パニック障害生理中に該当するQ&A

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パニック障害、低血糖、貧血について

person 30代/女性 -

34歳女性です。 2年ほど前からパニック障害と 診断されていますが通院はしていません。 あと、自己判断ですが 不安症害、心気症もありそうです。 今日、生理2日目です。 晩ご飯を食べに出掛けたのですが 頭がふわふわし始めて手足が震える? 寒く血の気が引く感じがして じっとしていられなりトイレに行きました。 なんとか落ち着いたので席に戻って ご飯を何口か食べたんですが 気持ち悪くなりトイレで嘔吐しました。 家族に事情を話して家に帰り 30分ほど横になっていると 落ち着いてきました。 ただ、またずっと起き上がっていると ふわふわする感じや眠気があるような 頭が重い感じがしています。 直近で今年の5月に健康診断を 受けていますが特に問題はありません。 あと今年の二月に頭部CTを撮って 異常ありませんでした。 一度、妊娠中に低血糖になり 病院で倒れかけてから、すごく 空腹に敏感になって、このままだと また倒れるかも?!とか思ったり なにか自分は病気なんじゃないかと 考え込んでしまったり怖いです。 仕事は事務なのでずっと前かがみで 下を向いていることが多いので 肩こり首凝りは酷いと思います。 生理だからなのか精神的な物なのか、、 どの病院に行けばいいのかと いまの症状で急を要することはないのか 教えて欲しいです。

3人の医師が回答

発作性頻拍の鑑別と、抗凝固薬・薬剤調整について

person 40代/男性 - 回答受付中

2年前より半年スパンで数分持続の頻拍発作を経験してましたが、先日に2時間以上持続する150〜180/分の頻拍発作により救急受診しました。 発作時心電図より**発作性上室性頻拍(PSVT)**と診断され、カテーテルアブレーションを勧められました。 その後、アブレーション前提で地元の循環器内科へ転院し、救急受診時のデータおよび添付した Apple Watch 心電図をもとに、発作性心房細動(PAF)の可能性が高いとの説明を受け以下を処方されました。 ・アムロジピン 5mg ・リクシアナ(エドキサバン)60mg ・ビソプロロール 1.25mg ・頓服:ベラパミル 40mg カテーテルアブレーションは約3週間後に予定されています。 薬の効果で頻拍発作は抑えられ、期外収縮も明らかに減りましたが、 血圧が 110〜100 / 85〜65mmHg と服薬前より約20mmHgも低下、たまに立ちくらみ・ふらつきがあり、また安静時心拍数も平均 75 → 56/分 まで低下しており、この点も気になっています。 ※持病として以下があります。 ・血圧高め(150〜125 / 100〜85 mmHg) ・パニック障害 ・ラクナ梗塞指摘あり ・脂質異常症ロスバスタチン内服中 【質問】 1. 添付の発作時心電図から、発作性心房細動と上室性頻拍のどちらにら見えますでしょうか。アップルウォッチでは心房細動との指摘無し、体感的には頻拍の間に期外収縮が連発するような感覚がありました。 2. 心房細動か否かは、アブレーション前の EPS(電気生理学的検査)で確定診断できるのでしょうか。 3. 元々上室性期外収縮の診断があり日々不快に感じてますがアブレーションで低減されるのでしょうか。 4. もし上室性頻拍のみであった場合、抗凝固薬(リクシアナ)は不要となりますか。 5. 血圧低下(100〜110台)や徐脈(50台)、立ちくらみが出ており、用量調整の必要性についてのご意見 を下さい。 何卒宜しくお願いします。

4人の医師が回答

ソラナックスに耐性ついてしまったのか、飲む量が増えています

person 30代/女性 -

32歳女性です 不安障害とパニック発作を発症し10年になります 夕食後のセルトラリン50mg スルピリド50mg ソラナックス0.4頓服で出されいます ずっと調子がよく ソラナックスも1日1回程で寝る前に飲んでいた感じだったのですが 年齢が重なるにつれなのか? 不安感が増し、パニック発作も増えて あれだけ落ち着いていたのに ソラナックスを 1.5錠(0.4mgと0.4mgを半分に割った0.2mg)を、午前中と、夕食後か夕食前に飲まないと 落ち着かなくなってしまいました この状態になってしまったのは今年の6月からです 7月になると悪化し 救急車のお世話になる事もしばしばありました ソラナックスの耐性がついてしまったのでしょうか 主治医の先生には ソラナックスは6錠まで飲んでいいと言われましたが そんなに飲んだら余計に耐性がつかないかと思い 流石に1.5錠×2(合計3錠)でなんとか抑えています しかし、いちばん酷いのは 生理の4日目から排卵日までで その期間はもう、不安感とパニック発作が毎日のように出て地獄のようです 4.5錠か4錠を1日の合計で飲んでいます こんなにガクッと悪くなってしまうのが ショックなのと ソラナックスを飲みすぎて耐性がついてしまったのかと 不安なのと、依存性があり もう辞められなくなるのでは?と 辛い気持ちでいっぱいです 今、飲みすぎではないでしょうか この場合、セルトラリンを75mgに増やすべきか スルピリドを100mgに増やすべきか 他の薬をプラスすべきなのか 頓服を変更すべきなのか 主治医とも相談しますが、お力添えも頂きたく思います (婦人科も考えるべき?) ご意見ご鞭撻の程よろしくお願い致します

1人の医師が回答

3月頃から続く下痢症状について

person 30代/女性 - 解決済み

現在パニック障害を治療中で半夏厚朴湯を服用しております。 2月始めからPMSにと加味逍遙散も出していただいたのですが、しばらくして便秘になっていることに気づきました。 前から生理前2週間ぐらいは便秘になるルーティーンだったんですが、3月に入ると薬を飲まないと出ない状態にまでなってしまいました。 昔から私が便秘になった時は、腹痛が起きてから蓋をしていた便が出る→大きい普通便が出る→残っている便が軟便で出る→最終的には全部出切るまで下痢、水下痢で終わりだったのですが、その3月頃から始まった便秘は、薬を飲んで便が出たあと、翌日から数日間下痢が続くようになってしまいました。(食べると腹痛からの下痢) 数日間最初は食べないようにして様子を見て下痢は治まったのですが、治まると結局また便秘になり、薬を飲んで出すと同じことになるので、先生に話して加味逍遙散はやめようということになりました。 やめるとコロコロだとしても自然に便が出てくれるようになり、最近だと2日置きにはコロコロ、4日以内には普通便(腹痛なし)が出てくれるようにはなりました。しかし辛いのが、その少し溜まっていた普通便が出たあと、同じように軟便から下痢に変わり、数日間は食べると腹痛からの下痢になってしまっています。 そこでビオフェルミンを服用し、その下痢も回数などは減ってきて、現在もその症状になったのですが、思いっきし下痢にまではならず、軟便と泥便が混ざったようなとこでたもってくれていました。 しかし先日その事も先生に相談したところ、ミヤBMを出していただいたのですが、腹痛下痢が治まってきたかもと思いきやミヤBMを飲んでから本格的な下痢に変わりました。昨日の昼から飲み始め、夜に腹痛と下痢。今朝も腹痛からの下痢でした。 先生は飲んで良くないと思ったらやめていいと言ってくれています。 ミヤBMは一時的に下痢になることもあるとは聞いたのですが、このまま飲み続けたほうがいいのか、でももう腹痛も下痢も食べられないのも精神的に疲れてきました。 一応なのですが、以前コロナにかかって過敏性腸症候群ではないかというものになり、同じような状態に数カ月いました。ただ溜まっている便した後というわけではなかったです。 2月から忙しく、ストレスもあり過敏性腸症候群のようなものが再発したのか、他の病気だったらと不安もあります。 長くなってすみません、まずはこちらで相談させていただきたく投稿させてもらいました。 よろしくお願いします。

8人の医師が回答

低容量ピル長期継続服用中における、性行為の中出しによる妊娠の可能性とアフターピルの必要性について

person 20代/女性 -

12/28の17時頃に性行為で中出しがありました。妊娠するのがとても怖くて、アフターピルを飲もうか迷っています。 ただ、私は約1年前から低容量ピル(ファボワール28)を継続して服用しており、毎日15時に必ず飲むようにしています。飲み忘れも無いと思います。 そして、性行為の日は、違薬期間中の5日目(ピルのシートでいうと26番目)でした。 違薬期間だったので、若干出血が終わりかけのような状況でした。(生理終わりかけのイメージです) このような状況で、アフターピルは服用するべきなのでしょうか?? 正直、低容量ピルとアフターピルの併用は副作用が大きく出るのであまり飲みたくないです。 私は不安障害を患っており、通常の方達よりも妊娠する事に対して大きく不安を持っています。 メンタルクリニックからもらったレキソタン錠やセルトラリンなどの抗うつ薬も毎日飲んでいます。 また、ロキソニンSプレミアムやネオディなどの漢方も時々飲んでいます。 このように、服用している薬が元々多いので、なおさらアフターピルの副作用が怖いです。 さらに、現在、吐き気や頭痛、倦怠感などの症状もあります。この症状の原因は、様々な薬の副作用によるものなのか、大きな不安によるストレスによるものなのか、よく分からない状況です。(また、どうしたらいいか分からず、頭もかなりパニック状態です。) 長文で正しく分かりやすく伝えられているか不安ですが、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

心臓疾患?自律神経失調症?パニック障害?

person 40代/女性 -

3ヶ月ほど前から、息苦しさ、喉のつかえ、咳、動悸、背中の鈍痛と少しずつ症状が変わり続いています。 既往症 咳喘息、逆流性食道炎、子宮腺筋症、子宮内膜症 乳腺症 息苦しさや咳については、呼吸器科で吸入薬を変更してもらい落ち着いてきています。(吸入薬は継続中)喉のつかえについても、逆流性食道炎の薬をしばらく服用し、今は、服薬しなくても、だいぶ落ち着いてきています。 更年期障害や甲状腺疾患を疑い婦人科受診し、血液検査をしましたが、ホルモン値はそうとはいえる状況ではないと言われました。 10日ぐらい前から動悸を以前より強く感じていて、脈拍は80〜95位のことが多く、激しい時は110ぐらいの時もあります。基本的には日中仕事の時にそのようになることが多いですが、夕方以降に激しい時もあります。 またSpo2も100〜92ぐらいで変動します。血圧は低めで上が110ぐらいです。 精神的は症状は、夜間の中途覚醒や動悸が激しい時はソワソワしますが他はあまりありません。(婦人科で月経不順で以前から加味逍遙散を服用しているからかもしれませんが…) 以上の症状から想定されるのは、 心臓疾患でしょうか?パニック障害でしょうか?自律神経失調症でしょうか? また、受診するのは、循環器内科なのか、心療内科なのか教えてくだされば助かります。

3人の医師が回答

朝、特に歩いたり階段を登ると息切れ・動悸がきてパニック発作が起こるのをなんとかしたいです。

person 20代/女性 -

元々不安障害があり10年ほど精神科で抗不安薬(SSRI)を服用しております。 2022年 10月 一日中激しい吐き気と動悸で動けなくなり 内科で血液検査・心電図・甲状腺を検査したのですが特に異常はなし。自律神経が悪いのかもと漢方を処方してもらいかなりなんとか立って動けるように。 2023年 1月 また症状が再発(朝が特に吐き気と激しい動悸)+月経不順も見られたので産婦人科内でジェノゲストと動悸にも効きますよということで苓桂朮甘湯という漢方を処方され落ち着く。(現在もどちらも継続して服用中。) 2025 7月〜 朝起きた時は普通なのですが、通勤準備をし始める時間帯〜通勤時に歩き始めると激しい動悸が2時間ほど続く日が毎日続いていて困るように。 会社に着いて1時間くらい座っていると落ち着いてきます。夕方の帰り道は歩いたり走っても特に問題なし。 一応精神科内で頓服を貰っているものの副作用で眠気とめまいが起こるので連用はしたくないなという感じです。 【他の情報】 遺伝的に太れない体質のようで 現在27歳/38キロで痩せすぎとだけ言われています。 体調日記を見返すと動悸の症状は特に休み明けの朝・または通勤し続けた日の朝特に強く症状が出てるようです。 体が疲れやすく常に体がヘトヘトな状態がデフォルトでこれにも困っています。 パニック障害なのかなと思い精神科で相談したのですが薬を飲み続けてくださいという指示のみ受けています。 自分的に自律神経が上手くコントロール出来てないのかな、体力が足りないのかなとヨガやストレッチ、筋トレを取り入れているのですが…なかなか改善しなかったり体調に波があったり凹みます。 再度内科やまた違う科で検査したほうが良いのでしょうか? またより良いケア方法などがありましたら教えてください。

2人の医師が回答

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