骨折血圧に該当するQ&A

70歳男性です。 自転車で転倒して膝を骨挫傷しました。治療後に骨密度検査で骨粗鬆症と診断されました。 腰椎骨密度0.902(g/cm2)、同年齢比較86%、若年成人比較85% 大腿骨骨密度0.559(g/cm2)、同年齢比較65%、若年成人比較58% 男性では珍しいと言われました。 2年前から狭心症の薬、ジルチアゼム塩酸塩（ヘルベッサーのジェネリック）を服用しています。その副作用で骨密度が低下したことも考えられるが、必要な薬なのでそのまま続けて、骨粗鬆症の治療を始めましょうとのことでした。 その後ネットで調べたところ、狭心症の薬が骨密度を低下させるという記述は見つかりませんでした。 私はずっと独身で、仕事が忙しく常に睡眠不足で生活は不規則、食事には無頓着で運動習慣はなし。体型はもともと痩せ型でしたが、30歳頃から肥満、現在は痩せ型に戻っています。 身長は若い頃に比べて2センチほど減っています。 タバコは40歳で禁煙、飲酒は飲めない体質なのでお付き合い程度。 53歳で足首骨折。その他の病歴は、前立腺肥大、高血圧、狭心症（以上服薬中） 頸動脈狭窄、甲状腺腫瘍、脊柱管狭窄（以上経過観察） 胆石症で胆嚢摘出(35歳）、網膜の手術(61歳)、胸椎腫瘍摘出手術(66歳) 胸椎の手術の後、体力・気力が低下し動くことが減りました。 カルシウムは意識的に摂るようにしています。 父親は骨が頑丈と言われましたが、母親は背骨を圧迫骨折しました。 そこで、お尋ねしたいことは次の3点です。 長年の生活の質の悪さが主な原因でしょうか？ 母方の遺伝の影響はあるのでしょうか？ 狭心症の薬が骨密度に影響しているのであれば、別の薬に変えられるか、循環器の先生に相 談した方が良いのでしょうか？ 何卒宜しくい願い致します。

95歳の祖父の件でご相談です。 祖父は、高血圧症や前立腺肥大などを患いながらも90歳まではゴルフ、旅行、水泳にと友人も多く活発に過ごしてました。 91歳の時転倒し、左腕を骨折、その後コロナが流行し、ゴルフや水泳などすることができなくなり徐々に体力が低下しました。 92歳頃から杖歩行となり肺炎で入院、93歳で2度誤嚥性肺炎で入院した後、一人での生活が困難になり、体重も20キロ近く痩せ、有料老人ホームに入居しました。 老人ホーム入居後も一人で施設内のレストランや大衆浴場に行き、洗濯やグランドゴルフ、旅行に行ったりとそれなり元気に過ごしていました。 しかし、今年5月に新型コロナに感染し、その約1週間後に小脳出血で入院しました。小脳出血で入院時から薬を飲まない、提供されたご飯を食べない、なぜ入院しているのか理解してくれないなど、今までになかった混乱が見られ、7月下旬には老人ホームに退院したものの、さらに体重は減少し、車椅子や歩行器での移動となり、食事は入院前の1/5程度となりました。小脳出血による麻痺は残らなかったものの、喋りにくそう、食べづらそうな状況が続き、祖父曰くは美味しいと感じない、食べたくても食べられないとのことでした。 その後、体力が戻らないまま転倒し9月中旬に大腿骨を骨折、10月上旬に退院したものの満足に食べられない状況(全く食べない日もあればスイカやうなぎなどを10口食べる日もある)が続き、9月末からは毎日点滴をしています。 1週間前から点滴によるものなのかお腹や全身が痛いと顔を歪めます。 体重も170cmに対し、40キロ前半まで減少してしまい、食事や水分を取ることが辛いようです。痰の量も多く、これはいわゆる老衰なのでしょうか？祖父の意向で延命治療は行わないものの何かできることはありますでしょうか？点滴を行わないと苦しむものでしょうか？

在宅介護中の89歳パーキンソン症候群(「進行性核上性麻痺」)の父について.。 ・10年近く前から症状が出て、最近「進行度としては末期」とのこと。 ・嚥下困難がかなり進み、現在ムース食で、ムセがひどく痩せて来た。発語困難になりつつあり。 ・以前の交通事故で圧迫骨折しかなり亀背。室内は歩行器使用で動ける。 ・数年前から何回か朝吐血を発見することがあり、胃カメラをしても出血箇所不明とのこと。 ・２週間前から起き上がるとふらつくと訴え、担当医から「心房細動あり。すべての体の機能が落ちて、データが悪い(ので治療のしようがない)」、と言われた。 ・便秘でマグネシウム製剤と高血圧の薬、その他パーキンソン病の薬などを多剤服用中。血液サラサラの薬は半年前に服用中止。 ・尿閉のため自己導尿。腎盂腎炎も数回。 その父が２日前の昼、食事中にみぞおち痛を訴え、夕食はほぼ食べませんでした。 その真夜中過ぎ、突然吐下血。血圧も下がり、意識も低下したような状態でしたが、病院で何とか容態は落ち着きました。 胃カメラは出来ないそうです。 胃潰瘍、胃がん、胃粘膜病変、など病名を挙げ、わからないと言われました。 現在は絶飲食で点滴をしています。 こんな時期なので、面会も難しく、もし看取るなら家で、と思いますが、 回復の望みがあるなら治療してもう一度、と思います。 病名が不明ですが、回復の望みはありますか？ 腹痛・吐血の前日、夕食にトロミ剤を入れたインスタントコーヒーを飲ませましたが、吐血に関係ありますか？担当医にはタイミングがなく説明していません。 以前、嚥下のテストなどをして、コーヒーはトロミ付きで飲んでもいいと言われて、本人が大好きなので、一日に缶コーヒー１本とインスタントコーヒー1杯ぐらい飲ませていました。これが吐血の原因ですか？(家族が気にしています)

5月30日の未明に目眩で転倒して、救急車で搬送され、左大腿骨頸部骨折と診断。ズレが少ないので、観血的整復固定術でボルトを3本入れて固定する手術を31日に受けました。 術後翌日からリハビリが始まりました。 患部のテープを取る前から、腫れ、膨らみの様な物があり、気になってたのですが、術後の腫れかと思ってましたが、 術後１０日でテープを取ると赤くはないのですが、たんこぶの様に膨らんでいます。主治医の先生は赤く無いので感染では無く、血腫だと思うとの事。時間と共に皮膚に吸収されて行きますとの事。稀にそのままたんこぶが残る事も有りますとのこと。 リハビリの際には左足に荷重がかかると痛みます。リハビリの先生が血腫が出来ていると、余り動かしたら血流が良くなり、また血腫が増えるかもと心配され、主治医に聞くと運動しても大丈夫とのこと。 主治医はシニアレジデントの方で、手術には専門の先生も参加され、その先生にも手術後何度か診てもらいましたが、血腫の事は詳しく聞けてないので、お聞きしたいと主治医を通してお願いし、週明には、診て頂けるかもとの事、この後 リハビリ専門病院に転院の予定で、そこには整形の先生が居ないので、心配で相談させて頂きました。 1. 傷跡は5〜6センチで、その周り腫れてたんこぶの様に出ています。 2. 主治医の言う通り時間と共に吸収されるのでしょうか?今日で２週間経ちました。手術とかで取り除く必要はありませんか?傷の痛みはありますが、血腫には痛みは有りません。冷やすと良いとのことで冷却していますが、変化は有りません。 3. この状態でリハビリを進めても大丈夫でしょうか?余計に悪化したりしませんか? 血圧も低く、入院前は100〜110くらいでしたが、入院してから80〜95くらいで、元々は低血圧でした。 血腫が出来て下がる事も有りますか? 宜しくお願い致します。

よろしくお願いいたします。 50歳会社員の夫の血圧が安定してません。 2つの血圧計で各3回ほど測っています。 起床後朝食前：大体毎日102～125/66～80の間ですが、3回測って初回123/85、2回目102/70、3回目106/77の日や1回目104/78,　2回目124/76,　3回目112/77等になります。 帰宅後夕食前7時頃：大体毎日148～135/80～95の間ですが特に変わったことをしてなくても120/80の日もあります。また、朝と同じく3回連続して測っていますが数字が動きます。1回目148/93、2回目124/93、3回目132/98や1回目139/83、2回目135/91,3回目126/79等の時があります。もちろんばらつきが10以内の場合もあります。 私の場合は朝も夜も何度測っても110-123/70-83の間なので夫の変動が気になっています。 夫の家系は高コレステロールの遺伝があり現在夫はギリギリ正常値です。3年程前にくも膜下出血、2年前に夜中に転んで首を骨折したことがあります。 原因は何が考えられるでしょうか？やってみると良さそうな検査や考えられる治療等ありますでしょうか？現在欧州に住んでおり、かかりつけ医は「命に別条がなければ鎮痛剤で自分で対処して」との判断が多く、各国で治療法や検査方法等が異なるのでは？日本のほうが未病や生活習慣病等を改善していく方法が豊富なのではないかと思っています。 よろしくお願いいたします。

2月に75歳の母が事故にあい、急性硬膜下血腫・外傷性くも膜下血腫・脳挫傷・後頭骨骨折・頭蓋底骨折と診断されました。 右の脳を損傷し衝撃が大きかった為、脳の大部分の神経が切れているようです。 奇跡的に意識も回復し6日後に気管切開術をおこないました。 急性期病院に入院中は目を開けてこちらをしっかり見て問いかけに対して少しうなずき右手が少し動いていました。 1ヶ月半後リハビリ病院に転院しましたが、その頃からずっと寝ている状態で覚醒度が低く反応もあまりなく、先生からは頭の骨がない為圧により脳が片方に押された状態のため覚醒度が低いと言われました。 事故から3ヶ月経ち、覚醒度が低いため転院して頭蓋形成術を行いました。 その後、リハビリ病院に戻り覚醒度も良くなりました。 覚醒度は良くなりましたが、急性期の病院にいた時の方が表情も反応も良かったように思います。 時間の経過とともに悪くなっているのでしょうか？ リハビリ病院に移ってから覚醒していなかった為あまりちゃんとしたリハビリはしていないようでした。 先生に聞いても急性期の時の状態を見ていないのでわからないと言われました。 あと、療養型病院についてですが、 リハビリ病院に入院できるのは10月までで、その後の転院先について先生からは「持病があるので療養型病院がいい」と言われました。 持病は、高血圧・糖尿病・脂質異常症・自己免疫肝炎・甲状腺機能低下症です。 療養型病院は、リハビリも少なくまったく身動きの取れない母にとっては寝たきり状態で、どんどん体力も落ち弱っていくのが目に見えていて、療養型病院への転院は抵抗があります。 持病がたくさんあるので療養型病院の方がいいのか迷っています。 療養型病院以外に気管切開・胃ろう・バルーンカテーテル・痰吸引が可能な24時間看護師がいる施設は難しいでしょうか？

最近は比較的落ち着いていますが、動悸、息切れ、息苦しさ、グワンッと後ろに引っ張られん感じ、吐き気、腹部不快感、眠気等、日によってもいろいろ症状があり、全般性不安障害のパニック発作、生理前困難症と言われております。 血液検査をしましたらフェリチンが16でした。基準値内ではありますが、隠れ貧血なのでしょうか？ 検索すると女性は50以上と書いているものがあり…。 足首を骨折し3/8に手術、3/20に退院し、ここ最近はお惣菜や冷食が多かったです。 入院中の1ヶ月はほぼ毎日下痢でした。 退院後は逆に便秘に。ようやく元に戻ってきた感じです。 もとの生活に戻れば改善されますか？ 最近した検査は ・肺活量異常なし ・心電図、心エコー、胸部CT異常なし ・耳鼻科にて耳、鼻、喉異常なし ・脳MRI異常なし ・便潜血検査異常なし（昨年12月） ・血圧は100前後〜120台。 2年半前に軽度逆流性食道炎と言われており、そろそろ胃カメラをする予定です。 胃底腺ポリープあり、ピロリ菌なし。 サプリや鉄剤を飲んだ方がいい数値なのでしょうか？ 内蔵のどこかから出血とかしてる可能性がある数値なのでしょうか？ 検査時は生理開始後19日目でした。

母（79歳）が布団を冬掛けから夏掛けに変えるため、押入れへ重い布団を上げ下げした2日後くらいから、右脇（右効きです　脇の下辺りから１５CMくらい）にピキっとした激痛が走り、寝る時（布団で寝ています）に寝返りが打てず寝られないくらい激痛になりました。昼間、居間の椅子に座っている時はそこまでの痛みは無いようです。徐々に寝る時の痛みが前腹のへそ周りに移動し、2週間くらい前からは肩甲骨の下あたりにやはり寝て夜中トイレにおきるあたりくらいにはハンマーで殴られたような「ドンドン」という強い痛みがあるようです。朝起きると痛みが残ってはいるのですが、そこまで痛くなく普通に生活できます。何が原因かわからず、一ヶ月も痛みに苦しんでいるのでどうしたものかとこちらに相談しました。ちなみに、母は背骨は脊椎圧迫骨折で少し骨が曲がっており、その後子宮がん→肺転移（これは進行が遅く落ち着いています）、胆嚢は胆石が溜まり胆嚢摘出手術をしました。今は高血圧の薬、骨の薬、他漢方を飲んでいます。火曜日には家の近くの総合病院で整形外科にも受診予約しましたが、夜の痛みが強くて心配です。整形外科の先生にも細かくお聞きしたいので、場合によっては内科の先生にも伺う予定です。よろしくお願いいたします。

80歳　女性、認知症（2年目） 高血圧、コレステロールなどの薬を服用中です。 鼻の後ろに下垂体腺腫があります。 眼科で半年に一度、視野検査をしておりますが異常なし。 脳神経外科（半年に1度MRI検査）の先生は、年齢的な事、現状（視野に影響なし）から手術の必要性は積極的に勧めてきていません。 ただ、手術するなら早い方がいいと言われています。 鼻から内視鏡手術を行い2週間の入院が必要。 以前、肩の骨折手術で2日目にせん妄（認知症）の症状が出た為、退院を早めた経緯があります。 認知症の先生からは、入院、全身麻酔などは認知症の症状をさらに進行させる恐れがあると言われております。 質問は、 手術する判断についてです。 １、通常（正常）の人は、下垂体腺腫という腫瘍は無いものでしょうか？ ２、どの位の大きさなら手術するべきでしょうか？2019年～半年後、2mm程度横に拡大したが、縦ではなく横なので問題ないとの事。次の半年では大きさに変化なし。 ３、鼻から行う内視鏡手術（下垂体腺腫）の難度は、どの程度でしょうか？ ４、手術のリスクには、どんなものがありますか？ ５、認知症の為、入院中に父が付き添って宿泊する事は可能でしょうか？病院によると思いますが。 よろしくお願い致します。

お世話になります。３月末に交通事故に遭い、脛骨腓骨を骨折して2ヶ月ほどは倦怠感もなく過ごしていましたが、3ヶ月目あたりからは倦怠感に襲われるようになりました。 骨の方は再手術を終えて、3ヶ月で全部完全にくっつくのではないかと言われています。 再固定のための再手術を行いました。 足首や脛周りの違和感などを感じているのも倦怠感につながっている要因かもしれませんね。 もともとはとてもアクティブでしたがその後からやる気が出ないというのか何もしたくないような気分に襲われます。サッカー選手をしていて怪我をして長期離脱をしてしまっていたことによる影響でもあるかと思うのですが、病院で調べても異常は出ないです。 鞭打ちのような症状なのかなと思っているのですがどうでしょうか。 鬱、抑うつのような症状だとはいわれますがそれは心理士の先生とお話をするとサッカーへの復帰の中でよくなっていくのではないかという結論に達しています。 運動をほぼ6ヶ月できなくなって血行も良くなく血圧も下がったりしています。 水分量も飲水料が減ったために肌の触り心地が以前とは違う感じもしています。 確かに肩や首周りの硬さなどは感じるようにもなしました。 もし何かアドバイスを頂けましたらよろしくお願いいたします。 特に朝に強く倦怠感が出てきます。