ウイルス性胃腸炎に該当するQ&A

6歳の子供が木曜日から高熱でした。 元々その1週間前から唇の上のところがカサカサしてしまっており、左下も赤くカサついていました。クリームを塗って保湿しても一向に良くなりませんでした。ベロで口の周りを舐めてしまうのでそのせいかと思っていました。その後、今週の木曜日に発熱。初日に一回、2日目に3回嘔吐、3日目の今日は先ほど1回嘔吐しています。 幼稚園で溶連菌が流行り、娘が早退きしてきた日に隣のクラスも合わせて何人早退きがでました。また、習い事で一緒の子と同じ学校の子が手足口病でした。 小児科でインフル、コロナ、溶連菌の検査をしたところ陰性。ですが家に帰ってなどのの中をライトで照らしてみたら口蓋垂の奥のところに水疱がいくつもできていました。 その流れで痛いという歯茎を見ると歯の生えているところが赤く盛り上がっていました。そういえば発熱前から歯茎が腫れ気味？と思っていました。 小児科にまた夕方にお伺いして、ヘルペスではないか？とみていただいたところ、他の高熱による口内炎ということも考えられると言われました。ヘルペスの場合、患部をいじるのを避けることが娘の特性上難しいので念のためにヘルペスのウイルスの飲み薬を出してもらいましたが、この状況でアフタ性口内炎の可能性、もしくは他の手足口病だったりの可能性はあるんでしょうか？ 嘔吐症状があるので胃腸炎も、あるのではと感じてはいますが先生の初見を教えてください。 ウイルス薬は昨日の夜から飲み始めました。今朝起きるとベロに大きな口内炎を発見。 唇の元々荒れていた上のところと、下横のところ、昨日口内炎になりそうだなと思った唇のまん中のところところが、にきび？瘡蓋になっていました。(唇にあるこれは水疱ですか？) 口の中ははれていた奥歯、前歯の下あたりに口内炎？ができているような、ただ荒れているような、、、 口唇ヘルペスは両親共にありません。幼稚園の子供達はどうかわかりません。 唇が荒れていたところからヘルペス菌が入ったのか、、幼稚園で簡単にうつるものですか？(だとしたらヘルペスの子供からみんなヘルペスになるのでは？とも思っています。) 口唇ヘルペスが悪化してそこを触ってしまい他の部位にうつってしまうことを避けたいなと私が今妊婦でヘルペスにはかかりたくないので先生たちのアドバイスと初見をお願いします。

【今回の内視鏡検査の結果】 ・大腸内視鏡検査で盲腸付近に炎症がありました ・生検：炎症のあった部位から2カ所、炎症のなかった直腸から1カ所 ・ 結果：直腸には異常なし、盲腸付近は潰瘍性大腸炎の所見あり ・直腸に異常がないことから「潰瘍性大腸炎疑い」との診断で、確定診断にはいたらず、治療もありません ・今後の方針：食事に気をつけながら定期的に内視鏡検査をしていく予定です 【最近の症状】 ・ 下痢や血便の自覚症状はありません ・便秘やお腹の張りがあります ・排便回数は1回/5日〜4回/1日とかなり幅があります ・回数が多い時は、少量の便が何度も出る時か、溜まっていた便がまとめて出る時です ・たまにガスか便か区別できない時があります ・固形便に混じってごく少量の泥状便が出る時があります ・内視鏡検査の４週間ほど前に発熱が3日ほど続いた後、１日だけ水下痢（４回）になりましたが、炎症反応が0.6、白血球が4.1だったためウイルス性の胃腸炎と診断されました ・２ヶ月前にも原因不明の発熱が3日ほど続いたあと、１日だけ下痢をしたことがあります 【これまでの経緯】 ・6年前まで：毎年の健康診断で毎年のように便潜血陽性になっていましたが、大腸内視鏡検査では異常は見つかりませんでした ・当時の自覚症状：トイレットペーパーにシャーペンで書いたような筋状の出血が時々見られました 便秘があり、年に1回くらいの頻度で腹痛・吐き気・下痢といった迷走神経反射で失神することがありました ・5年前の健康診断からはずっと便潜血が陰性だったため、内視鏡検査を受けていませんでした ・子供2人が4年前に潰瘍性大腸炎と診断され、1人は今年の内視鏡検査で鋸歯状扁平ポリープ（良性）が見つかりました ・以上をきっかけに、久しぶりに内視鏡検査を受けました 【相談したいこと】 直腸に異常がなければ、やはり潰瘍性大腸炎の診断にはならないのでしょうか？ 生検では通常の大腸炎と潰瘍性大腸炎の区別がつかないのでしょうか？ 盲腸付近の炎症は、４週間前の腸炎の影響は考えられますか？ よろしくお願いします。

〇経緯 6/19 何杯か飲酒 鶏肉を食べました 6/20・21 体のだるさ、頭と体がフラフラする感覚あり。体にあまり力が入らない。 脱水症状を疑い、ポカリを沢山飲んだりするが改善せず。 6/22 症状改善せず。食欲不振、吐き気の症状も出てくる。頭痛もあり。 6/23 変わらず 6/24 症状悪化 腹痛と下痢の症状が現れ、午後に発熱したため、仕事から帰宅。病院へ直行。 胃腸炎との診断を受ける。 整腸薬、下痢止め、解熱剤が処方されました。 6/24夜～26 症状さらに悪化 基本的に6時間ごとにカロナール服用。ただ熱は基本的に38度台から下がることはなく、カロナールの効果が切れてくると、39度40度台の熱が出ていました。下痢の症状も酷く、辛うじてポカリを沢山飲んで冷えピタ貼って寝ることしかできませんでした。 本日、症状の悪化もあり再度受診しました。 前回もしましたが、インフルエンザとコロナの検査は陰性でした。 ただ本日は血液検査をしたところ、CRP値が通常の7倍以上あることがわかり、体内で炎症が起きていること、消化器の症状も酷いことから感染性の胃腸炎と診断されました。 その後点滴治療を受け帰宅しました。ホスミシンという抗生物質が処方されました。 正直高熱で意識が朦朧としておりよくわからなかったのですが、医師は「排泄物を介して感染することあるが、空気感染はしない」とおっしゃっていたのは覚えています。 これはウイルス性の胃腸炎ではなく、いわゆる食あたりという認識なのでしょうか？ そしてCRP値が高いことをどう評価したのでしょうか？ 先週の土曜日に現れた頭と体がフラフラする感覚、身体に力が入らない感覚は、体内で炎症が起きているからでしょうか？(症状が落ち着けば自然に寛解していきますよね？) 発熱、腹痛・下痢等症状はどのくらいで治まってくるのでしょうか？ 今できることって、薬を飲んでたくさんポカリ飲んでおでこや首、脇などを冷やすことくらいでしょうか？ 月曜日には出勤できるようになっていることもありえますでしょうか？ 不安だらけでお聞きしてばかりで大変申し訳ございません。 ご教示いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

【これまでの経過】 * 年齢・性別： 2歳3ヶ月 * 既往歴： 2週間前に風邪から軽い肺炎を発症（現在は治癒）。 元から兄も本人も熱性痙攣を持っている。 二週間前の発熱時は一日に二回したため、ダイアップを使った * 発症の経緯： ・1日1回、一瞬の意識消失が3日間続く。すぐに話だし、見間違えかわからなったが、違和感を感じる。 3日目に、その後ふらつきが見られたため救急受診したが気のせいかもと経過観察に。 ・その日の夕方、発熱のない状態で左右対称・1分弱の痙攣が1〜2時間おきに群発。 ・痙攣中も「ママ！」と叫ぶなど意識があり、前後も意識ははっきりしている。 * 検査・治療： ・脳波検査にてんかん波を確認。頭部MRI、血液検査は異常なし。ほんの少しだけ炎症の値が高め。 ・痙攣止めの点滴後も2回発作が起きたが、発作から約24時間後に「ラコサミド（50mg/日）」の服薬を開始したところ発作は消失。 今は痙攣が治ってから3日目で、ほぼ普段通りに回復 * 併発症状： ・発作の後に8回以上の下痢。ノロ・ロタウイルスは陰性。だんだん便が白っぽくなってきた（現在は退院可能レベルで本人は元気あり）。兄も同じ時期に一度下痢してた。 【医師にお伺いしたい相談点】 1. 「下痢に伴う痙攣（軽症胃腸炎関連標的痙攣）」との違いについて ・自分なりに調べたところ胃腸炎性痙攣が当てはまるかと思いましたが、下痢が後から出たことや、ノロロタ陰性、痙攣後がけろっとしてたこと、熱がなかったことから、主治医からは違うと言われました。 ・下痢症状があっても、脳波で若干てんかん波が出ていることや、発作の経過（一瞬の意識消失が数日先行したことなど）から「胃腸炎関連痙攣ではなく、てんかん発作」と診断されるのが一般的でしょうか？ 2. お薬（ラコサミド）の効果と今後の見通しについて ・ラコサミドを朝晩継続して服用していれば、退院後の日常の外出や生活の中で基本的には痙攣を予防できると考えてよいでしょうか？ ・今後、発熱した際にもラコサミドの服用を継続した上で、ダイアップ（ジアゼパム坐剤）を併用しても問題ありませんか？ 3. 下痢・白い便について ・ノロ・ロタ陰性ですが、風邪や胃腸炎ウイルスによる影響でしょうか？白い便が続く場合の受診目安を教えてください。 4. 2歳児へのラコサミド処方について ・2歳でのラコサミド使用について、体重に合わせた調整であれば安全性や長期服用の影響について過度に心配する必要はないでしょうか？ 5.ラコサミドがよくきいてるのか、あれから痙攣が起きてません。今後は日常生活は今まで通り送っていけるのでしょうか？まだ未就園ですが、入園等した時に事故などが心配です。

生後2ヶ月（出生体重:2627g）の女の子を母乳とミルクの混合栄養で育てております。 12/11の夜から嘔吐下痢の症状があり小児科にかかっているのですが、症状が改善する兆しがないため、セカンドオピニオンをうかがいたく、質問させて頂きます。 以下、時系列に沿って説明いたします。 ─12/11─── （あまり関係ないかも知れませんが、この日アレルギー性皮膚炎で皮膚科を受診し、モイゼルト・リンデロン・ロコイドを処方されました。また、採血にかなり時間がかかりギャン泣きしておりました。） 夜、ミルク・母乳共に嫌がり、 噴水のような嘔吐（2回）がミルクをあげた直後にありました。 透明な下痢もありました。 それまでは、1回の哺乳で、母乳20ml前後＋ミルクを80〜100ml足して、1日8回程度あげておりました。 しかし12/11の後からはミルクが1回40〜80mlしか飲めなくなっており、拒否する時もあって、1日300ml前後、上手くいっても400ml飲めません。 母乳は1日8回程度、1回7〜10分あげておりますが、左右どちらかしか飲めず、拒否することもあります。 なお、12/11〜12/29まで柔らかい便が続いており、下痢が治っておりません。 ─12/12── 病院受診 ウィルス性の胃腸炎ではないかと言われ、様子見となりました。 ─12/13── 体重を測ったところ、 12/10に4950gだった体重が、4700gに減っておりました。 そこから大きく体重は変化せず、本日12/29は4745gでした。 ─12/14── この日からレンガ尿が2日間ほどありましたが、現在は出ておりません。 ─12/15── 病院受診　引き続き様子見となり、ビオフェルミンを処方されました。 ─12/20〜21── また噴水のような吐き戻しがありました。 ─12/22── 病院受診　ウィルス性胃腸炎以外の可能性、例えば幽門狭窄症なども考えられると言われました。 六君子湯を処方されました。 ─12/23── 予防接種（ロタ、5種混合、B型肝炎、肺炎球菌）発熱はなかったため、かかりつけ医の確認をとり、接種しました。 ─12/25── 12/11に受診していた皮膚科の病院にも相談したところ、ミルクアレルギーの可能性も考えられると言われました。 ─12/26── 30ml程度の吐き戻しがありました。 ─12/29── 病院受診　FPIES、GERも考えられると言われ、同じく六君子湯を処方されました。 ミルクを飲ませようとしたところ、その２時間前に飲ませた母乳を20mlほど嘔吐しました。 ─── ・本人は機嫌も悪くなく発熱もありません。 ・小児科医の触診で、お腹の動きに異常は見られませんでした。 この場合 1、どのような病気が考えられますでしょうか。 2、どのタイミングで大きな病院で検査などをして頂くことを検討すべきでしょうか。 また、その場合はどのような検査をすることが考えられますでしょうか。

4歳の子供ですが、金曜日の夜に腹痛の症状がありました。その1時間ほど前に1回排便していますが、形もあり普通でした。普段軟便でも痛がることがなかったので心配でしたが、もう一度排便(おはぎのような形で、最後は少し緩め)し、出した後は腹痛もなくなったようですが、再度形にならないくらいの軟便を直後に1回しています。その時に体温が37.5℃あり、ダイアップを1回。9時間後にも37.5〜37.7℃だったので追加でダイアップを挿入しています。 翌日の朝にも痛みはないようでしたが再度軟便をし、小児科を受診したところ、胃腸炎からくる発熱であろうとのことでしたが、何日か前からたまに鼻水が少しあったため風邪の場合もあり、風邪薬と整腸剤を処方されました。その後、腹痛や排便はありませんが、鼻水・咳・熱の症状が続いています。水分はとれていて、果物やご飯などは食べれています。 熱に関しては、 金曜日…夜9:30 37.6になり、土曜日の午前中までは、37.3〜37,9℃をいったりきたりしている感じで(ダイアップ2回目は土曜日の朝6:50です)、その後、土曜日の午後から上がりはじめて、37.7〜39℃をいったりきたりしています。 そこでいくつか質問させていただきたいのですが 1. 熱が上がったり下がったりで、ふだんと比べて下がらない印象を受けますが、胃腸炎からの発熱よりは、風邪、アデノやRSなどの感染力の強いウィルスの可能性の方が高いですか？中耳炎の可能性もありますか？ 2 . 熱性けいれんを起こしやすく、発熱時は微熱の段階でダイアップを使用しているので、今熱が上がってきて、上がったり下がったりを繰り返しているので痙攣しないか心配です。熱性けいれんは発熱から24時間以内が多いとききますが、発熱からだいぶ経過しているため、けいれんの可能性は低いのでしょうか？ 3. 発熱が続いたとして、受診のタイミングはいつ、どのような時にでしょうか？かかりつけの病院が発熱から5日経過しないと、詳しい検査などは推奨していないのですが、水曜日から天候が悪化するため、火曜日に再度受診を考えています。

本日3/21薬局で娘の同級生のおかあさんと 弟くんに偶然会いました。 その同級生は3/18(水)から インフルで休んでるそうです なので本日は居ませんでした 丁度、弟くん（3歳〜4歳）がおむつ交換？か 何かで急いでいて一言交わしただけ なのですが娘がそのお母さんと ハイタッチをしてしまいました。 おむつ交換の前とはいえだいぶ 急いでいたので漏れてしまったのか ただ忙しいからなのかわかりませんが もしかしたら、お尻触ってたかもしれないし 弟くんもインフルや胃腸炎に 感染して治りかけ？（見た時は元気でした） かもしれないしと考えると そのハイタッチによって何かウイルス等 もらってるかもしれないと思い 怖くなってしまいました。 そのあと、買い物が終わってから 娘は手をアルコール消毒をし 車に戻ってから次亜塩素酸水で 軽く消毒したのですが、、 マスクに触れたり髪に触れたり してたので、感染の可能性は高いでしょうか？ 小学校でもインフルBがちらほらいたり 先生もお腹の風邪に気をつけてくださいと 言っておりました。 一瞬のハイタッチでも 感染リスクはかなり高いのでしょうか？

10月末頃、左下歯茎内側に大きめの口内炎ができ、その後、舌下腺の腫れと唾液が詰まるような違和感が続きました。 次第に頭痛、夕方の微熱、倦怠感、首や肩の張りが出現しました。 複数の医療機関を受診し、当初は扁桃炎と診断され、抗生物質とステロイドを処方されましたが、吐き気やめまい、脱力感が出現しました。 その後、別の病院で薬が合っていない可能性を指摘され、抗生物質とステロイドは中止、漢方と鎮痛薬に変更されました。 血液検査やめまいの検査は異常なし 12月初旬、同医院耳鼻科で扁桃炎は治癒しており、ウイルス性咽頭炎の残炎と説明を受けました。 その後鼠径部〜大腿部の倦怠感が現れ 鼠径部リンパの違和感で 同医院の内科を再受診しましたが、 発熱、寝汗、体重減少などはなく、 緊急性は低めと判断され採血、CTなどの検査はなく 経過観察となっています。 【現在の症状】 下腹部、鼠径部、大腿から臀部にかけて、ピリッとする神経痛のような痛み 胃腸の不快感、張り、消化不良感 頸部や下顎周囲の強張り、疲労感 咽頭炎が完全に治りきっていないような違和感 口内炎や粘膜トラブルが繰り返し出現 寒さや疲労時に、頸部や鼠径部の痛みを感じやすい いずれも強い症状ではありませんが、 良くなったり悪くなったりを繰り返し、完全に元の体調に戻らない状態が続いています。 そして過去にない長期間の体調不良と 初めて感じる部位や 痛みの変化、根本的な治癒が進んでいない感覚が大きな不安とストレスになっています。 原因となっている感染や疾患の疑い 次の受診目安、 必要な精査などあれば教えていただきたいです。 補足ですが 外出先で簡易的な健康測定を受けたところ、自律神経バランスの乱れ、慢性的な疲労傾向が要注意 血管年齢が実年齢より高くあまり良くないという結果が出ました。 この結果と、現在続いている体調不良に医療的な関連性、影響があるのかご意見を伺いたく相談しました。

一歳の子供ですが、6日前から熱が下がらずです。 1日目は朝から嘔吐数十回あり午前中に病院行き、胃腸炎と診断され整腸剤と吐き気止めの坐薬をもらいました。帰宅後すぐ38度発熱。 2日目は日曜だった為病院行けず。熱40度。嘔吐あり。 3日目、病院受診しコロナ、インフルともに陰性。解熱剤をもらい終了。熱38度〜40度。この日から食事が取れるようになったが嘔吐してしまう。 4日目の朝に下熱。が、夕方から発熱し病院受診。血液検査もしたが、特に異常なし。 医師曰くもしかすると突発性発疹かもしれないとのことで少し様子見てほしいと。嘔吐はなくなった。 5日目、３８度〜39度。 遊べるくらいの元気が少しずつ戻るが熱あり。 6日目、再度病院受診。 突発性発疹ではないと言われ、血液検査も問題はないけれど何かのウイルス性のものに感染はしているから熱がおさまらないとの事。原因はいまいちわからず、解熱剤もらう。医師から熱が9日目まで続いたらまた採血すると言われ終わりました。 6日間も熱が続く理由がわかりません。 何か大きな病気だったらどうしようとかんがえてしまい夜も眠れません。

シーハン症候群とのことで、下垂体前葉機能低下症と診断されてもうすぐ1年です。 突然急激な腹痛からの下痢、30分おきの嘔吐がありました。約8時間その状態で、その後吐き気がおさまったので水分がとれて、コートリル(3倍)を飲みました。電話で主治医に相談したところ、悪化しないのであれば自宅で経過観察で良いとのことでした。丸一日経過して今は徐々に良くなっています。 お聞きしたいのは、このような急激な腹痛と下痢嘔吐がたびたびあることです。たびたび、と言っても3〜4ヶ月に一度ほどなのですが、その度に本当に本当に辛く…なぜここまで多いのか心配になります。ちょっと吐き方も慣れてきてるような感じもあります。もちろんかなりキツイですが。 上記のエピソード単体ですと、ウイルス性の腸炎とかと思いますが、それにしては頻回ではないでしょうか…？さらに、この症状は毎回家族で私だけで、1歳半の子どもにすらうつっていないことも気になります。やはりコートリルをしっかり服用していても、健康な人とくらべて免疫力が下がっているのでしょうか？ この1年、これ以外の病気(蕁麻疹や副鼻腔炎やコロナや風邪の悪化)もかなり多く、正直滅入っています… 普段、ここまで体調を頻回に崩す人は周りにおりませんし、胃腸炎の症状も派手に出るため、夫も何か別の病気があるのでは？と言われています。お腹の病気や他のことで、何か考えられることはありませんでしょうか？