ADHDに該当するQ&A

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ストラテラと飲み合わせのいいお薬について

person 50代/女性 - 解決済み

自閉症スペクトラムと診断されています。51歳の女性です。今の主治医でADHDの治療を始めてから2年ほどになります。 以前はインチュニブを服用していました。今の主治医はコンサータの処方ができず、インチュニブには副作用として午前中の倦怠感や下痢があったので、ストラテラに薬を変えてもらいました。 現在のストラテラの服用量は40mgです。25mgから始めて4週間が経過しました。炭水化物をあまり食べられないなど食欲減少は少しあります。不眠もあります。眠気はありません。効果はマイルドに集中力が上がってきているなと感じました。私としては、朝起きるのが9時過ぎと遅く、不眠があるのでストラテラは60mgにはして欲しくないと主治医に伝えました。 今困っているのは、午前中になかなか気分が上がらず、勉強を始めるのはいつも夕方からになってしまいます。以前、双極性障害のような症状と不眠があったのでラツーダも服用していたのですが、短期記憶が悪くなるような感じがあり、服用をやめました。睡眠薬は認知症のリスクがあると聞いたことがあるので、服用はしたくないです。 午前中の優先すべき勉強へのとりかかりを早くしてくれる、勉強への意欲を高めてくれるお薬を服用したいのですが、飲み合わせのいいお薬はあるのでしょうか? 以前、意欲を改善する抗うつ薬として、トレドミンを飲んだことがあります。それと、調べたのですがストラテラとエビリファイの併用もあるそうなのですが、それを主治医に言ったところ、断られてしまいました。私は抑うつの症状があるのではないかと思って主治医の先生に聞いたのです。 まとまりのない文章で申し訳ありません。先生方のご意見をお伺いしたいです。

2人の医師が回答

エスシタロプラムとストラテラを飲み忘れると眠れない

person 20代/男性 -

エスシタロプラム10mgとストラテラ80mgを、約2年間ほぼ毎日服用している者です。 基礎疾患として、うつ病とADHDと診断されています。 時々、飲み忘れや薬を紛失してしまうなどの理由で、1〜2日続けて両方の薬を飲めないことがあります。 そのようなときに、 強い不安感や気分の落ち込みはあまり感じない しかし、「眠いのに、横になってもなかなか寝つけない」「眠気はあるのに眠れない」といった状態になる という症状が、ほぼ毎回はっきりと出ます。 主治医には「1日程度飲めなかったくらいで、そんなに影響が出ることは通常はあまりない」と説明されました。 しかし、自分の体感としては、 薬を飲めなかった日には毎回のように同じ症状が出ていること 「飲み忘れ」で、自分ではその日に薬を飲んでいないことに気づいていなかった時にも同じ症状が出ていたこと から、「飲んでいないことを意識していることによる心理的な影響」だけではなさそうだと感じています。 中断しても最大2日程度で、頻度もそこまで多くはないのですが、 これはエスシタロプラム、ストラテラのどちらか、あるいは両方の服用中断による影響(離脱症状など)として起こりうるのか 一時的な現象と考えてよいのか、それとも今後の長期的な問題につながる可能性があるのか が分からず、不安に感じています。 上記のような「眠いのに眠れない」「寝つけない」といった症状は、これらの薬を1〜2日中断したことによる影響として説明可能でしょうか?(想定される原因や作用機序など) このような症状が続く場合、どのタイミングで受診したほうがよいか、また主治医にはどのような点を具体的に伝えるべきか について、ご意見・アドバイスをいただけますと大変ありがたいです。

1人の医師が回答

子供のこだわりの強さや発達について

person 30代/女性 -

一歳3ヶ月男ですが最近こだわりが強く感じます。 水族館で魚を見て次のブースへ行こうとすると癇癪の様に怒り出し、また魚に夢中で移動するごとにまだ行きたくないというような感じで泣いていました。 絵本も魚のページが大好きで高確率でそのページを見ていたりします。 ご飯などは野菜はあまり好きではありません。食べる事もあり気分にもよるようです。 細かくしたりすると食べてくれます。 家では気に入らないとポイと捨てたりしますが保育園ではお利口さんに食べている様です。 家では食べたくないと机に登ろうとしたりおろせーと怒り出します。 コミニケーションは取れている様に思います。あれを取ってやパパに持って行ってなどなんとなく理解している様な仕草を見せます。単語もママやアンパン、ブーやマンマ、ワンワンなどは言えるようになってきました。 カーテンに隠れていないないばぁ!などはここ最近やっています。 見つからないなぁー!どこー?と言うと満足そうに出てきます。 目が合っていたり、表情などは特に違和感はありません。 1人遊びは割と好きで、眠くなったりすると寄ってきたりします。 抱っこは大好きです。 ただ抱っこして気になるものがあったり何かするとひっくり返りおろせー!となります。 抱っこもママ→パパ→ママとパパのところに行きたがって抱っこしたのにすぐにママのところに戻りたいとコロコロ気分が変わります。 また寝る時に触られるのはあまり好きではない様です。 気分によっては腕にしがみついて寝たりもします。 ↑上記の内容で、発達(自閉症・知的・ADHD)などの可能性はありますか? こだわりや癇癪や気分がコロコロ変わるので気になりました。

6人の医師が回答

小学校高学年 脳腫瘍について

person 10代/男性 -

小学5年生男の子です。小学4年生の初め頃から度々吐き気を訴えるようになりました。当時は月に2〜3回程で、翌日には回復していました。それがだんだん頻度が増し、半年程前から毎週のように吐き気を訴えます。回復するのにも2〜3日掛かるようになってきました。症状が酷い時は喉が酸っぱい気がするとも言っています。以前から小児科で相談していたのですがあまり取り合ってもらえず、その度に胃腸炎と言われていました。何度行っても胃腸炎と言われるため、また、吐き気を訴えるのが土日に多いことから、ここ1年受診していませんでしたが、さすがに心配になってきて本日小児科を受診しました。詳しく問診を受けた結果、原因がわからない、脳の検査を受けてみてと大きな病院を紹介されました。突然のことでびっくりしてしまい、今こうして相談させていただいています。症状としては上記の吐き気(嘔吐はしない)と頭痛も起こしやすいです。手の痺れやふらつきはありません。目の様子も私が見る限りですが異常ありません。関係ないかもしれませんが軽度adhd、軽度asdあります。不登校やいじめはありません。本人も学校を楽しみにしています。また、以前は好きだった揚げ物(魚のフライやコロッケなど)が、気持ち悪くなるからと食べられなくなってきたことがきになっています。食べられる物もありますが、食べられる種類がどんどん減ってきています。脳腫瘍が心配なのですが、今の症状から脳腫瘍の可能性は強く疑われますか?また今回脳神経科を紹介されましたが、消化器官の病気は疑われないのてしょうか?よろしくお願い致します。

12人の医師が回答

新型K式の言語の発達について

person 乳幼児/女性 -

一歳半の娘がいます。要求の指差しは出来ますが、共感、応答の指差しは出来ません。言葉も話せません。その他、バイバイが逆手だったり、mchatで7項目ひっかかったり、身内に自閉症/ADHDと、自閉症/知的障害がいます。そこで一歳半ちょうどで新型K式発達検査を受けました。結果は全領域92,姿勢運動95,認知適応97,言語社会66でした。 親の目からみて、言葉を話さないこと、言葉による指示が通らないこと、指差ししないこと、1人遊びが多いこと、ドアの開け閉めが好きなこと以外は比較的知能面は普通に見えます。よく笑い、よく目も合います。人の真似は、大人のやることをよくみていて、櫛で髪を溶かしたり保湿クリームを塗ろうとしたり、お箸を使おうとしたり、物を使った大人の真似はよくします。特に教えたりしていないのに、勝手にどんどん吸収していしています。反面、人とコミュニケーションを取る真似(バイバイなど)はあまりしません。保育園に通い出し、ようやくタッチを覚えました。絵本にはあまり興味がなく、自由にめくり話を聞こうとしません。言葉を教えようと、本人が手に持っていたり興味を持ってそうなものの名前を教えたりしますが、こちらも興味がなさそうに見えます。教えた言葉を繰り返したり、真似ようとする様子もなくただ興味なさそうにしています。遠城寺式乳幼児分析的発達検査の表を見ても、やはり言語以外は年齢相応で、言語だけ遅れています。 この言語社会はこれから伸びるのでしょうか?伸ばすためには何をすればいいでしょうか? 娘は自閉症なのでしょうか、それとも知的障害なのでしょうか?まだ一歳半で判断は難しいと思いますが、ご助言いただけますと幸いです

5人の医師が回答

保育士をしていますが、仕事に行くのがとても辛いです

person 40代/女性 -

保育士をして18年ほどになります。今年は年長・年中混合クラス19名の担任をしています。ダウン症の子が1名、自閉スペクトラム症・知的障害の子が1名ADHDの子が1名、その他にも市の心理士さんや保健師さんから気になるという子が数名いるクラスです。 主任と私、保育補助(保育士免許なし)3人で保育に当たっています。 9月の始めくらいから運動会の練習を始め、10月頭に運動会を終えて、今は12月半ばにある発表会に向けて練習をしているのですが。年長・年中ということで園長や主任からの圧が凄くて… 頭では劇や踊り、合奏、歌の構成や練習方法を考えてしないといけないと思っているのですが、なかなか体が動かず… 夜中に目が覚めてしまったり、寝付けない日もあったり、仕事に行く事がとても億劫です。シフトもあるので行かない訳にはいかず、なんとか行っている状況です。最近は頭痛がしたり、体がダルかったり。子どもたちの事はかわいいし、大好きなのですが園長や主任が練習を見るとダメ出しをしたり、練習しているのに踊りの曲を変えたり、振りを変えたりし始めるので、とても気持ちが落ちてしまいます。そういうことがあってから、やる気が全く出ず、体が動かず困ってます。頭では分かってるんですが。もう劇は間に合わないと思います。昨日、主任と園長がグチグチ言ってたと補助の先生が言っていました。私もしないといけないと思ってるんですけど体がついて行かなくて… これってメンタル的におかしくなってるんでしょうか。休みの日も夜もずっと仕事の事が頭から離れず…です。 去年まではこんな事なかったのですが。今思えば運動会の練習中から少しずつこんな感じです。分かりづらくてすみません。

3人の医師が回答

サボり癖、浪費癖、清潔感の欠如について

person 20代/男性 -

数年単位で、毎日の入浴や歯磨きなどが出来なくなっています。人と会う約束などは苦ではなく、約束の前日や当日に慌ててシャワー、歯磨きなどをします。仕事がある平日5日間は起床後に頭だけ洗います。 会社には毎日行っていますが、数か月に一日仮病で休んでしまいます。やるたい事でなくやる気が出ず、毎日デスクに座ってぼーっとネットサーフィンなどをして過ごしてしまいます。自分が行うべきタスクはありますが、知識や経験のない下っ端という事もあり、主に業務に関する自己学習がメイン(決まった納期などがない)で、一日でどこまで学習を進めたか、などの簡単な報告も虚偽の報告をしてしまいます。 また、2か月ほど前から料理や掃除も億劫になってしまい、お恥ずかしながら貯蓄も無いのにお弁当や高額のデリバリーばかりで済ませてしまうようになったり、クレジットカードが使えるようになってから危険な支払い方法での高い買い物が増えています。片付けやゴミ捨てが酷く面倒になり自宅の部屋はペットボトルや缶、デリバリーやお弁当の容器が散乱し、足の踏み場が無くなってゴミ屋敷のようになってしまっています。 全てこまめに行っていたり気を付けていれば、現在のような状況にはなっていないはずです。幼少期~現在まで例えばADHDなどの診断も特に無く、代表的な特徴、症状なども無く過ごしてきたと思います。現状との関連性は無いかもしれませんが生来メンタルが弱い、という事と、実際のお医者さんにHSPかもしれないとの診断をうけた程度です。うつ病などにあげられる喪失感や希死念慮、何事も楽しめない、といった事も、ごくごく稀に少しあるかないか程度で、他には金銭、将来などから来る不安感が常にあるくらいです。 サボれない環境に身を置けばきっとなんとか行うと思うので、単なるサボり癖、浪費癖だと思うのですが、一度病院を受診してみるべきでしょうか?

2人の医師が回答

3歳の子どもの夜驚症について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

3歳の娘について、夜間の睡眠の様子で相談です。 1年以上前から、夜驚症や悪夢を思わせる激しい夜泣きが続いています。 頻度や強さには波がありますが、特に体調不良(感染症後)や環境変化(下の子の誕生など)で悪化する傾向があります。 症状の特徴 ・入眠後 約2時間後、または 明け方に起こることが多い ・突然大声で泣き叫び、体に強い力が入る ・呼びかけに反応しにくく、言葉が届かない ・抱っこや声かけで悪化することもあり、しばらくすると自然に落ち着く 睡眠状況 ・夜間は何度も覚醒する日がある ・早朝6時前から起きてしまうこともある ・昼寝は1時間程度で覚醒することが多く、全体的に睡眠不足のように感じる日が続いている ・睡眠時間が短いことによる発達や成長ホルモンへの影響が心配 日中の様子・性格 ・言語発達、理解力、表現力は年齢相応 ・知能面の遅れは指摘されていない ・新しいことや珍しい人・状況に対して強く注意が向き、周囲をじっと観察することが多い ・保育園では集団生活に参加できており、大きなトラブルはない ・家と園での様子に差があり、園では泣かずに過ごせている 相談したい点 ・この状態は夜驚症として典型的な経過なのか ・睡眠不足が発達や情緒面に与える影響 ・ASDやADHDなどの特性と関連して考える必要があるか ・受診するとしたら小児科、発達相談のどこが適切か 長期化しているため、今後の見通しや受診の目安についてアドバイスをいただけると助かります。

10人の医師が回答

二歳三ヶ月発達検査結果をどう捉えたら良いか

person 乳幼児/男性 -

二歳三ヶ月の男児について質問です。 二歳二ヶ月になっても発語がほぼなく、療育センターにて発達検査を受けました。結果をどう捉えたら良いか悩んでいます。 発達検査の結果は全領域で一歳六ヶ月から一歳七ヶ月。 検査の様子や聞き取りからADHDやADSの可能性はほぼ無いと診断されました。 療育については三歳までに二語文が出なければ考えるが今のところは必要なし。二ヶ月に一度言語聴覚士の相談を受けるよう診断されました。 発達検査の結果だけを見れば軽度知的障害に当てはまると思いますがいかがでしょうか? できないこと ・ジャンプ ・階段の上り下り(手摺りを使えばできる ・着替え(自分でやろうとはしている ・単語の一部分しか話せない。バナナならバ、電車ならデデ、抱っこならダー ・数ピースのパズル ・人見知りが激しく初対面の人に抱っこされると泣く。慣れるまでは30分以上かかる。 ・音声模倣 できること ・スプーンやフォークをは使える。 ・ダンスの真似(完全ではなく一部のみ ・指差し全般(50単語以上 ・簡単な手伝い(飲み物をこぼしたらティッシュを取って自分で拭く ・はいかいいえで答えられる質問は頷きと首振りで意思疎通が取れる。 保育園では全体指示にもそれなりに従えているようで、困りごとはないと言われています。 親からの指示も、「ご飯が大きいから半分こしてたべて。」や「これをカバンに入れたらロッカーにしまって。」等二つ以上の指示も通ります。 又、親が保育園に忘れた傘を帰り道の途中で気づいて自分で取りに行ったり自分で考えて行動しているようにも思います。 普段の生活での困り事もないため困惑しています。ご回答よろしくお願いします。

3人の医師が回答

アトモキセチンの副作用

person 20代/男性 -

20代男性です。ADHDの診断でアトモキセチンを服用しはじめて約1.5ヶ月になります。 服用歴は以下の通りです(1日2回服用)。 11/29 20mg×2 12/5 30mg×2 12/12 40mg×2 12/19 50mg×2 12/26 60mg×2 1/5 50mg×2(年末年始に吐き気と頭痛が強く出たため、自ら減量を申し出ました) 副作用と思われる症状として、 ・吐き気(はっきり自覚するレベル) ・頭痛(しばしば) があります。 吐き気を訴えてから現在まで、症状は全くない日はなく、日によって強弱があります。 特に年末年始は我慢できないほどつらく、日常生活に支障がありました。 1/5以降、50mg×2に減量してからは症状は弱まりましたが、完全になくなったわけではありません。 症状が出るタイミングは、服用後1〜2時間後が多いですが、一日中不調な日もあります。 併用しているのはマルチビタミン・マルチミネラルのサプリのみです。 現在通院している医師からは 「副作用ならもっと早く出るはずなので、アトモキセチンの副作用ではなく体調不良ではないか、慣れるまでそのままの量でいきましょう」 と言われました。 ただ、自覚するほどの体調不良はなく、 また12月に50mg×2を服用していた時期には明確な吐き気などの症状が出ていなかったため、 用量増加や蓄積による副作用の可能性を疑っています。 このように、 ・増量後しばらくしてから副作用が目立つようになることはあるのか ・減量後も副作用が完全に消えず、軽く残ることはあるのか ・体調不良と薬の副作用をどう見分ければよいのか について、ご意見を伺いたいです。

3人の医師が回答

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