カルシウム高いに該当するQ&A

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下肢切断後の異所性骨化について。

person 20代/男性 -

半年ほど前もこちらでお世話になりましたが 今年2月に事故による開放骨折(3b)で遊離皮弁術をして頂くも MRSA感染で骨髄炎を起こし、5月下旬に下肢切断。 iMapと高酸素治療の甲斐あってかその後は傷も血液検査の経過もよく 幻肢痛もほぼなくなり、本義足も届きあと数週間で退院だという時でした。 切断後、腓骨からカルシウムが漏れているような影は少しあったそうなのですが 退院前という事で数日前にレントゲンを撮るとその影が2ヶ月間で 12mmほど伸びてしっかり映っており異所性骨化が起きているとの事でした。 (尖った骨の先端から断端までの隙間はおよそ6mmぐらい) 本人も早期の社会復帰と退院を目指す為、7/15に転院してから 筋トレやリハビリなどすごく頑張っていましたが… 原因は不明なのでしょうか?切断後の異所性骨化とはよく起こる事なのですか? それと義足のピンが当たる所に水疱が定期的に出来る様で 本義足が届いた今も出来ています。 その水疱は今回の骨の様なものが見える前からできていたので 水疱と骨との直接の関係はなさそうな気もするが 今の回復期病院では詳しい検査ができないので分からないとの事でした。 本人曰く、切断して1ヶ月もないうちに水疱とはまた別の部分に 固い違和感と痛みがあったそうです。 7/7から義足での訓練をしていますが 病棟フロア2周(約160m)で痛みが出て歩行距離が伸ばせない事が本人は嫌らしく でもこの骨を削る手術を行うとなると骨髄炎再燃のリスクが…という事でした。 切断後から今までバクタという抗生剤を4ヶ月飲んでいて 傷から菌が出る事もなく血液検査も良好なのですがその状態でも 骨を削る手術となると再燃の可能性は高いのでしょうか? 画像は上が7/26。下が9/21撮影です。

6人の医師が回答

高血圧に起因する慢性腎臓病

person 50代/男性 - 解決済み

 50代男性です。 20年前より降圧剤(アンジオテンシン受容体拮抗薬とカルシウム拮抗薬)を服用しています。服用後の血圧は収縮期が140くらい、拡張期が90くらいで推移してました。  高血圧発覚時に信頼できる大学病院に検査入院して二次性高血圧は否定されています。  ここ15年ほどは居住地の開業医から降圧剤の処方を受けて服用してきました。検査は一年に一度、尿検査と血液検査を受けてきました。血液検査ではクレアチニンや尿素窒素などの腎機能を確認するための項目は含まれていませんでした。  ここ数年の尿検査で尿蛋白、尿潜血がプラスマイナスかプラス1が継続したため、腎機能検査を追加するようかかりつけ医にお願いしたところクレアチニンを検査項目に追加してもらいました。検査結果は血清クレアチニン値が1.4で、想定以上に悪かったようなので、近くの大きな病院で再検査してもらいました。  血清クレアチニンは同じく1.4、尿素窒素は17.3で正常、アルブミンは4.4で正常、尿蛋白及び潜血は共にプラス1、軽度の脂質異常あり、エコーで腎萎縮はなし、lga腎症は否定されて高血圧に起因した軽度の腎障害だろうとのことでした。なお身体はメタボで身長は180センチ、体重は98キロです。メタボですがぽっちゃりではなく、多少筋肉質だとは思います。  上記の事実関係を前提にしたご質問です。推算糸球体濾過量では数値が43なので腎機能の半分以上失われていることになりますが、私の体格を考慮すると現実の腎機能はそこまで失われていないと考えて大丈夫でしょうか。これからダイエットを行い半年程度で体重を80キロ程度まで落とし脂質異常を解消する、減塩を徹底して血圧を130の80以下にコントロールすることにより将来の透析は回避できるものでしょうか。それともこの年齢でこの数値だと将来の透析治療の可能性は高いのでしょうか。

2人の医師が回答

バイアスピリン 今後の副作用

person 60代/女性 -

2年前、強いストレスを受けさせられ、今までにない不安、胸の圧迫感、動悸を覚え、歩しくのも困難な状態に陥りました。2泊3日の入院を余儀なくされ検査し、多分心電図にもあまり症状が出ていなかったようです。コレステロール値高く善玉多いく高血圧です。狭心症の疑いの所見。後日もう一度説明頂き心房性期外収縮。心房細動無。バイアスピリン、バルサルタン80、アゼルニジピン8を処方。ところが、2.3カ月して、眼底出血があり、ドクタースットップ。それと同時期に、胃の具合を聞かれそおのときは何ともなかったのでいいえと答えました。3,4か月前食道の詰まり感、それよりもその時は胃が痛かったので放射線胃腸科でピロリ菌除菌、腸も心臓エコ検査いました。ピロリ除菌は成功し、他も 特に異常はなしです。しかし、朝からの胃重、胸の詰まり感(特に気になる最初は食事をするときだけでしたが、最近ではそれ以外にも食道の詰まり感があります。昨日あたり詰まり感が引いたように感じた時もあり、アスク指摘にもあったように、ヒステリー球ならまだいいかなと思っているところです。2年前の病院のドクターが退職されて病院を紹介状で替わったばかりです。そこでの所見で初めて耳にしたのですがそこの医師からは攣縮性と報告を受けたようです。内科です。失礼ですが、症状を言うとすぐ薬を上げましょう。手が震えますね、脈数が多いですね(80台、普段は60から70台)安定剤を上げましょうか等。1日で云われたことです。また循環器を再診と。バイアスピリンが胃腸に影響を与えているのではと不安です。眼の毛細血管が損傷受けるぐらいだからと。食道の症状はカルシウム拮抗薬のことも考えられるようですが。個人差はあると。今後の副作用が心配です。降圧剤も最初に原因が分からないのに服薬したと疑心暗鬼です。動悸は不定期にバラバラにおこります。一昨日は返信有難うございました。

2人の医師が回答

CA19-9上昇

person 40代/女性 -

初めまして。 1月末に腹部の激痛にて職場から救急車にて搬送され、診断結果は『急性膵炎疑い』で即入院となりました。入院中の検査ではU-AMYなどの上昇は認められなかったものの、カルシウムの低下、白血球の増加、CT上で腫れぼったさを認め絶飲食、FOY投与でしたが膵炎確定にはならず、『腸炎かも?』で数日で退院しました。退院後、あまり施設も整ってなく、納得も行かなかったので紹介状を書いてもらい消内Drが常駐する病院へと転院し、採血の結果 CA19- 9がカットオフ値の五倍に上昇してました。US、GTF、CFと行い US=ハッキリしない、GTF=慢性胃炎、CF=大腸憩室炎(五個存在)を認めました。 昔、急性膵炎で入院し、数年再発を繰り返してました。当時、 診てくれていたDrも転勤となり、膵炎の治療は中断 放置となっていましたが、ある日激しい下痢と痛みにて他院にて診察。その時に初めてCA19-9が高い事を指摘されました。MRCPにて膵管が一本多い?と言われたと思います。その時もCFを進められましたが、以前苦痛にて大変だった為、断り続けていましたが、当時で三倍、今回で五倍の上昇にカメラをやらざるを得なくなった訳です。この間の入院は一過性の膵炎もあったのでは?と言う事に収まっています。転院先のDrは、今度は他の腫瘍マーカーも併せて診てくそうです。 お腹も症状が出したら下痢、鈍い背部痛や微熱も続きます。(たまに調子が良い時もある)今の所薬は整腸剤(ビオスリー)と頓服(ブスコパン)です。他 既往歴は乳腺繊維腫、子宮線筋症(経過観察、癌検査はクリアー)、椎間板ヘルニア(酷い時はブロック)、突発性難聴ぎみ、アッペ、肺炎です。今の所MRI ERCPは予定されておりません。良性でも上昇をみるそうですが数値が160近いので、やはり膵癌を疑うべきでしょうか?。長くなりましたが、ご回答お待ちしております。

2人の医師が回答

てんかん薬(予防)の副作用について

person 乳幼児/女性 -

1歳9ヶ月 脳症発症 1歳1ヶ月 体重がここ2ヶ月で減少しており、1歳時と体重が変わらない状態 現在、急性脳症後、てんかんの発生予防の為にエクセグランを内服しています 血中濃度 10 になるように内服量を調整 脳症発生後2ヶ月での脳波では、脳神経専門の先生が見ても正常波か異常波か分からない波形だそうです 現在までてんかん発作のようなものは1度も起こしていないです エクセグラン内服後、先日血液検査を実施したところリン酸カルシウム結晶が尿検査で+になりました 念の為来週エコーです (肝、腎機能は異常なし) 一番懸念しているのが、その他の副作用で体重減少、食欲不振とあることです 現在まで体重が減少して栄養剤が処方されるほどになってしまいました 朝と昼を食べなかった日以外はお腹が空いたと泣くことはなく、とにかく食欲がない印象です 味を変えても、形態を変えても嫌々で栄養剤とご飯を無理矢理口に入れている状態で、悲しそうな顔をしながら、たまに泣きながら娘はご飯を食べています 今は無理矢理食べさせて栄養剤を飲んでいるので、体重は減ってはいないと思います ただ、昼を飛ばすか、前の食事を少量にしないとかなり辛そうに食べています 病前は体重は減ることはありませんでしたが、食に対して関心があまりなく、 担当の先生は薬の副作用なのかもあまり気にしていないのか薬を変更する話は出てないです 1、リスクとして、てんかんが起こる可能性は高いのでしょうか 2、リスクと比べたら今もエクセグランを継続した方がいいのでしょうか 3、エクセグラン内服後5ヶ月ほどは食欲はあまりなさそうでしたが、そこまで食事を嫌がらず食べていました 数ヶ月前に微量ですが増量しました 副作用として食欲不振が急に起こる可能性はあるのでしょうか 4、薬の変更は視野に入れて先生に話してみてもいいのでしょうか

3人の医師が回答

私の今の心臓の状態について

person 40代/女性 -

2つ質問をお願い致します。 1つ目:私の心臓が今どのくらい心配な状態か、ご意見をお願い致します。次にかかりつけの個人病院に行く日が少し先のため、こちらに相談しております。次は過程です。昨年度の職場の健康診断でQ T延長を指摘され、その後徐々に胸の痛みと変な心臓の動きが増えました。同時並行でまず個人病院にかかり、紹介状をもらって大病院で狭心症の検査を受け狭心症を否定されましたが、その後も痛みと変な心臓の動きが強まり、息苦しいような感じも加わって、血圧も上が130以上で下が90以上になり、また個人病院にかかり、約1ヶ月前からピタバスタチンカルシウムとヂルチアゼムを飲んでいます。そしてずっと悪玉コレステロールの値が高く、職場の健康診断の昨年度までの10年間の平均を計算すると137、昨年度までの5年間の平均が157でした。再検査を指示される度に反省して、その都度少し食事に気を付けて少し数値を下げましたが、その都度安心してまた食べてしまっていました。現在ダイエット中です。薬を飲んでも胸の痛みと心臓の変な鼓動と息苦しさが、薬を飲む前程ではありませんが続いています。また、今日外出先で立ち寄った健康食品の店で血圧を測ったら、総抵抗の数値が1600でした。 2つ目 個人病院の先生から、自律神経を整えることとストレスの処理の努力もするようお話がありました。私生活と仕事の両方で大量のストレスを抱えています。自分なりに腹立だしいことが起きたり悩みができたりしてもなるべく流してリラックスしようとしたり、趣味をして楽しい気分になろうとしたり努力しているのですが、1つ目に書いた通り、痛みと変な鼓動と息苦しさが治りません。睡眠は毎日7時間は取るようにしていて、これ以上ストレス解消として他にどんなことをすればよいか分からなくなってしまいました。他に何か方法があればご教授お願い致します。

3人の医師が回答

妊娠14週の酸化マグネシウム摂取による吐き気・下痢の可能性について

person 20代/女性 -

現在妊娠14週です。
便秘のため、処方された1錠250mgの酸化マグネシウムを1回1錠飲んでいます。

昨晩(21時頃)夕飯に牛肉の料理1人前等を食べた後、便秘気味であったため酸化マグネシウム2錠・葉酸(葉酸以外の成分もあり)サプリ2錠を飲みました。
今朝(7時頃)は朝食に納豆1パック・カップヨーグルト1個・冷凍ほうれん草小皿1杯を食べ、乳酸飲料112ml1本・牛乳コップ1杯を飲んだ後、葉酸サプリ1錠を飲みました。

朝食を食べた3時間後(10時頃)に、下痢の症状が出ました。
その5時間後(15時頃)には38℃の発熱がありました。※電気毛布を使用していたため熱が高く出てしまった可能性がありますが、その後布団から出て30分間椅子に座った後計ってみたところ37.6℃でした。

かかりつけの産科の助産師へ下痢の症状と発熱の症状について相談したところ、自宅に以前処方されたカロナールがあったため、カロナールを飲んで様子を見るよう指示がありました。また、熱が上がった場合はかかりつけの内科を受診するよう言われました。※助産師には酸化マグネシウムを飲んだことだけ伝えており、食事や他のサプリについては伝え忘れてしまいました。

カロナールを飲むにあたり、昼食を食べていなかったため、16時頃にバナナ1本・カップヨーグルト1個・ゼリー飲料半分を食べ、カロナールを2錠飲みました。

遅めの昼食を食べ、安静にしていたのですが、19時頃急に吐き気の症状があり嘔吐をしました。

19時〜現在(23時)までに下痢・嘔吐の症状はないのですが、倦怠感の症状があります。
このような場合かかりつけの内科で受診したほうがよいか、様子見で差し支えないか、ご教示いただきたいです。(高カルシウム血症の可能性があるのか、不安に感じております。)
よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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