安静加療に該当するQ&A

生後6ヶ月の娘が13時ごろ授乳の途中で複数回大量に嘔吐してしまいました。それ以前に口にしたのは6時の母乳、10時の離乳食でおかゆ、豆腐、大根、ほうれん草、ブロッコリー、離乳食後は母乳を飲みました。生まれて初めての大量嘔吐だったため、熱はなかったのですが、心配で午後の小児科を受診しました。胃腸炎か消化管アレルギーの可能性があるため、今後離乳食を進めながら様子をみることになりました。 その後、少しずつ授乳できるようになり、安静に過ごしていたのですが、夕方念の為に熱を測ったら38.2度ありました。15時の受診前は37.3度でいつもより少し高いくらいだったので、いつから発熱していたのか正直分かりません。19時半に授乳して、今は寝ています。関係ないかもしれませんが、普段は1日2.3回の排便が、昨日は6回あり、今日は3回でした。いつもと同じような軟便でした。 ここで3つ質問があります。 1.夜間診療に行った方がいいですか。また受診の目安はありますか。 2.今晩のうちに何か気をつけることはありますか。 3.明日の午前中に小児科を受診した方がいいですか。 あまりにも大量嘔吐だったので心配しています。ご助言よろしくお願いします。

　特段の運動負荷や、打撲や捻ったりはしていないのに、突然、夜半にかけて左ひざ関節前面が痛くなりだし、階段の上り下りの際も痛みがある（痛み10分の4くらい）。湿布をして寝てしばらくすると、安静に寝ていてもズキンズキンとした痛みが強くなり(10分の6くらい)、眠れない時間がしばらく続く。　指で押すとやや痛い。　見た目は、（捻挫などのときのように）腫れあがったりはしていないように見える。　冷却しながら痛み止めを飲むと少しずつ痛みが引き、翌朝には、痛みが引き、通常の生活に戻れる。（階段などもほとんど痛くない）　この2か月で2回あり(いずれも左ひざ)、どちらも一晩で回復 　20年ほど前から尿酸値は高く、本年7月の定期健康診断で「7.0mg/dl」（定期受診し、処方されている高尿酸血症治療剤「アロプリノール錠100mg」を毎朝1錠服用中） ただし、足の指が痛む「痛風発作」のような痛みは経験したことがない。 このような一時的な膝の痛みも痛風なのでしょうか。それとも構造的な疾患の可能性もあるのでしょうか。また、今後、だんだんと頻繁、悪化していく可能性があるのでしょうか。宜しくお願いします。

【症状】 右ひじの関節が動かしにくく、引っかかる感じがある。 左ひじに比べ伸ばしにくい。伸び切らない。可動域が狭い感じがある。 （伸展10～20°、屈曲120～135°） 普通の動きで変な方向に曲げたような痛みが走ることがある。 日常生活に大きな支障が出るほどではないが、常にこわばっているような違和感があり、辛さは感じる。左右差はかなり感じる。 （首を掻く、服を脱ぐ動作が辛い） 【経緯】 近隣の病院にて肘のCTを撮ってもらった所、骨棘があり、肘の曲げ伸ばしの障害になっているとの事。 手術しなければ治らないが、日常生活に支障が無ければする必要はなく、神経を傷つけるリスクもある為、現状は急いで手術までするようなものではない。怪我ではないとの事。治療は無し。 【原因】 筋トレを4～5年続けており肘に負荷がかかっている。 ここ1年は趣味でウエイトリフティングをやっており、今の肘の状態ではクリーン＆ジャークの動作が難しい。 【質問・希望】 趣味のトレーニングを不安なく、思う存分行いたいので、手段が手術しかないならやりたいのですが、この程度では手術の適用にはならないのでしょうか？ 骨棘については安静にしても治らないものと思いますが、手術をしなくても改善する方法はあるのでしょうか？リハビリ方法があれば知りたいです。

2024年1月中旬頃から喉仏の右上（右あごの下）から首の右側、 右胸の上部にかけて痛みが続いています。 特に痛みが増すのはうつむく、首を左に曲げる、肩で深呼吸するなど 動作があると痛みます。 夜寝ているときや安静にしている時は痛みはほとんど感じません。 寝返りをすると若干の痛みがありますが、不眠症になるほどの痛みはありません。 もう2か月以上日中時間帯はどうしても痛みを感じるので、かなりのストレスになっています。 以下、医療機関で診てもらいましたが原因は不明です。 耳鼻咽喉科で声帯までファイバー、エコーでは異常無し。頚椎症かもと言われる。 整形外科では首回りの筋肉の凝りだろうと痛み止めを処方。一時的に痛みは軽減する程度。 食道がんが心配なので、消化器内科で胃カメラで診てもらいましたが結果は逆流性食道炎のみで他は異常無し。 タケキャブを1か月服用しましたが、痛みは変化なし。 痛みの原因が分からず困り果てております。 大きな総合病院のペインクリニックなどで診てもらった方が良いでしょうか？ 次の治療方針などアドバイスをお願いします。

4/7（日）に右足をぶつけて小指が外側に45度曲がってしまった。 かかりつけ整形外科（骨粗鬆症および腰椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛で通院中）が休診だったため、他院を受診した。 そちらでレントゲンを撮影した結果、完全に骨折し転位していたたため整復し、 シーネ固定をした。 シーネ固定のまま二週間安静にしていたところ、4/21（日）に右ふくらはぎの 坐骨神経痛が現れた。 他院を受診したところ、かかりつけ整形外科のMRIのコピーを参考までに持参するように 言われたため、かかりつけ整形外科に4/26（金）に受診した。 かかりつけ整形外科の診察でシーネ固定は不要で第４指とのテープ固定で十分だと言われ その場で足踏みもリハビリとしてさせられたが、右足の坐骨神経痛は緩和されたため かかりつけの整形外科で骨折の治療もしてもらうことにしたいと考えている。 ただし、かかりつけ医では、その時点でのレントゲンを撮影しているが、骨折時の状況はわかっていない。 また、かかりつけ医と他院の対応があまりにも違っており、困惑し心配しております。 どちらの病院の方針が正しいのでしょうか？

60代後半の女性です。 かがんだ姿勢での咳から腰椎2番の圧迫骨折になり3週間ほどほぼ寝たきり生活後、今月初めにbkp の手術を受け激痛は改善しリハビリとイベニティの注射を開始しました。 先月圧迫骨折の痛みのためベッドから起き上がるのに相当の負荷がかかったのか、お尻の後ろの脇のあたりにコリコリとした横方向の筋ができ、座っている時に腰が重苦しく立ち上がり等も少し痛みます。自在に寝返りできません。コルセットは常時装着しています。PTに梨状筋がかなり硬いと言われています。足のしびれはありません。 1.指導を受けたリハビリの運動とベテランのPTによるマッサージ(かなり痛い)以外に治療法はありますか。 手術を受けた脊椎専門の先生にはまだ伝えていませんが、整形外科の先生に改めて相談すべきですか。 2.来月からデスクワーク中心の仕事に復帰予定ですが、一般的にどのくらいでよくなるものですか。 3.コリコリした筋は消えていくものですか。 4.出来るだけ安静に努めるか、家事程度、動いた方が良いでしょうか、また気をつけることをご教示下さい。 どうぞよろしくお願い致します。

50代女性。 既往歴は、8年前に乳がん(ステージ2、リンパ節転移無し)を発症し、手術、放射線治療を行い、現在まで再発無し。現在もホルモン剤を服用中。3か月前のマンモと血液検査に異常無し。 腰痛は、1ヶ月前から続いています。 最初は、仙骨の辺りがなんとなく痛み、3日後に整形外科を受診し、レントゲンで骨に異常は無しと診断。 その後段々痛みが増し、歩行時に右のお尻が痛むようになる。特に立ち上がる時に痛みが強い。 数日後、整骨院へ行き「骨盤がズレて梨状筋が引っ張られている」と言われる。現在も整骨院に通っています。 その数日後、階段で足を滑らせて腰痛が悪化し、何をしても痛みが強い。鎮痛剤を飲んでも痛い。 その後は、少し良くなったり悪くなったりを繰り返し、動作は少しだけ楽になってきたが、相変わらず痛い。鎮痛剤を飲むと少し楽になるようになった。 1か月経過しても改善されないので別の整形外科を受診。レントゲンで、背骨が曲がっているが特に異常無しとのこと。乳がんの転移の可能性もあるかもと言われる。痛みが続くようならMRIを撮ると言われた。ブロック注射をしたが、あまり効果が無かった。 安静時は、少し痛みがある。寝ると腰が引っ張られる感じがして痛いが、少し経つと痛みはなくなる。寝返りは痛く大変。 特に痛みが強くなるのは動く時。痛みで今まで通りに歩けなくなった。 コルセットをしても楽にならない。 痛みを10段階で表すと 痛み始めた頃2 最初の整形外科受診3.5 整骨院通い始め7 階段で滑った直後10超 歩くのが楽になってから6〜4 現在は、家事や仕事の後7、安静時4.5〜4 痺れ、体重減少、食欲不振、不正出血等は無し。便秘気味。 これらの症状から考えられる原因は何ですか？ 様子を見てMRIを撮る予定です。 ご回答お願い致します。

12月16日の15時頃左鼻から大量の鼻血が出ました。40分程で出血は治りましたが、16時頃に再び大量の鼻血が出た為、救急車を呼び救急外来にて耳鼻科を受診し出血箇所と思われるところを焼いていただきました。血圧が181-100になっていました。普段は140-90前後でやや高めです。処置は1時間半程で終わり、タクシーにて帰宅中18時頃に再び大量の鼻血が出た為、再度救急車を呼びました。再発が早かった事と、血圧がさらに上昇し191-110になっていた為、大きな病院の耳鼻科を受診しましたが、そこでも出血箇所の特定が出来ずさらに出血箇所と思われる箇所を焼き、鼻に詰め物をしていただきました。大量の出血があった事が原因と思われる貧血により最終的に血圧が90-60ぐらいになりました。自宅にて安静にして過ごし、5日間は出血もなかった為、通院にて鼻に入れた詰め物を取り最終処置をして帰宅しました。先生に1日様子を見て問題がなければ、大丈夫と言われ安心していましたが、次の日の夜9時、11時に再び大量の出血した為、受診していただいた病院に問い合わせたところ受け入れが出来ないとのことで、さらに別の病院に救急搬送されました。この時の血圧が210-115と急上昇していました。この病院でも発生箇所が分からず、止血剤と痛み止めの薬を処方していただき、翌日に内科を受診するように言われました。帰宅した後も3時、5時に同様の鼻出血がありましたが、共に1時間程で止血できました。その後は夕方まで安静にして内科を受診しましたが、それまでの出血量が多かった為、高血圧の治療は行えませんでした。出血箇所が特定出来ない場合の鼻出血は止血が出来た場合は繰り返す場合でも自宅で様子をみても大丈夫でしょうか？出血時の高血圧と貧血時の低血圧を繰り返していますが問題ないでしょうか？鼻出血は帰りのタクシー内での再発するかもしれない不安があります。

3歳です。 ・金曜:微熱と鼻水で受診。(のどが赤い為夏風邪→抗生剤風邪薬処方。)夜中9度、座薬。・土曜:朝8度6。午後、日曜休診の為、座薬だけ欲しいと病院へ電話。熱が高いから受診してと言われ受診。(プール熱の検査陰性。座薬だけ貰う)12時と19時39度で座薬。月曜:日曜夜中40度越し、日中8度代。月曜2時8度8。しかし朝から7度9～8度0まで下がってる+咳。受診迷い電話→8度でも高いから受診してと言われ受診。(胸の写真撮り気管支炎と診断。熱上がったら午後に点滴来てと言われる←診療時間ギリギリに行ったので。&抗生剤を変更。)午後:帰宅後9度6まで上がり座薬し受診。点滴&吸入。血液検査(白血球は正常。細菌の数値が出てる。って言われれたと思う。)明日また来てと言われる。21時また40度越座薬。火曜日:朝8度4前後。午前点滴&吸入。血液検査昨日より数値いい。午後点滴吸入。熱上がらず8度1。夜中も8度4までしか上がらず。本日水曜日:やっと7度代。受診。吸入&点滴。現在微熱。 長々と経緯書いてすみません。 ・普段から熱出すと高熱になる事が多いが今回の熱はとてもつらそうでした。 ・金曜日に幼稚園の同じクラスの子が肺炎の手前と診断されていて、余計心配でした。 結果熱も下がり良かったのですが、月曜日が一番熱も上がりつらそうでした。月曜夜中も9度越さなかったし、朝も7度代に入っていてだいぶ回復傾向に向かってるかなと思ってしまっていて、受診せず安静にしてた方が良かったのかと思ってしまいましたが…やはり気管支炎は安静にしてても良くならず受診していて良かったのでしょうか? 高熱出ても1度受診していれば3日程様子見てた方が良かったのでしょうか? いつも病院に行くタイミングを迷ってしまいます。 よろしくお願いします。

30代前半男性ですが、12月14日から首が痛く、首の痛みはだんだん無くなり、その後頭痛や頭がぼーっとしたり目の奥が痛むなどの症状が出ました 昨日脳外科専門のクリニックでMRIを撮り左椎骨動脈解離の疑いと1.5ミリの脳動脈瘤があることが判明し、大学病院で診てもらうように言われました 今日大きな大学病院で診察していただき、前日のMRI画像を基にその結果左椎骨動脈解離と診断され、一部が亀裂してるとのことでした。MRIでも血管が二重になっていました。薬などの服用や治療はなく安静にするだけとのこと。脳動脈瘤は経過観察になりました。その他脳で悪いところはなく、1月半ばにまたMRIを撮影して経過を見ます そこでお聞きしたいのが １椎骨動脈解離の方は入院する方もいますが自宅安静でいいということは今回は軽度ということ？入院する人とは何が違うのでしょうか？ 医師曰くMRIの画像を見ると新しい亀裂に見えるのと、14日に首の痛みがあるとのことなので14日頃に椎骨動脈解離をおこしてしまったと考えられるとのこと。 ２解離したと思われる時から10日ぐらい経過しており、脳梗塞やくも膜下出血の可能性はどれぐらい経過すれば減っていきますか？今可能性はありますか？ ３もし左椎骨動脈解離が万が一破裂してしまったりとじたりしても右側が大丈夫なので脳梗塞は起きにくいとのことでしたが、そういった見解は普通でしょうか？ ４今も頭がぼーっとしており目の奥が少し痛い症状が続いているのですが、医師曰く脳は異常がないので眼精疲労などでは？とのことですが、椎骨動脈解離が関係してることはありませんか？ネットを調べると椎骨脳底動脈循環不全というのがあり、椎骨動脈解離が原因で酸素が脳にいきにくく頭がぼーっとすると書いてあり不安です。もしそれなら酸素不足による後遺症など後々ありませんか？この症状の原因は何と推測できますか？