医療相談に該当するQ&A

【感染の経緯】 - 約1ヶ月前、飲食店での食事が原因で細菌性腸炎（サルモネラ菌）に感染しました 【感染当初の症状】 - 40度の高熱 - 15分に1回程度の下痢 - 5分に1回程度の腹痛（激痛） - 上記症状が数日続きました 【検査結果】 - 血液検査：白血球の数値が18,000と非常に高い - 便の検査：サルモネラ菌が検出されました 【現在の症状】 - お腹が張っているような感覚 - 熱がないのに熱っぽい状態 - 上記2つが数週間続いており、日常生活と仕事に影響が生じています 【服用中の薬】 - 当初：ホスミシン、ミヤBM - 現在：レボフロキサシン、ビオスリー 【病院での診断・経過】 - 主治医より「白血球の数値がかなり高かったので炎症が長引いているのだろう」と言われています - 生魚や過度な揚げ物を控えるよう指示がありました - 先日、再度便の検査をして結果待ちです - 本日、診断書取得のため受診したところ主治医不在で別の先生に診ていただきました - 「長引きすぎているから、一旦血液検査をした方がいい」とのことで血液検査を実施 - 白血球の数値は正常範囲内に低下 - GPTが50から100近くに上昇していました - 消化器内科は主治医が専門分野なので、次回診療時に詳しくみてもらった方が良いとの見解でした - 医療関係者の友人からは、サルモネラ菌が血液に流れ込み肝臓にも影響しているのではと言われました 【相談したいこと】 - お腹が張っている感覚・熱っぽい感覚が続いている原因として考えられること - 完治までの期間の目安 - 今後の治療について - 主治医へ伝えるべきこと - 別の病院を受診すべきか否か

人間ドックの乳がん検診で今週始めに「要精密検査」の結果を受け取り、すぐ予約して今週末に乳腺外科（精密検査実施医療機関）を受診予定です。 受診を前に不安が強く、医師の先生方にいくつか伺いたく相談いたしました。 ■ 基本情報年齢: 46歳 ◼ 検診履歴: 40歳以降、毎年マンモグラフィを受診。同じ人間ドック施設での受診は今年で3年目。 ■ 今回の検診結果 右胸: マンモグラフィで「非対称」の指摘（今回初めて指摘されました） 左胸: マンモグラフィ異常なし 超音波（エコー）: 左右ともに異常なし カテゴリー記載: 手元の結果通知書には記載なし（紹介状の中にはあるかもしれませんが開封できません） 【質問】 1.毎年同じ施設で受けていて今年初めて「右だけ非対称」と言われた場合、悪性（乳がん）の可能性はどのくらいあるのでしょうか。 2.超音波（エコー）検査が「異常なし」だった場合でも、マンモグラフィの非対称だけでがんが見つかるケースは多いですか。 3.自分自身で胸にしこりや痛み、違和感を感じたことはないのですが、自覚症状がなくても進行したがんである可能性はありますか。 4.『非対称』というのは、乳腺の重なり（ただの影）で見えるだけもあると聞きました。40代後半という年齢（閉経前後の乳腺密度の変化など）も関係しているのでしょうか。 5.今回、3年連続で同じ施設で受けて初めて引っかかったということは、『この1年で新しく出てきた変化』と捉えるべきでしょうか。それとも、撮影の角度などの誤差の範囲ということもありますか。 6.エクオールを1年以上飲んでいます。関係はありますか、やめたほうがいいでしょうか。 以上、質問数が多くすみません、お答えいただける範囲だけでもお願いできますと幸いです。

時系列は次の通りです。 右目の眼球が硬直感を強く感じた痛みや右目だけふらっとしたようなめまいが12月上旬からランダムに続いています。 右目だけ意識と関係なく瞼をとじるにようになったのは今から４、5年ぐらい前からです。当時眼科受診したところ、眼瞼痙攣ということで、ボトックス注射を勧められ先月に至るまで症状が強くなった時注射のため受診してきました。一昨年までは注射後数日間の注射箇所の痛みはありましたが、目が開けられなく不快な症状が消失しました。 今回は注射後も続いている瞼が閉じざるを得ない症状と眼球の鈍痛とふらっとするめまいの出現です。今日までよろめきに伴って転倒することはありませんでしたが、めまいとふらつきは脳に原因があるのかなあと思い、１２月中旬に脳外に受診しMRI検査を受けたら異常なしということでした。このことを１２月下旬に眼科医に受診した際、伝え相談したらとのアドバイスを受けたので、再度眼科に受診しました。検査は眼圧でした。所見と自訴の関係は不明ということで帰されました。 １月に入っても消失するどころか軽減もしていませんでしたので、眼科で再度診てもらいたい思いがでてきましたが、同じところでは同じ話になると思い、他の眼科にいきましたら、門前払いでした。（問診表に出現し始めた頃からの事実を伝えただけなのに「注射のこと知らない。注射した医者に再度聞け」と言われた。しっかり初診料取っておきながらなんで文句まがいのことをいわれたのかな。） 対応する診療科目、医療機関はないのですか。今の不快な症状を軽減、消失してもらいたいのです。そのためには何をしたらいいのでしょうか。（診療科目のことはよく分かりません。自覚症状からみれば眼科、脳外（内）ぐらいしか思いつきません。他医で診てもらうことは「医者のはしご」になるからダメということですか）

3年半前に「適応障害」で休職.その後「うつ病」とも診断され、ずっとうつ病薬のトリンテリックス を飲んでいました。2年たっても復職できず、退職しました。その後1年ハローワークに通っていましたが、就労意欲なく、仕事についていません。 約1年位前に、「気持ちの落ち込みはなくなった」とのことで、精神科の医師と相談し、服薬は中止しています。短時間のアルバイトを進めても「やる気が起きない』と毎日家でゴロゴロしています。医師からは3〜4ヶ月ごとに通院をすすめられていましたが、本人が特に通院する必要ないと 薬を中止してからは通院していません。 夜は眠れるようになったし、食欲もあり、特に困ることはないと本人は言いますが、休職中に体重が10キロ以上増加、脂肪肝と診断。終夜ポリグラフィー検査で、AHI37でした。医師からCPAPを使用するように指示がありましたが、合わず、1ヶ月位で使うのをやめています。寝ている間に呼吸が止まる影響で、唾液でむせて咳き込んで起きている様子が見られます。 朝起きても、すぐソファで横になりそのままいびきをかいて寝ている時間が長いです。食後もすぐ横になっています。座っているように伝えても座ったままぐーぐー寝ています。散歩をすすめてもほとんど行くとこはありません。 用事や、自分の好きな予定がある時は起きて活動できます。就労していないことを特に焦る様子もなく、家族から見て、まるで定年退職した人の様に毎日ゆったり過ごしているように見えます。 今は、医療や福祉に何もつながっていない状態なのです。家族としてはアルバイト程度はして欲しいと思っています。 本人は「良くなっている」と言うので、このまま通院等せず、様子を見るべきか、また精神科に通うほうがいいのか、どのように対応すれば良いのか教えて下さい。

【相談内容】陰茎の皮膚が繰り返し裂ける症状と痒みが続いており困っています。原因と対処法を教えていただきたいです。 【経過】約1年前、性行為後に陰茎の皮膚が裂ける症状が出ました（ヒリヒリ感あり）。10年ほど前にも同様の経験がありますが、その時は自然に治りました。 今回、泌尿器科で「亀頭包皮炎」と言われ、抗菌軟膏とステロイドを1週間使用し一旦改善しました。しかしその後、性行為のたびに再び裂けるようになり、この状態が半年ほど続いています。 今年1月頃からは陰嚢や陰茎の根元にも痒みが出て再受診しましたが、「問題ない」と言われ、エンペシドとゲンタシンを処方されました。 その後、痒みが強くなり、裂けやすさも悪化し、現在は下着の擦れだけでも裂ける状態です。薬は1ヶ月以上使用後に中止し、現在はワセリンを使用していますが改善はありません。 【現在の症状】・亀頭の縁（カリ部分）が裂けやすい・裂けた部分が白く輪のように変色・複数箇所が切れる・陰茎の根元や陰嚢も白くなり痒みあり・恥垢が溜まりやすい・性行為が困難な状態 【その他】・包茎ではないが皮はやや余り気味・蒸れやすい体質・やや肥満・糖尿病の検査は未実施 また同時期から・頭皮のフケが増えた・爪の変形（巻き爪傾向）も気になっています。 【質問】・この症状の原因として考えられるものは何でしょうか？・真菌（カンジダ）や皮膚疾患の可能性はありますか？・受診する場合、皮膚科と泌尿器科どちらが適切でしょうか？またはおすすめの医療機関は？(一応東京なのでおすすめの病院名等あれば)・今後どのような治療や検査が必要でしょうか？ 最後に奥さんとのレスにも困っていて、 本気で治したいので、アドバイスお願いいたします。

【経過】 ・4/29 夜：発熱（38.5℃）と咳が出始める ・4/30：かかりつけの小児科を受診 → 3月下旬にインフルエンザB型に罹患したこと、現在コロナの流行がないことから感染症の検査は行わず、解熱剤と咳止め(アスベリン酸、アンブロキソール塩酸塩DS)を処方されました。 ・受診後も発熱が継続しており、4月上旬に気管支肺炎を起こした際の症状と類似しています。※気管支肺炎は抗生物質を処方され完治済 【現在の状態】 ・日中（午前〜昼）は比較的元気に過ごせており、食事、水分補給は比較的いつも通りできています。 ・15時頃から熱が上がり始め、夕方以降はぐったりしている状態です。 ・咳も継続しています。 【熱の推移】 4/29 夜：38.5℃ 4/30 朝：37.9〜38.0℃ 5/1 :37.9℃ 5/2 午前3時:37.7℃ / 朝:36.9℃ / 15時:38.4℃ / 17時30分:39.6℃ 5/3 12時:37.4℃ / 17時30分:38.2℃ 5/4 5時40分:37.8℃ 【ご相談したいこと】 市内に第三次救急医療機関である市民病院があるのですが、受診すべきか迷っています。以下の点についてご助言いただけますと幸いです。 1. GW中で待ち時間が長く、受診自体が子どもの体力を消耗させてしまわないか心配です。現在の状態で救急受診すべきでしょうか？ 2. 4月と同様に気管支肺炎だった場合、GW中の救急外来でもレントゲン検査や血液検査は可能でしょうか？長時間待って受診しても経過観察のみとなる可能性はありますか？ ご回答よろしくお願いいたします。

日本脳炎の予防接種についてご相談です。 現在11歳の子どもがいます。 接種歴は以下の通りです。 ・2014年9月生まれ ・1期初回1回目：2020年8月 ・1期初回2回目：2020年9月 ・1期追加：未接種 ・2期：2026年5月に接種済み 本来であれば1期追加を受ける時期に接種したかったのですが、当時「ワクチンが不足している」「まだ1回も接種していない子が優先」と言われ、受けられませんでした。その後、私も失念してしまい、未接種のまま11歳になりました。 先日、2期を接種しました。 今後、未接種だった1期追加分を自費で接種する予定です。 ただ、医療機関でも「2回接種していれば完了と読める」「1年以上経過していれば追加接種可能」など、ガイドラインの解釈が分かれているようで、説明が錯綜していました。 自費で接種すること自体は問題ありません。 お伺いしたいのは以下の点です。 1. 1期初回2回から約5年8か月空き、その後2期を先に接種した状態で、今から1期追加分を接種する医学的な意味はありますか。 2. 2期接種から1か月程度で、さらに1期追加分を接種することによるリスクはありますか。 3. 逆に、1期追加分を接種しないまま終了した場合、将来的な感染時の重症化リスクや免疫の持続に問題はありますか。 接種による副反応リスクと、未接種のままでいるリスクのどちらを重く考えるべきか、医学的な観点からご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

掲題の件についてご相談させていただけますでしょうか。 以下既往歴のため長期間多剤服用中で、最近は夏場が近いせいか、 平均血圧が日中、上90台/下70前後くらいとなっています。 少しぼーっとした元気がないときが時々あるため、利尿薬の減量を検討したいと考えています。 既に、ナトリックス錠1を半錠で処方されているため、これ以上分割できないと思うため、 1日おきに半錠を服用する案が、実際の医療現場で普通に行われていますでしょうか？ 昨年、主治医に同様に夏時期に上の血圧が80台が発生することもあり、 いったんナトリックス錠1の毎朝半錠のみ中止したのですが、塩分感受性が高いせいか、 上の血圧が140～150台に上昇しており、完全に中止はリスクが高いと考えています。 以上、上記内容について専門的な観点からアドバイスいただけますと幸いです。 (主な既往歴) ・17年前にピロリ菌感染確認のため、除菌(2回目で成功) ・15年前に急性心不全で1ヶ月入院 　→本態性高血圧による心肥大で不整脈となり、搬送時、心機能がほぼ2％。 　　1ヶ月入院後、現在も投薬治療中 ・数年前にHbA1cが7.0になっていたため、昨年8月よりマンジャロ開始(現在は7.5mg) 　→HbA1cは5.5に改善 (服用薬) 　朝のみ：エンレスト錠200mg x1、ミネブロOD錠5mg x1、ナトリックス錠1 x0.5、フォシーガ錠10mg x1、ユリス錠1x1 　朝夕　：カルベジロール10mg x1 　週1回：マンジャロ5.0mg

2025年10月に40℃の発熱が数日続き、CRP7。 2025年11月にも39℃の発熱が数日続き、CRP3でした。 その頃から、筋肉痛・関節痛・強い倦怠感が持続しています。 医療機関を受診し、家族性地中海熱（FMF）を疑われ、2025年12月1日よりコルヒチン0.5mgを2錠内服開始しました。 内服開始後は発熱は落ち着いていましたが、12月20日頃に38℃の発熱があり、医師と相談の上、コルヒチンを3錠に増量しました。 その際の検査では、CRP0.36、血小板は減少傾向はあるものの基準値内でした。 増量後より腹痛・下痢が出現するようになりました。 下痢はほぼ毎日みられます（もともと便はやや軟らかめでした）。 腹痛が出始めたのは、3錠に増量してから約5日後です。 また、プロテイン摂取後やヨーグルト摂取後に、腹痛・下痢が増悪する印象があります。 12月に入り（コルヒチン内服開始以降）、筋肉痛（特に両肘・両膝）、関節痛、倦怠感が以前より強くなっており、日常生活に支障をきたす程度です。 検査により、リウマチやその他の主要な膠原病は否定されています。 朝のこわばりはなく、動くと楽になり、同じ姿勢が続くと痛みが増します。 痛み止め（ロキソニン等）の効果はありません。 体調不良が長期間続いた影響で、不眠・胃痛・食欲不振が出現し、うつ病と診断され、現在は病気休暇中です。 2025年12月5日より、ミルタザピン15mgを4分の1錠、クービビック50mgを内服しています。 質問 ・現在の腹痛・下痢の原因として、どのようなことが推測されるでしょうか。コルヒチンの副作用による可能性は高いでしょうか。 ・筋肉痛・関節痛・倦怠感が強まっている理由として、どのようなことが考えられるでしょうか。改善のために考えられる対応があれば教えてください。

4歳娘についてです。 今日3時半頃、突然嘔吐。4時半までの間に6回嘔吐。10分15分間隔で嘔吐していて水分とれず。 5時子ども医療電話相談に電話し、救急で受診勧められ受診歴のある総合病院に電話し、来てもいいとのことで5時45分頃受診。電話中と家を出る直前に1回ずつ嘔吐。 待合で1回嘔吐。点滴（その間2回嘔吐）と吐き気止めの坐薬を処方してもらい8時半頃帰宅。 6歳娘（23日3回嘔吐、25日1回嘔吐、下痢と発熱なし）2歳息子（嘔吐、下痢、発熱なし）が風邪症状で22日から服薬中で、その薬を今朝飲み切っても症状が落ち着いていないためかかりつけ小児科を9時すぎ受診。 家で見てくれる人がいないため4歳娘も同行し、病院で1回嘔吐とゆるめの排便あり、腹痛（へそのあたり）訴えていたためそのまま受診。 吐き気止め、下痢止め、整腸剤を処方してもらい、総合病院で処方された吐き気止め坐薬は使わずに取っておくことに。 2歳息子もここ数日あまりご飯が食べられず水分とれずだったので点滴してもらい11時半頃帰宅。 帰宅後すぐに4歳娘に薬を飲ませ休んでいて、飲んでから10分15分経った頃に嘔吐。薬も一緒に嘔吐してしまった可能性あり。ずっと腹痛も訴えている。 今は夜中から起きていたり点滴中も寝たり起きたりで疲れて寝ている。 食べることは無理でも水分はなんとか少しずつ摂ってほしいですが、もし水分や薬を飲んでも嘔吐してしまう状態が続く場合、夜間や明日はどのようにしたらいいでしょうか？再度点滴になりますか？ 今日がちょうど4歳の誕生日で、好きなキャラクターのケーキを食べるのを楽しみにしていたのに可哀想でなりません。