子宮口1に該当するQ&A

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二卵性双生児の出産方法について

person 30代/女性 -

30代 初産 二卵性双生児を体外受精で授かり、明日から37週に入ります。 現在、管理入院中です。 悪阻などはありましたが、母子共に特に大きな問題もない妊婦生活を送ってこれましたが 出産方法について悩んでいます。 元々、入院前まで右側の子(第2子予定)が逆子だったので38週での帝王切開の予定で入院しました。 ですが、この入院期間中に頭位となり経膣分娩も可能な状態と医師より説明を受けました。 (左側の子はずっと頭位です) 色々私なりに調べ検討した結果、やはり第2子へのリスクを考え当初の予定通り38週での帝王切開でとお願いしたのですが、 医師の診察によれば、第1子が骨盤にはまるくらい下に下がっており (子宮口はまだ開いてはないが、開けばお産も順調にいくだろうとのこと) 第2子も経膣分娩に適した位置にいる、羊水量からしても分娩途中で旋回する可能性が低いから、帝王切開は勿体ないよとのことでした。 あくまで強制では無いので帝王切開のままでと私個人は思っていますが、いつでも手術のキャンセルは可能だから気が変わったら教えてくださいと… もちろん、どちらの分娩方法でもメリット・デメリットがあることは承知の上なのですが 私の決断が誤っているのかと悩んでいます。 ちなみに夫は、やはり帝王切開がいいのでは無いかとの意見でした。 入院中、何度も分娩方法については悩み、決意をしても診察の度に揺らいでしまいます。 帝王切開は産後の回復が大変ということは分かっておりますが、やはり経膣分娩のリスクが拭えず…思い悩みすぎて気が重くなる日々です。 医師の皆様の見解を参考にしたく、こちらに投稿させていただきました。 曖昧な内容で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

帝王切開にするか否か、早く判断しなければいけません…

person 30代/女性 -

本日38w2dで妊婦健診で骨盤のレントゲンを撮ったところ「狭くて、赤ちゃん通れるかどうかギリギリ、ちょっと厳しいかな〜」と言われました。「普通の人より帝王切開になる可能性が高いと覚悟しといて」と言われたので「帝王切開の可能性が極めて高いなら最初からそう決めてやっちゃった方が良くないですか?」と言ったら「希望があればそうすることもできる」と言われました。 自然分娩できるかどうかは本当に五分五分のギリギリの所のようで切らなくて済むならその方が絶対良いし(難産にはなるだろうと言われましたが)、でも結局帝王切開になるなら最初からそうした方が良いので迷ってしまっています。家族は皆、確実に帝王切開の方が良いんじゃない?難産になったら赤ちゃん息できなくなっちゃって危険かもよと言っているのですが。 こういった場合どういう選択をするのが一般的なのでしょうか? 自然分娩でチャレンジした場合、子宮口5-6cmくらいのところで帝王切開にするかどうか判断とのことですが、そこまで判断をのばし、胎児が危険な状態になることはないのでしょうか? また計画的に帝王切開の場合、事前に背骨のレントゲン撮るが、いきなりの場合それができないとのことですが、私は背骨側湾があるので心配です。首の所が曲がっていて腰の所はそうでも無かったかもしれませんが、あまり覚えていません。もし背骨側湾で事前にレントゲン撮らずに麻酔した場合、変な所に麻酔が入って危険な状態になる可能性ないでしょうか? また一度卵巣の腫瘍摘出を6年前に腹腔鏡手術で行ったことがあるのですが、そうすると手術後癒着してる部分とかがあると今回の手術で出血が多くなることはあると言われたのですが結構リスクあるんでしょうか?そんなに何回もお腹切って大丈夫なのかも心配です。

3人の医師が回答

尖腹について

person 30代/女性 -

現在妊娠39週で37歳初産のものです。不妊治療(人工授精)にて授かり現在にいたります 前回も相談させていだきましたが 未だに左のわき腹の痛みはあります。 今回の検診の結果、推定体重が3500g少しごえ 未だに子宮口は開いておらず1度は赤ちゃんが下がったものの戻ってしまい、不規則なおなかのはりはずっとあるものの、おしるしや陣痛はない様子。 検診の結果、昔からお世話になっている先生から 今回、尖腹という言葉をはじめて聞き 私の小柄な体系や体のことを考えると 推定体重から考えてもおそらく難産の可能性が高いだろうとのこと しかしこのまま自然分娩をのぞむならできる限りサポートはします。と もしかするともう少しすれば自然に陣痛があり おしるしや破水があり 全く自然に分娩できないというわけではないけれどもと。 確かにこればかりはどうなるかは全くわからないと私も思います 長年お世話になっている先生であり信頼しているので 私のほうから今の状態で先生として母子ともに安全なベストな方法をお聞きしたところ やはり母子ともに安全なのは 予定日の3月3日での帝王切開だろうとお返事はいただきました。 急なため両家家族への説明などもあり 全てを考慮して明日返事をする予定となりました。 最近も左のわき腹に痛みがあり、なおかつ起床時に何かがあたり以前より痛みを感じ、起き上がりにくくなっているのも事実であり今日の先生の話を聞いて今まで感じていた違和感については納得できました。 私としても安全で一番ベストな方法が帝王切開ならば覚悟はできています。 ただ他の先生のお話もうかがいたくて今回相談させていただきました

1人の医師が回答

出産についての相談になります

person 20代/女性 - 解決済み

現在、妊娠39週4日(予定日7月6日) 胎児約2580gで、かかりつけ医に即座に入院して、計画分娩を促されております。※計画分娩は月・木のみ その背景として、 ◯先週から体重がほとんど増加していない。(約40g) ◯NST中の胎動が少ないのと、心拍が一定であまり動きがない。(約140回/分)(おそらく寝ている)(日頃の傾向として日中は物静かで夜になると活発に動く)(ここ数日は以前と比べて弱めの胎動) ◯頭の位置が高い ◯お産の兆候がほとんどない(10日ほど前におしるしが1回) ◯子宮口は2cm 以上の内容で予定日前の計画分娩を促されております。 こちらの希望としては、自然に陣痛が来るのを待って分娩したいと思っておりますが、上記内容は一般的に緊急性が高い様子なのでしょうか? 医師からは、「今日入院しましょう」と提案され、こちらからはあと3日ほど様子をみたい旨をつたえたところ、この3日で何があるかわかりません。もし死んでしまったらこちらも責任を取らないので、それでもよければ後日でも結構です。と言われました。 ただ、医師も今すぐ入院しないといけない決定的な理由の説明がなく、リスクを取るぐらいなら早く分娩させてしまった方がよいという判断ではないかと思います。  入院した場合、促進剤を打ち、陣痛を促すことになりますが、その際に胎児に影響がないか?もし胎児にストレスがかかるのであれば、帝王切開になるのか?と色々不安なが頭をよぎります。 もう予定日まであとわずかで、緊急を要することもあるため、早めの決断をしないと思っており、すべての状況までお伝えできませんが、ご意見を頂戴できれば幸いです。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

帝王切開時の呼吸困難と意識障害の要因と再現性について

person 30代/女性 - 解決済み

第一子目妊娠時、40週を超えても子宮口が開かず、帝王切開手術となりました。 今回、第二子目を予定帝王切開で出産しました。 帝王切開手術中、以下のようなことがあり、その要因と今後何かしら手術をする(麻酔を打つ)際のリスクについて把握しておきたく質問致します。 ■前提 ・硬膜外麻酔での局部麻酔で出産後、閉腹時に全身麻酔に切り替えるとあらかじめ説明を受けていました ・第一子目も同じ産院で産んでいますが、今回のような意識障害等はありませんでした。 ■起こったこと ・硬膜外麻酔で背中から麻酔を入れている処置中に呼吸が困難になり、意識を失った ・息苦しい、と感じてからすぐに話せなくなり、呼吸が出来なくなった ・程なくして意識は戻ったが、朦朧とした状態で術中の記憶はほぼない ・声が出せない(舌が動かない)、手足が動かせない、天井が回るなどの症状が2,3時間続き、その後これらの症状は回復しています ■医師からの説明 ・麻酔が効きすぎたせいだと思われる ■お伺いしたいこと 1)麻酔を行う手術などで良くある症例なのでしょうか? 2)麻酔が効きすぎたと説明がありましたが、要因として考えられることはどのようなことがありますでしょうか? 3)今後、出産(帝王切開)や手術の際、同じようなことになるリスクはありますでしょうか?気をつけるべきことがあれば、把握しておきたちです。 −−−−−−−−−−−−−−−− 産院にはお世話になっており、術後の経過も丁寧に診てくださっているため、不信感は特にありません。 ただ、個人的には死を意識する事態だったため、セカンドオピニオンとして、要因と今後のリスクを把握しておきたいと思っています。 長文で恐縮ですが、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

出産予定日超過について

person 30代/女性 -

28日に出産予定日でした。初産です。 今日年内最後の検診に行きましたが、子宮口は1.5センチ程しか開いておらず前駆陣痛のようなものはたまに感じますが兆候はありません。 健診時のNSTで赤ちゃんの動きが寝てたのかまた弱く(25日に行った際にもそんな感じでした)刺激してなんとか起きて動いた感じでした。午前中はいつも胎動が少なめなので心配になってしまいます。 そして、医師曰く確かに動きは大人しかったけど、エコーでは羊水の量は問題 なし、血流にも問題ないとのことで した。 私が不育症(抗リン脂質抗体の数値が 少し高め流産3回しており今回の 妊娠はバイアスピリンとヘパリン自己 注射をしていました。)で一般的に40週を超えると胎盤の機能が落ちることがあるとネットで見たため心配で先生に話したら年明けまで外来ないし入院してもいいと言われました。それか年明け4日から入院どちらでも良いと言われ、パニック障害があり入院が怖くストレスになると思い自宅にて様子を見ることにしました。ただ後1週間が怖くソワソワして しまい、何かあればすぐ病院に電話す ば良いのですが何が正解かもう分からず 予定日超過の時点でもう色々怖く、 年内に誘発かけてもらえないかも聞いた らそれはできないとのことでした。 年末年始だからかもしれないですが。 支離滅裂で意味分からなくてすみません。 初産で予定日を超えることは珍しいこと じゃないですか? 胎盤の機能が落ちてくると胎動がなく なったりしますか? 次回ちょうど41週で入院予定ですがそれ までに急に胎盤の機能が落ちることも 考えられますか? 心拍は自分で確認する機械で確認して いますが、胎動が少なめに感じても心拍 がいつもの速さで聞こえていれば 問題ないですか? 引き続き散歩やウォーキング、スクワットや階段昇降はしても問題ないでしょう か? 今は全てが不安です。。

3人の医師が回答

いぼ痔や足の甲のむくみやその他出産において気になる事について(妊娠37週目)

person 30代/女性 -

お世話になっております。 現在妊娠37週目の39歳の初産婦です。36週目の妊婦健診では、胎盤は低置胎盤で、胎児がまだあまり下がってきてないらしく、しっかり動くようにと言われております。いぼ痔や足の甲のむくみやその他出産において気になる事についてお伺いしたい事が幾つかあり、ご相談させていただきたいです。どうぞ宜しくお願い致します。 1.最近いぼ痔の症状があり、産婦人科でネリザの軟膏の薬をもらいました。薬以外の対処法は、主にどのようなことがありますでしょうか?また、いぼ痔が酷くなり、帝王切開になることはありますでしょうか? 2.最近特に両足の甲のむくみが結構酷いのですが、主な対処法はどのようなことがありますでしょうか?また、むくみは妊娠による生理的な変化だと思うのですが、足の甲のむくみに関して、他にどのような症状があれば特に注意しないといけないでしょうか? 3.無痛分娩を希望しておりますのですが、出産する産婦人科では、子宮口が10cmにならないと行われないと聞きました。10cm開くまでが痛いのではないかなと心配しております。病院の方針なので仕方無いとは思うのですが、無痛分娩をする意味はありますでしょうか? 4. 36週目の妊婦健診で、頭の横幅(BPD)が、9.48cmでした。頭が大きいと思うのですが、このまま進むと帝王切開になる可能性もありますでしょうか? 5. 出産間近になる為、呼吸法について調べていますのですが、色々な種類の呼吸法があり、いざ本番の時は混乱しそうだなと思っております。呼吸法の大事なポイントは、主にどのようなことでしょうか?しっかり吐くことでしょうか? 出産間近で分からないことが多く、お手数をお掛け致し大変申し訳ございませんが、どうぞ宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

ステーション0の鉗子分娩について

person 30代/女性 -

10月に鉗子分娩で出産しました。 胎児機能不全があり、ステーション0で鉗子分娩となったのですが、外肛門括約筋断裂と、膀胱に1.5cm程度の穴があき、膀胱腟瘻になってしまいました。帝王切開ではなく、なぜ鉗子分娩になったのか、鉗子分娩を選択する必要があったのか疑問に思い、質問させて頂きました。 私自身、妊娠経過は特に問題なく順調に進んでいました。診察の際、児頭刺激後下腹部の鈍痛が大きくなり、胎児の心拍が低下してきました。帝王切開とダブルセットアップを行い、腰椎麻酔もした状態でモニターを見ると軽度変動一過性徐脈程度であったため、経膣努責を継続していましたが、再度児頭刺激を行い子宮口全開にすると添付写真のような波形(まん延一過性徐脈?)になりました。吸引+圧出で2回牽引しましたが全く児頭が降りてこなかったため、ステーション0で鉗子分娩を行うこととなりました。 ガイドラインや文献をみるとステーション2+からとなっています。 疑問点は、 1.児頭刺激で胎児の心拍が落ちてくることはあるのでしょうか? 2.高位での鉗子分娩はリスクが高いとなっているのですが、今回の場合は帝王切開より鉗子分娩のほうが良かったのでしょうか? 3.波形をみる限りステーション2+まで待つことは難しいのでしょうか? 4.(ステーション2+まで待つのが難しい場合)ダブルセットアップで腰椎麻酔もしていたら帝王切開を選択したほうがリスクは低いのではないでしょうか? 5.このような場合、帝王切開より鉗子分娩を選択される医師が多いのでしょうか? 質問が多くすみません。 ご意見を頂けると嬉しいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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