癌治療しない選択に該当するQ&A

乳ガンステージ4です。首に転移あり。３ヶ月の術前治療をして目にみえないほどがんがなくなりMRI 、首の細胞などでもみえなくなりました。 タキソテールの副作用がでたのでいまはハーセプチンとパージェタで３週間に一度治療しています。 今後の治療としてこのまま続けていくか、または手術をしてみて、放射線治療をするか？、手術をせずに放射線やホルモン剤を使うか、どれか選択をさせられました。私は胸のしこりも消えたので手術をしてみて、がんがないかもしれし手術してみなきゃ、わからないといわれている状態で温存手術じゃない手術は、したくないという気持ちです。 パージェタとハーセプチンを続け、再発した場合は薬も聞かないと言われ悩んでいます。今後の治療としてどの方法がいいと思われますか？

73歳の母の件で相談させて頂きます。 悪性の乳癌が分かり摘出しました。 雪だるまのように3センチと3センチにつながっている腫瘍のようでした。 先生がおっしゃるには1つは硬癌、もう1つは別のタイプの癌のようだ。リンパへの転移はなさそう。とのおみたてでした。 まだ術後の治療は始まっていませんが、抗がん剤かホルモン療法になるようです。すでに退院しており2日後今後の治療について先生のお話を聞きに行くのですがもしも、抗がん剤かホルモン療法か選択を迫られたとしたら…どちらを選べばいいのでしょうか…

子宮頸癌1b1期(扁平上皮癌)でしたが妊娠を希望していたため円錐切除だけで経過観察をし8ケ月後に再発で準広汎子宮摘出をして膣断端陽性、脈管浸襲ありでネダプラチンを使いCCRTを術後受けて腫瘍マーカー正常値、CTはリンパ節、遠隔転移もなしで結果良好と言われたのですが脈管浸襲とはすでに血液に癌がある可能性が高いと言う意味でしょうか? 脈管浸襲ありで私の追加治療法選択は正しかったのでしょうか? 今からでも何か追加で治療をした方がいいのではないかと心配です。

二年前に直腸癌と肺がんが見つかり即直腸癌を手術一年後肝臓がんが見つかり抗がん剤開始抗がん剤１１回で奇跡的に肝臓がんが消滅したのでこの機会に肺がんを手術したらとの主治医の意見で呼吸科外科へ回されて受診外科医さんが初期の肺がんなので切除はリスクが高いので放射線治療か肺がん発生から一年後で一ミリ（発生当時５ミリ）しか大きくなってないのでもう少し大きくなってから放射線治療するとゆうことで様子見してはどうか三者選択をしてくださいと言われたのですが私たち老夫婦にはどうしたらいいのかわかりませんご指導ください

義理母が、肝細胞がんと診断されました。 腫瘍は、10センチ。 C型肝炎から、肝硬変、がんと進行してしまいました。 カテーテルの手術を、おとといやりました。 直接、抗がん剤と抗生剤を入れるために。 しかし、動脈と静脈がくっついていて 予定していた薬は、流せなかったと いうことでした。 選択肢は２つ。 １つは、飲み薬 ただ、これは肝臓の機能が低下したら 使えないので、早めにやりたい。 二つ目は、点滴で薬を 流す？しかし、腎臓の機能が 低下すると。 今後どのような治療が、残ってるのでしょうか。 カテーテルは、延命治療ではなく 爆発をふせぐだけとのお話でした。

74歳の祖父に代わってよろしくお願い致します。 10年来前立腺肥大（76ｇ）で排尿障害がひどくなりTURPを希望しましたが、PSA16で生検をしたところ、癌が発見されました。 「グリンソン値６、高分化型、病期Ｂ、Ｔ１Ｃ」 癌があるのでTURPは不可、全摘か放射線治療を勧められました。 放射線治療の予定でしたが、排尿障害悪化のケースがあると聞き、もともと排尿障害が一番の悩みでしたので不安に思い、ホルモン治療を選択しています。 2012年10月からリュープリン、ビタルカミド注射を打ち、排尿障害はIPSS26だったのが20になり緩和されています。 PSAは0.02になっています。 １）このままホルモン治療を続けたいのですが、今後肥大は変化するのでしょうか？（大きくなるなど） 2）ホルモン耐性となり、肥大や癌が大きくなった場合でも、放射線治療は出来るでしょうか？ 3）放射線治療をした場合、治療後に前立腺の大きさはどうなるのでしょうか？ 4）放射線治療後に排尿困難が起きるケースがあるそうですが、その場合治療法はあるのでしょうか？ 5）ホルモン治療によって癌が小さくなっている今ならTURP手術を受ける事は出来ないでしょうか？ または癌のある場合はTURPは絶対に不可なのでしょうか？

子宮頚がん1b2(癌4.3センチ)、リンパ切除病理検査後、転移なし。 術後の追加治療で、抗がん剤治療と放射線治療、もしくは何もしない、と選択肢を聞き、担当医からは抗がん剤治療を勧められました。放射線治療は再発した時に使えなくなるからと。リンパに転移があった場合は即放射線治療を受けなければという気持ちがありましたが、リンパに転移が無かったので、追加治療をするかどうかで迷ってます。追加治療をしない場合、必ず再発しますか？再発率はどれくらいになりますか？再発した時に抗がん剤.放射線治療では手遅れになりますか？

81歳の父です。 2021年4月　大腸S字結腸癌見つかり肝臓にも転移あり、どちらも切除。術後再発リスク低減のため補助化学療法を半年間。 2022年4月 肺の原発性癌を胸腔鏡手術で切除。肺に関してはステージ1a2 今後は経過観察のみ。 2022年9月　経過観察で肝CTに再発見られる。局所再発で下大静脈近くに4.5cm。胆管に腫れも見られる。 主治医からは ・切除術はできない。 ・全身抗がん剤治療が標準的治療となるが治ることはない。 と言われました。 こちらから質問したのは 局所的なので、その部分だけへの抗がん剤治療は？→向かない 放射線治療は？→効果あまり無い と言われました。 抗がん剤治療のためIVHポートを入れる承諾を聞かれ、父はそれ以外に選択がないのであれば、、、と承諾しました。 私も同席していましたが、治療に関して全て否定的になっていた(大きな手術を2回しても再発となり、投げやりになっていた)父が、治療の選択をしたので、その意思を尊重したい思いもありますが、迷いもあります。本当にその選択しかないのか？80歳過ぎて全身抗がん剤治療はキツくないのか？その後の生活の質を考えたら、抗がん剤よりは放射線治療の方が良くないか？ セカンドオピニオンを、、、と言いたいところですが、父はまた新たに病院通いするのは嫌だろうし、主治医からの説明で納得し治療をしようとしている父の前向きな姿勢を崩してしまわないかと思い言えずにいます。 主治医の言う標準的治療が最も効果的なんでしょうか？ 治らないのであれば、最後を迎えるまでの生活の質を保つことを優先した場合、どの治療が最適なんでしょうか？ 主治医からは全身抗がん剤治療で抗がん剤については色々パターンがあると説明を受けていますが、まずはIVHポートをと言われて、それ以外の治療法についての説明はありません。

７７歳の母がIII期のすい臓がんと診断されました。他の臓器への転移は認められませんが、太い血管に浸潤している可能性が高いので、手術はできず化学療法が第1の選択肢と説明を受けました。母は食欲がなく、身長１５８ｃｍに対して体重は50キロ代から42キロまで落ちており、背中から腰にかけて痛みが出ています。それ以外の持病はありません。 この状況で化学療法を受けるか、それとも積極的な治療は受けず緩和ケアのみにするかで悩んでおり、以下２つについてお伺いしたくお願いします。 １．化学療法を選択したとして、どの程度の生存期間延長を期待できるか、一方副作用によるQoLの減少はどれぐらいが平均的か教えてください。（参考となるデータがあればありがたいです） ２．積極的な治療を受けないことを選択したとして、今後どのような経過をたどると考えられるか、また、それに対してどのような対策を講じておくべきかアドバイスをお願いします。

抗がん剤治療を昨年10月より今年1月中旬まで4度受けました。 その後の検査で原発ガンは随分影も薄くまでなり、胸水も減少（固着している） 4月の検査で原発ガンが濃くなってきている事、また反対側の胸のリンパ節が少し大きくなっり転移の疑いもあるとの事でした。6月の検査次第で再度強めの抗がん剤治療を行いましょう。との事でした。 治療法方法として抗がん剤治療以外の選択肢は無いのでしょうか。 現在様々な分子標的薬が開発されているようです。 妻の様に異常遺伝子適合薬がない場合、従来の抗がん剤の組み合わせを変えて行う以外の選択肢は無いのでしょうか。 保険適応外でも可能性があれば治験の薬でも構いません。 ネットや様々な情報を見、主治医の先生に話を聞いても殆どは営利目的とも感じる違和感があるものが多く、抗がん剤治療を否定されているドクターもいらっしゃいます。 どれが正しいのか分かりません。 本人が求めている治療は日常の生活に支障が極力少ない治療を望んでいます。 勿論、それがずっとは難しいことも理解しています。 残された道は、強い抗がん剤で一時的にがんの進行を止めるか、緩和治療のみを選択し、平穏な生活を一日でも大切にするのか、他の方法は無いのでしょうか。 お尋ねします。