酸素1リットルに該当するQ&A

先日も質問した者です。私の母親84歳 進行胃癌で貧血、HB3で3月に12単位、6月末に12単位の輸血を行いましたが7月18日に意識が薄れ救急車で入院、主治医から、もう限界だね、輸血は負担かけるからしない、最後の入院になるかも。と言われました。 しかし、1ヶ月半すぎても、どうにかポータブルで排泄でき、食べられたので、一時退院と言われ、9月9日に退院、その後、3日ほどでポータブルでの排泄出来なくなり、端座位が取れなくなり、ベッドギャッチアップで介助で食事するようになり、刻み食になり、極刻みにトロミつきとなり、スープぐらいしか摂取出来なくなり、SPO2が測定出来なくなり、27夜間に再入院しました。 現在O2、3ℓ投与しており、モニター監視中です。主治医からは急変あります。と言われました。酸素投与でまだ意識あり、はなせます。 余命はどのぐらいなのでしょうか？

2ケ月位前から、軽い喘息が続いていたのですが、年も明け、さすがに長引いているので、かかりつけ医に行きました。そこで処方されたのが、パルミコートとメプチンの吸入薬でした。朝晩と吸入をしていたんですが、診察に行った時より症状が悪化し、話す事・動く事も出来ない程、苦しくなってしまいました。 今までの喘息でこんなに苦しい事がなかったので、再度受診しようと思った所、休診日だったので、近所の内科へ行きました。 そこでレントゲンを撮り、肺には異常なく、体内の酸素濃度は92でした。処方された薬が、シムビコート、キプロス10mg テオフルマートL200mg プレドニゾロン20mg カルボシステイン500mg でした。 2～3日で大分楽になるでしょうと言われましたが…現在5日目。今だゼイゼイ苦しく、歩く事も3歩…歩いて止まる。のような症状です。咳き込み過ぎて、体も痛いですし、食欲もありません。睡眠も浅く、1時間おきに目が覚める感じです。体力的にも厳しく、いつまで続くのか、不安です。何か他に原因が あるのでしょうか?

92歳母について相談おねがいいたします。 20日ほど前に40度近い高熱がでて誤嚥性肺炎と診断され入院しました。 入院時は何とか歩け、会話も可能でした。 現在も微熱が出ることがあり、絶食で点滴をしながら1Lの酸素マスクをしているそうです。 今は、ずっと朦朧として寝たきりになってしまっていると聞きました。 先生からは、なかなか回復せず、このまま回復せずに亡くなる可能性が高いと言われました。 コロナ禍で病院に入院させていただいて、治療していただけていること自体が大変有り難いのですが、面会できず声をかけることもできないのが子としてはもどかしく悔しいです。 何か出来る治療はないのでしょうか。 また、現状では在宅で往診の先生や看護師さんに治療をお願いすることは難しいのでしょうか。 まとまらない文章になってしまいましたが、できるだけ家族に囲まれながら生きてもらえる方法がないか模索しています。 どうぞ宜しくお願い致します。

7月30日に肺炎、無気肺、アデノウィルスで入院し、8月4日午前中に無事退院できました。 3日にレントゲンや採血をして内容を説明いただき、退院あとの6日に受診し…まだレントゲンにはモヤがありましたが、食欲もあり、走り回ります。疲れるのか沢山寝ます。 一応、退院前の血液検査の数値です。 白血球20100→8986 CRP17.95→2.97 MCV780→776 血小板39.8→28.9 Lympho51.0→19.8 入院当日 LDH273 (H)チニン034(L) 退院前日 Mono104(H) 血糖113(H) とありまして… HやLは高い低いだろうと思いますが、何か問題ある数値でしょうか? とにかく元気はありますが、顔色はよくないです。 お薬は、ホクナリン(粉)アスベリン、ムコダイン、オノン、フロモックスが出てます。 入院中、少し不信感を覚えてしまい… 男性看護士が酸素の数字を測りに来た時、電源が入ってない機械見て、問題ないですね…と帰りました。 女性看護士が抗菌剤の注射を点滴から入れていた時、ダラダラ漏れてきていたので言うと、大丈夫と言って一本半を無理矢理垂れ流して帰りました。 翌日、別の看護士に話すと点滴がダメになってるから射しなおします…と対応してくれました。 その時に注意したらヨカったのですが。 数値も意味が分からず… 聞かなきゃいけない事を聞かなかった自分に嫌気がさしました。 先生からみて問題ないですか? どなたか、回答いただけると助かります。

83歳　男性 入院中、院内クラスターによりコロナに罹患、その後急性期病院へ移動 経緯 2021年12月末、心筋炎に罹りペースメーカー、人工呼吸、気管支切開にて命を繋いでいただきその後ある程度回復し療養病院へ移り療養中であった。 罹患の前は気管支切開（痰の吸引の為）、鼻からの栄養、ペースメーカーの状態。自発呼吸。ワクチンは2回接種。 2023年1月2日　コロナに罹ったと病院から連絡あり。 40℃近い熱が出ているので治療薬を投与した。年末から院内クラスターが発生していたと言われた。 2023年1月4日　熱が再度38度後半まで上がり酸素濃度が低下、酸素投与を開始と連絡あり（５ℓ） 2023年1月6日　昼、酸素濃度が更に低下、急性期病院へ移動決定。現時点では最悪な状態ではない、と連絡あり。 夕刻、急性期病院の医師から連絡があり現在の様子を伝えられた。 1.コロナがきっかけで誤嚥性肺炎が両方の肺に広がり、肺の半分が使えない状態 2.様々な臓器に影響が出ていて多臓器不全の様な状態 3.これから人工呼吸器を装着。痰も出やすくなる。 4.貧血も酷いので輸血を開始 以上。意識があるかどうかは不明。 そこで質問なのですが、 1.肺の半分が動いていない状態とはかなり重篤な状態なのでしょうか？本人はかなり苦しいのか？ 2.「多臓器不全の様な状態」とはウィルスがいろいろな臓器に回って厳しい影響が出ていると言う意味でしょうか？ 3.今後どの様な治療が行われると想定されますか？ 4.元の病院では数日で60人以上が罹ったとのことですが、この様なことは通常あり得るのでしょうか？ 5.肺炎を乗り越え安心できるまでには何日くらい戦わないといけないのでしょうか？ 病院もかなり忙しいと思い連絡できません。ここ何日が山なのか？と不安です宜しくお願いします。

5月6日に、同じ題名でスレを立てた者です。 その時には沢山の先生方にお返事頂きありがとうございました。 85歳、男性、慢性鬱血性心不全(不整脈有り・弁膜症は無し‥精密検査はしていませんが多分心筋症とのこと) の、緩和ケアについて、再びよろしくお願いします。 5月末から10日位、呼吸苦と浮腫が酷くなった為、入院しました。 その時に、主治医から後寿命は半年位だろうと言われました。 入院し、少し浮腫が取れ最期まで入院して過ごすのは可哀想だからと言われ、今、自宅に戻りました。 利尿剤は義父の身体の状態で、マックス使っているらしく、今以上増やすと腎臓機能がダメージを受け透析になるので増やせないと言われました。 腎臓機能も心臓と同じ様に良くないらしいです。 以前(5月)に此処でお聞きしたとき、モルヒネ(など)のお薬を使って呼吸苦を楽に出来ると伺いました。 しかし、主治医に相談した所、モルヒネ系は腎臓機能を悪化させるので義父には使えず、手立ては酸素吸入しかないと言われました。 現在、1Lの在宅酸素をして過ごしています。 偶々『オキシコドン注射剤により末期心不全患者の呼吸苦をコントロールできた症例』というのをネットで見つけ、主治医にプリントアウトして渡したのですが『色々調べて頂いてありがとうございます』と言われただけで。 緩和ケアが病院内に無い(癌患者用はあるようです)病院は心不全緩和ケアはして頂けないものなのでしょうか?

母(70代)は間質性肺炎急性増悪で入院しましたがステロイドパルス療法の効果があり安静時の酸素吸引は取れ、入院9日目から2ℓの酸素吸引をしながらの歩行リハビリができるようになりました。 入院先が急性期病院だったこともあり入院17日目にリハビリとステロイド服用量の減量を目的に転院しました。 転院先では現在プレドニンを30mg/1日使っているので感染症に注意して半分量になるまではリハビリはしないといわれました。 前の病院では歩行や階段昇降のリハビリを行っていたし、呼吸器の担当医の先生からもリハビリが休みの日も付き添いつきで少しは歩いたほうがいいですよと言われていたので、あまりもの対応の違いに戸惑っています。 現担当医師からは、前の病院は急性期病院だからリハビリ理由に病院をだされるんですよといわれましたが、前の病院の担当医師はきちんと治療計画や予後の説明をしてくれてとても信頼していました。ここでは十分なリハビリはできないので転院先で肺の状態を観察しながらしっかりゆっくりリハビリをしてもらってくださいと説明を受けていましたし、母もリハビリができるようになったことで気持ちも明るくなっていました。 母はステロイドの影響で夕刻血糖値が上がるということはありますが、安静時はもちろん酸素吸引で病棟内を歩く場合は息切れもありません。 レントゲンや血液検査の結果も快方に向かっているといわれています。 現担当医師がいうようにステロイド30mg服用中のリハビリというのは無謀なのでしょうか? 焦るつもりはないのですが、現状では筋力の衰えもさほどなく歩行時のふらつきもないのに、このまま現医師のいうように2,3週間リハビリを何も行わないとなると、かえって回復が遅れるのではないかと心配しています。

81歳の母のことで相談お願いします。 2016年8月に間質性肺炎と診断されました。 2021年2月に、自力歩行可能で、労作時のみ0.5ℓの酸素吸入を医師から指示されました。 4月に食欲不振を主訴として入院してからADLが落ちてしまい、要介護1だったのが、7月には要介護4となりました。 7月に細菌性肺炎を発症し、一時落ちついたものの、現在、人工呼吸器を使用中です。 誤嚥性肺炎を繰り返している可能性もあると医師から説明を受けました。 今は、肺の炎症を抑えることが第一とのことで、抗生剤と点滴の投与をしていただいています。 誤嚥をしたら、危険だという医師の判断により、経管栄養は数日前から中止になりました。 家族としては、栄養をとらなくて良いのか、人工呼吸器をはずせる可能性はどのくらいなのか心配です。 母は、もともと痩せ型ですが、今は身長157センチ30キロ以下だと思います。 なんとか良くなって欲しいので、アドバイスよろしくお願いします。

こんばんは。 家族歴はないですが、糖尿病になるのが怖く自発的に専門医にかかっています。 インスリンの出が悪く、遅れて出る境界型です。 75gOGT検査 空腹時血糖 95、１時間175、２時間160mg/dL インスリン１時間値 20.40 mIU/L 、２時間値 24.70 mIU/L HbA1c　5.8% （１）質問１ お産後のこの１年間、ずっとHbA1c5.8%代で困っています。 妊娠中は5.0%程度で、妊娠前は5.3％でした。 何が原因で5.8になってしまっているのでしょうか？ 現在授乳中ですが、授乳中はエストロゲンが低くなるため血糖値が上がりやすいのでしょうか？（卒乳後改善は期待できますか？） ちなみに早期卵巣老化なため、エストロゲンが低く、早期閉経すると専門医は予想しています。 現在４２歳なので、そろそろその兆候があるのかもしれません・・・ （２）質問２ 境界型が４年後に糖尿病になる確率は２５％と聞き、 様々な努力を続けています。 BMI１９ 3食規則正しく栄養バランスの良いものを自炊 お菓子や果物はほぼ食べず、調味料も砂糖一切使用せず 有酸素運動をよくし ストレスためないよう、友人や家族と会ってよく話したりしてます それでもHbA1c5.8%が続くということは、もう糖尿病の薬を使った方が良いのでしょうか？ ４年後に糖尿病にならないかビクビクしています。 （３）質問３ ごく稀に、果物をいただき、少量だけ食べたくなりますが、 インスリン遅延型の場合、どのタイミングで食べるのが推奨されますか？ 朝食後２時間の地点で一番インスリンが出ているタイプだそうなので、そのタイミングですか？ なるべく膵臓に負担かけず、いたわりながら、人生を楽しんでいきたいと願っています。 どうか、よろしくお願いします。

73才母が3年前、突発性間質性肺炎と診断されステロイド治療と酸素吸引(1から 3ℓ)しながら生活しています。完治不能の難病で平均生存5年と聞いています。幸いにも食欲もあり歩く事も出来、身の回りの事は自分でしています。ですが、定期診断で肺にガンらしき影があると言われ、2週間前にPET検査を受けました。結果は肺と肝臓にもガンが見つかりました。肺からの転移ではなく肝臓にも別個でできたようです。現状他には転移していないとの事。 ただ間質性肺炎の急性増悪の危険性と体力を考えると、手術、放射線、抗がん剤治療は出来ず成り行きに任せて余命を待つしかないような事を医師から告げられました。 相談したいのは、まずはガンの治療方法がないか、最先端医療(TVで見たIPS細胞やエクソソームなど再生医療)で診断出来ないのでしょうか。次に間質性肺炎の治療は他にないのでしょうか。 是非ご意見いただければ幸いです。