食道静脈瘤に該当するQ&A

　右下肢の主に足首及び踵の痛みが2か月前よりあります。足首は捻挫のような痛みで、徒歩時にたまにチク、安静時もたまにジーンとしており、踵は、徒歩時に小さなゴムマリを踏んづけたような痛みをたまに受けます。整形外科でMRI検査したところ、整形外科上異常なし（手術適用はない。骨、軟骨、靭帯、腱は年相応で異常ない。）で、足根管症候群や踵部脂肪褥症候群でもないとみる、とのことでした。 　整形医師よりMRIで血管が多いようにみられる、とのことで、心臓血管外科で、血流の検査（ドプラ検査）を受けることになりました。視認では、腫れやむくみは一切なく、皮膚の色の変化もなく、整形的な痛みはあるものの、ズキズキした痛みはありません。血管外科医師からは静脈瘤はないだろうとのことで、検査は血栓や血流を見るとのことでした。 　血液検査は定期で受け、血圧は毎日測定していますが、軽度の脂質性はあるものの、降圧剤（１年前より服用）のみの服用です。２年半前に冠動脈エコー（逆流性食道炎でした。）を受けた際は、年相応の老化はあるものの、不備はないとのことでした。 １） 検査から、見つかる病気はどのようなものがあるでしょうか。その病気を画像上で判別する診断基準みたいなものは何でしょうか（圧迫法や径狭窄率でどのような状態など、ごく簡単で結構です）。問診からは、病気はないと思えますが、肺血栓塞栓症のリスクもゼロではないので、検査は受けるつもりです。 ２） 下肢の痛みは何が原因でしょうか。血管が増えて、神経も増えて、神経性の痛みでしょうか。痛みはリハビリ継続と安静時間を増やすなどで、やや良化しているように思います。今後もストレッチ中心にリハビリ継続するつもりです。 ３） 血液サラサラ系の薬はできたら避けたいと思っていますが、静脈血栓症において、必要になることもあるでしょうか。 以上よろしくお願いします。

78歳の母についてです。母は、元々逆流性食道炎があり、胃のヘルニアもあり、胃のヘルニアの手術もしました。胃が上のほうにあるそうです。母が1ヶ月くらい前にインフルエンザA型になり、激しい咳が長く続きました、治った後も時々今も咳をします。呼吸器内科に行ったら、内蔵がかなり上に上がっていて、肺も押されているし心臓のある部分(名前を聞きそびれました)も押されてると言われました。母のかかりつけの先生には、そのようなことは、言われたことがなく驚きました。呼吸器内科の先生が、主治医の先生は、これでよしとしてるんだね、医者を変えたらそんなもんですよ、と言われ たそうです。うちでは何も出来ないし、何科に紹介していいかも分からないと言われましたが、近々、下肢静脈瘤のことで、心臓血管外科にいくなら、そこで、相談してみてはどうかといわれましたが、本当にその科でいいのか、母の体は大丈夫なのか、心配です。胃を下げる手術もあるが、大変な手術だと言われました。肺も押されてるのですぐハァハァ言ったりするのかなと思います。母は、何年も口に指をいれ、吐いて太らないようにするとゆうのをしていたし、逆流性食道炎もあるので、咳もなかなか治らないのではないかと言われました。咳が長引く理由も内蔵が上がっていることも、心配です。このままほっておいていいのか、何をすれば良くなるのか、ご教授頂けたら嬉しいです。よろしくお願いします。母は、高血圧の薬も飲んでいます。

34歳の息子のことでご相談いたします。 ●1週間前に「吐血」して、三次救急病院へ搬送されました。意識はあり、自ら救急車を呼びました。家族の電話番号も知らせました。 ●当日「造影ＣＴ」をとり、「肝硬変」と診断されました。 ●翌日「胃カメラ」を行い、「マロリー・ワイス症候群」「逆流性食道炎　Ｄグレード」と診断されました。「静脈瘤はない」との事でした。 ●胃カメラで「クリップ留め」処置を受けました。現在、吐血はありません。 ●意識は鮮明で、会話が十分できます。記憶も確かです。 ●「腹水」が溜まっています。足がむくんでいます。顔と手はむくんでいません。 ●手が震えます。ただ、ボールペンを持って絵や文字が書けます。 ●入院5日後から、１日500cc以上の水分が、経口でとれています。 質問１）「アルコール性肝硬変」の疑いが強いと言われました。本人も酒をのみすぎたと言っています。アルコール性肝硬変かどうか、どのように診断できるでしょうか。 13年前に「てんかん」の外科手術を受けました。それ以降も「ラミクタール」「エクセグラン」等の抗てんかん薬を飲み続けています。薬の影響もないでしょうか。本人はアルコールに弱く、飲むと顔がすぐ赤くなります。アルコールと薬との重なりはないかと思いますが。 質問２）「肝硬変」になるまでに「肝炎」には必ずかかるものでしょうか。これも「抗てんかん薬」との関連を考えている質問です。 質問３）「肝硬変」に有効な薬は出されていないでしょうか。強く期待しています。 質問４）もしも「肝臓移植」を検討する事になった場合、「アルコール性肝硬変」なら半年はできないと言われました。これはどのような理由によるものでしょうか。この点でも、薬との関連付けを疑っています。薬剤性なら、もっと早く移植ができるのではないかと思っています。どうぞよろしくお願いいたします。