頸動脈エコープラークに該当するQ&A

以前から、期外収縮の症状（24時間ホルター心電図をやりました）がありましたが、1週間程症状に変化があり 背中の真ん中より左側が突然鈍痛が起き、その後、肩や首が痛くなります。 その時、胸痛はほとんどありません。 ただ、息苦しくはなります。目眩はないのですが、その後、毎回に近いくらい 軽い吐き気とともに便意が来ます。 痛みや息苦しさが来たから便意が来るのか、便意があるから痛みや息苦しさが出るのか分からなく、病院も行った方がいいのか悩んでいます。 肥満、脂質異常、脂肪肝、頚動脈エコーでプラーク1.8となっていました。 今、少しずつ生活改善している所です。 上記症状では、どのようなことが考えられるでしょうか？

現在59歳の自営業（士業）男性です。 昨年５月に緊急搬送時されＭＲＩ検査を受けアテローム血栓性脳梗塞脳梗塞と判断されました。 治療は血圧が２００を超えていたため一般治療を選択しましたが、障害が残ることもなく退院できました。 退院後再発を防止すべく可能なことは全部実行しました。 その結果、血圧は降圧剤を服用せず基準値ないです。 また体重もおおむね標準体重で、血液検査もオールクリアーできました。 ここで質問です。 １．私は脳梗塞の原因を検査したいと考えております。 血栓はプラークが破れてできたものか、プラーク以外の原因でできたものか。 ２．血管のどの部分のプラークに問題があるのか。 検査は可能ですか。 可能でしたら、どのような医療機関ですか。 （補足事項） 入院時は、医師より詳しい説明はありませんでした。 また、質問する知識もないため酒以外のことの質問はしていません。 頚動脈エコー検査のときは、技師より「きれいです。もっとも中は見えませんので分かりませんが。」と言われましたが。 同じく急な入院のため、意味は全く分かりませんでした。 なお現在は、かかりつけ医で診断を受けています。

心臓CT（６４列）で冠動脈の一部が真っ白に塗りつぶされ、医師の説明で石灰化現象なのでカテーテル検査をしましょうと言われました。 カテーテルという言葉に恐怖を感じ、同じ病院の違う医師の診断を受けたところトレッドミル検査で異常なしなので、カテーテル検査を受ける必要は無いと言われました。 ２年位まえから常に動悸を意識するほどドキドキして（平常は１分間７０回の脈拍数）、ちょっと動くと急激に脈拍が速くなります。 なお、同時に検査した頚動脈エコーで１．５ｍｍプラークが一箇所みつかりました。 下肢動脈硬化は正常範囲内で、血管年齢は７３歳（実年齢は６７歳）、脳のMRI検査は異常なしでした。 これからの安心を得るためにも、カテーテル検査は必要でしょうか。 ネットに、３２０列CTはカテーテル検査と同等と書かれてますが、本当にカテーテル検査と同等なのでしょうか。 もし同等なら、恐怖心を抱かなくてすみそうな３２０列CT検査を受けたいのですが。

精神科・心療内科・メンタルクリニック等の看板を掲げていない病院で、心気症の治療をしてくださるところはないでしょうか?患者は70歳台の母です。 既往症:高血圧(約20年前〜現在)、異形狭心症(10年前)、脳の良性腫瘍(20年前)、硬膜下出血(30年前) 2年前からふらつきと頭の痺れがあり、最初にエコー検査した病院で頚動脈にプラークがあるかもしれないと言われたのがきっかけで、本人は頚動脈狭窄を確信しています。この2年間で首都圏の4つの大病院で6〜7回ほど脳・頚動脈のMRA検査を受けましたが、すべて異常なしでした。しかし、本人は納得せず誤診もしくは嘘をつかれていると言っております。現在も他の病院で検査を受けようとしています。今年の前半には盲腸炎であると思い込み、何度も救急病院に駆け込んでいます(すべて異常なし)。こういうのを心気症というのでしょうか?病院に付き添わなければならない私達家族も疲弊しています。本来は精神科・心療内科・メンタルクリニック等を受診すべきでしょうが、本人が偏見を持っており受診を断固拒否しています。 精神科・心療内科・メンタルクリニック等の看板を掲げずに、母のような精神状態の患者を治療してくださる病院を教えていただければ幸いです。千葉県在住なので千葉県か東京都がベストです。よろしくお願いいたします。

健診で、総コレステロールが272、HDLコレステロールが81、LDLコレステロールが169で要再検査となりました。健診前半年間くらい、運動不足で食事も脂質、糖質を摂り過ぎていたと思います。今回、再検査のため受診した際、医師が頚動脈のエコーを診たのですが、プラークが1.3mmくらいの所があるからとリピトールを処方してくれました。会社の健診の再検査なので、行った方が良いのでは？と思い受診したのですが、薬を処方されるとは思っていませんでした。先ずは、運動と食事の改善を勧められるか再度、血液検査かと思っていたのです。リピトールか分かりませんが、母親がコレステロール改善薬を飲んで全身に湿疹が出て酷かったので、私は薬を余り飲みたくありません。飲まなくても良いでしょうか？飲んだ方が良いでしょうか？生理は、最近不規則です。

コロナワクチン未接種です。感染者が少ないこの時期に心臓ドッグを１２/３に、CTで癌ドッグを１２/１７に受ける予定ですが、（１）（コロナワクチンは何日開けたら良いでしょうか？又、未破裂脳動脈瘤は、１８/７で、右ICの２－３移行部(眼動脈起始部近傍)に内側向き2.5ミリ程度、２１/１０で、3ミリ未満です。（２）内側に少し掛かっていると言うことですが、硬膜内にあって、頭蓋内に掛かっていることでしょうか？先生に聞きそびれました。中程度の脳虚血性変化、頚動脈エコーでは、右で軽度、左で中程度のプラーク形成です。それに高血圧症、脂質異常症です。又、便意があると、胸が苦しくなり、夜、目が覚めます。左腎にCyst（＋）です。全大腸検査は5年ぶりです。ドッグが終わってから、接種しようと思いますが、又、新たなオミクロン株の感染が確認されているので、（３）ドッグより、先に受けるべきでしょうか？心配症で困ったものです。ご回答をよろしくお願いいたします。

脳のMRI及び血流検査の結果、もやもや病や膠原病などの疑いのため、検査入院(カテーテル検査)が必要と言われました。 MRIでは右の大きな血管がほぼ映らず、血流検査では、一番大きな差のあるところで、右脳の血流量が左脳の半分位ということでした。 血液検査も8本位取り色々とされたのですが、結果説明は、LDLコレステロールが高いということのみ。 また、検査について調べてみると、もやもや病の診断においては、最近はリスクの少ないMRAという検査が一般的になってきているようなのですが、受診先からは一言もMRAのことは言われていません。 またカテーテル検査はリスクの高い検査と説明がありましたが、私の場合、MRAではいけないのでしょうか？ あと、先月人間ドックの頚部エコー検査にて、頚動脈球部プラークという指摘があったのですが、カテーテル検査への影響はありませんか？ 検診結果を持参しても病院での検査データが必要なので、いりませんと言って見ても頂けませんでした。ちなみにLDLコレステロールも検診結果にはあったのですが、再度調べる必要性は何でしょうか？近所の病院ではなく、次の来院は検査入院の日なので、それまでにこちらで分かることを教えて頂きたいです。宜しくお願い致します。

39歳 女です。 外に出て数分歩き車に乗ろうとしたところ、突然左肩、左腕(二の腕)、左手小指薬指がビリビリ痺れ、二の腕の部分がキューとなる痛みが起きました。 一瞬ビックリして、耐えてると、数分で治まりました。 その時は、胸痛、背部痛はなく 胸の片側が響いてるだけでした。目眩も冷や汗もありませんでした。 症状で調べて見ると、狭心症などと書いており不安になりました。 以前より、期外収縮だったりと 少し違和感を感じていましたが、ここ1ヶ月ほど症状がら起きていたので、病院に行こうと思っていますが、上記症状でやはり狭心症？や心臓に関係する病気の可能性は強いでしょうか？ 危険因子は、肥満、脂質異常、脂肪肝、頚動脈エコーでプラーク1.8となっていました。 タバコお酒は飲みません。 ちなみに、数ヶ月前より顎を上に動かしたまま腕を上げると、肩や腕が痛かったり、親指から手首の痛みと痺れはかなりの頻度であるので、整形外科に行かなければと思っていました。 ネットで見ると、手根管症候群と似てるなぁと思いますが、今回はかなりの腕の痛みと小指と薬指の引っ張られるような痺れが気になります。

先生方にはお世話になっております。 たまにお礼コメントが行き届かず失礼致しております。今回もよろしくお願い致します。 2月21日に久しぶりにABI検査を行なったところ添付ファイルの通りの結果となりました。 左右ともに動脈狭窄の可能性が否定できませんという結果でした。 （画像添付しました。） 両下肢に痺れなどもなく仕事も動く仕事ですが問題なく過ごせています。 最近は外出時に歩き続けると今までは全く感じなかっただるさ、重さは感じるようになりましたが休まないといけない状態ではありません。 毎年HDL.LDLの値が高く指摘されていますが、どちらも高値の為経過観察となっています。 HDL 115 LDL 155 中性脂肪 42 総コレ 275 また、昨年8月に受けた頚動脈エコーも少しプラークはあるものの問題なしと言われ薬は飲まずに食事を改善するよう努力しましょうという程度です。 食事療法は自己管理が難しく普段から食べる方ではありませんが偏りはあるかなと思います。 お酒もアブレーション以後全く飲まないしタバコも過去に吸ったことはありません。 ABIの数値から何かしらの治療は必要なのでしょうか。 アブレーションも受けているので心臓系が徐々に悪くなってきているのでしょうか？ 他の病院の可能性はあるのでしょうか。 既往は、 1.2021年8月、心房細動によるアブレーションを受け、ビソフロロールフマル2.5を毎朝一錠内服中。 半年に一度の受診で今のところは何も問題ありません。 2.2022年9月.癒着性イレウスで入院歴あり。 退院後の通院はなく近医で大建中湯内服中。 3.甲状腺腫瘍→穿刺で良性と診断済み 4.腎血管筋脂肪腫で半年に一度フォロー中。→もう10年以上の通院になりますが著変なく経過。終診でも可と言われました。 以上です。

2年前、膵脂肪腫と診断され経過観察中です。それを機会にアルコールをなるべく控えるようにしました。昨年末、不整脈が見つかりホルター心電図では7000回記録、心エコーでは異常が見られませんでしたがメインテートを処方されこちらも経過観察中です。それを機にアルコールをやめる事にしました。先週、久しぶりに友人たちと会い、この時は楽しかったので生ビールをかなり飲んでしまいました。次の日、軽い二日酔いはありましたが、不整脈も時々感じる程度でたいした事はなかったのですが、３日後の朝、頭がボーッとするので血圧を測ったところ１７０を超えてました。その日は安静にして、夕方には落ち着いたのですが、翌朝また１７０を超えてたので病院に行きました。元々、高血圧で治療中でしたが、最近は落ち着いていたのでニフェジピンを朝だけ飲んでいました。花粉症や気温の変化も関係していると血液検査の話も出ましたが、検査はせず夕方飲むようにとドキサゾシンを処方されました。その後、血圧は下がりましたが、頭がボーッとするなど二日酔いの様な状態が何日も続いています。血圧値の落差のせいもありますか。実は先月、脳ドックを受けていて、大脳白質病変（PVH グレード1.DSWMH グレード２）右頭頂部くも膜嚢胞疑い　副鼻腔貯留嚢胞　両側頚動脈洞プラークと報告を受けていて、この結果については２つの病院でCDを元に診てもらったところ、年齢相応のもので生活習慣に注意して様子を見るようと同じ判断を受けていますが、このあたりも関係しているのでしょうか。検査をするならどのようなものが必要でしょうか。