声を出してしまうに該当するQ&A

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ALSの診断では何を見ているのか

person 20代/男性 -

25歳 男性です 少し長くなるのですが、前置きを説明させて頂きます。 片腕、片足がもう片方の手足より持久力が低い事、疲労感や息苦しさ(胸の圧迫感)、筋肉のピクつき?(かどうかは確認できませんでした)の様な脈打つ感覚を覚え、まさかALSではないかと思い、神経内科を受診しました。ALSの診断も専門的に請け負っているクリニックです。 結果としてはALSの初期症状すら何も見られないとの事で... 「恐らくネットで調べたんだろうけど、そもそもあなたの言う事はALSの症状ではない、勘違いしてます。あまり振り回されず、安心してくださいね(笑)。」 と言われました。 勿論症状を聞くだけでなく、全身の腱反射、及び筋力をチェックして頂きました。 筋力チェックは先生が体の色んな所を抑えながらそれに抵抗してもらうという物で、脚と腕だけでなく、首や指も確認して頂きました。 (「あなたは脱力感を感じているようだけど、あくまで脱力『感』であって脱力はしてないですね」との事です) 先生によるとALSにはきちんと診断基準があり、デフォルトで筋肉が鍛え抜かれたプロスポーツ選手でもきちんとALSは診断できる、その上で自分は全くALSに当てはまっていないとの事でした。 (表立ってチェックした腱反射や筋力だけでなく、呼吸や声の出し方もチェックしていたそうです。) 筋肉のピクつきについても、「健常者でも10人いれば10通りのピクつき方がある。そもそも問題になるのはニューロンがダメージを受けて萎縮が始まってる(要は神経が壊れてる)のに筋肉が動いている事。萎縮してない、脱力もしてない筋肉のピクつきはまあ問題にならない。」との事で。 最後に「ネットには情報が氾濫してるから点と点を結び付けて線になりそうに見える。気にし過ぎです。」と声をかけて頂きました。 ネットとは言え医師や医療機関の方が書いている資料を読むようにしていたつもりなのですが、自分の理解に齟齬があるようで、いくつか疑問が残ります。 そこで、以下の点について先生方の見解を伺いたいのです。 1.そもそもALSはどういう機序でどういう症状が現れるのか 2.ネットで良く出てくるALSの「筋力低下」「脱力」とは具体的にどういう状態なのか 3.初期の筋力を知らないはずの先生が何故筋力チェックでALSの診断が出来るのか/どこを見て「脱力」しているかを判定しているのか(クリニックの先生に聞き忘れてしまいました) 4.嚥下障害や呼吸障害が出ると具体的にどういう感じになるのか(ex. 肺活量が~だけ少なくなる等) 全てでなくても構いません。他にも何か専門家から見て「これが良くある間違った理解」「これが正しい理解」と言う物があれば教えて頂きたいです。 P.S. 先生曰く「あなたみたく神経質だと逆に心配してしまうだろうから、敢えて多くは語らないでおきますね」だそうです。

3人の医師が回答

生後3ヶ月の娘の体重と頭囲、成長について

person 乳幼児/女性 -

生後3ヶ月21日の娘の件です。これまでの検診などでの体重の推移が下記の通りで成長曲線内ではありますが、緩やかで心配しています。また、体重に比べて頭囲の成長が大きいのも気になっています。気にしすぎも良くないことと思いますが、先生方の意見をお聞かせいただければと思います。 出生時 体重3250g身長51.5cm頭囲34.8cm 退院時 体重3286g 1ヶ月 体重4320g身長53.8cm頭囲37.5cm 2ヶ月半 体重5380g 頭囲40cm 3ヶ月半 体重6100g 頭囲41.5cm 娘の様子は夜はまとめて21時から7時頃まで10時間(1度授乳で起きますが飲んですぐ寝ます)、お昼も朝寝昼寝夕寝合計で4~5時間程よく寝ます。 授乳は最近はミルクよりの混合になってしまい、ミルクは1日500ml程です。最近、しばらく飲んでは放して泣き、また飲むを繰り返すようになりました。また、口と鼻から大量にはき戻して泣いてしまうことも1週間に数回あります。 おっぱいのは片側3~5分で飲まなくなり無理に含ませるとオエっとえずいてしまうため1日トータルで30分前後に減ってしまっています。哺乳量を量った時は5分で20~60mlとばらつきがありました。 寝起きは機嫌がよく、最近はあやすと声を出して笑ってくれます。首はうつ伏せで首を持ち上げ、縦抱きで安定するようになりました。 質問は 1、成長の様子は問題なさそうでしょうか?(体重と頭囲の成長) 2、上記の用な哺乳状態の場合、改善するにはどうしたらよいでしょうか?完全ミルクにした方がよいですか? 3、上記に記載の内容で先生方がなにか気になることはありますでしょうか?病院にかかった方がよろしいですか? 因みに、検診、予防接種では特に指摘ありませんでした。長文失礼しました。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

4歳、昼間の頻尿とお漏らし、夜のお漏らし

person 10歳未満/男性 -

4歳男児です。 おしっこ、うんちのことで悩んでいます。 2歳半で昼間のオムツがだいたいとれたのですが、それからの2年間、昼間のお漏らしがずっと続いています。 遊びに夢中になるあまりトイレに間に合わない、トイレにはたどり着いたもののズボンを下ろしている間に漏れてしまう、ズボンは下ろしてすぐに出てしまうので方向が定まらずズボンが濡れてしまう、というパターンがほとんどのようです。 急に座り込んだり、股間を押さえてもじもじしたりし始めるので、大人からも再三促すのですが、「出ない!行かない!」と嫌がるばかり。何度もしつこく声をかけたり、半ば無理やり連れて行ったりしています。 保育園から持って帰ってくる汚れ物は、10セットになることもあります。また、休日一緒に過ごしていると、排尿から30分もせずに股間を押さえてもじもじし始め、トイレに行ってもほんの少ししか出ない、ということがあります。 また、うんちは絶対にオムツでないとできません。わざわざオムツに履き替えて、部屋でします。便秘ではなく、1日2.3回出ることもあります。便意を感じたときにトイレに座らせたりもしてみましたが、引っ込んでしまうらしく、ダメでした。 夜のオムツは、取れる気がしません。朝になると夜用のオムツはパンパン。たまにパンツで寝てみると、ズボンも布団もぐっしょり濡れていても、平然と寝ています。 再来年は小学校入学です。心配で心配でたまりせん。 1 1時間に1回以上の尿意は、かなりの頻尿ということになりますよね?排尿痛などの症状はまったくありませんが、病的なものという心配はありますか?大人が口を出しすぎたことによる、心因性のものなのでしょうか。受診の必要はありますか? 2 5歳まではおむつでうんち、夜のお漏らしについては、気長に構えていて良いのでしょうか?【5歳を過ぎても1ヶ月に1回以上のおねしょが3ヶ月以上続く場合、夜尿症の可能性があります。】という記述を見たのですが、これが本当であれば、あまりにもグラデーションが急すぎるような気がしています。 ご回答お待ちしています。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

エビリファイの副作用や離脱症状でしょうか?

person 10歳未満/男性 - 解決済み

現在9歳の息子のことで心配しております。 小さい頃から、人より怖がりでした。 彼の父親は、ADHDのような症状があり、息子も遺伝しているようではあります。 風邪を引きやすく、自律神経も失調気味だったようで、暑さが苦手でした。特に、今年の夏は、熱中症にもなってしまいました。その後、コロナ感染してからは、毎日吐き気が続き、吐き気を感じる時間が、だいぶ短くなったとはいえ、いまだに吐き気が続いています。(特に覚醒時と食事している時に気持ち悪くなります。) 起立性調節障害にもなってしまったようですが、元々、嘔吐することに怖さを感じるタイプだったのですが、毎日、ずっと続く吐き気で、不安症にもなってしまいました。 10月初旬から、児童精神科に通い始め、エビリファイ1/4錠を一週間、それから1/2錠に量を増やして2週間。内服中から、不安感や恐怖心が増し、本人もエビリファイを飲み続けたくないと医師に伝えて、クエチアピン1/4錠に替わりました。しかし、1回クエチアピンを飲んだところで、足を触るとムズムズするから触りたくないと言い出し、医師に電話で伝えると、内服中止の指示が出ました。それか1週間ほど経ち、TVゲームで負けると、いまだにイライラが酷く、大きい声でソファーを叩きまくったり、エビリファイ内服中の時のように強い恐怖心(車に乗っていて、ドアを開けて外が見えると怖い、等)が度々、見られます。 今、通院中の児童精神科の次回の受診日は、2週間近く先なのですが、大丈夫でしょうか? まだエビリファイの影響が続いているのでしょうか?そうであれば、いつ頃まで続きますか? 度々、強い恐怖を感じているので、パニック障害のような症状が悪化し続けないか心配です。SSRIやベンゾジアゼピン系のお薬の処方をお願いしても良いのでしょうか? もしく良い漢方薬などありますか?

3人の医師が回答

水頭症の術後の経過について

person 60代/女性 -

水頭症シャント手術後の経過について 何度もお世話になっています。 昨年10月にくも膜下出血で母が倒れ、その後髄膜炎、肺炎、微熱等で2ヶ月寝たきりとなってしまい、リハビリ病院で2ヶ月半リハビリしたところで水頭症が発見され、昨日LPシャント手術をし、無事成功に終わりました。 手術後はぼーっとしていましたが、熱等はなく、翌日の今日面会に行くと数ヶ月ぶりにしっかりとした目つきで、こちらの会話にも声を出して返答してくれました。翌日でこんなにも違うものなのかと驚き安心する一方で、家族としてはまた感染してしまったらと必要以上に心配してしまっています。 主治医の先生はすべての経過を知っていますので、とても親切に説明してくれ、手術も何も問題なく終わったこと、なるべく早くリハビリ病院に戻れるようにすることを説明してくれています。そんな中で感染症のリスクの話は少し聞きづらく、聞けていないのですが、(もちろん術前には感染のリスクの説明はありました)一般的に感染が起こりやすい時期というのは術後どのくらいの期間なのでしょうか?また、面会時に家族にできる注意事項はありますでしょうか? 数ヶ月ぶりに母と気持ちが通った会話ができたことが本当に嬉しくて、この状態を維持してあげたいです。些細なことでも構いませんので教えてください。 また、母との会話のなかで気になったのですが、どうも髄膜炎発症以降の記憶が曖昧なようで、くも膜下手術後のとても元気な時の記憶はあるのですが、特にリハビリ病院の記憶が抜けているようです。こちらは水頭症の影響でしょうか? 家族からすると、発話こそほとんどありませんでしたが、会話を理解した頷きなどの反応はずっとあり、リハビリもかなりハードだったので、その期間の記憶がないのはとても不思議です。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

入院や気管挿管、切開を必要とするレベルの喉頭蓋炎について

person 30代/女性 -

先日こちらで喉頭蓋炎について質問しました。 ただ、まだどうしても自分の中で不安があり、追加で再度質問させていただきたいです。 幼い子供がおり、子供から風邪がうつることをきっかけに私も月に一度ほど咽喉頭炎を起こしています。 その際は耳鼻科にてファイバーでの診察と抗生剤やステロイドの処方を受けています。 昨年、喉が狭くなっているような違和感と発熱があり1時間ほどで声がほとんど出なくなった事がありました。 夜間に近医内科を受診し喉頭蓋炎疑いでCTを撮り、喉頭蓋の著明な腫れはないが症状から喉頭蓋炎が心配とのことで5日間外来でステロイドと抗生剤の点滴をしました。 医師からは喉は怖いから、今夜中に呼吸が苦しくなったらすぐに救急車を呼ぶようにと教えていただきました。 その時に喉頭蓋炎のことを知ってから、喉の違和感があったり風邪をひいて熱を出すたびに、喉頭蓋炎が頭から離れず眠れなくなってしまいます。 最近は、風邪を引くことが怖くて、家で過ごすことも増えてしまいました。 BMIが24前半と高いのと、血圧が少し高めですが、健診を受けていて診断された基礎疾患はありません。 前置きが長くなってしまいましたが、以下のことについてお伺いしたいです。 1.咽喉頭炎を繰り返していたとしても、入院や気管挿管等を必要とするような喉頭蓋炎を起こすことは、極めて稀な事でしょうか? 2.コロナに感染したとしても、1同様に入院や気管挿管等を必要とするような喉頭蓋炎を起こすことは、極めて稀な事でしょうか? 3.もしコロナに感染したら、診察を受けられそうな耳鼻科が近くにありません。 発熱外来でステロイドや抗生剤の処方を受けることは可能でしょうか? 二度目の質問で恐縮ですが、とにかく喉頭蓋炎のことで不安でいっぱいになっています。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

急ブレーキによる影響

person 乳幼児/男性 - 解決済み

3歳男児 、後部座席だと勝手にロックを外してしまう為、助手席にジュニアシートを設置してそこに座っていましたが、走行中、嫌がりベルトを肩から外して、さらにロックを外してしまいました。すぐに止まってロックをし直せばよかったのですが、〔今となっては本当に反省しております。〕なかなかとまれず、そのままの状態が続いていたところ、脇道に入った瞬間 突然横から車が飛び出してきてびっくりして急ブレーキをかけました。50、60キロほどでていたと思いますが、急ブレーキをした瞬間隣で子供がダッシュボードまで座った状態のまますごい勢いで飛びました。飛んだ瞬間ダッシュボードの前に立つ形になってダッシュボードに腕があたる形でぶつかり、そのまましゃがむ形で座席とダッシュボードの間に落ちました。 子供は一瞬びっくりしたように唖然としたのち大きい声で泣きました。抱き上げて痛いところはないか聞いてみてダッシュボードに手で押さえきれないところ、お腹と胸部が当たった気がして何度も確認しましたが、本人は痛くないと言い、目に見える怪我、アザ等はなく、その日一日様子を見ましたが、吐き気、めまい、頭痛もなく首など痛がる様子もなく元気に走り回ったり飛んだりしておりました。そうして2日たった今もどこか痛いところはないか何度も確認して様子を見ていますが、どこも痛くないと言い本人は元気に走り回ったり、はしゃいだりしております。ですが、すごい勢いで飛ぶのを見てしまったため未だに不安です。本当にあのときベルトをすぐに締め直せばよかったと後悔ばかりです。本人は痛くないと行っておりますがまだ幼いのであまり違和感に気づかないこともあるのかもと不安になったりします。 今からでも整形外科に受診した方がいいのでしょうか?今後なにか発育に影響がでる可能性はありますでしょうか?何日くらい様子を見ればよろしいでしょうか?

6人の医師が回答

41歳女性、先月の23日前後から少しでも考え過ぎてしまうと気持ち悪くなり、吐き気や嘔吐の症状あります

person 40代/女性 - 解決済み

41歳女性です。先月の22日は仕事に集中出来なくてミスをしていまいました。23日は休みで母と下の弟と3人で買い物に行って昼頃家に着いたので、時間があるので出かける事が出来るかと思いましたが、母が「寝るんだっぺ」と言っていたので、近くのコンビニに用事があったのでそれだけは済ませて家に戻り横になりました。その日の夜から朝までモヤモヤして気持ち悪くなって、会社に電話して休んで発散しました。次の日には良くなり、出勤する事が出来ました。仕事中は動悸と失敗するのではないかという恐怖感、隣の人が苦手なので緊張したり、上司とは前からみると最低限の回数しか話せず、最近も他の人とは休憩室に呼んで話しているのに私だけ席で上司が私の趣味と特技を事を聞いてきて答えて終わりです。半日有休の書類を書いて持って行った時は「受けとります」のみで少し寂しいです。軽作業の仕事は手伝っていません。他の人に任せているみたいです。私はその方で良いかなと思います。出来れば離れていたいです。でも給料等に関係があるのであれば多少は我慢した方がいいのでしょうか?頭が良くて要領が良ければ、それなりに使って貰いますが、私にとって凄いプレッシャーで出勤した時や休んだ時にいつクビになるんだろう、耐えられるんだろう、出来るんだろう等考えてしまいます。休憩中に少し涙が出てしまい、後は終わって帰っている時に凄く涙が出て小さいタオルに泣いたりして、コンビニがあるので飲み物買って飲んで不思議な感覚になります。今日も仕事の内容でどうしたらいいのか結論がなかなか出なくて、あっちこっち照らして何度も調べてやっと終わりましたがだいぶたどり着くまで時間がかかってしまい、イライラと落ち込みが増えて、朝と帰りに父が休みだったので送り迎えをして貰いましたが、なぜか大きな声を出したり、体が動いたり、どうしたらいいのか分からない状態になりました。場所が車でした。

4人の医師が回答

生後5ヶ月18日 4ヶ月再検診で首が座っていないため専門病院の受診を勧められました

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後5ヶ月18日男の子を育てています。 40w6dに前期破水で3680gで生まれ分娩時臍の緒が首に巻いていましたが通常の入院日数で退院しています。 先日生後5ヶ月の子供の4ヶ月再検診へ行きましたが、 ・首がすわりきっていない ・目が合いづらい ・体の力が少し弱い との診断で小児神経科のある専門病院への受診を勧められました。 首すわりについては、うつ伏せにすると機嫌の良い時は1分以上頭をあげることができます。縦抱きするとまだ安定はしないもののガクガクとなることはあまりありません。しかし引きおこしで首がついてきません。頭の大きさはほっぺや顎に肉が沢山ついており大きいように感じています。 目が合いにくいことについては、全く合わないことはなく4ヶ月後半からは合うことが増えてきたように感じています。 おもちゃには興味が薄いようですが、私が顔を左右に動かしたり、移動すると目で追ってきます。 体の力が弱いことについては、診断されてるまでは気になりませんでした。診断した先生からは脇を抱いて地面に足をつけた時の跳ね返りが弱いと言われました。 診断結果の他に気になることがあり、音に鈍感なように感じています。 大きな音にはビックリする反応がありますが、音の鳴るおもちゃを顔が向いている反対から鳴らしてもそちらをみません。 顔を見て声を出してあやすと笑います。 新生児の頃からよく眠る子だったためあまり抱っこもせず頭の形が悪くなってしまい、5ヶ月を過ぎるまで向き癖を矯正する布団を使っていました。動きを制限してしまったため発達が遅れてしまったのか、他に何か病気の可能性があるのか、専門病院の受診までまだ日にちがあり不安でたまりません。今私にできることがあれば併せてご教示お願いしたく相談させていただきました。

3人の医師が回答

べし先生、集団行動が苦手な息子について

person 20代/女性 -

2才5ヶ月になる息子がいます。 8月から保育園に通い始めたのですが、お友達と手をつなぐのを拒否し泣いて嫌がるそうで、先生とはつなぐそうですが、お友達に関わることもあまりないそうです。給食は勝手に食べ終わるとおしまい!と一人で立ち上がろうとして注意受けているそうで、それは治ったらしいのですがお友達と共同でする遊びで人数がいると泣き出してしまったり、公園の散歩でもマイペースで友達がいる方向とは反対に行ったり、連絡帳には気になることが書いてあります。保育者のお話しは聞くことが出来るそうです。昔から、お友達がいっぱいいるような教室など、言い聞かせれば泣いたり逃げようとはしないものの、手遊びとかでも全く関係のないとこに興味をもち、自分の興味あるほうに行こうとしたり、みんなで何かをするとなるとたいてい嫌がり自分は参加しようとしません。お友達の様子はよく見ていて、保育園でもそうらしいです。様子はみているそうです。ちょっと前まではもっと友達に関わったりできました。今でも小人数だと慣れれば遊べます。家では歌ったり踊ったり、元気で会話もでき、自分の気持ちを伝えることができ、4、5語文で会話も出来ます。きちんと話を聞いて守ることもでき、集団行動の面だけが引っ掛かります。私には保育園楽しい、行きたい、お友達と遊んだなどと報告してくれますが、実際はそうらしく。私は子供に対して、感情的になると子供が震えるまで威圧的に声を荒げたり気がすむまで脅し続けたり、時には手がでたり毎日言葉の暴力で子供の心に傷を作ってしまっています。そういった私の態度から子供はそうなってしまってる可能性はありますか?それともみんなと同じことが出来ないというのは、いくら家では普通の子でも発達障害の可能性はありますか?好きな物は絵本やお店の人になりきってレストランごっことかです。意見と、息子への接し方のアドバイスをください。

1人の医師が回答

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