安静加療に該当するQ&A

現在妊娠中で26週4日です。2週間前に75g糖負荷検査で、食後2時間値が169と高く妊娠糖尿病と診断されました。 項目が３つのうち1つだけひっかかったので食事療法で大丈夫ですとのことで、食事の参考にしてと紙を渡されたのみで、今後食事指導も血糖検査もないとのことでした。 ネットで見ていると１つでも項目ひっかかると血糖測定や栄養士の食事指導がしっかりとされているので、このまま自分の血糖値も分からずな状態が不安で血糖測定器を購入し自己血糖測定を1週間前からしています。 食事は1日3回食べ、間食でプレーンヨーグルトやロカボのお菓子などを午前と午後の2回でとっています。 朝はパンで血糖値120以下なのですが、昼と夜が120をこえることがあります。 食後2時間値なのですが、 19日昼114夜122 20日昼132夜138 21日昼115夜111 22日昼119夜113 23日昼128夜126 24日昼110夜122 25日昼112夜124 26日昼121 でした。 質問です。 1、1週間で120をこえる回数がこれだけ多いとインスリン等の治療になるのでしょうか？ 2、120を少しこえる程度であれば心配はないのでしょうか？どれくらいの数値が続くとインスリン治療の対象になるのでしょうか？ 3、産院からは糖尿病内科等への紹介はないのですが、糖尿病内科通ったほうがよいでしょうか？ 4、分食をしているのですが、1日3回しっかり食べて間食しない方がよいのでしょうか？ 5、食後2時間値が120をこえている時は間食しないほうがよいでしょうか？血糖値が下がり切らないまま間食をしてしまうと高血糖がずっと続く状態になりますか？ お腹の赤ちゃんは成長がゆっくりで小さめとのことで、私の体重は妊娠前からマイナス1キロです。切迫早産で自宅安静中なので運動することもできません。

初めての質問なので、失礼がありましたらすみません。 不妊治療(排卵誘発剤・タイミング法)にて経膣分娩1回(現在1歳6ヶ月) 自然妊娠にて稽留流産1回 流産後不妊治療で1周期目に妊娠 現在22週0日になりました。 予定日は9月17日です。 妊娠初期から前置胎盤疑いを指摘されていました。 現在まで、胎盤の位置は大きく変わっていません。 指摘された当時から左前側腹から下にかけて胎盤があり 全前置胎盤の可能性も言われています。 腹痛と茶色い出血が2〜3回/週あり、先週から切迫流産と診断をいただき、仕事を一時的に(5/21まで)お休みさせてもらっています。 現在は、腹痛や出血は張り止めをもらい、頻度が激減しました。現在の症状は、活動時の疲労感や腹部の重量感、たまの腹痛です。 腹部の張りは正直初めから感覚が分かっていません。 毎回(妊婦健診や腹痛による受診時)、経膣エコーをしていただき エコーの位置によっては子宮口に胎盤が掛かって見えたり、掛かってないように見えたりすると言われています。 エコーの性質上仕方ないとは思っています。 30週頃(7月中ば)に管理入院・その後帝王切開をする可能性は残したまま、経過観察をすることとなりました。 1)前置胎盤の診断時期はいつごろになりますでしょうか/いつ頃までは前置胎盤でなくなる可能性がありますか 2)帝王切開の予定は管理入院後に決まりますか? (産休に入る時期を職場に伝えておきたいため、できるだけ早くわかるといいなと思っています) 3)30週(7月中ば)に入院する可能性がある中、この状態で残りの短い期間仕事に戻るか悩んでいます。職場にも申し訳ないので、戻りたい気持ちもあります。 ただ上の子がまだ小さいため、できるだけ入院期間を短くしたいです。安静にして前置胎盤でなくなるわけでもないですが、仕事は引き続き休んだ方がいいですか

年末からほぼ毎日期外収縮を自覚します。喉のあたりがヒヤッとする嫌な感じや多少の息苦しさがあり、手首で脈をとると1つ飛ぶ場合と逆にタタタと本来2拍の間隔に3拍うつ場合があるように思います。 だいたいは安静時（食後、お風呂の後、寝る前、電車で座った時等）で、1度なると1〜数分おきに10分間程度続くのが1日に1〜2回起こります。自覚しているときだけだとすれば1日に合計50回はいかないくらいだと思います。 1/8に循環器内科を受診し、その時の心電図とレントゲンでは異常なし、期外収縮だろうしその回数ならどちらにしろ治療はしない、24時間ホルターが貸出中だったのもあり、どうしても気になるならホルターがあるときに再受診、自然とおさまることもよくあるとのことでした。 寝不足や疲れが原因とのことですが、睡眠はよくとっています。カフェインも一日緑茶500ml程度です。アルコールを多く飲んだ翌日は期外収縮もやや多かったですが、飲まない日もなくなりはしません。 昨年9〜12月に逆流性食道炎と自律神経系の体調不良（食欲不振、中途覚醒、落ち込みなど）がありましたが、前者は1月頭までで治療済（タケキャブの服薬終了）、後者も基本的にはよくなってきています。 自分で期外収縮に効くことがあるというのを調べ、昨日から市販の半夏厚朴湯を服用しはじめました。 今まで年一の健康診断でも心電図検査で引っかかったことはありません。甲状腺ホルモンや貧血は昨年末の体調不良時に異常ないことを確認済みです。 〇上記の内容より心配のない期外収縮と考えてよさそうでしょうか？ 〇症状が出ているときはやはり不快感と不安もありますが、このまま漢方をのみながら様子見放置でよいでしょうか。それとも再度受診が望ましいでしょうか？（上室性か心室性かなどの区別は必要でしょうか？） 〇半夏厚朴湯より望ましい漢方はありますでしょうか？

先週も相談しましたが、6/2火曜日夕方自転車に乗っていて走行車と右から衝突されました。レントゲン、脳のMRI異常なし。その後、転倒した際の左下肢の打撲等は改善しましたが5日前くらいから、下記のような症状があります。 ・常時ではないが気持ち悪さ(一日3回程度　特にパソコン作業などをした後や作業中) ・肩の重さ、全身ではないが肩首付近の倦怠感 ・微熱(事故後36.5～37.2を推移、昼間一時的に37度台になる　平熱36.5) ・時折耳の閉塞感　(耳鼻科で空気抜きはしてもらったが、変化なし) 首そのものに痛みは無いですかムチ打ちの症状と整形外科の医師から言われています。 質問は 1. 事故から12日たちましたが、ムチ打ちについてはいわゆる急性期ですか? 　事故後安静にはしてますが、何か対処すべきコトはありますか? 首のアイシングは続けましたが、2日前よりぬるいお風呂に入ってます。整形医からは具体的指示なし 2. 20年くらい体を見てもらっている鍼灸師に相談したら、後遺症を防ぐため早めに受診してくださいとの事でした。針を中心に首の血行改善を行うとの事です。整形外科からはあまり薦められません。もともとこの整形医は鍼灸はお嫌いみたい。こうした血行改善を目的とした鍼灸治療を今12日目の段階から開始する事は良くないのでしょうか? 何をしようとリスクは多少あると思いますが。整形外科ではお決まりの微弱の電機治療リハビリは、いまいまで3度やってます。 3.脳外科で、MRIを撮影した際、首の状態を見てもらったら「首軟らかいから、それぼとひどい状態ではないように思う」と言われました。ただ、上記の症状もあり後遺症を心配しています。まだ急性期という事で出ている症状といえますかね? それとも今の症状から長引く可能性は高いですか? 上記3点について、ご回答お願いします。

28歳男。排便による肛門付近からの出血があり、3年前大腸内視鏡検査を受診。 切れ痔と診断され漢方治療。一時良くなるもストレスがかかると出血し、収まってはまた悪くなりの繰り返し。 収まった期間もありましたが、先週あたりから突如おしりの奥ら辺に痛みを感じました。今まで肛門入口付近の切れによる痛みと出血はありました。ボラギノールを塗っても良くならず、気になり受診。 ヘモポリゾン軟膏を朝晩、へモナーゼ配合錠を朝昼晩、頓服でロキソプロフェンナトリウム錠60mg（CH）、レバミヒド錠100mg（Me）を9/3から5日間1日2回服用。 2週間様子見の予定が日に日に痛みが増し様子がおかしく今日別の病院を受診。 結果、痔瘻に膿があるといわれ、抗生剤治療か手術と言われました。まさか手術とは思わず一旦4日分の抗生剤を貰い帰宅しました。 現在痛みがあり、触診された後毎回痛みあり（患部を触られた影響） 今ヴァファリンルナiを服用しましたが寒気、おしりに熱を感じ、37.8℃あり 先程ヘモポリゾン軟膏、へモナーゼ配合錠を服用。 今刺激物、油っこいものを避け、食物繊維、ビタミンC（サプリ）、プロテイン摂取、湯船、ウォシュレット、睡眠確保、消化の良い食事（お通じは現在正常）ストレスためない生活をしています。（安静のため運動不足） 原因不明なのがなぜこの5日間で膿ができてしまったのか。前病院、薬局、本日の病院に問い合わせ結果、何らかの影響で分泌腺に細菌が入り膿ができてしまったとのこと。対処法は、抗生剤（セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mg（サワイ））と今までの薬併用、刺激物を避けた食事を継続、下痢にならないようにと助言。 手術はどうしても避けたいです。今のうちに膿をどうにか治す、痛みを減らす方法ありますでしょうか。 膿ができた原因知りたいです。 何卒よろしくお願いいたします。

高３の娘が５月下旬にコロナワクチン３回目を接種後から頭痛が治まりません。頭痛の他に腹痛、吐き気、下痢の症状も度々みられ、最近は生理不順、不正出血、車酔いもあります ６月初旬 ・頭痛、吐き気の為、内科受診(熱はなし) ・脳CT、MRI検査異常なし。 ・ワクチンの副反応と診断 　→イブを処方(痛みが軽くはなるが、無くなる事はない) ７月初旬 ・イブなどの鎮痛薬が効かなくなり音の反響症状が出始める。 ・朝に頭痛が強い→不登校 (安静時：血圧87/59 脈64 、起床時：血圧95/66 脈84) ７月中旬 　内科で副反応により頭痛が長引くかもと言われるが鎮痛薬も効かず痛みが辛いので→神経内科へ ・起立性調節障害の検査(血圧検査)をするが違うと診断 ・起床時の頻脈が気になったので相談 ・アマージとプラプラノール塩酸を処方 　→ 服用後、頭痛も治まらず吐き気、めまいが出た為服用中止 『並行して、頭痛外来(整体)を受ける』 体全体の浮腫や頭の硬さなどを改善してもらい接種後初めて頭痛がなくなった 　→５分後に痛みが戻るが継続治療する事で痛みが戻る時間が延び、音の反響もなくなる ８月中旬 神経内科→心療内科へ ・エチゾラムを処方 　→めまい、吐き気、生活困難状態になり服用中止 ９月上旬 ・血液検査→異常なし ・婦人科を受診→異常なし 　漢方：半夏白朮天麻湯を処方 現在、 ・半夏白朮天麻湯のみ服用 ・朝の頭痛で起きられない (仰臥位：血圧94/54脈57、座位：血圧97/66脈85) ・ 整体に継続治療中 性格は明るくさっぱりしてます。規則正しい生活を心掛けてます。週末も同じような体調です。朝、二度寝後に調子が良くなるので午後から登校し始めました。心因性の診断をされてますが自覚はありません。何をしたら良いのでしょうか？

３ヶ月前に左上奥歯裏に詰まった魚の骨を取ろうとして取れず、9センチの糸ようじを入れたり口を大きく開き下顎を押す形になりました。それから食事の口を閉じる時や口を閉じた状態でも顎を右から左へ動かす時に、左の顎関節で筋がひかかる様なコンコンと音が響く様になりました。 初めの頃は痛み有り今は時々疼きます。咬筋、側頭筋マッサージしてたら音が弱くなったりします。 閉じる時耳前2センチ位を押さえると音はならず放すと鳴ります。口は大きく開くし開く時に音はしません、朝起きると関節が凝り音も大きく鳴ります。くいしばりは有ります。 ○耳鼻科で耳は関係無いとの事 ○口腔外科1、安静にとの事(顎がずれたかもと診断) ○口腔外科2、口を開く運動(少し改善)、マウスピース作成、(骨がこすれてる3〜12ヶ月で治ると診断) ○口腔外科3、マウスピースを見せたら削って調整される(寝る時使用中)、口を大きく開け下顎を前に出し閉じるそれから手前に少し戻す運動(効果なし)。(多分関節円板のずれだが、レントゲンでは分からないとの事) ○整形外科、顎関節周辺の筋肉が凝ってる為レーザーでリハビリ治療中(余り改善無し6回治療) 二週間後にMRI検査する予定ですが、分かる部分だけでもご意見頂けたら助かります。 ○顎関円板がずれている場合閉じる時だけ音が鳴る事はありますか？後方左右にずれる事もありますか？ずれが原因だったら筋肉をほぐして音が弱くなったり鳴らない時が有ったりしますか？ ○咬筋、側頭筋、他の筋肉のコリが原因で顎関節から音がする事はありますか？ ○この症状の4ヶ月前にイヤホン着けたまま寝て左耳に押し込む形となり痛めて炎症おきました。耳鼻科行き1週間程で炎症は治ったのですが左顎関節からの異音と関連しますか？治った後3ヶ月半全く異常は有りませんでした。 どうぞよろしくお願い致します。

少し長文になりますが、ご意見をお聞かせ下さい。 33歳、男性、喫煙歴無し。 2か月前位から風邪（百日咳だったかもと後にDrから言われる）をきっかけに、乾性咳嗽が出現し、1カ月半位続いたところで（過去に1カ月続いた経験あり）胸痛（左胸部、及び左腕腋窩。圧痛と咳や体動に伴いみられ、安静時は見られない）が出現し、呼吸器専門医（開業医です）にかかりました。 レントゲンに異常なし、スパイロで軽い喘息との診断をされ、吸入薬で治療。胸痛は疲労性の軽い骨折の疑い。 1週間後、軽い咽頭痛（風邪？）をきっかけに収まりかけていた咳嗽が一時悪化、乾性から湿性に変化（痰が出てくることは殆どありませんが）。その後は少しずつですが減少傾向。 左肩甲骨と背骨の間にコリのような軽い痛みが出現し。運転しているとシートによる左肩の圧迫で左腕がだるくなるようになり、一度だけ小指、薬指あたりが少し痺れる。（すぐ軽快）その後痺れはないものの、軽いコリと運転によるだるい感覚はたまに出現。 2週間後、状況確認のため再受診。上記を伝えると、整形的なものではないかとのこと。胸部CTの必要性を聞いてみたが、年齢と前回のレントゲンの結果から現状では不要とのこと。整形外科の受信を勧められる。 その後整形外科を受診。胸部の痛みはやはり疲労性の骨折の可能性が高く、レントゲンに異常なし。腕の症状は頸部レントゲンで第４、第５頸椎の椎間板にごく軽い変形が見られ、その影響が考えられるが経過観察。現在の症状が継続、もしくは悪化するようであれば次回MRIをとの診断。 そこで先生方に質問ですが、先生方であれば腕の症状と呼吸器疾患との関連性を疑いますか？このまま喘息の治療と頸部の経過観察でよいと思われますか。少し不安がありますので、是非ご意見をお聞かせ下さい。よろしくお願い致します。

9歳女児 運動 左利き 運動以外 右利き 運動歴 3歳より体操始め9歳まで続ける 7歳より週4回バレーボール始める 症状 2週間前肘の違和感 肘が伸びなくなり病院行ったところ 肘離断性骨軟骨炎の診断受ける MRIの結果、軟骨の中央が剥がれて関節内に浮遊していることが判明。左肘のロッキングあり 可動域 50度から110度 週一回の肘の可動域のリハビリ、2週間に一度診察が決まっている 治療方針 軟骨が出来てくることを当面見込んでいる 遊離した軟骨は体に取り込まれることを見込んでいる ↓ 左肘の安静 ジョギングや縄跳び、 オーバートス などはOKが出ている 跳び箱、鉄棒、マット運動 スパイク、上からのサーブ禁止 可動域のリハビリ 生活 学校では左肘を使った運動の全面禁止 バレーボール 左肘の関節を確実に動かさないように固定した体力づくりや運動 悩んでいること 1. 軟骨が剥がれて浮遊している終末期のステージで本来なら手術しないといけないくらい、重症だけど、9歳なので自然治癒を試みている。調べてみても治る見込みが少なそうだが、終末期で自然治癒で治った症例があれば教えてください。 2. 生活の中で肘を伸ばしてしまった時にゴリッという音がした。何の音なのか知りたい。軟骨が取れる音なら怖いと思いまして。 診察は、2週間後です。 先生も信頼できる方です。ただ、今は治ると信じて頑張ろうと言われると子どもの前で、何も聞けなくてこちらで相談させてもらいました。 よろしくお願いします。

・6月10日 夕方、何の前触れもなく急な悪寒と最高38.6度の発熱。 それ以外の症状はなし。 市販の薬を飲む。 ・6月11日 朝には熱がなかったため仕事へ。 お昼前に38度の発熱があったため病院へ。 血液検査により感染症の疑いがあり、PCR検査も併用。 白血球数値が9,600、CRP定量が7.2。 点滴治療、ジロマックスと胃薬とカロナールをもらう。 ・6月12日/6月13日 微熱で推移。 その他症状はなし。 ・6月14日 PCR検査陰性の連絡あり。 この日も36.9度〜37.2度程度の微熱。 ・6月15日 熱もなく仕事へ。 再度病院へ行き血液検査。 白血球数値が6,300、CRP定量が0.9。 念のため点滴。 その後は普通に生活。 ・6月26日 朝、出先で何の前触れもなく急な悪寒と発熱。 それ以外の症状はなし。 6月10日と同様。 出先のため体温計がなく何度かは不明。 感覚的には38度は超えている感じ。 カロナールを飲み安静に。 発汗して熱が下がった様子。 ・6月27日 夜の体温37.0 ・6月28日 朝は熱なし。 夕方病院へ。 白血球数値が6,000、CRP定量が2.4。 点滴と投薬(フロモックス、ピーエイ、カロナール) ・6月29日 夜の体温37.3 ・6日30日 夜の体温38.0 カロナール飲む。 原因もわからず検査も血液検査のみのため、病院を変えようかと思案中です。 考えられる原因は？