運動しても血糖値が下がらないに該当するQ&A

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病院へ行ってきました

person 30代/女性 -

以前の質問の後、色々用事がありなかなか検査結果を聞きに行けませんでしたが本日聞きに行ってきました。 やっぱりHbA1Cは7.3%、食後血糖値は218でした。 先生曰く、「以前(2年ほど前・・・)最後に測った時が6.0だったのでちょっと上がってますね。 「糖尿病になってしまいますが、以前もすっと下がったので今回も食事療法と運動ですぐ下がると思います。カロリーと糖質に気をつけて2ヶ月後に来てください」と言われました。 来月では?と聞いたら1ヶ月ではわからないし今回と変わらないと思うのでまずは2ヶ月後でした。 薬はいらないということで。「合併症を予防するためには6.0%以下にしたほうがいいので、それを目指しましょう」ということで けっこう軽く言われました。「ほかの数値コレステロールとか(中性脂肪は少し高め)そういった類は全く心配いらないので 上がったからといって全く悲観する必要はなく、逆に健康を過信して検診も受けないで手遅れになる場合のことを考えたら 糖尿病のおかげで大病にならず定期的に治療をしていけば健康になっていく人もいるので心配いらない」と言われたのですが (ちなみにその病院は循環器科、内科、胃腸科です)糖尿病専門医の先生ではないのですが相性が合うので専門のところには 変わりたくありません(専門科の病院あるのですがこちらの先生とは全く合わないです) 先生の言うとおり、薬などはいらないのでしょうか?ちなみに血圧は148/(下の血圧覚えてないです)でした。 血圧の薬も出されませんでした(以前一度ミカルディスを処方されましたが、飲むとすぐに100を下回るのでダメだそうです) 何に気をつければいいでしょうか?

1人の医師が回答

境界型糖尿病について質問です。

person 20代/女性 -

こちらで何度も先生方にお言葉を頂いています。昨年10月に境界型と診断され現在10キロ程の減量に成功し、リバウンドしていません。ですが最近炭水化物を取る事が多くなりました。野菜ももちろん食べますが、不安になってます。体重は全く増えていません。今金銭的な余裕が全くなく病院に行けずにいます。来月頭には行けそうなんですが、体重を減らすだけで本当に血糖値は下がるんでしょうか?軽い運動も自分なりにしています。食べても体重が増えないのはおかしくなってるんでしょうか?最近左目で明かりをみるとたまに薄く油のしみのような、髪の毛のような物が見えます。これはもうすでに糖尿病になっていてかなり進行した状況なんでしょうか?たくさん食べても太らなくなったのもそのせいではないかと、不安になります。生理もダイエットを始めてから不順になってきました。私は極度の心配性です。自分でも嫌になります。医療に関しては全くの無知です。左目の飛蚊症のような症状については明かり一定時間みないとわかりませんし生活する上で問題ない状態です。眼科コーナーでも質問させて頂き先生より境界型ではまず関係ないと言われました。先生方には迷惑をかけていると思いますが返信頂けたら嬉しいです。

2人の医師が回答

1型糖尿病 インスリンによる浮腫みと体重増加

person 20代/女性 -

2022年の5月に、ケトアシドーシス状態で入院し急性一型糖尿病と診断。インスリン治療を始めてから浮腫みを全身に感じるようになり、体重が元気な時の56キロから、70キロ台になりました。運動しても食事制限をしても管理栄養士からも特に食事の改善点が見つからず、担当医もこの状態に疑問を抱き、浮腫と急激な体重増加改善のため色々試してきましたが体重は減りません。 <処方経緯> 1.グラルギン昼18単位/ヒューマログ朝12昼7夜8単位+浮腫がひどいのでスーグラ50を処方 2.ランタス昼20/ヒューマログ同じ 3.ランタス昼23/ルムジェブ朝12昼7夜8 4.トレシーバ昼22/フィアスプ朝10昼5夜5 5.トレシーバ15/ルムジェブ朝10昼10夜10 6.トレシーバ19/ノボラピッド朝20昼20夜20+スーグラ50 (6の血糖コントロールは過去一番安定) 約半年間インスリンアナログ剤を色々試したがどれも浮腫が発生。液が体内に入る時に痛むのもあり、担当医は添加物のアレルギーを疑いました(元々私はアレルギー体質です)。そこで今年1月から添加物がより少ないヒトインスリンに変更。 7.ノボリンN昼9夜9/ノボリンR朝15昼15夜15+ボグリボースとスーグラ25 全身浮腫は今までより少ない。運動すると血糖値が下がることも初めて実感。 ですが食後血糖コントロールが上手くいきません。食前40分前に打ち、食後300を超える日が多く、6〜8時間上がり続けてしまう日もあり体重は減りました。 このままヒトインスリンを続けるべきでしょうか。それとも他に私に合うインスリンが見つかりますか?6.の時にインスリンを戻すとまた浮腫が強くなるのが怖いです。担当医チームも頭を抱えていて毎回模索しているようなので不安で今回初めて相談させて頂きます。 何卒宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

HbA1cを低下させたい

person 30代/女性 -

先日、39歳になりました。私は糖尿病です。 投薬もしておりません。 運動と食事療法でかかりつけの内科の先生に話時々血液検査をしているくらいです。 最後に測ったのは、昨年の夏の健康診断の時で、6.6%だったと記憶しています。 28年7.2%、29年6.3%です、体重が増えてしまったので、上がったのだと思います。 去年の夏から気をつけているのですが、仕事が忙しく外食や間食が増え食事の時間も遅かったりで、また少し体重が増えました(162.5cm 58キロ程) 近々は手作りケーキ、今日はバレンタインで子供たちに濃いチョコレートを食べさせられ唇カッサカサになっています(すでに胸焼けも)さすがに再び怖くなり始め、また一大発起して運動と食事療法頑張ろうと思っています。 手っ取り早く薬を飲んだほうがいいとは思うのですが(高血圧もあります)まだあまり頼りたくありません。病院には近々いって叱られてこようとおもっているのですが、自宅には血圧計はありますが(はかってないんですが・・・)血糖値を測る機会がなくて・・・自分でも目に見えて数字がわかれば頑張れると思うのですが、糖尿病による合併症はそんなにすぐ襲ってくるものでしょうか・・・。 自覚症状のない病気ですので、病院できちんと検査すべきなのは分かるのですが、まずは少しでもヘモを下げたいのと、体重を減らしたいです・・・(体重に比例してヘモが下がると聞いたので・・・) 目指したいところは減量よりもHbA1c低下なんです。 まずは何からしたらよいでしょうか・・・。 すでに目や腎臓に来ているでしょうか? 最近、コンタクトのせいかもしれませんが左目が少しかすみます。 先日眼科行きましたらアレルギー性結膜炎だって言われましたが、眼科の先生でも糖尿病による目の病気はわかるものでしょうか?? ご回答よろしくお願いします。

7人の医師が回答

「糖尿病 薬物投与も見据えた治療に移行すべきか迷ってます」の追加相談

person 50代/男性 - 解決済み

今年2月にご相談した後の経過を元に再度のご相談です。 運動として始めた往復100分(25km)の自転車通勤は継続しており体重は54Kg(身長163cm)と変わりありません。前回ご相談後に主治医と食後高血糖の可能性から昼・夕食前にボグリボーズ0.2の服用が変化点です。 しかしながら、HbA1Cと空腹時血糖値は、5月:6.3,123 7月:6.2,129 10月:6.2,114 と前回ご相談時と変化なく良化も見られません。 今回は、10月の検査の前後1週間について、自費でフリースタイルリブレ(FSL)でもウオッチングしました。この結果、米を食べる昼食2hr後のFSL値が210~240と高く、一方、パン食の朝も食後は直ちに220程度まで上昇しますが自転車通勤で1時間以内に140程度まで下がり、夕食は副食でイモ等は食べますが、主食として米は食べないためか160~180程度までしか上昇せず2時間以内で140程度まで下がることが確認できました。 (空腹時血糖値:114/採血時FSL値:136) 主治医は、インシュリン抵抗性については、HOMA-IR:1.0 インスリン:3.6μU/mL シスタチンC:0.88mg/L で十分改善しており問題はないが、HbA1Cと空腹時血糖値が運動も含めた効果が見られないのは腑に落ちないとのお話でした。 そこで、昼食後の高血糖に着目して、ボグリボーズ0.3に増量することで12月の職場健康診断のHbA1Cと空腹時血糖値の結果から効果を確認することで合意しましたが、効果がない場合は、糖尿病専門医の受診を勧められました。 このようにHbA1Cと空腹時血糖値が微妙な場合、運動療法のみを継続するのか、それとも薬物投与も加えていくのか、どのような治療に入るのがよろしいのでしょうか?

3人の医師が回答

糖尿病の経過について

person 20代/男性 - 解決済み

22歳の息子の件ですが、元々患っていたてんかんの血液検査で糖尿病の疑いが発覚し、昨年の3月13日の検査で糖尿病と診断されました。体重は多い時で120キロ位あり発覚時は身長174センチで体重が114キロ、空腹時血糖値が270、ヘモグロビンA1cが9.4、尿糖がプラス2、尿淡白もプラス2、尿アルブミンが314.3mg/L、尿ALB換算値が198mg/L(正常値30未満)で脂肪肝もあり、AST61、ALT91でした。医師から当面は薬は使わず、まだインスリンも出ているので食事、運動療法の指導を受けて息子も食事量を減らし、運動も筋トレをする等して取り組み、1か月ごとに検査を受けたところ、少しずつですが、数値が下がり、なんとか薬なしでヘモグロビンA1c7.1まで下がりましたが、足踏み状態が続いたので昨年の10月頭から投薬治療が始まり、ジャディアンスを朝のみ服用しております。その後、12月の検査でヘモグロビンA1cは6.4、空腹時血糖値は135になり、診察も月1回から2ヶ月1回になりました。今年の2月の検査ではヘモグロビンA1cは6.3、空腹時血糖値は142、インスリン(基準値2.19〜9.89)も少しずつ下がり、昨年の11月の検査では18だったのが今回は15で尿クレアニチンも107.47から75.62に下がりました。また肝臓の数値と思いますが、AST23、ALT36になりました。体重もなんとか医師から指示された108キロ台にはなりましたが、その後、なかなか体重が減りません。近々検査がありますが、また数値が悪化していないか心配です。

2人の医師が回答

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