尿アミラーゼに該当するQ&A

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薬の飲み合わせについて

person 30代/男性 -

前回投稿させていただいた頭痛について、今日も余りよくなる見通しもなく、内科、脳神経科のある個人病院(少し古め)にいきました。 今回の頭痛の症状(横になると楽になるが、立つと首周りから張りを感じ、じわっと後頭部からこめかみにかけて痛みが増し、時に吐き気(胃液を戻したりしたことも)ふらつきがある。バファリンなどの頭痛薬が効かない症状か5日目であること)について伝えると、全く頭痛とは関係ないお腹の調子について聞かれ、尿検査でアミラーゼが適正の2倍有り(来院直前にジュースを飲んだのですが…)、触診で『慢性膵炎』ではないかといわれ、点滴したら頭痛も良くなると言われ、言われるがまま治療を受けました(点滴後も頭痛は残っていましたが…) MRI、MRAでは、血栓が首付近に少しあり流れが悪くなっている部分があると言われました。 前置きが長くなってすみません。 そこで、ワルファリンカリウム(血栓ができるのを押さえる)、メシルパン(膵液の働きを押さえて、膵臓の働きを押さえる)、コスパノン、イサロン、痛いときにソファリンをもらいました(2週間分) 前にもらったロキソニン、デパスとの飲み合わせは大丈夫でしょうか。 また、まだ31歳ですが、2週間分の薬(とくに血栓を抑える薬)は飲み続けるべきでしょうか?

1人の医師が回答

持続する背中の痛みについて

person 40代/女性 -

数ヶ月背中の中央部分から肋骨にかけての痛みに悩んでいます。みぞおちから背中にかけて痛いこともあります。 何をしていても鈍い痛みがあり、特に仰向けで寝ることと前屈をすると痛みが強いです。 3月に胃カメラ大腸カメラ、5月にMRCPを行い、右腎嚢胞に出血があると言われ、その後大学病院で造影MRIを行い、悪性ではないので経過観察になりました。 自分では慢性膵炎や膵臓癌、腎嚢胞の出血が心配です。 先日経過観察の腹部エコーでは膵臓が一部不明瞭でしたが問題なく腎嚢胞に関しては何も言われませんでした。 血液検査では膵アミラーゼ、リパーゼなどは問題ありませんでしたが、トリプシンのみ730くらいの高値でとても心配です。 1ヶ月後に血液検査を行う予定ですが、 ここ1週間くらいは常に背中の痛みがあるため、何科で見て貰えばいいのか分からず辛い状態です。 膵臓が悪いのか、腎嚢胞の出血が原因なのか、何か助言をいただけますと幸いです。 ちなみに食欲はあり、排便も通常です。 尿が少し泡立つ感じがあり、糖尿病も心配です。血糖値はいつも100くらいでギリギリ基準値内です。 158センチ42キロで肥満ではありません。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

白い便が出る時があるのですが膵臓癌の可能性はありますか?(画像有)

person 50代/男性 - 解決済み

・4月の単純CTで「膵臓の腫れがあるようなないような」と言われ腫瘍マーカーやアミラーゼ、エラスターゼの数値は正常でした。 ・その後、便が黄色が抜けてオレンジ?の様な色になり、その後下痢気味で脂肪便や、やや白い便になりました。 ・膠原病のtif1-γの抗体が陽性です。 ・右乳首の下13cm~18cmあたりの体の前面がチクチク痛い時があります。 ・尿や肌の色は特に黄疸の気配はありません。 ・昨年11月にコロナ感染によりやや血糖値が上がりました。 【質問】 ・画像の便の色は普通なのでしょうか?肉眼だと画像よりもう少し淡い色に思います。また膵臓癌による白色便、脂肪便の場合はずっと白のままで日によって違う事はあまりないですか? ・単純CTは膵臓癌の検査としてはあまり意味がなかったのでしょうか?造影CTやMRI等の違う検査をすべきですか?血液検査でしばらく経過を見ても良いのでしょうか? ・もし膵臓癌で便に影響があるようなら他にも症状や血液検査の異常が出たりしていますか?膵臓癌による腹痛や背部痛はいつも痛いものですか?たまに痛い等と言う事もあるのでしょうか? 些細な事でも良いのでお願い致します。

4人の医師が回答

胆管結石だったのでしょうか?

person 50代/男性 -

今月12日の昼食後より胃の張りを感じ、夕方強くなり、大建中湯、パントシン、ガスモチンを飲み、柿を食べた後に救急搬送されました。発熱無し。血圧や脈も下がり点滴をし、採血、CT、レントゲンをしましたが、原因不明で処置もなく入院となり、翌日午前中には治まりました。軽い貧血と、CRPは0.06で正常、白血球数が15130と高値、異常は、比重1.045、アセトン体2+、血糖134などで、翌日胃カメラとエコーをし、急性びらん性胃炎で、原因不明とのことなので退院を申し出、かかりつけ医を翌14日受診。顛末を話し、エコーは異常なし、白血球数は正常、肝機能が高値で、胆管関連の病気を疑い、再度前出の病院を受診しました。異常値は総ビリルビン1.6、直接ビリルビン0.9、GOT 238、GPT469、AL-P444、LDH263、γ-GTP358、LAP151、CRP2.88で、造影CTと超音波内視鏡をし、石や炎症も無いようで、医師もはっきりとは説明がつけにくいようでした。翌日MRCP検査と採血をし、異常値、GOT98、GPT330、AL-P424、γ-GTP323、LAP141、アミラーゼ203、尿蛋白1+、比重1.039、アセトン体3+、CRP1.58となり、やはり石はどこにも無く、腫瘍などの所見も無く、肝機能の数値も下がってきているので、週明けに再度血液検査をして数値が下がっていれば、この度の件は、胆管に石がつまりそれが取れて体外へ出たということになるとのことでした。ただ胆管が年齢の割に太いとは言われました。発症時は痛みではなく胃の張りの苦しさだったこと。救急搬送時のCTで石が写らなかったことや、肝機能の数値や炎症反応は正常値で白血球のみ高値だったこと。その2日後に肝機能の数値や炎症反応などの数値が上がったこと。昨日はそれまで正常だったアミラーゼの数値が上がったこと。発症時に数値が上がらず、遅れて上がることなどあるのでしょうか。果たして医師の所見通りで良いのでしょうか。

3人の医師が回答

膵臓頭部に腫瘍の疑い

person 30代/男性 -

昨年12月初旬あたりから、胸下や脇下、背中や腰にチクッとした痛みを時々感じ、12月後半に近所の内科を受診しました。 胸部X線・血液・尿を検査して特に異常はなく、年明けの今年1月に胸部・腹部のCTを行いました。 そこで、膵臓頭部に腫瘍の疑いとの結果が出ました。 結果内容に対して、内科の先生は小腸の残像だと思うが、念の為に造影腹部CTを受けて下さいと言われました。 ただ、積極的にガンを疑ってる訳ではないですよとも言われました。 近くの公衆衛生センターでの予約が2月3日が最短との事で、心配な気持ちをそこまで維持出来ないと思い、再度内科の先生に話をしました。 その時にも、何故積極的にガンを疑ってる訳ではないのかを聞いてみた所、痛みを感じる場所が頻繁に変わるという事は、内科的には考えられない事。また、尿や血液に異常がない事(アミラーゼ)。CTの他の部位には異常がなく、黄疸等もないので…などと言っていました。 ただ、心配な気持ちを長伸ばしにしたくないと伝えた所、市民病院への紹介状を書いてあげるとの事で、本日行ってきました。 今日は腫瘍マーカーの為の血液採取と、次回2月8日に行う造影腹部CT・超音波検査の予約、更にその結果を聞く為に15日の受診の予約…っとの流れでした。 結局、検査は当初公衆衛生センターで行う日よりも先になるし、それでなくても膵臓癌は進行が早いと言われてるのに、こんなにノンビリとしたスケジュールで大丈夫なんでしょうか? 本当は積極的にガンを疑ってるかも聞きたかったのに…。 年明けには痛みはなくなり、食欲がなくなるとか、体重減少とかは全くありません。 ただ、今回の疑いという診断を聞いた途端から、やっぱりチクッとした痛みがある感じがするし、心配です。

1人の医師が回答

全身にむくみが広がっています。腎臓、肝臓両方ともよくないのでしょうか?食後高血糖あり

person 20代/女性 -

食後高血糖があり境界型糖尿病と診断されています。 今年の7月ごろからわずかな足のむくみが気になり、体が重く感じ、 脂肪ではなくむくみで徐々に体重が増えている様に見受けられます。 病院にて検査をしてもらったのですが 確かにむくみが気になるけれど内科的要因はないとのことで様子を見ることになりました。 ですが現在の症状は下記の通りです。 ・徐々に全身のむくみ、特に足 ・舌にも歯形がわずかに残る ・右肋骨下あたりに常に違和感があり、何か詰まっている感覚  ※ひりひりとした感覚があることもあります。 ・胸のあたりに水が溜まっている感覚 ・左側の腰(左腎臓?)あたりに張りや違和感 8月上旬の検査では腹部エコー、CT共に異常なく、脂肪肝もなし、 血清アミラーゼが昨年は97だったのですが、160へと上昇をしていました。 正常範囲とはいえ肝機能項目のALT、AST共に30前後を行ったり来たりしていて、 クレアチニンは前々から0.6〜0.9辺りを前後し、尿素窒素(BUN)は20前後と少し高めです。 腎機能が気になって10月中旬では症状のこともあり シスタチンCを検査してもらった際の値は0.64でした。 蛋白尿はマイナスです。 甲状腺は低下症予備軍程度で、症状が出るほどの異常はありません。 境界型糖尿病と診断でしたが、食後の多尿や今年の3月ごろに夜間尿で2、3回 目が醒めてしまうなどの経過を辿っており、現在は以前より尿量が減っている様にさえ 感じます。(水分は1.5〜2L程度とっています。) 血液検査では正常範囲とはいえやや高めなことが気になっており、 やはり肝臓や腎臓が悪い可能性はないでしょうか?

4人の医師が回答

自己免疫性膵炎疑いと膵癌の可能性について

person 30代/男性 - 解決済み

<経過>  今年の2月に目眩にてかかりつけのクリニックを受診(元々、自律神経失調症と言われていた)。 血液検査の結果、血清鉄93・白血球数42・赤血球541・ヘモグロビン量15.8で基準値内でしたが、フェリチンが437と高かったので、脂肪肝疑いで総合病院で精密検査してもらう事になる。 3月、目眩なくなる。特にその他症状も無かった。総合病院で血液検査・尿検査・腹部エコー・腹部CTを実施。 ・エコーは明らかな異常初見なし。 ・CTでは脂肪肝初見なし。しかし膵臓がやや全体にソーセージ様に腫大して、小葉構造の不明瞭あり。自己免疫性膵炎疑いがある。 ・血液検査は白血球と赤血球、ヘモグロビンは基準内。その他、フェリチン343・CRP<0.01・血清アミラーゼ92・CEA=1.7・CA19-9=5.2・IgG4=255・リパーゼ38・膵ホスホリパーゼA2=402という結果で、自己免疫性膵炎疑いがあると。 ・尿検査異常無し。 ・問診ではその他のIgG4関連疾患の症状有無や、背部痛などの有無を聞かれましたが、特に症状はありません。  主治医からは以上の結果から、自己免疫性膵炎だと。今後ステロイド治療になるが、副作用もあり安易には使用できないので、まずはEUS-FNAにて確定診断をつけて、治療していきますと説明を受けました。 <質問> このような初見の場合、膵臓癌の可能性も高いのでしょうか?主治医の先生からは癌は無いと伺いましたが、とても心配です。 というのもネットで検索したら、自己免疫膵炎と膵癌の鑑別の際にEUSーFNAを行う場合があると書かれていて、心配になってしまいました。 先生方、すみませんがご回答いただけると幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

尿閉、尿路感染症

person 10代/女性 -

1ヶ月半前に高熱を出し自己判断にてロキソニンで対応しました。3日後全身倦怠感は残りましたが熱がなくなり病院受診をしませんでした。4日後から水分を取っていても尿意を感じなくなりその日排尿がありませんでした。翌日下腹部痛がひどく救急外来を受診し、腹部エコー、造影ct、採血を行いましたが明らかな異常所見見られず、婦人科コンサルしてもらいましたがこちらでも異常なし。泌尿器科での受診で導尿を行い700mlの排尿あり、膀胱鏡検査を行いましたが異常なし、膀胱に500mlの水分を入れても尿意なく、原因不明の尿閉と診断されました。一時的カテーテルをキャップにし在宅管理を行った後、自己導尿の指導を受け管理しておりましたがその二週間後、腎盂腎炎を起こし入院となりました。入院時血液検査での異常所見として、白血球数:12000、crp:4,5、好中球:83,1リンパ球:14,7 、cpk:37、アミラーゼ:43、血糖:131、 尿検査にてph:8,5、タンパク:1+、ケトン体2+、白血球反応2+、赤血球<1、白血球50〜99、扁平上皮<1、尿細管上ひ1〜4、細菌1+でした。二日間抗生剤投与を行い退院を早く希望していいたので採血を行ってもらい、crp6,5、wbc:4000で退院しました。在宅復帰後、やはり自己導尿での管理に慣れず、外来での尿検査では、入院時と変わらないくらいの値で、抗生剤の内服を行なっています。症状がなくなったため抗生剤を辞めてみようとのことでした。内服をやめて3日後、全身倦怠感、背中と腰の鈍痛、吐き気が出てきました。発熱はありません。これはなんの症状なのでしょうか?また腎盂腎炎を繰り返すのではないかと不安です。腎盂腎炎はなぜ起こるのでしょうか?また、尿閉の原因を調べるために神経内科での造影 MRIを行いましたが、明らかな異常は見られず軽度のL5ヘルニアと言われました。他にどんな検査が必要なのでしょうか?

3人の医師が回答

膵高エコー 再検査でMRIに写りません

person 40代/女性 -

人間ドックにて、膵高エコー領域で精密検査となりました。受診したところ、エコーの画像には白い丸が写っており大きさは4ミリ弱とのことでした。 担当医の先生は、「癌ではないと思うが、放っておくことはできない」と言われましたが、「小さ過ぎてMRIやCTに写らない可能性がある」とも言われました。 その後MRIを撮りましたが、やはり何も写らず「明らかな膵腫瘤を認めません」という結果でした。 先生は、「筋や他の臓器の影の可能性もある」「3ヶ月後のエコーで良いと思うが、希望するなら造影剤のCTを撮ってみるのも良い」と言われ、心配なので希望し撮ることにしました。 ですが考えてみると、被ばくの事も考え3ヶ月後のエコーで大きくなっていた時にCTを撮った方がいいのかと思うようにもなりました。 教えていただきたいのですが、小さ過ぎて写らないこともあるのでしょうか?その場合、3ヶ月後のエコーまで待っても大丈夫でしょうか? 今回CTを撮り、また3ヶ月後に撮ることは可能でしょうか? 他の例を見ていると、高エコーでも経過観察で過ごしている方もあり、私の場合は悪性の可能性が高いのでは?と不安になります。 後のドックの結果については、 尿潜血で昨年に続き再検査 尿中アミラーゼが昨年200だったのが800になり、基準内ではありますが、心配です。 毎日不安で苦しい思いです。 どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

32歳女性、背中の痛み、膵臓がんの疑い

person 30代/女性 -

3週間ちょっと前から左の背中の痛みがでるようになりました。 2週間前に整形外科にて血液検査、MRIともに異常なし。 1週間前に内科にて、血液検査、尿検査、ABI測定、胸のレントゲン、心臓エコーを行いましたが異常なしでした。 痛み止めを飲まないといけないほどではない痛みが基本的にずっとあり、ズキズキする感じです。 2週間前にピークの痛みでしたが、今はかなり落ち着いており、痛みも感じない時も増えてきましたが、違和感は残っています。 背中の痛みで調べると、膵臓がんの可能性があることと、痛みが出現してからだとかなり進行している可能性があると知り、とても不安です。 痛む場所が、左胸のちょうど真裏だったこともあり、内科の先生には臓器が問題あれば、もう少し下の方に痛みが出るからと言われ臓器のエコーはしませんでした。 血液検査では、 アミラーゼ 77 Dダイマー 0.395 HbA1c 5.5% ・上記の経過の場合、膵臓になにがあることはあるのでしょうか? ・膵臓がんの場合、背中の痛みが出る頃には進行しているとネットでみたのですが、痛みが出現して3週間後にした血液検査では問題ありませんでした。(上記記載の結果) この場合、膵臓癌の可能性は低いと考えていいでしょうか?

6人の医師が回答

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