子宮内癒着に該当するQ&A

はじめまして。今年30歳になる歳の既婚女性です。本格的に今後の生活について考え始め、働き方も含めて専門家の意見をお伺いしたくご質問です。 以下長くなりますがアドバイスいただけますと嬉しいです。 よろしくお願いします。 【持病】造影剤を使用したMRI済 ・子宮内膜ポリープ（複数） ・子宮腺筋症 ・チョコレート職胞 ・子宮筋腫（3か所　5〜7センチ） ・子宮内膜症 ・骨盤内癒着（子宮と左卵巣、子宮後壁） ・貧血(ヘモグロビン値8.2） • 不整脈（慢性的） 【症状】 ・月経前後、排卵前後で月の4分の3の目数はなにからの不調（主に腹痛・腰痛・胃痛） ・月経前1週間は38.0度ほどの発熱（平熱37.1度） ・月経時は一歩も歩けないほどの腹痛と胃痛 ・ずぐに疲れる、座りたい、横になりたい ・ロキソニンは鎮痛・解熱目的で使用し月1〜2箱消費 【生活スタイル】 ・正社員/フルタイム勤務（9:00～22:30） ・土日祝休み ・営業（一定のストレスあり） ・勤続年数6年 ・週1～2日出勤/残りは在宅 【妊娠希望有無】 ・妊娠希望（来るだけ早く）、 約半年間の妊活経験ありも授からず。 自己流のタイミング法（排卵検査薬・基礎体温) ※学生の頃ヤーズ を飲んでおりましたが半年間も副作用(主に吐き気)が耐えられれず、辞めてしまいました。 質問1:不妊治療と婦人科系疾患の治療はどちらを先に行ったほうがいいでしょうか？ 質問2:婦人科系疾患は手術で一気に治すことは出来るのでしょうか？ 質問3:婦人科系疾患の治療で休職することは出来ますでしょうか？その場合どのくらいの期間が適切でしょうか？

別のカテゴリーで一度質問をいたしました、しょこです。 その後、質問したことに関しては、他の質問を読んだり、その病院の一番信頼している医師の診察を受けることができ、小一時間じっくりと話ができたので解決できました。 結果、常勤医でないので診察日の制約がありますが、その先生を主治医とすることができたので、転院もセカンドオピニオンもせず(これは保険でできないことが分かりました)同じ病院でIVF-ETを受けることに決めました。 ありがとうございました。 今回は、排卵誘発法を自分で選べるので、判断基準を教えていただきたいです。 先生方は、どんな点をポイントに刺激法を決めているのでしょうか? 他に必要なデータがあれば教えて下さい。 分るものは追記いたします。 ・36才 ・ドイツで不妊治療中 ・不妊原因は両卵管閉塞のみ 両卵管とも子宮寄りで閉塞しており、形成できなかったとのこと。右は卵管水腫で卵管采と卵巣が癒着していたが、水腫を切除、卵管采の形成をし、動くようになっている。 強いて言えば、精子の数が若干少なく、動きがゆっくり(数値不明) 子宮上部に筋層内筋腫(最大2cm)が複数あるが、手術の必要なし ホルモン、他の器官的問題なし 既往症 ・子宮内膜症(21才)のチョコレート嚢種の切除を腹腔鏡下術で行っています ・腹膜炎による癒着(上記手術の時に剥離) 今回のラバロでは、子宮内膜症、癒着ともに所見なし 行った検査 ・腹腔鏡検査 ・血液検査(8月(ホルモン、感染症、貧血検査をしたということは把握しています)・9月(術後の回復状況を調べるために行ったことだけ聞いています)) 8月に行った検査の結果(ホルモン系のみ)は手元にあります ・内診 刺激法について病院の資料で一般例として記載があるもの ・クロミフェンの服用のみ ・クロミフェン + FSH か hMG ・FSH か hMG ・FSH か hMG + GnRH-Agonisten (ロング/ショート) ・FSH か hMG + GnRH-Antagonisten 一例で、投薬方法・期間等は個人で違うとあります。 最初に、点鼻薬を数日使うか注射を一度だけするかも決めなければなりません。(主人の通訳によると、同じ効果のもので方法が異なるだけとのこと) その後の注射は、ペンタイプのものを使うということだけ聞いていますが、刺激方法によって注射の数が増えるか等不明です。 考えていること ・副作用が少ないもの ・あまり薬を使わないもの を望むところですが、この治療をする限りは多少は避けられないものとは思っていても、避けられるものならと思います。 ・保険で薬代を含め3回までIVF-ETの費用の半額をカバーできるので、 現在はこの範囲で治療を終える考えです。

３７歳、８年前と６年前に２度縦切り帝王切開で出産したものです。 １人目が逆子の帝王切開後、膀胱が１か月近く痛く、産婦人科の先生にきいたところ膀胱近くを切ったとのことでした。そのころから頻尿ありです。 その後は少しづつ痛みも治まり現在にいたりますが、たまに左下腹部が痛くなるときがありましたので産婦人科で診察異常なし、大きな病院の消化器内科の先生に腹部CTと血液検査としてもらいました。大腸　子宮　他異常なし、ただ膀胱がなんかおかしいと・・・・（その病院は泌尿器科がないので）専門ではないので専門の先生にCTを診てもらって１週間まち・・・腫瘍みたいのではないから安心していいと言っていただいたのですがやはり心配性の私は結果まで待てなく近くの大きな泌尿器科へ行き超音波・膀胱の内視鏡検査をし、結果膀胱内は異常はないが膀胱内にきれいな丸い円の形で押し出されたものがうつりました。膀胱壁（膀胱粘膜下腫瘍）か膀胱と子宮の間（膀胱後部腫瘍）腫瘍か炎症があるとのことでした。かたちがきれいなので悪性ではないでしょうと・・・。 膀胱の近くを帝王切開で切ったのがすごく気になります。もしその内視鏡でうつったできものが昔帝王切開時の縫合の関係でしこりや腫瘍のケロイドみたいになり、内視鏡でうつるってことはありますでしょうか？癒着など、消化器内科の先生はその可能性が高いとおっしゃいましたが泌尿器科の先生は帝王切開の関係ならばこんなきれいな形にはならないから良性の腫瘍か炎症のどちらかだと・・・・みなさんならどちちらの可能性を考えますでしょうか？

貧血が酷く受診し、粘膜下筋腫3cmと腺筋症のため子宮全摘と言われたのですが、出来れば受けたくありません。東京まで遠いのですが、それでもFUSを希望し問い合わせてみたところ4cm以下のため適応出来ないかもしれないが、受診して下さいと言われました。しかしコロナで受診できなくなりました。 次の希望として動脈塞栓術を希望し、2時間かけて県内の病院に行きました。その結果、来週にでも受けられると言われ、家族に相談し、一週間後に塞栓術の予約に行きました。ところが一週間前と違って、塞栓術を受けても腺筋症があるため症状の改善は難しい。また、塞栓術後に症状が良くならずに子宮全摘を受けた場合、腸との癒着のリスクが増して、ストマになるかもしれないと説明され、もう一度考えるように言われ予約出来ませんでした。現在、塞栓術を行なっているのは、県内ではその病院だけで、他にどうしたら良いのかわかりません。 コロナの影響で待っている間に、5月でリュープリン6回目を打ってしまっています。 教えていただきたいのは ・粘膜下筋腫3cmと腺筋症ではFUS適応とはならないのでしょうか？ ・緊急事態宣言が解除されましたが、まだ県外の患者の受け入れは難しいでしょうか。 ・粘膜下筋腫と腺筋症では、診ていただいた先生がおっしゃる通り、塞栓術を受けても仕方ないのでしょうか？ ・塞栓術後に数年後、全摘をすると、ストマのリスクはかなり高いのでしょうか？ ・上記のやり取りの間に、リュープリンを6回打ちましたが、効果が切れた後、大出血を起こすリスクはありますか？また、リュープリンは、どのくらいで効果が切れますか？ 長文で申し訳ありません。よろしくお願いします。

妊娠8週目で心拍が確認できなくなり、けい留流産と診断されました。こちらの心の整理がつくのも待ってくださったのか、2週間ほど様子をみながら数度の内診、やはり亡くなっていると確認しました。数日後強い生理痛ような痛みのあと赤ちゃんがおなかから出てきてくれました。翌日内容物をクリニックに持参、子宮内に少し残っているからと、その場で麻酔なしで処置をされました。とっても痛く、しばらくは思い出すだけでその場所がうずくようでした。術後2-3日、特に夕方から夜にかけてひどい生理痛で動けず、その後は下腹部痛（尿がたまると右下腹部が痛い、攣る様な痛み、ずっしり重いような痛み）と頭痛、下痢があります。再度受診したところ、まだ内容物が少し残っていること、しかし次の生理で出てくるであろうこと、出ない場合はまた処置を我慢してもらうこと、を言われました。 質問ですが、ひと月以上も子宮内に内容物が残ったままでも大丈夫ですか。きれいにしたほうが今後のため（妊娠するためにも、健康で暮らすためにも）にいいと耳にします。また、次の生理で一緒に出てこず処置をするといわれた場合、麻酔のできる病院を紹介していただいてもいいものでしょうか。そして、妊娠に際して大きくなった卵巣（当時は10センチにもなり卵巣のう腫と言われました）は小さくなってきていると言われましたが、下腹部痛（つる感じ）と卵巣、卵管の癒着などは考えられないでしょうか。 以上、多くの質問で恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

造影MRIや造影CTで、腫瘤が見えず、 子宮体癌検査の病理結果で1A筋層浸潤なし予定の私の為に お話頂いた医師ではないある人のお話は、あってますでしょうか？　 1.上記私が、準広汎で納得する理由は、下記であっているのでしょうか？ 体癌なら、子宮内に止まってるはずですが、 もしも少しでも子宮外にあったら、単純子宮全摘なら、再発の可能性はあるので、準広汎 2.造影MRIや造影CTには、1センチ？5ミリ？以下のものは、うつらないのでしょうか？ 3.全面掻爬をしたら、上記はとれるという感じでしょうか？ ◆下記お話は、あってますでしょうか？ 4.再発を考えたら、準広汎子宮全摘＋付属器切除 グレード1ならリンパ節は取りません 5.リンパ節弄ると、排尿障害や他の神経損傷のリスクが上る 6.準広汎子宮全摘でも、リンパ節触らないなら、神経障害が出ることは、ほぼないと思う 7.ちなみに単純子宮全摘でも、基靭帯は触る 8.基靭帯の中にある 尿管等を誤って切らない限りは、排尿障害は、出にくいと思う 9.付属器は、卵巣と卵管のこと？ 10.付属器切除するのは、 将来悪性転移する可能性が少なからず上がるという医科学データがある事、 一度腹腔鏡手術をしていると、再発した時に、癒着等あって手術の難易度が上がるので、 出産予定なしや、40歳以上なら、切ると思う 11.基靭帯の中の方にある大動脈や、結節付近にリンパ節があるので 基靭帯を触ったとしても、そこに神経が通ってないならば、神経障害は出ません 12.腹水が溜まってる、と一般的に言われるのは、500ml〜とかだと思う 正常な人でも、5mlくらいなら腹水は存在しますけど、それを溜まってるとは言いません 13.そこから転移するとしたらまずは、卵巣や付属器、膣になる

2年前、子宮頸癌(上皮内癌)が見つかりましたが、その直後に妊娠が分かり、出産後に円錐切除術を受けることになりました。そして去年、帝王切開で出産し、その3ヶ月後に予定通り円錐切除術を受けました。 それから1年経った先日、激しい腹痛を起こしたことから、円錐切除をしたところが癒着し子宮口がすっかり閉じてしまっていることが分かりました。断乳をしたので、生理が始まっていたようです。 外来で通そうとしてくれたのですがうまくいかず、入院して子宮頸管拡張術を行うことになりました。先生は「ササっとやりましょ」と言っていたし、麻酔も静脈麻酔、手術室ではなく病棟の処置室でということで、簡単に終わるものと思っていました。しかし2時間かかってもうまくいかず、子宮全摘か閉経までピルを飲み続けるかという選択しかないと言われました。 「癌で子宮全摘をしなくて済んだのになぜこんなことで」 「円錐切除のときにはこのような可能性について説明されず、大学病院なのに予測できなかったのか」 「私も色々調べたけれど、もっと調べれば良かった」 「出産は帝王切開だったのだから、あのとき『癌がひどいようなら子宮を取っても…』と話したのに」 と今さら考えてもしょうがないことばかり考えてしまい、憂鬱になっています。 現在のピルは副作用も少なく、内膜症の方など長く飲んでいる方もいると聞きますが、閉経まで10年はあると思われるので、長く飲めば何も副作用がないとは言えないといいます。 全摘してしまった方が癌の再発を心配することもないしスッキリするような気もしますが、何度も開腹手術をしているため、もう嫌だという気持ちがありますし、小さい子供がいるため入院するのも大変で、だったら帝王切開のときに取れば良かったなどと思ってしまいます。 出産はもう望んでいませんが、子宮全摘とピル以外に本当に方法はないのでしょうか?

7週目で吸引式による人工妊娠中絶手術を受けました。手術後の一週間検診では異常なし。手術後2週間以降に 性交が何度かありました。性交時の痛みはありません。また、腹痛もありません。手術後1ケ月後に第1回目生理がありましたが日数は4～6日間、量が極端に少ないです。一日中で生理用ナプキンをひとつ変えればいい程度です。その量も五百円玉くらいです。生理痛やそれ以前まであった月経前の症状もありません。 第1回目生理から1ケ月後に 第2回目生理が始まりました。が また量が極端に少ないです。量も前回と同じです。生理痛や月経前の症状もありません。 子宮内が癒着しているのでしょうか?他の異常があるのでしょうか? 教えてください。お願い致します。 なお、生理まえの排卵期と思われる時期に 卵白のようなよく伸びる透明のおりものがありました。 よろしくお願い致します。

以前、お腹の痛みから消化器内科で腹部CTを撮り、腹壁瘢痕ヘルニアと診断されました。(8月)手術はしなくて良いとの診断で様子見でしたが、やはり腰痛と筋肉痛のような痛みがお腹に続いたので違う病院を受診したところ、 腹壁瘢痕ヘルニアではなく、腹直筋解離と臍ヘルニアだと言われました。 そこで質問です。 1.医者の違いで診断名がガラッと変わることがあるのでしょうか？ 2.腹直筋解離と臍ヘルニアで筋肉痛のような症状は出るのでしょうか？ 3.追加で何か受けた方がいい検査はありますでしょうか？ ちなみに、 5月に婦人科系の超音波、血液検査、癌検診以上なし。 8月の腹部CT検査で、2回の帝王切開による子宮内の癒着の疑いあり。 2年前に大腸カメラ問題なし(その時点では10年は検査しなくて良いと言われました) 同時期に胃カメラ問題なし。 です。 画像も添付いたします。 よろしくお願いします。

第2子、妊娠6週から性器出血が始まり頚管ポリープが原因といわれ、ポリープが枯れたあとも出血がみられ、14週で前置胎盤?切迫流産で安静入院しました。 現在リメトラーク持続点滴+ダクチル内服中、30週6日目、頚管の長さ3.6cm、外子宮口2cm開き、内子宮口1指通るくらい開き、とても柔らかいので陣痛がきたらあっという間に出てくるかも、胎盤が子宮口から2.1cm離れ、低置胎盤ながらも経膣分娩可能、筋層に近く出血が多いかもしれないので、今後自己血の用意をするかもといわれています。 そして、逆子が治ったばかりなのですが昨日診察で、臍帯が首に2回ほど巻いているけど赤ちゃんは筋肉が柔らかいから大丈夫、でも出産時に問題になることがある、経過をみましょうと言われました。 胎児の成長は良好です。 ☆以前まだ前置胎盤だったころに、筋層に癒着があれば手術時出血が多くなり子宮全摘することになるかもしれない、と言われていたのですが、低置胎盤の現在もそうなる可能性はありますか? ☆臍帯が首に巻き付いてることで帝王切開になることありますか?臍帯巻絡は自然に治りますか?また、赤ちゃんは現在苦しいのでしょうか? ☆36週以前の児をみれる施設がないので、早産の場合は2時間ほど離れた他院に転院する予定なのですが、あっという間に産まれる今の状態で、臍帯巻絡、低置胎盤などもあり、赤ちゃん無事に産めるのでしょうか? 私が考えても仕方がないことばかりなので、なんとかなるよ〜と考えないようにしているのですが、いろいろ気になって不安です。どうかよろしくお願いします。