内科で目薬もらえるかに該当するQ&A

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もうすぐ76歳になる父が不眠と息切れに悩まされています

person 70代以上/男性 -

頸動脈にあったプラークが原因で1月に脳梗塞になりステントを使用した手術をし、そこから1週間後に退院で、退院から1ヶ月ちょっと経った父の事です。 退院後、不眠になり眠れなくなりました。 退院後数日後に病院に連絡しデエビコ錠を処方してもらい飲んでいましたが、何故か効果がないようで不眠が続き一昨日の受診時に薬をゾルピデム酒石酸塩酸5mgに変えてもらいました。 しかし、効果がないみたいで不眠なようです。 更に、数日前から息切れがあります。 最初は動いたりした時だけだったようですが、それがスポーツなどで使用する酸素缶を使うほどになり、動いていなくても座っていても息切れが起こるまでになりました。 さらに、笛を吹いたような呼吸をしていて、調べたら喘鳴と出ました。 しかも、撮影した動画を動画を見たら吸う時に鳴っています。 年齢は75歳でもうすぐ76歳になります。 持病としては、高血圧、糖尿病、腎臓の数値も悪い方で、早ければ数ヶ月以内に人工透析になるかもしれないようです。 既往歴は、水虫 椎間板ヘルニア 心不全、心筋梗塞、肺炎を併発 心不全 インフルエンザ 足の指を骨折 白内障 熱中症(熱中症は過去に2回か3回なってます) ノロウイルス(父は未診断ですが、父から移されたであろう家族はノロウイルスの診断を受けてます) 心膜炎 下肢静脈瘤 肺炎 新生血管緑内障 新型コロナウイルス 病名は忘れましたが、おそらく憩室炎 脳梗塞(大きな後遺症は無し)ですが、心不全ではないか?と思うようになりました。 実は、心不全自体は過去に3回かな? なって入院経験があります。 1回は心不全、心筋梗塞、肺炎の併発でした。 2回目はその併発のすぐ後です。 2度目のカテーテル手術までの間退院になり、退院するも数日後に心不全で再入院となりました。 さらに、もう1回なったような記憶がありますが時期などは忘れました。 それがあってなのと、金曜日の受診時に主治医から胸水が少しあると指摘された事を思い出し、さらに体重増加で心不全では?と思いました。 実は一昨年も胸水が原因だったのか? 不眠と息切れがありました。 そうなる前に新型コロナウイルスに感染しています。 そして、感染から2ヶ月くらい経った頃から不眠と息切れが始まりました。 胸水もあって、あの時は浮腫があったような記憶があります。 しかし、今回は浮腫はないようです。 しかし、退院からの1ヶ月ちょっとで、体重が2キロ近く増加。 しかも、体重がそんなに増えるほど食べてはいません。 しかし、増えている… そこでなのですが、心不全で浮腫のない体重増加は有り得るのでしょうか? また、心不全以外に胸水が溜まり不眠や息切れ(喘鳴あり)を引き起こすような病気はあるのでしょうか? もしくは、胸水とかではなく別に何か原因はあるのでしょうか? 先週の金曜日脳神経外科で薬のみを貰う際に医師の聞き取りみたいなのがあってそこで不眠と息切れの事は話し、医師からは内科的な事なので内科で相談してくださいと言われ脳梗塞とは関係はないような感じでしたが、脳梗塞は関係ないでしょうか? その日、丁度腎臓内科の受診日だったので腎臓内科の主治医にも言いましたが、動いた時だけだったため特に処置などはなかったです。

3人の医師が回答

睡眠障害で悩んでいます

person 40代/女性 - 解決済み

眠りが浅く、昔から行事の前や旅行中などは、眠れないタイプです。 産後、夜泣きや子育てのストレスもあり睡眠の質が落ち、去年の6月にベムソムラ錠20mlを処方頂き週1日ペースくらい寝付けない日に飲んでいました。飲んで眠れる場合もあれば、飲んでも眠れない時もありました。 去年の夏に時間に追われる生活や猛暑で外に出れないストレスからか、寝る時も興奮状態で夜も昼も全く眠くならない状態が続き、閃輝暗点にたまになるため 9月に脳神経外科で検査してもらいました。脳に異常なしで、睡眠不眠が原因ではと言われ、その時にデエビゴ錠5ミリとクロチアゼパム5ミリを28日分処方して頂きました。クロチオゼパムは飲むと一瞬で眠れるのですが、癖になると聞いたので2日連続ではなるべく飲まないようにしていました。10月から12月はあまり飲んでおらず、1月ごろから心因性の頻尿?や残尿感が気になり眠れない、早朝に目が覚めてしまい尿意が気になる日が数日続く事があり(泌尿器科受診で異常なし)薬を飲む事が増え、この半年でどちらの薬も残り10日分ほどになりました。(だいたいどちらか1個の薬で眠れ、2種類の薬を一緒に飲んだ事は3日間くらいです。デエビゴ飲んでも寝れずクロチオゼパムを追加で飲みました)4月に数日旅行に行ったりイベントが多く興奮して眠れない日が続きそうなので、近所の内科に同じ薬を処方してもらおうと行ったら クロチオゼパムより一般的で少し弱いロザレパム錠0.5ミリもすすめられ、 クロチオゼパムを飲んで次の日も眠れなかったら連続使用を避けるため次の日はロラゼパム錠といった使い方も良いかもと提案され、デエビゴ28日、クロチオゼパム10日、ロラゼパム10日の処方となりました。薬剤師さんに状況を伝えると、今までの薬の使い方からするとクロチオゼパム数日なら連続飲むのはそこまで気にしなくてよいし、新しい薬にあえて変えなくてもよいのでは?クロチオゼパムが強くて、ロラゼパムの方が弱いという事でもないと言われました。薬の使い方 はどうするのがベストでしょうか。 他の方のご意見もお聞かせ頂ければと思います。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

カンピロバクター腸炎と潰瘍性大腸炎の診断について

person 20代/男性 - 解決済み

昨日の相談から日が経っていないのに申し訳ありません。 緊急で相談したいことがあります。 27歳の男です。 先月28日に発熱と下痢、血便がありクリニックを受診。 大腸カメラと生検、血液検査を行い 今月17日に潰瘍性大腸炎と診断され、リアルダとビアスリーを処方されました。 1週間ほど薬を続けたのですが急に下痢症状が悪化した為、5ASA不耐性の可能性がある為、一度中断して様子を見ようと言われて3日目の昨日に下痢症状が悪化。 発熱も微熱ですがありました。 リアルダを1週間服用した時よりも酷く、出る物がなくなっても粘液の様な物が排泄されます。 血便はありませんでした。 怖くなってしまった為、診断を貰ったクリニックの親会社の病院で救急外来を受診しました。 血液検査やCTの検査など様々行い、その病院の消化器内科の先生に潰瘍性大腸炎ではなく、カンピロバクターによる腸炎ではないかと言われました。 その先生も診断を貰ったクリニックの大腸カメラの画像や生検の結果を見て言っていたので根拠が無いわけでは無いと思いますが、生検までした診断結果が違っているとも思えず困惑しています。 そのまま入院となり、現在は点滴と断食により経過観察を行っています。 このまま潰瘍性大腸炎の治療をせずに漠然と入院しているのがとても不安です。 そこでお聞きしたいのですが 1、一度生検まで行った潰瘍性大腸炎の診断が覆ることはあるのでしょうか? 2、カンピロバクター腸炎と潰瘍性大腸炎の鑑別は難しいものなのでしょうか? 3、カンピロバクター腸炎だとしてこんなに何度もぶり返すことはあるのでしょうか? 以上3点をお聞きしたいです。 連日の相談となってしまい不快な思いをさせてしまったら申し訳ありません。 医師の皆様の意見をお聞かせください。

3人の医師が回答

原発性胆汁性胆管炎と診断されています

person 70代以上/女性 -

70才の私の母のことです。4.5年前に原発性胆汁性胆管炎と言われ薬を飲んでいました。しかし今年に入って呼吸がしにくくなり声も出なくなったので病院に行って見てもらったところ声帯が両方腫れていて気道が狭くなっていると言われ、呼吸器外科で気管切開をして入院しました。背中も痛みがあったので見てもらったら骨が折れていたみたいでコルセットをする前から食欲が無かったのですが締め付けられてるせいかますます食べれなくなりました。一ヶ月ぐらいして声帯の腫れが治まり、あとは飲み込みの力がおちていたので嚥下のリハビリで違う病院に転院しました。転院する前から酸素飽和濃度が低く酸素を鼻につけていたのですが転院するときに切開したとこはそのままの状態で次の病院に移り、そこは耳鼻科のリハビリで入院しました。移って一ヶ月ぐらいしたら、具合が悪くなったのか酸素をまたしてました。たまに、おかしな事を話し始めたり、行動したり、熱が出たり、食欲があまりなく、それから消化器内科の先生に耳鼻科の先生から話がいって血液検査やら造影剤検査やらした結果かなり肝臓が悪くなってると言われました。腹水胸水、黄疸の数値が出てるとも言われました。年なので移植はしない。と言われ、アルブミンの点滴をしています。多分利尿剤も使っていると思います。それをしてから人が変わったかのように氷、氷水、水類をひたすら飲んでいます。熱も37度代から下がっていません。腹水は見た目でわかるのでまだあります。この後はどのような治療が行われるのでしょうか?もう、治療法はないのでしょうか? 無いのであれば今まだ動けるうちに病院をいったん退院して2.3日でもいいし、もしくは1.2時間でも外出できませんか?と聞くと酸素をつけているので難しいですねと言われました。母の入院している病院まで2時間弱かけて週一ぐらいで面会に行きます。でも面会が10分しかできません。もし、これから治療法がなく何もしないのであれば一緒にいる時間を作りたいのですが、もう、治療法は無いのでしょうか?

3人の医師が回答

過敏性腸症候群の処方薬服用について。

person 40代/女性 - 解決済み

数年前に過敏性腸症候群と診断され イリボー1日1錠 朝昼夕食後 ビオフェルミン2錠 ポリカルボフィルca細粒83.3%2包 を処方してもらっています。 私は生活上、20年以上、1日2食の生活であり、医師にも何度も伝えているのですが、いつもきまって「なるべく3食規則正しく食べるようにしてください」と言われます。 そして薬も1日朝昼夕食後3回と処方が出ています。 食後に服用するようにと出されているので、ビオフェルミンとポリカルボフィルは昼食、夕食とだけ飲んでいて、たまに朝早く起きて朝食を食べる事があれば朝食後も飲んでいます。 (イリボーも最初の食事である昼食14時に飲んでいます。) 今現在相変わらず軟便や下痢が多い状態です。 担当医に言っても「他の胃薬等内科的薬も含めて、すでにたくさんの薬が出ているから、これ以上あまり増やさないほうがよい。水分取るのを少なめにして、運動をするように」と言われています。 今ふと思ったのですが、担当医には2食しか食べていないことは伝えてますが、薬も2回しか服用していないとは伝えていません。 上記のことを前提に質問があります。 1 普段は起床11時のため、食事は1日2食(14時、21時)なので薬も1日2回服用なのですが、食後にこだわらず1日3回服用した方が良いのでしょうか。 空腹時に飲んでも大丈夫なものでしょうか。 2 3回分処方されているのに2回しか服用していないから効果が薄く、軟便や下痢が多いのでしょうか。 3 私としては食後に服用が忘れないため、1日2回の服用がよいのですが3回分を2回分にわけて飲むのは可能ですか。 昼、夜それぞれ ビオフェルミン3錠ポリカルボフィル3包ずつと服用しても大丈夫でしょうか。 4 もし3回服用した方が良い場合は、何時間の間を開けた方が良いでしょうか。 起床後11時に服用し、14時に昼食後服用でも良いのでしょうか。 5 イリボーは朝食後と処方されていますが、上記と同じく一食目である14時に服用しています。空腹時でも起床後すぐ飲んだほうがいいでしょうか。 1日一回であればいつ飲んでも大丈夫でしょうか。 次回診察の時に担当医にもあらためて相談する予定ですが、1ヶ月後のため、助言いただけたらと思います。 (空腹時でも3回分飲んだ方がよいのなら飲んだ上で様子を見て相談したいとも思っております。) よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

精神的に辛くてどうしようもありません

person 50代/女性 -

2月に出産予定の娘がおります。 先日妊婦健診を受けた時に胎児の先天性心疾患を指摘されて専門病院を紹介され診察を受けたところ、やはり先天性心疾患と診断され後日詳しい検査や診察となりました。 里帰り出産の予定でしたが、産まれた時の状態によってはすぐに処置や手術が必要な場合もあるということで専門の病院での出産となり、里帰り出産ができなくなりました。 胎児の先天性心疾患は難病指定であり手術しなければ治らないということ、その先天性心疾患は染色体異常の合併がある場合もあるということがわかりかなりショックでした。 現代の医療でちゃんと治せるし予後もいいそうですが、心待ちにしていた初孫が大きな病気を持って産まれてくると思うととても心苦しく、そして大学から親元を離れてた娘が里帰りし、とても楽しみにしていた娘と孫と数ヶ月過ごすことが叶わなくなりショックでなりません。 1番辛いのは娘夫婦だと思います。 でも娘夫婦は事実を受け入れて前向きでいます。(もしかしたら私達を心配させないために言ってるだけかもしれませんが) しかし私は事実を受け入れることができず、もし手術がうまくいかなかったらとか、もしかしたら染色体異常で障害を持って産まれてくる可能性もあるかもとか悪い方にばかり考えてしまい、水分は取ってるものの食事もろくに食べれず、夜も寝ても3,4時間で目が覚めてしまいそれから眠れないという日が続いています。 家事もできず午前中のパートだけはなんとか行ってる状態で、家でやっていることといえば病気の検索ばかりです。 テレビも見ようとも思わなくなり趣味だったこともできなくなりました。 娘の出産までの2か月間そしてその先もずっとこの気持ちが続くのかと思うと精神的に辛くてどうしようもありません。 心療内科などに行って薬を処方してもらえれば少しは楽になるのでしょうか。

3人の医師が回答

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