主治医が信頼できないに該当するQ&A

4月上旬に、右側頭葉脳動静脈奇形の開頭手術を受けました。 未出血で、予防としての手術でした。 MRIで脳動静脈奇形が見つかり、同時に右中大脳動脈に高度狭窄が見つかったため、奇形の摘出に加え、浅側頭動脈と中大脳動脈のバイパス術を予定していましたが、摘出中に大出血を起こし（輸血4リットル、手術時間13時間）、バイパス手術はせず終了しました。 ※カテーテルによる塞栓術は、血流の引き込みが強くなり脳梗塞の恐れがあるため、今回は行わないと説明を受けていました。 アンギオ検査により、奇形の残存が無く、狭窄の消失と血流の改善が確認できたため退院しました。 退院後、右側の顔半分の痺れと、両眼視で焦点が合わない症状が続き、退院時は「手術の侵襲によるもので、徐々に治ると思う」と説明を受けましたが、現在も続いています。 顔の痺れにより、 ・顔が動かない感じがして不快（実際は動いている） ・涙が右目からは出ない ・口が開きにくく、舌が右半分痺れていて噛みにくい 等の症状があります。 目については眼科に行って検査を受けたところ、縦の斜視による複視が出でいるとの診断でした。 両目ではPCも携帯も見ることが出来ず、片目をつむって見ています。 仕事にも日常生活にも支障が大きく、QOLが低下してしまいました。 主治医に相談したところ、手術時の出血を止めるための処置の影響により、三叉神経全体と、滑車神経を損傷したと思われるとの診断でした。 元々特に症状なく生活していたため、後遺症が辛く、本当に手術をして良かったのか思い悩んでいます。 1番伺いたいことは、後遺症を改善させる方法があるか（現在はビタミンB とEの処方のみの経過観察） 次に、このような結果となった今回の処置は適切なものだったのかです。 主治医を信頼していますが、親族からセカンドオピニオンを勧められています。 宜しくお願い致します。

【状況】 1週間前に73歳の義父が脳内出血（左被殻）で倒れ、右手足麻痺・嚥下障害・失語（呼びかけに反応はするものの、言語理解、発語、書字が不可）の症状が残った。 【持病と生活】 55歳でうつ病を発症退職、現在に至るまで通院と服薬を継続。趣味は小説を書くことと歌。数年前に腎臓の数値悪化、軽い食事制限中。腎臓によくない安定剤を減らしてから光や温度や匂いに過敏に。歯が悪く手術前までは部分入れ歯。 義母と不仲で、婚姻関係ではあるが別居しており一人暮らし。 【主治医の見解】 ●高血圧による突然の出血●良くて車椅子だが意思疎通が図れない為リハビリは困難 ●自宅へ帰れる可能性は低く、経口摂取ができなければ療養型の病院へ移る可能性●意思疎通が図れず持病の薬の服用調整が困難な為、回復に影響する可能性 【家族との面会】 ●基本的にオンラインを含む全ての面会不可（手術直後に一度だけ面会） ●タブレット持込等も不可 【相談・質問】 家族として何も出来ない中、今は失語症に関する本を読んで基本知識と対応法を勉強しています。 1.一般的に病状が落ちついてから、失語症検査をして治療方針を決めていくそうですが、意思疎通が図れない状態が続いている場合、検査→治療の流れは可能ですか？ 2.混乱状態の中、患者にとって家族が側に居ることが支えになり治療意欲を引き出し、治療開始後も家族とのやり取りが大切とありました。面会不可の状態で何か家族が関われることはないですか？ 3.家族が関われる治療を行なっている他病院があるなら、探して移るのも一つの方法ですか？ 4.失語症の治療では、諦めないことと医療関係者との信頼関係が大切だと読みましたが、現在の主治医からは、事実だけではなく今後の予測もネガティブな内容がほとんどで気持ちが沈みます。どうすれば良いですか？

77歳の母が10月中旬にＣＴ検査で右肺の下側に2cm程の影が見つかり、呼吸器内科を紹介され、検査を受けて小細胞肺がんと診断されました。 母は不安神経症で病名を伝えると怖がりパニックをお越し最悪の事態をお越し兼ねないので、通院している別の大学病院の精神科の先生と相談して、病名は一旦伏せておこうとなりました。 11月27日にPET、29日に脳のMRI検査をしましたが、転移はないと言われました。（看護師さんからステージ1だと聞いています。） 呼吸器内科の主治医に、最初は手術可能と言われたのですが、呼吸器外科の先生とカンファレンスされて、「精神病があることもあり、手術と抗がん剤治療を選択せずに、放射線治療（化学療法なし）が良い」と言われました。 私としては、5年生存率の高い、手術と化学療法をお願いしたのですが、「術後にせん妄が出て大変な事態になる、手術しても再発があるし、長年の喫煙で肺気腫もあるから、手術しても痛いし息切れを起こして普通に生活できるかもわからない」と言われました。それでも私がお願いしたいと伝えると、「手術するなら告知が必須、それをお母さんが耐えれますか？」とも言われています。 投げやりな感じで、呼吸器外科の部長に明日、いきなり告知有りで診察の予約をしておくと言われました。 小細胞肺がんの標準治療は、手術可能な場合は手術した上で化学療法、もしくは化学療法か、化学療法と放射線治療となっているはずですが、放射線治療だけで本当に大丈夫なのでしょうか。 また、病気の性質上、精神病を持っている母に対して、告知はやはり必須なのでしょうか。 あと、現在の呼吸器内科の主治医に信頼がおけず、安心して治療が出来るのか不安があります。精神科で掛かっている遠方の大学病院に紹介（転院）して貰うことは、進行が早い病気であることも考えると良くないのでしょうか。

3ヶ月前に小さい声帯結節だったものが、先日の受診で大きくなっており嚢胞に変わっいてるとの診断でした。 薬で効くものもなく、吸入は刺激を与え逆効果になるので、発声に注意しながら経過観察のみとの事でした。 症状としては、3ヶ月前は高い声が掠れ、夜になると出にくい感じでしたが、最近は普段の声も掠れたり裏返ったりする事が多いように感じます。 2年ほど前に喉頭乳頭腫とその後声帯ポリープで2回喉頭微細手術を受けており、とても丁寧な治療をして頂いたのですが、喉と声にはずっと違和感を感じながら今に至った感じです。 仕事上声を出す事も多く、相手方に聞こえやすいように声を出さなければと意識し無理をしてしまいますし、子供も小さいのでどうしても大きい声を出してしまう時があり、発声制限が難しいのが現実で、このまま良くなっていくのはあまり考えられないのではないでしょうか。 自分としては、今の声には満足できず、スッキリ声が出したい気持ちが強いので、このままズルズルと悪くなるようであれば、また手術というのも考えているのですが、3回目ともなれば声帯のリスクも大きくなるのでしょうか？ 以前2回は声帯左側で今回は右側にできています。主治医の先生はとても信頼できる先生ですが、この前の診察時は手術には積極的ではありませんでした。 仮に手術をしても今より声が悪くなる可能性や、結節などは繰り返すと聞きますし、このままずっと同じような症状を繰り返すのかとも思ってしまいます。 今からでも普段の生活でできる事や服用すればよくなる可能性の薬などはあるのでしょうか？ 一体どうすればいいのでしょうか？

私は特殊な関節リウマチを患っており3〜4週間に1回、リウマチ専門医から紹介された大学病院の指導医の元に通っています。 血液検査や画像等精密検査をしても炎症値以外全く異常が見られず4年程右膝の髄膜が腫れ続けていますが患部も他の関節も全く変形してません。 膝には酷く濁った真っ黄色の液体と薄い赤色の血液入りの液が抜いても抜いても大量に溜まり続けてます。 水抜き用の注射器？3〜5本分程の量です。 MTXなどの抗リウマチ薬は効かず、副作用と持病の薬の関係から最小量のプレドニン2.5mg服薬でお仕事ができるレベルの痛みまで下がりますが水は溜まり続けています。 プレドニン5gだと髄膜の炎症は治りますが副作用の問題と脱ステロイドに対する強い不安もあり、高額医療費免除の説明とともに生物製剤での治療もあるよと言われました。 主治医を信頼しているので生物製剤での治療もしてみたいのですが、リウマチ因子陰性で関節変形がおきてない、身体症状も無い軽度の部分リウマチでも生物製剤は効くのでしょうか？ 不安な気持ちに寄り添ってくれて励ましてくれて色々配慮してくれる良い整形外科医なので余計甘えたい頼りたい嫌われたくない見捨てられたくない気持ちが強くなり過ぎてしまい 「こんな事大学病院の偉い先生に聞いたらプライドを傷つけたりしないかな？私が先生の言う事を信用して無いと思われないかな」 と、思ってしまいなかなか上手に聞けないのでこちらで質問しました。 アドバイスよろしくお願い致します。

機能不全家族で生まれ育ち初潮からおかしく月経困難症や月経前症候群でした。気管喘息やアレルギーもたくさんあります。産後うつ病になり、転換性障害で硬直したり失声症にもなりました。若い頃は心療内科からドグマチールが処方されて月経が止まったのでハードな仕事もこなせていましたが、高プロラクチン血症になり断薬。サインバルタに変わってから躁転し驚きました。その後、イフェクサー75×3錠とバルプロ酸×4に変わりましたが、PMDDが酷くてベッドとトイレの往復しかできないぐらい鬱です。先月、更年期障害と子宮筋腫で大量出血して、子宮がん検診を受けましたが癌ではありませんでした。家事もできません。双極の波が毎月あって苦しいです。ホットフラッシュが酷いのでホルモン補充療法をしましたが、乳腺外科でドクターストップになり、加味逍遙散を服用中です。2年前に椎間板ヘルニアにもなり、鬱で寝てばかり、痛みでQOLが下がりました。糖尿病にもなり、一時期は血糖値が330でしたが薬のお陰でかなり下がりました。食事は糖尿病食のお弁当に変えました。鬱が改善されたら運動もできると思いますが、通院さえまともにできないです。 ネットの医師からは双極性障害よりPMDDの第一選択薬はジェイゾロフトが良いと言われました。 ネットでは医師が「PMDDの患者はADHDが多いオランダの論文がある」と見ました。今の主治医に炭酸リチウムを試してみたいと相談したら、看護師がいないので血液検査ができない、と。信頼できる優しい先生でしたが、クリニックを変える決断をしました。電気痙攣療法も試したいですが怖いです。カウンセリングは定期的に受けていて、お陰で不安や落ち込みはあまりなくて、身体が怠くてしんどくて何をするのも億劫になります。たくさん病が重なってしまい、長生きはできないのかな？と考えたりもします。

現在48歳です。29歳の時に、仕事の過度なストレスによりパニック障害を発症し、 現在お世話になっている先生に6年伴走いただき、完治しました。 しかし40過ぎて出産後、ホルモンバランスの崩れからか再度パニック障害的な症状が出てきました。（胸が圧迫されて苦しく赤ちゃんを抱っこ紐で抱けない、赤ちゃんと二人でいる時強い不安感等）再度同じ先生を受診し、43歳から治療を再開しました。 パキシルCR25mgを１錠と、パキシルにより覚醒しがちなので、プロチゾラムも0.25mg毎晩1錠、5年服用中です。 その後、ずっと体調は良く普通に暮らせています（パニック症の症状全くなし）。 が、睡眠導入剤は、眠れないと翌日の仕事に響くのでなかなか止めることができません。 このままこの二つの薬を飲み続けては依存症になったり、認知症になったりするのでは と心配でご相談しました。 主治医のご意見として ・パキシル →今全てがうまく回っている、それが服用を止めることで崩れてしまう心配があるから、「私はセロトニンが足りない人間なんだ」とある意味自分を受け入れて、サプリのように割り切って飲み続けてもいいのではないか。 ・プロチゾラム →海外では小学生でも飲んでいるとても軽いお薬。依存性もそれほど気にすることはない。少しずつ止めるのは理想ではあるが、よく眠れるなら今のところそのままでもいいのでは。 とのことです。私の経過を見ながらのご判断かと思いますし、実際「冬場はさらにセロトニンが少なくなる時期なので要注意」のコメントもありました。 20年近くお世話になっている主治医なので、とても信頼はしていますが、もし最新の治療法やより良い治療法があったら教えてください。 また数年以内に閉経も訪れると思いますが、それに伴いパニック症の復活などはあるのかも知りたいです。よろしくお願いいたします。

ご覧くださりありがとうございます。 昔から多発性子宮筋腫や酷い月経困難症があり、現在ジェノゲスト服用中です。 20代の時に脳出血をしたことから他の低用量ピルが使用できません。 ジェノゲストを使用するのはこれで4回目なのですが、 過去3回の服用時にはそれぞれ数ヶ月～半年ほど服用していたものの、どちらも大量出血をして服用を中止しました。 中止時にはどちらのケースでも、セミダブルのベッドの半分が一瞬で血に染まるほどの出血と、20cmほどの血の塊がドバドバとまるで産卵するかのように大量に出ました。 そうでなくとも、服用時には生理が止まるとよく聞くところ、実際には下半身がネジ切れるような普段と同じ程度の生理痛と、ナプキンを複数枚重ねて尿とりパッドのような大きさにしたものでも一時間足らずで交換が必要になる事が多く、普段の生理時と何も変わりませんでした。 そういう事から、3回目の大出血の後の昨年秋から半年ほどレルミナに切り替えていましたが、服用可能期間が終わったためジェノゲストを再開しました。 ですが過去のジェノゲスト中止時の上記のような体験がフラッシュバックし、大変恐怖を感じております。 一方で、主治医にもジェノゲスト服用時にはそうした症状が必ず出ることを何度かお伝えしたものの、どうしても信じていただけない様子です。 「過去の大量出血はストレスによるもの」「ジェノゲストを服用してても普段の月経時と同じぐらいの過多月経があるみたいだけど、月経が止まるかどうかは人それぞれ」というスタンスのようです。 主治医に対してはかなり厚く信頼しているのですが、こうした場合、どのようにすればこちらの話を信じていただけるでしょうか。 変な質問で恐縮ですが、お医者様の観点から、宜しければご教示いただけますと幸いです。

早速ですが、私の病名は、統合失調感情障害です。 臨床心理士のカウンセリングを受けようかと考慮中です。 医師とのダブルライセンスなら別ですが、国家資格ではなく、民間資格(見下しではないです)の臨床心理士…。 彼らが学んだものは、世界共通のものではなく、 日本のみに限られた、いわゆる学問ですよね？。 勿論、様々な国家資格も 、日本でしか通用しないものもありますが…。 でも、「人間」って、日本人だけではないですよね？。それなのに、日本でしか通用しない学問で、その心理を識別したり、正しく判断出来るものなのでしょうか？ あの、インクのシミ(？)が何に見えるか、何故そう思うのか。そして、木や人の絵を描いて、何歳の人か？その人は今後どうなるのか？などと質問したりしただけで、どの病気かまで判断されるのって、一体どういうコトなのだろう？。と不思議に感じます…。 その日の気分で、きちんと答えられる時もあれば、適当に答える日もあるハズなのに…。 少し話はズレましたが、カウンセリングを受けるか否かは、主治医の許可や、臨床心理士との面談で、私がカウンセリングを受けるメリットがあるかどうか、カウンセリングを受けるコトで、私がパニックになるというか、頭が混乱してしまう恐れがあるかもしれないので、それら可能性の有無等を考慮され、まず判断されるのでしょうけれど。。 臨床心理士のスキルや人間性にもよると思いますが、結論としてまとめると、カウンセリングは信頼性があるのか？。というか、上手く表現出来ないのですが、意味はあるのでしょうか？。 臨床心理士の判断ミスや洞察力不足で、間違った病名をつけられてしまったり、真実とはかけ離れた人格・性格…と判断されるのがコワイです。。 お忙しいかとは思いますが、回答いただけると嬉しいです…。よろしくお願いいたします。。

ここに回答を求めている、方々の多くは今主治医、医療機関に大なり小なり「不信感」を持っておられると思います。 『例』・・・副作用が殆どない薬ですよ?症状などの説明 を強く求めると他へ行ってもらっても結構ですよ。 ネットで検索すればすぐに分かるような嘘をつく。 検査が何故必要なのかも納得するまで説明しない、また 結果についても紙切れ渡すだけの説明、採血なら基準値が 記載されていますが、聴力検査など一般人では把握も出来ず、目が引く派手な車で堂々と往診する医者、セカンドオピニオン では、30分1万円のところもある傍ら保険診療でして 貰えるところもあります、果ては深夜に危篤ですと呼び出しておいて誰一人医師として説明もしない、マスコミでも 有名になった整形外科では100人に同一成分の点滴を 行う流れ作業的治療、院長は堂々と家に風呂がないなどと 公言、、、簡単に治りません「諦めて下さい」苦しみ悩んでいる患者に医療従事者さえもが「病は気から」とかの 言葉使い、診療報酬が削減されているのは承知しています が、それは医療側の言い分で患者には関係のない話です。 このスレッドで多いに語り合いより良い医療サービスを 受けられるようにしたいと存じますので、体験談や心の 中で悶々としている気持ちをレスして頂ければと思い スレッドを立ち上げました。 先生方も忌憚のないご意見を賜りたいですね。 そして、我々一般人患者と医療従事者が共に信頼出来る 医療サービスを身近に感じられるようになれば幸いです。