認知症薬飲まない方がいいに該当するQ&A

主人が５２歳で、物忘れ外来にて軽度認知症の疑いと診断されました（MRI、脳血流SPECT、脳波、心理検査結果により）具体的にはダブルタスクが苦手だったり（視野が狭く、１つのことしか見えてない）、昨日〜数日前のことを覚えていなかったりなどが多いです。教えていただきたいことなんですが、 １、本人が忘れているときに、『そのとき○○したかどうか思い出して』と記憶を辿るように促すのですが、「クイズを出されているみたいで苦痛だ」と嫌がられます。私は脳を使う訓練というか、記憶することを意識づけるために思い出す努力は必要だと思うのですが、やらない方がいいのでしょうか？（医師よりなるべくストレスを溜めないようにとも言われたので、本人が嫌がることはしない方がいいのかと思ってしまいまして） ２、忘れないように自分への意識づけのため、なるべくスマホ、メモ帳などでメモをとるように伝えているんですが、現在は現場作業の業務のためとれない、と言われてしまいます。例えば日記などで１日を振り返り思い出す習慣を続けたらいいのでは、と思うのですがどうでしょうか？ ３、現在はまだ薬などの治療は必要ないと言われており、タモギダケのサプリを飲んでいます。その他に何か認知症に効果のあるサプリなどはあるのでしょうか？ ４、医師からはなるべくストレスをためないこと、適宜な運動などを勧められており、仕事は希望した部署に転勤したことで一応クリア、運動では現場作業＋ウオーキングで１日２５，０００歩程度のためクリアしていると思われます。その他何か現状維持のためにしたら良いことはありますでしょうか？ 細かい質問で大変恐縮ですが、何卒よろしくお願いします。 【dementiaについての質問】

長文になり恐れ入りますが、85歳の母についてご相談です。 変形性膝関節症で疼痛があり、かかりつけの内科でセレコキシブを頂き服用しておりました。痛みが増強して思うように動けなくなり、手術の意志はなかった為鎮痛剤の増量を希望したところ整形外科クリニックを紹介されました（2年前のこと） そこで ・ツートラム(25)4錠2× ・デュロキセチン(20)2錠2× ・リマプロストアルファデクス (5)3錠3× 　（セレコキシブは中止） の処方を受け長期服用していますが、最近夜間せん妄（幻聴・幻覚）が出て悩んでおります。3ヶ月程前に数回、ここ数日はほぼ毎晩です。具体的には姉と姪（実在する人物）がヒソヒソ話しかけてくるが姿を見せないからどこにいるのかと探し回る、夜中に家の外まで出て探す、姉と姪のために布団を敷いて寝床を準備する、などです。 昼間は普通に過ごしていますし、何であんな声がするのか、おかしい、と言ったり覚えていなかったりです。かなり難聴で耳鳴りがあることも関与しているかもしれません。 2年前上記の薬を飲み始めた際、躁状態になり（機関銃のように喋る・学生の頃好きだった人から恋文をもらったのに、何も返事せずに無視していた。会いに行かなくていいか、などと言い出す）整形外科医に相談しましたが、薬とは関係ないと言われて継続服用し、段々なじんでいきました。 また、今年２月に結局人工膝関節置換術を受けたのですが、せん妄が出た為少し早めに退院し、その後クリアに戻っていったという経緯があります。(80歳を過ぎた頃から、年相応の記憶・認知力低下はありました) お尋ねしたいのは・・・ 1）せん妄が薬の副作用である可　　　 　 能性はないのでしょうか 整形外科医に相談したところ、副作用なら飲み始めに出るもので長期服用では考えにくいと言われましたが、こちらから希望した形で昨日からツートラムとデュロキセチンが半量に減量となりました。 上記の他にSゾビクロンを毎晩、カロナールを屯用で時々服用して います。 2）認知症外来を受診しようかと思いますが、内科でなく精神科を受診するべきでしょうか 新たな薬を被せていくよりまず疑わしきを排除したい思いでいますが、その評価を含めて精神科を受診すべきなのか、どうしたらいいのか判断できません。 ツートラムとデュロキセチンで痛みはありながらも、確かに元気に過ごせてきたので中止となるのは残念ですが、母も「自分を見失うよりは痛くて動けない方がまだいい」と言います。 何かアドバイスがありましたら教えて頂きたいです。宜しくお願いいたします。

84歳の父は３年前からレビー小体認知症の治療をうけています。現在服用している薬は、朝ドネペジル5mg、メネシット100を1.5錠、 昼、夜メネシット100を1錠づつ、就寝前に抑肝散1包。薬を飲み始めた当初は劇的によくなりましたが、その後、よくなったり悪くなったりを繰り返しつつ、薬を少しづつ増やしても悪化していっています。2ヶ月前ぐらいから過呼吸のような発作を起こすようになり、最初はびっくりしましたが、しばらくすると落ち着いてなおることが分かってきました。主治医に原因を相談しても分からず、そのまま自然に任せていますが、発作も頻度があがり、発作中は意識が飛ぶようになりました。ネットなどで調べますとレビー小体では自律神経にレビー小体がたまることが原因で意識がなくなることがあるとの記載がありましたので、父の場合も自律神経障害によるものでしょうか。 レビー小体の自律神経障害はどのようなときにおこるのか、発作をふせいだり、改善する方法や、増やしたほうがいい薬などを教えていただければと思います。 抑肝散がレビー小体によく効くともかいてありますので、朝にもういっぽう処方してもらおうかとも考えていますが、いかがでしょうか。発作は、疲れたり、精神的に緊張したりしているときに起こるように思いますが、関係ありますでしょうか。

自閉症スペクトラムと診断されています。51歳の女性です。今の主治医でADHDの治療を始めてから2年ほどになります。 以前はインチュニブを服用していました。今の主治医はコンサータの処方ができず、インチュニブには副作用として午前中の倦怠感や下痢があったので、ストラテラに薬を変えてもらいました。 現在のストラテラの服用量は40mgです。25mgから始めて4週間が経過しました。炭水化物をあまり食べられないなど食欲減少は少しあります。不眠もあります。眠気はありません。効果はマイルドに集中力が上がってきているなと感じました。私としては、朝起きるのが9時過ぎと遅く、不眠があるのでストラテラは60mgにはして欲しくないと主治医に伝えました。 今困っているのは、午前中になかなか気分が上がらず、勉強を始めるのはいつも夕方からになってしまいます。以前、双極性障害のような症状と不眠があったのでラツーダも服用していたのですが、短期記憶が悪くなるような感じがあり、服用をやめました。睡眠薬は認知症のリスクがあると聞いたことがあるので、服用はしたくないです。 午前中の優先すべき勉強へのとりかかりを早くしてくれる、勉強への意欲を高めてくれるお薬を服用したいのですが、飲み合わせのいいお薬はあるのでしょうか？ 以前、意欲を改善する抗うつ薬として、トレドミンを飲んだことがあります。それと、調べたのですがストラテラとエビリファイの併用もあるそうなのですが、それを主治医に言ったところ、断られてしまいました。私は抑うつの症状があるのではないかと思って主治医の先生に聞いたのです。 まとまりのない文章で申し訳ありません。先生方のご意見をお伺いしたいです。

78歳母親について 去年の７月に、脳腫瘍の摘出手術をして膠芽腫と診断されてます。腫瘍は、二つあり大きい方を摘出手術してます。８月から、放射線と抗がん剤治療をし9月末に退院しました。 現在は、2週間に1度のアバスチン点滴と1ヶ月に1度テモダール(5日飲んで、23日休薬)を服用して自宅で過ごしています。 12月末から、目まいが頻発するようになりました。MRIの検査(1月)では、右前頭葉にある腫瘍も大きくなってないし、画像ではうすくうつっていて、良くなってきている…と、喜んだんですが… １、　主治医から、アバスチン点滴をしているから一見良くなってるように見えるけど、そうじゃないと言われました。点滴をしていたら、良く見えるもんなんでしょうか？ 昨日、受診日だったので病院に行ったのですが 主治医が体調不良で休みで代診になりました。代診の先生からは、画像をみて点滴と薬が効いてますね。と言われたのですが どちらが正しいのでしょうか？勿論、良くなっていてほしいのですが。 ２、　毎日のように、目まいがあります(何回か、倒れてます)。 認知症のような症状も出てきてるし、歩幅も狭くなってきてます。この症状は、病気が進行しているということなんでしょうか？ご飯は、食べれています。 退院するときは、普通に家での生活ができるのは半年位…と、言われているんですが…そうなんですか？画像がなくて、すみません。 毎日、倒れないか？目まいが酷いのか？心配で(泣) 色々質問して、すみません。よろしくお願い致します。

■医師に聞きたいこと・伝えたいこと ストラテラの内服についてのご相談です。経過としては、急な変化に対応しにくいとか、ミスがある、段取りが悪いなどの症状があり、認知症の検査を受けようかと調べていたらADHDかもしれないと思い、メンタルクリニックを受診しました。詳しい検査の結果、ADHDの傾向があると数ヶ月前に診断されました。まずは、カウンセリングを2回ほど受け、医師からストラテラの内服を提案されました。ほとんど副作用はなく、習慣性もないと言われました。副作用で眠気があるのが心配です。今でさえ、仕事中に眠気が出ることがあるのでカフェインの錠剤を1日1〜2錠飲むことが多いので、これ以上眠気が出たら困ると思っています。カフェインの影響か胃の調子もよくないので、タケキャブ内服中です。 ADHDの薬を飲むと症状が改善されるのかもしれませんが、副作用や精神科の薬を飲むことを天秤にかけると飲まなくてもいいのではとも思え迷います。また、50代のADHDは認知症発症のリスクが上がると記事で読んだのですが、内服した方が、将来的にレビー小体認知症などの発症の予防になるのかも知りたいです。

1０年前くらいからコレステロール値が高く、2021年に診察をしていただき、頸動脈左に0.4ｍｍのプラークを認めました。 その時の診断は緊急性の低いプラークの為、薬は飲まなくてもよいとのこと。 食事運動等で少しではありますが、下がってきました。 2020年 総コレステロール231 ＬＤＬ　163 ＨＤＬ　50 nonHDL-C 181 2021年 総コレステロール265 ＬＤＬ　192 ＨＤＬ　56 nonHDL-C 209 2022年 総コレステロール262 ＬＤＬ　181 ＨＤＬ　54 nonHDL-C 208 2023年 総コレステロール242 ＬＤＬ　173 ＨＤＬ　52 nonHDL-C 190 2024年 総コレステロール233 ＬＤＬ　164 ＨＤＬ　46 nonHDL-C 187 血圧は正常、中性脂肪も基準値内（やせ型）です。他に疾患ありません。 今回、鎖骨右下の分岐部のプラークが剥がれたら脳卒中になるので 薬は飲んだ方がいいとのことで処方されたピタバスタチンCA1ｍｇを一日一回飲んでいます。 個人的には薬に頼りたくはないのですが、脳卒中という言葉が怖くて悩んだ末に飲んでいます。 他の先生方の意見もお聞きしたいので質問いたします。 質問1　動脈硬化、プラークの量は年齢的には多い方なのでしょうか？ 質問2　危険度、緊急性の高いプラークなのでしょうか？ 質問3　薬ではなく食事療法では厳しい数値なのでしょうか？ 質問4　スタチンを長年飲んでいると認知症や糖尿病になるような話を聞きますが、実際のところどうなのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

91歳母 認知症 要介護5 ラクナ梗塞発症後約5年。最近母の妄想や幻視（不確かですが）が激しく、また表情が変わったと言われる位、覚醒時はほぼ常に怒っていて、とても困っています。クエチアピンを服用し始めましたが、母の適量が見つかりません。12.5mgでは翌日丸一日朝夕食食べた以外寝つづけ、6.25mgでも翌日1食もせずほぼ寝ていました。3.125mgでは、効果は色々で、眠れた日、1,2時間だけ眠れただけでその後は朝まで妄想や幻視に慌てたり腹を立てたりして寝たり起きたりの繰り返しの日など日によって様々です。また、上記のように眠る効果は感じるのですが、妄想や幻視にはクエチアピンが効いたと実感出来たことはほぼありません（12.5mg服用した翌日は眠り続けましたが、翌々日の夕方頃までは穏やかでした。ただその為に服用翌日は爆睡するのは怖いです）。また妄想や幻視が気になって落ち着かず、食事やうがい、口腔ケア等も拒否されることも結構あります。この間の服薬の変更は、眠気を増している可能性があるとのことでプレガバリンを中止、よく怒って落ち着かないということで7，8年飲み続けていたドネペジルを中止、同時にメマンチンを5mgから10mgに増量です。 １ 母の妄想や幻視をコントロールし穏やかに過ごせ、夜の睡眠も出来るようにするには、これまでの様子からして、どうしたらよいのでしょうか？クエチアピンは母には合っていませんか？これに変更したらという薬がありますかそれともクエチアピン＋別の薬でしょうか？ ２ 薬の変更前から夜の不眠、不穏等はありましたが、眠らなかった日の翌日はよく眠ったなど素人でも分かるパターンだったのが、最近は形相が変わったと言われる位怒り方が激しく長時間続くように感じます。これは薬の中止、減量、増量などの影響ですか？ 本当に困っています、どうかお助け下さい、お願いします。【dementiaについての質問】