認知症に該当するQ&A

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82歳で肺気腫の祖父、肺炎で入院したその後

person 70代以上/男性 -

82歳の祖父についての相談です。 30年以上前になると思いますが、肺気腫となり、そのことと現在29歳の私(祖父から見ると孫)の誕生をきっかけにタバコを辞めています。 また肺気腫とは別に、近年は少し認知症の症状が進んでいる状態です。 そんな祖父が2日ほど前から肺炎を起こして入院し、私は1歳の娘を育てているため、お見舞いや手助けに行くには調整が必要な状況です。 祖母や父から話を聞きましたが、祖父は今後どうなっていくことが考えられるのかご意見をいただきたいです。 以下、いまわかっていることを時系列で箇条書きにします。 ・2026年1月末頃、息苦しそうな様子の祖父を見て祖母が病院へ連れて行く →肺水腫もあり、酸素ボンベを進められるが、祖父が拒否したため経過観察 ・同年2月末頃、私が夫と娘と一緒に遊びに行き、娘(祖父から見てひ孫)を見ながら笑顔で元気な様子 ・同年4月15日、さらに息苦しそうな状態になったため再度祖母が病院へ連れて行く →肺炎を起こしていることが発覚し、そのまま入院 ・翌16日、酸素投与をしつつ、40℃前後の高熱が続いており、抗生物質を投与するも効き目がない。認知症の症状もあるため、夜中に管を外して歩こうとする。 ・本日17日、より強い抗生物質を投与し、これが効かずに状態が悪化することがあれば、気管切開して人工呼吸器をつけることになるが、どうするかと祖母や父が医者に問われる。 →祖母と父は気管切開や人工呼吸器の苦しさ等を考慮し、症状がよくならない場合は、緩和ケアにすると決断。 以上がいま私のわかる祖父の状況です。 経過は人それぞれであることは承知しておりますが、今後どうなっていく(亡くなる可能性も含め)ことが考えられるのでしょうか? というのも、祖父とは幼少期から家を出るまで一緒に暮らしており、一緒に畑仕事をしたり、学生時代に私の学校や部活の送り迎えをしてくれたり、たくさん面倒を見てもらいました。 祖母や父ははっきり言いませんでしたし、回復する見込みが大きいのか、あるいはこれで亡くなってしまうこともあるのか、気管切開や人工呼吸器はいわゆる延命治療のようなものに過ぎないのか、緩和ケアとはどういうものか、わからないことがたくさんあって不安です。 万が一もう会えないようなことになるのであれば、子どもは夫や義母などにお願いをして会いに行きたいと考えているので、ご回答頂きたく存じます。

4人の医師が回答

高齢者てんかんについて

person 70代以上/女性 -

母ですが、3年前に記憶が飛ぶので、脳神経内科に連れて行き、CT、脳波を取ってもらったところ、側頭葉てんかんと診断されました。 一度も家族がてんかん発作を起こしてるところを見たことがなかったので、驚きました(その後も母が発作を起こしてるところはまだ家族は気づいていません) そこから脳神経内科でてんかん薬を頂いていますが、日に日に記憶が持たなくなり、今ではお金を下ろすこともできなくなり、IHの使い方も忘れてしまう時があります。 そのことを主治医に確認すると認知症テストはいつも合格点なこともあり、これは認知症ではなく、健忘症と言われました。 MRIも半年前に取っています。 てんかん薬はその時の母の状態によって、変えてくださるのですが、前回のお薬は、鎮静がかかりすぎ、飲むと何も考えられない、足に力が入らない、嘔吐をするので、主治医に連絡しましたが、薬のせいではないと言われてしまいました。 でも、あまりに日常生活が送れず、不安なので総合病院で診てもらうとてんかん薬の副作用と言われ、主治医にお手紙を書いてもらい、ようやく変更していただきました。 てんかん薬を変更後(本日から1週間前)は寝る前に薬を飲むとせん妄状態を起こし、いない人が見える、家が知らない場所に思える、自分が何しているのかもわからない。そのことを本人は覚えていない。 それも主治医には伝えましたが、命に関わらないので様子見と言われました。 そして、昨日は身体中に発疹が出来、近くの内科で診てもらうと、てんかん薬からくる薬疹の可能性が高いから、主治医に診てもらってと言われ、主治医に連絡すると、「皮膚科で診てもらってください。薬疹ならば、てんかん薬をやめて、次の2週間後の受診まで飲まないでください」と言われました。 2週間もてんかん薬を飲まなくていいのでしょうか?? そして、主治医に今後、母のてんかんや物忘れがよくなることはありますか?と聞くと、「よくなることはありません。悪くならないように維持することしかできない」と言われたのですが、高齢者てんかんはこのようにどんどん生活が難しくなっていく病気なのでしょうか? 現在は物忘れに加え、外に出るのも怖い、車に乗ったり閉鎖的な空間が怖いと言い、家に籠ってしまっています。 脳波は3年間で1番最初と、半年後の2回しか取ったことがなく、家族は色々不安を抱いております。 兄がてんかんを持っていて、他の病院で3ヶ月に1回脳波をとっていると聞き、余計に不安になっています。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

母に、口唇ジスキネジアのような症状が出ています

person 60代/女性 -

60代前半の母に、口唇ジスキネジアのような症状が出ています。 母の口からぺちゃぺちゃと音がすることについて最近になって気になるようになり、観察していると常に口をもぐもぐ?とつぼめたり伸ばしたりと動かしていることに気付きました。 本人に自覚があるのかは分からないのですが、食事中や会話の時には口の動きは止まっています。 調べてみると口唇ジスキネジアという症状が当てはまります。こちらの主な原因となるのは薬の副作用のようですが、母は過去も現在も精神薬等は服用しておりません。 老化で症状が出ることもあるようですが、60代前半でも発症することはあるのでしょうか? 父を4ヶ月前に亡くしており、そのストレスもあるのかな?と考えております。 指摘することにより母にストレスを与えることになるかもしれないと思うと、現在指摘することができておりませんが、とても心配です。 今後しばらくは様子を見ようと思うのですが、この症状は何かの病気の初期症状の可能性もあるのでしょうか? また、老化が原因であるとすると、認知症の前兆だったりするのでしょうか? 母も父を亡くしたばかりですので、このことについて指摘すべきかとても悩んでいます。

4人の医師が回答

脳の病気?それとも…

person 70代以上/男性 -

74歳父親のことで相談させていただきます。 今日、ソファに座っていた父が首までもたれかかり目を瞑っていました。寝てるようにも見えたのですが、顔色が悪いように感じたので声をかけたところ反応がなく、繰り返し声掛けをしたところ、ようやく目を閉じたまま『疲れた』とだけ一言。 心配になった私は父を起し、血圧を測りました。結果は115/65、脈拍55で特に異常もないように思い、父にもそれを伝えましたが、本人はぼーっとしており放心状態のような感じでした。 その5分後、わたしが『さっき本当に具合悪くなかったの?』と父に尋ねたところ、『さっき?なんのことだ?』と ソファでぐったりしていたこと、私が声をかけ『疲れただけ』と答えたこと、血圧を測ったこと、その一切を覚えてないとのことでした。父曰く、ソファでテレビを観ていた時、少し気持ち悪いなと感じたことは覚えてるが、血圧を測ったことなど約15分くらいの記憶がすっぽりと無くなっていると言っていました。 これは認知症でしょうか?それとも別の脳の病気や心臓の病気が考えられますでしょうか? 既往歴としては、10年程前に心房細動のためアブレーションやっています。 ご意見のほど宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

高齢者の肺がん治療について

person 70代以上/男性 -

84歳父のことです。昨年4月に半年前から平日は毎朝参加していたラジオ体操に参加するため出かけようとしたところ、ふらつきが出て取りやめることが何度か出たため、近くのA病院で診察を受けたところ、血圧の上が200近く、下が100前後といった数値のため、暫く入院が必要との診断を受け、さらにCT検査で、右肺上部に3センチ弱のがんと思われるものがあることが判明しました。その他、狭心症の疑いや、過去のものと思われる大動脈剥離の跡らしい形跡があること、認知症の疑いがあることも伝えられました。 その後、5日間入院したA病院から紹介状を出して頂き、急性期の患者を受け入れている規模の大きなB病院の呼吸器外科、循環器内科、脳神経内科の診察・検査を受け、心臓血管系は狭心症まではいかないものの、血圧のコントロールと落ち着いたら血液をサラサラにする薬の服薬を続けてと言われ経過観察となり、A病院の内科に戻ることになりました。認知症は脳血流検査等も踏まえ、中期の初期程度のアルツハイマー型認知症と言われ、進行を遅らせる薬を服薬しています。 肺がんについては、組織の採取は行われず、その他様々な検査を行い、右肺上部に3センチ弱の単独の肺がんで転移は認められず、ステージ2A3期と言われました。その後の過程でB病院の呼吸器内科を受診し、気腫合併肺線維症と診断されており、吸入薬を処方されています。また、検査の過程で前立腺がんの疑いが浮上したため、B病院の泌尿器科で検査を行い、転移の無いステージ2の前立腺がんと診断を受け、ホルモン注射で経過観察中です。 そして、肺がんですが、呼吸器外科では全身状態や認知症があるため、手術は出来ないと言われ、治療として唯一可能な重粒子線治療の紹介は可能だが、タバコを止めることが必須で年齢的なこともあり、治療しない場合は余命1年で緩和ケアを受けることを進められました。長年喫煙してきた父は逡巡しましたが、禁煙外来に通い始め、その経過を3週間見たところで、重粒子線治療を受けられるC病院への紹介状を出して頂き、7月に重粒子線治療を受けて、2,3か月ごとに経過観察していくことになりましたが、昨年9月に右肺下部の横隔膜上部辺りに影があると言われ、12月のCT検査で、新たに横隔膜上部に2つの肺がんと思われるものが写っており、またリンパ節が少し大きくなっていて、転移しているのではと伝えられました。 その後、12月中旬にB病院の肺がんの主治医から、余命3ヶ月で、緩和ケアをどこで受けるか決めることを促され、父も私もその場では決めかねたことから、年末年始を挟み、1月前半にその後の方針を決めることになっています。 現在、父とは緩和ケアについて話をしていますが、現時点では体調的に大きな変化が無いこと、元々丈夫で身体のことや病気に疎いこともあり、がんについての理解が充分ではなく、一方で余命宣告を受けたことから、情緒不安定になることが多くなっています。 つきましては、先生方のご意見をお聞かせいただければ幸いです。 1.抗がん剤での治療も体力的に厳しいと言われており、理解はできるのですが、一方でがんの組織検査をしていないため(出来ないとの判断?)、免疫療法は出来ないとA病院の先生から言われたのですが、この段階で肺がん治療については、選択肢が無いのが当然ということでしょうか。 2.緩和ケアをどこで受けるかは決めるのですが、父との話を踏まえ、本人の納得感を得るためにも、セカンドオピニオンを受けることを考えていますが、この段階で受けることは、全く意味の無いことでしょうか。

2人の医師が回答

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