血圧ストレスに該当するQ&A

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高校生の子供、昨日3回目のデュピクセントを打ったのですが頭痛があります

person 10代/女性 -

高校生の子供が昨日のお昼に3回目のデュピクセントを打ちました。打ってすぐに頭がフワフワするような感じがするので、血圧を計って貰いましたが、上が134下が85の問題ないと言われました。注射打つ前からドキドキ緊張していたためか脈拍は103でした。病院で30分以上横になりましたが、頭が空っぽな感じがするようで良くならず、水分を取っても変わらなく再度計った血圧も問題なく脈拍は85になったので帰宅するよう言われたので、自宅に帰って寝ました。しかし、起きても頭痛がするので、18時前に注射したかかりつけ医に経過を電話すると、頭痛はデュピクセントの副作用や副反応ではないので、様子を見てそれでも頭痛がするのならカロナールなど頭痛薬を飲むように言われました。慢性蕁麻疹になってから丸2年が立ち、良くなったじ時期もありましたが、受験のストレスからなのか普段飲んでいるビラノア錠.ベポタスチン.トランサミンでは効かなくなり昨年12月5日に初めてデュピクセントを300mg2本打ちました。2回目は12月19日に300g1本、そして昨日1月5日300mg1本。1回目2回目接種後は体調に変化はなかったのです。 本日6日の朝も頭痛がするのでカロナールも飲みました。頭痛以外は変わったところはないのですが本人は辛そうで、親として何も出来ないのが残念です。いつまで様子を見るべきでしょうか。このままカロナールを飲んで様子を見る場合、何日間飲んで良いのでしょうか。考えられる頭痛の原因はどの様なものがあるか分かりましたら教えていただきたいと思います。 また、次回2週間後にデュピクセントの注射を打つ予定になっているのですが、また頭痛など体調不良にならないかとても不安に感じています。どうするのが良いか、アドバイスをよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

心房細動?と無呼吸について

person 50代/男性 -

現在54歳です。 40歳頃に軽い筋トレ後、体の硬直(テタニー症状)が出て救急搬送されました。その際は「軽い熱中症」と診断されましたが、病院で経過観察中に酸素飽和度が80%以下となり、無呼吸症が発覚しました。1泊の検査で「軽度の睡眠時無呼吸症」と診断されました(CPAP適用なし)。 その後、胸の息苦しさを何度か経験し、心エコーや狭心症の負荷試験を受けましたが原因は特定されませんでした。当時は大きな仕事上のストレスもあり、心療内科で薬を処方されましたが、改善は乏しく、発作は年に数回程度に落ち着いていました。 しかし、この1年ほどで再び発作が増えています。 症状は以前より強く、 • 息苦しさ • 意識が遠のく感じ • 左胸・左背部の違和感 • 発作が出ると約1時間持続 • 家庭用血圧計では、不規則脈波が表示 • 血圧は130、70程度(普段と変わらず) • 脈拍は100程度から時間と経過とともに70代へ(通常は50代)医師からは若干徐脈の傾向があると指摘されたことあります。 「このまま死ぬのでは」と感じるほど強いこともあります。 最近ではなんとなく発作の前兆がわかるようになりました。確率的には、 • 運動とは無関係に週1回程度出現 • 強いストレスで約50%の確率(現在、労務関係で大きな問題を抱えている) • 筋トレで強い負荷をかけた時に約30%の確率 • 日照りの中での草払い等の軽作業の時に20%の確率 • その他では、サウナに入った後とか、食後とか4Fまで階段を登った時とかです。 病院で心電図や心エコーを受けましたが、発作時ではなかったため原因は特定できませんでした。症状の持続時間から「狭心症の可能性は低い」と説明されました。心房細動も疑われましたが、心臓肥大(2年前と比較)は認められませんでした。 1つはっきりしているのは、発作がある日は必ず強い無呼吸が夜間に出ることです。通常は自覚が少ないのですが、発作があった日の夜は、入眠時に無呼吸が必ず起きて苦しくて目が覚めます。酸素オキシメーターで確認すると、入眠のたびにSpO₂が90%以下となりアラームが鳴ります。この時は脈動がとても大きく感じます(酒を飲みすぎて後頭部の血管がドクッ!ドクッ!と脈動する時のような感じ) 症状的には心房細動が近いように感じますが、医師からは「発作が出たら救急外来に来てください」と言われています。ただタイミングが難しいため、改めて無呼吸症の精査をしようと考えています。 ⸻ 医師に伺いたいこと • この症状は何が考えられるのか? • 無呼吸が原因で発作が出ているのか、それとも発作が無呼吸を誘発し誘発しているのか? • 今後、どのような検査や対応が適切か?

4人の医師が回答

男性更年期の症状でしょうか?

person 40代/男性 - 解決済み

44歳の男性です。半年前くらいから、夜間の頻尿(夜中に1回から3回)、起床時の怠さ、日中の眠気、体重の増加(2年前に禁煙してから10キロ増加)に悩んでいます。2年前に仕事のストレスで鬱と診断され1か月休職しましたが、今はストレスもなく元気に仕事ができています。今も精神科には通院しており、トリンテリックス20ミリを一錠。不眠のため、フルニトラゼパム0,5、グービビック50を服用しています。また、高血圧と高尿酸を治療するため、フェブキソスタット10、カムシア配合LDを朝1錠服用しています。体型は身長178センチ、体重81キロ。半年前に睡眠時無呼吸症候群の簡易検査を受けましたが、医師からまだ治療するレベルではないと言わています。アルコールは週に1回の休肝日を設けていますが、休肝日以外は、無糖酎ハイ350を4缶ほど飲みます。肝機能の数値が悪く(γfroが198、gotが38、gotが30)、内科医からはアルコールを減らすよう指示されています。また、中性脂肪が272と高く、定期健康診断でも脂肪肝と言われているため、一年前から運動や食事療法も取り入れでいますが、なかなか体重が減りません。このような状況で、夜の頻尿、浅い眠り、起床時の怠さ、日中の眠気に悩んでいます。水分を減らしたいのですが、朝から口が渇いてしまい、頻繁に水を飲んでしまいます。糖尿病を心配したのですが、血液検査で血糖は105と基準値内でした。妻からは男性更年期の症状に当てはまるところが多いように思うと言われています。精神科、内科の先生に相談しましたが、明確な解決法が分からないと言われています。このような場合、どの診療科に相談すべきでしょうか?また、何か解決するための方法はないでしょうか?アドバイスをいただけると幸いです。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

バセドウ病の再発治療について

person 30代/男性 -

GW前頃から体重減少(1ヶ月で5kg)、異様な体のだるさ、筋肉が張ったり攣ったりするような症状がありましたが、GW明けにドクンと抜けるような動悸や交感神経が異常に昂る症状もはじまったため、医師に甲状腺も含めた血液検査をお願いしたところバセドウ病と診断されました。 17年前に発病して以来の再発で大きなショックとストレスを感じています。 触診だけですが甲状腺の腫れはなく、心拍は安静時60前後/分、血圧も120/58と正常ですが、寝ても疲れる、座って仕事をしているだけで体も脳も無駄に疲れます。 筋肉も痛く、攣り、みぞおちのあたりが異常に張り、イライラしたり、交感神経の過剰、抑うつ状態気味で、神経がプルプルするようななんとも言えない気持ち悪さもあります。睡眠の質も悪く、起床時の全身筋肉痛が辛いです。 5/18から投薬治療を開始しましたが、いつ頃元の状態に戻るのでしょうか。 メルカゾール1日3回、5mgを服用しています。 仕事がこれから忙しくなるため、非常にストレスな状態です。 FT3 12.0 FT4 4. 56 TSH 0.01以下 TSHレセプター抗体 4.0 ちなみに祖母と母が橋本病です。妹も甲状腺が肥大気味と指摘は受けていますが発病はしていません。 職場の理解もあり、在宅勤務も組み合わせていますが、パフォーマンスが悪く、二度と再発はNGなため、今後の治療方針について悩んでいます。 再発しやすい病気であることは重々承知ですが、1番困るのは薬をやめての再発ですが、ずっと飲み続ければ再発はしないのかどうか。アイソトープ治療や外科手術も念頭に入れた方が良いのかどうか。今は近所の内科で治療をしていますが専門医で治療をした方が良いのかどうか。 ダラダラ治療したくはないためご教授ください。 蓄膿症の治療薬とジェイゾロフト50mg、メイラックス0.5mgを服用しています。

4人の医師が回答

白質病変の微増の原因と脳疾患が心配

person 40代/女性 -

40歳女性です。 白質病変の経過観察中で、先週脳神経外科にて4回目のMRIを撮ってきました。 過去3回の結果は大きく変化なしでしたが、今年は昨年の画像に比べて少し増えているところがありました。 主治医は「病的に増えているわけではないし、気にして診ているから増えているように見えているのかも」と仰ってましたが、確かに増えているところはあるように見えました。 他に悪いところはなく、血管が細くなってたり動脈硬化を起こしているところもないとのこと。精密検査は勧められずでした。 直近の血液検査でも引っかかる項目はなく、家庭血圧も平均110台、70台です。若年性高血圧でもなさそうと診断されています。 私のグレードは2の真ん中位らしく、白質病変が増えていくことで脳梗塞や一過性脳虚血発作のリスクも高まると思うので将来に不安しかありません。母親は高血圧、父親は糖尿病家系です。 またMRIを撮った前後で気になる症状もいくつかあります。 ・夜中や明け方トイレに起きた時に、立ち眩みのような目の前がサーッと一瞬暗くなる感じがここ何日かあります。 一過性黒内障は片目だけらしいですが、寝ぼけて目が十分に開いていないこともあり、その暗さが両目なのか片目なのか記憶もあやふやです。それ以外に片方の手足が動かしにくい等はありません。 ・昨日の明け方は、起床時に右足裏に正座していて痺れた感覚がありました。目覚めた体勢は仰向けで特に足が圧迫されたような感覚はなかったのですが、驚きました。トイレには向かえるくらいの痺れですぐに消失しました。 ・パソコン業務が増えてから仕事後の肩こり首こり、頭がキューッとなる感覚、それによる呼吸の浅さが気になります。首を前に倒すと若干楽になります。先日はあまりに疲れ過ぎたのか、舌の付け根も重いように感じ、喋るのが億劫でした。実際に発語はでき、呂律が回らない等はありませんでした。 1・上記3つから、一過性脳虚血発作かと不安に思ってしまいますが、MRIを撮ったばかりなので脳疾患と考えなくても良さそうでしょうか?   2・ 会社の血液検査はいつも空腹時血糖値のみで今回も正常値(94) なのですが、空腹時血糖値が正常値でもHbA1cは比例しているわけではないのでしょうか? 2年前に脳外科で測ったHbA1cは5.3でしたが、この2年間で糖尿病発症した可能性は考えられますか?身長162センチ体重は50キロで、2年前より2キロほど増えています。生活はストレス以外で特に大きな変化はないようには思います。

4人の医師が回答

30代女、パニック障害と診断されたが疑問

person 30代/女性 - 回答受付中

今回ご相談した経緯について、長くなりますが読んで頂けると有り難いです。 34歳女、看護師として13年働いています。 6/30の夜中に頭痛で目が覚め、イブプロフェンを内服しましたが改善せず偏頭痛の痛みも感じ始めたのでエレトリプタンを1錠内服。それでも良くならず動悸がしてきたので脈を測ると90回前後(普段は40〜50と徐脈)、冷や汗と気分不快。昼間どうにか仕事に行きましたが冷や汗?脂汗?が止まらず、動悸も感じていて怠さもあったので早退させて貰い休んだら改善。(食欲はずっとあり) 翌日は休み。少し頭が重い感じがありましたが前日のような調子の悪さはなかったので少し外出しました。買い物中に頭重感(頭に血が昇っているような感覚)が起き、よくある事なのでこういう時はイブを飲んでおり、今回もイブを飲んで対応しましたが改善せず。偏頭痛のような感覚もありエレトリプタンを内服。その後また動悸、冷や汗、浮遊感、胸と喉が詰まる感覚?が出てきたので帰宅し血圧を測ると155/107でした。暫く横になっているとふっと楽になり、その時は130/80位まで急に下がっていました。他に症状はなし。その時に内科に受診し、受診時血圧157/102と高値で動悸と冷や汗もありましたが、一過性かもしれないので経過観察と言われ帰宅。その後は症状なく経過。7/7の火曜日、出勤と同時にまた動悸と息切れ、血圧も158/97、脈117。職場にいたのですぐに心電図を取ると少しだけ変化があり、循環器内科医から濃厚ではないが冠攣縮性狭心症が否定出来ないと。その後も1時間程度は動悸息切れ、手足の痺れ。念のためxp、胸腹CT、心エコーをしましたが異常なし。休んだ後は回復し、ニトロペン処方されました。不安感や恐怖感はなく、息切れしながら普通に話せていました。悪化が怖いと思い翌日から仕事な休職。その後から少し動いただけで動悸がして休んでから動く、の頻度が増えました。基本元気です。休んでからは同僚に申し訳ない気持ちでいっぱいで、気が休まらなく眠りも浅い感じがありました。 やっぱり自律神経から来る症状かな、診断書書いてもらえるかなと思い昨日心療内科に受診した所、典型的なパニック障害と言われレクサプロ10mg0.5錠処方されました。仕事は人間関係も良好で休みも取りやすいのでその辺りのストレスはあまり強くありません。夜勤を月に5〜6回(二交代)でしており、子供が発達障害グレーなのもあり夜勤明けでリハに連れていったり面談があったりと、慢性的な疲れやストレスは感じており、耳鳴りや眩暈なども起きていたのでゆっくり休みたいなぁとは思っていました。元々中学時代の人間関係のトラブルから人の顔色をかなり伺ってしまい、人と上手く話せなかったり話した後やLINEのやりとりも凄く考えてしまう性格であり、そういう面でかなり繊細とか気にしすぎと言われていました。そういう面も含めて典型的な、と言われたのだと思いますが、死んでしまうかもという恐怖感はあまりないです。又、発作のきっかけも自覚はありません。このような状態でもパニック障害と言えるのでしょうか? 又、内服が必要な程の症状なのでしょうか?(薬は飲みたくないと事前に伝えていたのですが)医師の前では話してる時に何故か涙が出てきてしまい泣きながら話したので重く捉えられてしまったのでしょうか。 昨日今日は症状は出ていません。 心臓の方は狭心症は疑わしくないですが、私の希望で今日明日とホルター心電図で精査します。結果が分かってからの内服でも良いでしょうか。

7人の医師が回答

HbA1cの値をを改善するには

person 30代/女性 -

健診を受けたところ、今年もHbA1cが5.8でした。空腹時血糖値や、肝機能、腎機能、貧血の値は正常でした。脂質においては、LDLコレステロールが134と少し基準よりオーバーしていましたが、HDLと中性脂肪は正常範囲でした。BMIは、18.6です。 血圧・尿検査・心電図も異常ありませんでした。 以前にもご相談させていただきました頃と変わらず、運動は週に4〜5日程度、有酸素運動と筋トレを約1時間ずつ行っています。 食事については、アプリで管理を行っています。カロリーは1900kcal程度を摂取し、炭水化物を抜くことなどはせず、PCFバランスを意識し、野菜・果物も毎日必ず摂取しています。食物繊維をしっかり摂りたいと考え、イヌリン(サプリメント)も取り入れています。その日足りなかった栄養素は把握し、数日のうちで調整するよう心掛けています。 ですが、睡眠についてはここ数年課題としているところで、ストレスから眠りが浅かったりなかなか寝付けなかったりします。これが数値にも影響しているのでしょうか。 どうにかして5.5以内に収まりたいと思って、去年から様々なことに気をつけてきたつもりなのですが、なかなか下がりません。 現在の状況では、病院受診などは必要ないと思っていますが、それでよろしいでしょうか?また、何か気を付けることやアドバイスがあれば是非お願いしたいです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

心電図の結果について。R波増高不良、低電位差(胸部誘導)、動脈硬化、心筋梗塞

person 30代/女性 -

36歳女です。今後放置でも良いのでしょうか…? 身長167cm 体重59kg 2024.6に人間ドックで心電図をとった結果、 R波増高不良、低電位差(胸部誘導) とでました。心電図は10年ぶりで、前回は特に指摘がなかったと思っています。 痩せてる人に出やすい結果と、太っている人に出やすい結果だからあまり気にせず〜とサラッと流されました。 その後、どうしても気になるので、循環器内科で24時間心電図をとってもらいました。 不整脈とかはあるけど、まあ病気じゃないから気にしないで〜とさらっと言われました。 2025.6にも人間ドックで上記の結果がでました。また気にしなくていいと言われたのですが… 最近時々、横になってると動悸がしたり、一瞬苦しかったりする時があります。ストレスかなとも思っていましたが、心電図の結果を思い出し、やはりもう一度循環器内科に行くべきでしょうか?血圧で指摘されたことはありません。 実父が糖尿病だったため、私も食事には気をつけているのですが、 20代の時眼科で眼底検査をした際、左目に太い血管があると言われました。大学病院で念のため検査となり、結果的には先天性のものかな〜と診察は終了したのですが、 その際、眼科の先生から「目の中の血管が太い人は動脈硬化とかあるけど、若いからありえないねー」と言われていたのを思い出しました。

4人の医師が回答

膀胱炎の市販薬飲み合わせ

person 50代/女性 -

先週水曜日、尿意の近さ残尿感、排尿時の違和感で内科にて尿検査を行い、膀胱炎とのことでシタフロキサシンを3日間服用しました。 これまで体調がすぐれない時や疲れが溜まっている時に抗生剤を服用すると、吐き気を催すことがありましたが、昨年の歯科治療や肺炎治療のときは大丈夫だったので、あまり気にしていませんでしたが、金曜日に、3日目の服用後、乗り物酔いをきっかけに強い吐き気とフワフワめまいがおこり、週末寝込みました。(膀胱炎は治っていました) 仕事で強いストレスを抱えており、眠れなかったり、疲れがなかなかったりし、季節的にもこの時期に不調を起こしやすいと自覚しているので、自律神経に来ないように工夫してやり過ごしていました。 しかし、自分でもわかる、自律神経の不調が起こりそうという不安が更なる不安に繋がり昨日から吐き気、頻尿、元気が出ないなどがあります。 今日は仕事を休みました。 膀胱炎後なので、水分をとり排尿するようにしているからかもしれませんが、頻尿です。 残尿感もあります。 膀胱炎のぶり返しか自律神経かわかりません。 水曜日から3日間抗生剤を飲んで、週末治っていたので、もう膀胱炎ではないでしょうか。 また抗生剤を飲むのは、体調不良に繋がりそうでちょっと怖いです。 市販のボーコレンを試したいのですが、 婦人科でジエノゲスト 、血圧でベニジピンを服用しています。飲み合わせはどうでしょうか?

7人の医師が回答

コレステロール、LH比高い どれくらい続くと危険なのか

person 30代/女性 -

お世話になります。 血液検査やコレステロールのことで、ふと思い出して心配になったため質問させていただきました。 ・30歳女性、持病なし、妊娠歴なし ・160cm、52~53kg、見た目的に脂肪多め ・血圧は下60台、上90台で昔から低め ・飲酒は月1回程、タバコは吸わない ・デスクワーク中心の仕事、運動習慣なし、ストレスでジャンクフードや洋菓子などを食べてしまう。毎朝無糖&減塩のトマトジュースは飲んでいる。 ・35歳未満のため、職場の健康診断は視力検査的なことのみ。血液検査なし。 ・母が肥満でコレステロールが高く、痩せる気もないめコレステロールを下げる薬を15年程服薬している。 ※身内に糖尿病や心疾患、心筋梗塞や脳梗塞の者はいない。 【血液検査の経過】 ・2022年の10月(当時27歳、56kg) 体調不良で婦人科受診、ちゃんとした健康診断してないと伝えたところコレステロール等含めた血液検査実施。善玉コレステロールが87、総コレステロールも基準値から少し高いが悪玉はギリギリ正常範囲なので問題ない、LH比は1.5で健康体と言われる。※体調不良の原因はストレスでした。 ・2024年11月(当時29歳、53kg) 胃炎で循環器内科受診。職場でちゃんとした健康診断してなくて心配と伝えたところ血液検査実施。朝イチの空腹時検査。(結果は写真参照) →コレステロールが高いが、食事や運動習慣の取り入れで十分、通院も不要と言われる。その時は胃の不快感で2日程まともな食事が取れていない状態でした。主訴に対してはストレス性の胃炎と風邪とのことで胃薬が出て終診。 【質問したいこと】 1. 2024年の検査結果、LH比を出すと1.9になると思います。かなり高値ですが、一般的にこの状態が何年続くと動脈硬化や血栓のリスクが上がるのでしょうか? 多く見積もってこの状態が2年半は続いているように思います…。まだ食事や運動で間に合うのでしょうか…。 2 数年前にプライベートで辛いことがあり、そこから生活が堕落していったので原因はすごく心当たりがあります。おそらく今は2024年よりも数値が悪化していると思います。 私の性格的に、悪い結果を見ると全て放棄してさらに堕落していくのが目に見えているので、3ヶ月ほど本気で食事改善や運動に励んでから受診するつもりですが、3ヶ月でも数値は改善されるものでしょうか?そんなすぐに効果はでませんか? 母の場合は、服薬しつつダイエットしたら1ヶ月で主治医から褒められるくらいコレステロールが下がっていたので、基準がわかりません。 3 この数値を見て、先生方ならどのように指導されますか? 長々すみません。ご回答いただけますとありがたいです。

5人の医師が回答

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