有り。 〈3〉自律神経失調症の方はMRIをやっても異常なしが多いそうですが、 自律神経失調症の方々がMRI(造影剤)を受ける確率は多いのでしょうか? 〈4〉素人調べで申し訳ないですが、 もし造影剤MRIをやるなら「非イオン性」の方が副作用を起こしにくいそうですが、非イオン性があればそちらが良いでしょうか? 以上の点から、「子供」ということもあり、「MRI(造影剤)」の検査をやるべきか悩んでいます。検査をせずに、もう少し様子を見た方がいいのでしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

ステロイド軟膏の副作用について

person 30代/女性 -

現在妊娠9ヶ月の妊婦です。3週間程前に胸に赤いぶつぶつができ、産婦人科の担当医から妊娠性の蕁麻疹と診断され「リンデロンVG」軟膏を処方されました。それから2週間ほど合計約5本使用した結果、胸だけだった吹き出物が首や背中やお腹にも広がり先端が膿んでしまいました。本当に見るも無残な状態です。急いで皮膚科に行くと吹き出物はにきびで、にきびにステロイド軟膏を使ったので悪化してしまったと言われました。本当は飲み薬などで治療するらしいのですが、妊娠中なので本格的な治療は出産後の方が良いと言われ、今はリンデロンの使用は中止して赤チンのような消毒液を毎日2回ほど綿棒でつけています。1週間ほど経ちますが一行に良くなる気配がなく、白にきびと赤にきびが少し増えた気がします。痒いです。自分なりにネットで症状を検索した結果、ステロイド軟膏を中止すると数週間症状が悪化するとありましたが、実際のところ私のこの状況でにきびは完治するのでしょうか。薬を飲めない状況と、妊娠でホルモンバランスが崩れているということを考慮すると実際どれくらいの期間で回復するのでしょうか。それと今日産婦人科でGBSという妊婦特有の細菌検査の結果が陽性でした。治療するには今日から2週間「サワシリンカプセル250」という抗生物質を飲まなければいけなくなりました。薬の説明書には「まれに発疹などの過敏症状が起こることがあります」と書いています。現在の肌の状態で過敏反応するのではと恐ろしいですが、飲まなくてはいけないものなので今日1錠摂取しました。この薬によってにきびが悪化することがあるのでしょうか。ちなみに今年の3月にも数週間この薬を飲んでいますが、その時は何ともありませんでした。長くなりましたが、妊娠中なのでこの状態がいつまで続くのか考えると精神がおかしくなりそうでうす。どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮体がん どうしたらいいですか?

person 30代/女性 -

去年ピルをやめてから生理前に数日少量の出血があってから生理になり、色も赤い血のまま終わり、たまに量が多い日に数回塊がでます。気になりいくつかの病院にかかったけどいつも、子宮は綺麗だし内膜も薄いといわれていて頸癌検査しかしませんでした。(血の色は気にしなくていい、塊も量が多い日ならある、不正出血も生理前出血だろうとのこと)12月にこちらからお願いして体がん検査をしました。すると先生も驚いてましたが細胞診クラス3疑陽性で、組織診をしたら1月に単純型子宮内膜増殖症と言われました。訳あって転院しましたが、そこの婦人科に結果を持って行ったら、私は32歳で2回出産歴があること、内膜の様子から、ん〜と単純型子宮内膜増殖症の診断書をみていました。内膜症もあり、ルナベルULDを1ヶ月分もらいましたが2列目入る時から不正出血してしまったため、予定より早くそこの病院では初めて細胞診をしました。不正出血は今も続いていて恐らくピルからだろうということで、細胞診結果は先ほどわかりクラス2陰性でした。結果により組織診と言われてましたが陰性だし先月組織診したばかりだから痛い思いすることないと、3ヶ月後の5月に細胞診を予定してます。ルナベルULDも不正出血が不快だし血圧が上がってきちゃったんで、1シート飲みきったらやめることになりました。この診断で安心して5月まで様子見て大丈夫でしょうか?主治医からは悪い細胞があれば細胞診でひっかかるし、前回診断された子宮内膜増殖症は単純型なら自然治癒もするから、今回細胞診陰性だったし5月までは気にしないで生活しようと言われました。ちなみに今日は超音波エコーとかの内診なし、薬もなしです。一体前回診断された単純型子宮内膜増殖症はどうなったんでしょうか?違う病院にまたかかるべきですか?もうサーズオピニオンになっちゃうし精神的に疲れたので迷ってます。

1人の医師が回答

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