ステージ3cに該当するQ&A

父(48)が悪性リンパ腫のマントルリンパ腫 ステージ４と診断されました。 今後の治療の話は具体的にはまだされていません。 胃と大腸に病変、リンパ腫も沢山あると母から聞きました 膝から下の両下肢に3～4cm大、あるいは四角く縦15cm、横5cmくらいの湿疹あります 家族としては、治療を受けて欲しいです。しかし、父は治療するとなると帰ると言っています。 理由は、 ・医療業界はマフィアの組織が作った悪 ・抗がん剤は病院の金儲け ・がんは自分で治せると思い込んでおり、癌を治す機械を買った ・機械を使ってからほぼ癌が治ったと言っている ・食事は一日に１食、肉や卵、白米、砂糖は癌によくないから食べない ・レモンを沢山食べて高濃度ビタミンC療法を行っている(本人曰く) などなど…医療について否定から入っています。 ちょっとでも、それは違うのでは…？と言うと、信じていないんだろって言ってきます。 家族として、かなり困っています。父は家で上記の内容の癌に関する動画をずっと見たり、音を聞くだけで治るのもしています… 元々の性格上、思い込みが激しいです。 どのように紐解いたら、医療のことを信じて治療してくれるでしょうか。 治療しないと具体的にどうなるか、ということはまだ知らないと思います。

私の母(56歳)ですが、昨年8月に卵巣がんの手術を受け、その後抗がん剤治療を8クール行いました。卵巣がんのステージは3c、がんのタイプは明細胞腺がん(10%)、類内膜腺がん(90%)と診断されました。なお抗がん剤治療を終えた際には、肉眼で見る限りガンはないといわれました上、CA125が9、CA19-9が49という値でした。 その母が1ヶ月くらい前より、最初は立った状態でいると、お臍の左となりに卵大の大きさの塊が出てくるようになり(寝ているとなくなる)、最近ではその卵大の大きさの塊が拳骨大になり、横になっていてもその塊はなくならず、腹筋を使うような動作(例えばベッドから起き上がるときなど)の際に痛みがあるとのころです。 先日卵巣がんのフォローアップで病院に行った際にCTを撮ったのですが、結果が出るまでに2週間くらいかかるということでした。その際の先生のお話だと、「再発するにはまだ早すぎるから多分ヘルニアではないか?」ということだったのですが、やはりヘルニアなのでしょか。 大変お忙しいところ恐縮ではございますが、先生方のご意見をお聞かせ頂きたく御願い申し上げます。

パートナー(50代後半男性)についての質問です。 2024年4月、尿が出なくなり大病院を受診したところ、PSA値400、触診でのしこり発見で「恐らく前立腺癌」と診断。 その際医師Aより生検を提案されたが「PSA値や症状から明らかに前立腺癌と分かっているのに痛い思いをして検査をしたくない」と本人が拒否。 医師Aは本人の意思を尊重し、その場でゴナックス1ヶ月分を投与。 余命はおそらく2〜3年と宣告。 5月、骨シンチやMRI検査実施、骨転移、リンパ節転移有のステージ4と診断。 その際の医師Bも生検拒否の意思を尊重し、ゴナックス3ヶ月分を投与。 (ゴナックス投与から1ヶ月でPSA値は4まで下がりました) また、医師Bから「ホルモン注射と並行してアーリーダも服用してみては？」と提案され検討することに。 医師Bも余命は2〜3年と宣告。 6月受診時、医師Cより「やはり生検をした方が良い。アーリーダ服用すると癌の顔つきが変わる、今が生検をする最後のチャンス、生検で得られた情報があれば今後の治療において最善のカードを切れる、今後出る新薬が合うか等も分かるのでやってほしい」との説明。 医師C曰く「生検データも揃えて戦えば余命5年はいけるのでは？10年生きる人もいる」と。 しかし本人は「生検せず治療開始しているから何かあった時に病院側が責任を負いたくないから言ってるだけでは？ゴナックス投与済なのに意味があるのか？余命もこれまでの医師と言っていることが違う。」と懐疑的です。 一般的に生検を経て癌と確定診断されることは知っていますが、生検を飛ばしていきなり癌治療に入るのは病院的にまずいのですか？ ひとまず病院側の都合は置いておくとして、 今の本人の状況で生検を受けた方が良いか？ メリットはあるか？ それとも大して受ける意味はないのか？ 多くのお医者様のご意見を伺えたら幸いです。

30代の「アルコール性肝硬変」と診断された息子のご相談です。 2024年7月はじめに救急搬送され、7月末に退院しました。現在、通院治療を行っています。 「チャイルドピュー」では、当初グレードＣと判定されましたが、約三か月後の現在はグレードＢです。「腹水」「肝性脳症」「静脈瘤破裂」（入院時「マロリーワイス症候群」との診断があり、内視鏡でクリップ止血をしていただきました）は、ありません。 9月に入って「造影ＣＴ」「超音波」「造影MRI」の検査を受けました。そのとき「影」が見えるという事で、再度「超音波」検査を受ける事になりました。 医師は、「血液上ではがんの兆候は出ていないが、良性かどうか判別するためにもう一度超音波検査をしましょう」という言われました（この時点では、ＭＲＩの結果は出ていませんでしたので、ＣＴと超音波からのご判断です） 質問１）「血液上ではがんの兆候は出ていない」とのことでしたが、どの検査項目から分かるのか、教えてください。 質問２）「ＣＴ」と「ＭＲＩ」と「超音波」と「血液」の検査を受けました。これで、もし「がん」と判断された場合、ステージなども含めて、治療方針も出されるのでしょうか。 質問３）「生体肝移植」の適用状態といわれています。もし「肝臓がん」と診断された場合、移植はどういうタイミングで行われることになりそうでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

69歳の母 50歳より糖尿病にて服薬治療中 HbA1c7.6 10月に肺と大腸に癌が見つかる。 ※それぞれ術前はステージ1予想 10月27日に胸腔鏡で左肺S3区域切除→ステージ1Aの原発性肺腺癌と診断 12月7日大腸がん手術前検査にてDダイマー1.6 超音波検査にて右足ヒラメ筋に血栓あり。リクシアナ服用開始6日服用後Dダイマー0.6に改善 めまいがあったためエリキュースへ変更※手術前日休薬 −−−−−−−− ここからが本題です。 12月23日にS状結腸がん切除手術実施 大腸憩室が多くあり下行結腸まで広げて吻合部を確定するため、膵液瘻や脾臓からの出血のリスクがあることや縫合不全のリスクが高いと事前説明あり。 下行結腸からS状結腸まで30センチ切除。憩室がない部分を見つけて医療用ホチキスで縫合したが近くに憩室があり縫合不全や近くの憩室が破れる可能性あり。 食事の再開はゆっくりめに様子を見ながらやりましょうとのこと。 脇腹、縫合部付近、肛門、計3本ドレーン留置。 12月27日に肛門ドレーン抜去、おならあり 28日重湯の食事開始 30日脇腹のドレーン抜去、3分粥スタート 1月1日排便あり、縫合部のドレーン抜去 ここまで順調でしたが… 1月2日昼から普通食、夕食吐き気があり食べられず 1月3日朝から39度発熱、造影CTで大きな膿溜まりはないため、縫合部か憩室の炎症？とのことで絶食、抗生剤点滴にて投与 4日36度後半〜37度前半、ほか症状なし 5日37.3度、ひどい腰痛 ※3日からロキソニン服用 お見舞いは15分制限ありで私は先生と話ができていません。 母にもCRPの数値などお話がなく入院期間、縫合不全や再手術、人工肛門への移行の可能性など気になっています。 数値や画像がない中申し訳ありませんが、先生方のご意見をお教えください

71歳の父の相談です。 先日、本人と家族に前立腺がんであるとの説明を受けました。詳細は以下の通りです。 ○PSA値44ng/ml LDH・ALP正常 ○ｸﾞﾘｿﾝｽｺｱｰ 4+5=9 ○ｽﾃｰｼﾞ T1CまたはT2A ○CT･骨ｼﾝﾁ･胸部ﾚﾝﾄｹﾞﾝ 転移なし ○前立腺ｴｺｰ 腫大46ml 前立腺肥大を併用か? これらを踏まえての治療方法は、内分泌療法(MAB)を3ヶ月から半年行い、PSA値を正常値にし、 放射線療法の外照射をお勧めします。という主治医の診断でした。 家族としては、前立腺に限局しているのであれば、全摘手術を希望していますが、本人は手術を希望していません。 本人の意向を汲み取ってのご配慮かと思いましたが、放射線の外照射の理由を重ねてお尋ねした所、検査結果からリスクが高いので、限局して無い、被膜浸潤、精嚢、リンパ節への転移の可能性があるためとのお答えでした。 放射線療法の副作用を考えると不安があります。 最終的には治療の短所も含めて、父に一番負担の少ない治療をお願いしたいのです。 どうぞよろしくお願いします。

初めて質問させていただきます。 62歳の父親の話です。(自分の父親が食道〜胃癌で他界) 8月に胃癌が発見され9月4日に胃の全摘手術、昨日(10月1日)に病理検査の結果と今後について話を聞いてきました。 胃の入り口の大きな癌で全摘 2層目までのリンパ節と胆嚢摘出 肉眼での他臓器への癌転移はなし T4a、N3のステージ?C(外科医的には?) 食道1cm、小腸1cmの組織検査で転移なし 遺伝子治療をやりたかったが、たんぱく質の型が合わずできない。 今後、TS−1とシスプラチンの抗癌剤で再発を防ぐ そして、胃癌の中ではあまりない、神経内分泌細胞癌といわれました。 昨日、この内分泌細胞癌について色々、検索したのですがなかなかヒットしなくて・・・。普通の胃癌と何が違うのですか?一般的な胃癌より進行が早く、肝臓に転移しやすいと言っていました。抗癌剤が効かなかったら余命半年といわれました。抗癌剤は効くんですか?抗癌剤以外に他に何か手はないのでしょうか? 術後も体重維持できるぐらい、よく食べて体力もあり元気です。 宜しくお願い致します。

家族の診察に立ち会いました。膵管内乳頭粘液性腫瘍についてお尋ねします。 肺がんのステージ4で治療中です。化学療法の副作用（原因はサイラムザの投与です）で消化管出血を起こしたため、腹部エコー検査で膵臓に3ミリの嚢胞が見つかりました。 このためM R C P、造影 CＴを受け「膵管内乳頭粘液性腫瘍」で確定しました。メインになる嚢胞は膵尾部ですが、主膵管や膵頭部にもポツポツと画像では写っているようです。 主治医の先生から、「画像だけではガンの可能性は低いが、呼吸器内科での血液検査のデータを見た時に、肺がんの腫瘍マーカーは基準値内に改善していますが、膵臓の数値を示す項目が高かったため腫瘍マーカーの検査をします」と言われました。 肺がんの転移ではないと断言されましたが、膵臓の異常を示す具体的な検査項目の言及はありませんでした。 ちなみに専門外のためとは思いますが、呼吸器内科の主治医は血液検査では消化器は問題ないという見解でした。 今の時点では、嚢胞が癌化する可能性が高いと消化器の先生は見ておられるのでしょうか？　嚢胞が癌化した場合は、肺がんと並行して化学療法をすると考えていいでしょうか？

右乳がんの部分摘出手術を1月に終えて、病理検査結果からの今後の治療について、相談させてください。 浸潤部：1.5cm×1.2cm、F、浸潤型、乳管内進展部（2.4cm×1.5cm） 組織型：浸潤性乳管癌、充実線管癌崩れの硬癌（乳管内進展+） 癌浸潤の波及程度 ：ｆ、ｌｙ1、ｖ0、comedo pattern(+)、微小石灰化(+)、 乳管内進展部(++)、EIC(+) N・SAS-BC：核異型score　2、核分裂score　2、nuclear grade　2 切除断端：陰性 センチネルリンパ節生検：転移なし、 レベル1（sentinel,frozen section) TNM(UICC,7th Ed.)：pT1c pN0 cM0,g3,Stage IA ER positive,about 80% PgR positive,about 60% HER2 　score 2+、(-)増幅が認められていない Ki-67 　LI=12% 放射線治療とホルモン治療を行うことは決めました。 化学療法は迷っています。 質問したいことは、 1) HER2score 2のレベルで化学療法は必要でしょうか？ 2) まだ微小石灰化がいくつかあると聞いています。これらに対しても、化学療法は有効でしょうか？ 3) 追加して遺伝子検査で何を調べればよいでしょうか？ よろしくお願い致します。

72歳の母が昨年来から非小細胞肺癌ステージ4でPD-L1陰性、kras g12c変異陽性でした。 転移は胸骨に数mm、大腿部リンパ節にあります。 初回治療はカルボプラチン、アリムタ、キイトルーダを4サイクル、その後アリムタとキイトルーダの維持療法を3サイクル、その後蜂窩織炎か発症したため、キイトルーダ単剤での維持療法を4サイクルほど実施。 その後憎悪が見られたためルマルケスの服用に切り替えました。 いくつか質問があります。 1.ここ最近、オリゴメタの情報を見ているのですが、母の症状は転移も少なく、オリゴメタに該当するのではないでしょうか 2.オリゴメタの場合、定位放射線治療の有効性も議論されていると思うのですが、検討の余地は有りますでしょうか 3.放射線治療をすることでPD-L1陰性でも免チェックポイント阻害薬が効果を発揮する（hot tumor化する）という情報を見たことがあります。だとすれば、放射線治療後、一度キイトルーダ治療に戻すということもあり得る考えでしょうか。 母の場合、元々PD-L1陰性のためアリムタを止めた時点でキイトルーダ単剤の維持療法の判断は微妙な気がしていました。今後の抗がん剤の選択肢を少しでも温存しておくために上記考えを持った次第です。 よろしくお願い致します。