ステントとは胆管に該当するQ&A

主人がすい臓がん末期と診断されたのは10月。 11月に十二指腸のバイパス手術。 その時点で腹膜播種あり。 主治医に余命をたずねると、無治療で2〜3か月、と言われ、もう3か月は経ちました。 2月の頭からジェムザールを始め、2週間抗がん剤1回休みというパターンですが、昨日4回目の抗がん剤が出来ませんでした。 理由は肝機能の数値が異常に高くなり、超音波検査の結果、胆管がかなり狭くなっているとのこと。 まだ黄疸や発熱はありませんが、来週ステントを入れるために入院することになっています。 普段、むくみや副作用は無く、抗がん剤のおかげか?一時期ひどかった腹痛もないようです。 食事も普通にしています。 余命はだいたいどれくらいだと思われますか? そしてどのような経過をたどって行くのでしょうか? 覚悟は出来ています、ただ余命があと1か月なのか3か月なのか、もっと生きられる可能性があるのか・・・・ 夫婦で会社経営をしているので見通しがたたないのがとても大変です・・・ よろしくお願いします。

70代半ばの父について質問です。 膵頭部に2.2センチの腫瘍が見つかり、生検の結果膵臓癌と診断されました。 いまはgs療法にて術前化学療法中で、その後手術の予定です。 主治医からは、腫瘍が膵管と胆管を少し圧迫しているのでステントを入れた。腫瘍の1部が膵管内に侵入しているように見えるとの話があったようです。 一般的な膵臓癌は膵管内で発生すると話を聞きましたが、父は膵臓内にある腫瘍が膵管の中に入っていっているとのことで、通常と異なる様です。膵管がんではなく膵腺房細胞癌の可能性が高いということでしょうか？ 父は、癌の種類などの詳しい話は怖いので聞きたくない、と主治医への質問を拒否しています。 手術後の結果を聞く際に主治医に詳しく聞こうとは思っていますが、家族としては現時点である程度父が侵されている癌は何なのか知っておきたいと思っています。 膵管がんなのか、膵腺房細胞癌なのか、可能性が高いのはどちらでしょうか。

五年前に急性胆嚢炎で緊急入院し、切除しました。 退院後に数回検査を持って終了し、今後に腹痛などがあれば近所のクリニックへ行くようにと言われました。 今年の一月には、総胆管に結石が詰まり、閉塞性黄疸と診断され入院しました。 このときは腹痛(背部痛も)は無いものの嘔吐とだるさがひどく、数年前手術をした病院へは間に合わず別の大学病院に行きました。 乳頭部を切除せず、ステントをいれました。 最近、食事後に腹部や右背中あたりがピリピリしています。吐き気などはなく、今のところ社会生活に支障はありません。 過去どちらも即入院になった為、事前に整えることが出来たらと思っています。 5年前の退院後からピリピリが時たま続いていますが、どちらの医師にもそんな事はないと断言されました。 とにかく結石の再発を避けたく、食事には気を付けています。体重は徐々にですが落としてきました。 ・結石というものは、生活に支障がでない程度では、何もしようがないのでしょうか？ ・人間ドックなどの場合、何を調べれば良いのでしょうか。

70代の母のことで相談します。 黄疸が出たので検査を受けたところ、膵臓にできた腫瘍が胆管を圧迫していることが分かり、すぐにステントを入れる手術を受けました。 検査の結果、膵臓癌（膵頭部）で転移なし、アブラキサン、ゲムシタビンの抗がん剤を２ヶ月受けた後に手術を受ける予定です。 先日、１回目の抗がん剤を受けましたが、我慢できないような副作用は今のところないようです。 そこで、質問が２つあります。 （１）新型コロナワクチンの接種を６月に控えています。 主治医とも相談しますが、接種を受けても良いでしょうか？ （２）今のうちに美容院や買い物に行きたいと言うので、私の車に乗せて行こうと思っています。 私は母と同居していません。 私は普段から感染予防対策はしっかり行っているつもりですが、もし私が新型コロナウイルスに感染していて、母にうつしてしまうのではないかと思うと不安です。 不安ですが、母の願いは叶えてあげたいのです。 私の車に乗せるにあたり、気をつけることがありましたら教えていただきたいです。 お忙しい所を申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

78才になります母は3月に黄疸が現れ市民病院にて肝内胆管がんとの診断があり、すぐに入院となり黄疸を取るためのステント留置やその後5月終わり頃より抗がん剤治療にも入れたのですが、5回目にGC＋イミフィンジの併用投与を初めてしたところ、副作用でふらつきなどがあり、その後小腸の閉塞もあり、また腹膜播種も目立ち抗がん剤治療が終了となりました。8月半ばより緩和ケア施設にて診ていただいております。ここ1週間程は下痢の症状がひどく、ベッドとトイレを行ったり来たりの様子なのですが、これはがんのお腹への散らばりによるものが大きいのでしょうか。一日500mlの点滴が3日前より200mlとなり、口から水分を300ml程摂取することを勧められておりますが、食事はできないのでジュースやスープ、ゼリーとなっています。下痢が辛そうなのですが、どんな飲み物が一番適しているのか迷っております。本人の飲みたいものというのが推奨されるのだと思いますが、少しでも栄養が採れたらと思っています。どんなことでもご教授頂けたら幸いです。

84歳の母ですが、昨年熱中症で倒れ・・その後、胆管癌！！が見つかり、余命宣告もされました。入院中に黄疸が出た為ステントを入れ・・在宅を選択し、現在に至ります。元々、介護3の父を母と在宅して居たため、今はショートに預けて居ます。姉の決断で・・両親には、病気の事を告知して居ません。熱中症で倒れる前は、近くの医療機関（内科）通院している為・・病院の情報を担当医と共有して頂いてます。現状としては、1月年明け位から・・少しずつ体調の変化が現れました。食欲低下し・・2月の通院時、血圧が下がり服用して居た薬を止めました。今は、上が100迄戻りましたが・・癌！！特有？食欲低下・・不眠・・動けない・・の、3拍子が現れ始めて居ます。元々、頑固な性格の母なので・・動けない！！もどかしさが、イライラする原因なのか。毎日、朝からず～っとイライラし、その矛先が私に来ます。食事面も、人に甘えれない性格なので・・自分の食べれる物を食べてる感じです。これから先、もっと大変になるのに・・どうすればいいのか、分かりません。最期は、病院予定です

現在、胆嚢がんの肺転移の母のことについてご相談させていただきます。 2010年8月 胆管の腫瘍による胆道の圧迫がみとめられるため、PTBDにて対処 その後は黄疸も改善されたのですが、昨年の12月ごろからまたビリルビンが6に上昇し、再度ステントの交換を主治医に相談したが、肺にも転移していて、在宅酸素をしているため、手術はできないと言われた。 抗生剤の投与で様子をみるとのことで、処方された薬(ジェニナック)で一時は改善されたが、ここ数日目や顔色に黄疸をみとめる 他の症状としては全身倦怠感・食欲不振・1日の8割ベットの上で過ごしています。起きているときの意識ははっきりしていまして、経口で食事することは可能です。 また、動作時に呼吸が苦しくなるので、自立歩行はできません。 ?在宅酸素(1〜1.25)をしている状態で、再度ドレナージはできないのか また経皮経肝胆道ドレナージはできないのか ?黄疸を軽減させる治療法はこれ以上ないのか(投薬、点滴など何でもいいです) 一日でも健やかに過ごせることができればと思ってますので、アドバイスお願いします。

抗がん剤をやめケトジェニックとビタミン点滴/温熱療法で治療したいという夫と、抗がん剤を勧める主治医との関係で悩んでいます ◾️治療経緯◾️ 40歳男性、昨年10月膵頭部に3cmの腫瘍、11月開腹し腹膜播種が見つかり切除不可となり3クール抗ガン剤投与 (アブラキサン/ジェムザール) CA19-9が1クールで39まで下がるも3クール目に上昇に転じ57 3月の1ヶ月間抗がん剤を休止し、黄疸初期症状が見られ 胆管及び十二指腸にメタリックステントを先日留置済 現在CA19-9は300近くまで上昇 入院しながらステントの経過観察中、近く退院予定です 現在の病院で温熱療法はなく、主治医は食事療法には否定的で体力回復次第抗がん剤(TS-1単独)をと勧めています 食事/温熱療法の病院へ紹介状を書くことは了承頂いてますが、夫はあくまで転院ではなく、今の主治医に今後の経過も見て欲しいと思っております 食事療法の病院は小規模 現在の病院は癌専門の大規模 安心感が違うということです この場合、主治医の勧める抗がん剤は拒否出来ないのでしょうか 退院後、毎週診察に来るよう言われているのですが その都度抗がん剤を勧められるのはストレスになってしまいます 月に一度の経過観察を主治医との関係を壊さないようにお願いする方法はありますでしょうか？ 抗がん剤を拒否する理由は体重がかなり落ち、奏功率4%で副作用が強い薬を使うより、食事療法など副作用がない方法で毎日を有意義に過ごしたい為です ご回答よろしくお願い申し上げます

母69歳が、閉塞性黄疸から膵臓癌(ステージ4a、転移はないが門脈を巻き込んでおり切除可能境界)と診断されました。 抗がん剤後の手術を目指すため、まずは胆管ステント留置による減黄処置(1ヶ月ほどかかりました)をしました。 減黄中に、酷い咳が続いて腰痛を発症し、最近になって整形外科で脊椎破裂骨折と診断され、放置すれば歩けなくなるため早めに手術(入院期間は2週間＋α)をした方がいいと言われました。現在はとりあえずコルセットをつけている状態です。 膵臓の最後の画像診断(転移は見られない)から、未治療のまま1ヶ月半近く経ってしまい、抗がん剤を早急に始めなければ転移が始まってしまい手術ができなくなると思うのですが、脊椎の治療と抗がん剤治療をどのようにスケジューリングすればいいのか悩んでいます。 例えば、整形外科があり、膵臓癌の抗がん剤投与も行っている総合病院にて、入院しながら脊椎の手術の前後に抗がん剤を投与してもらうなどの同時並行治療はできるのでしょうか。 無理なら、どのようなスケジューリングが良いでしょうか。

家族の70歳後半男性についてです。数年前に胃GISTから胃大部分と胆嚢摘出～4月末に膵癌（膵管内乳頭粘液癌）診断に至り手術と抗がん剤可能状態でしたが5月頭から体調を崩しながらの手術希望入院になってしまい、この度手術前の腹腔鏡検査すら体力不足で諦める事を薦められました。「体力が戻り次第での」抗がん剤治療を目指す方を薦められ了承しました。言われませんでしたが所謂不応性悪液質の段階と判断されてしまったのかなと思いました。歩けてはいます。入院後に胆管樹脂ステントだけは受けました。昨日に状態を話しての重粒子線審査を打診したら検討対象に入るので情報を送ってみるよう言って頂きました。遠方ですが費用も大丈夫なのですが、❶重粒子線と治療後の抗がん剤迄を目指せる段階なのかどうか？❷体力と余命を無駄にするだけの考えなのかの辺りの客観的な見方ができません。❸抗がん剤もアブラキサンとTS1が挙がっているのですが、どちらを何時になったら始められるか？どちらを何故選んだら良いかの件が伺っても判り易い回答が貰えませんでした。❹在宅で抗がん剤は可能なのでしょうか？ 何を目指したら良いのか等を何か教えて頂けると幸いです。厳しい内容でも助かります。宜しく御願い致します。