下肢切断後の異所性骨化について。
person20代/男性 -
半年ほど前もこちらでお世話になりましたが
今年2月に事故による開放骨折(3b)で遊離皮弁術をして頂くも
MRSA感染で骨髄炎を起こし、5月下旬に下肢切断。
iMapと高酸素治療の甲斐あってかその後は傷も血液検査の経過もよく
幻肢痛もほぼなくなり、本義足も届きあと数週間で退院だという時でした。
切断後、腓骨からカルシウムが漏れているような影は少しあったそうなのですが
退院前という事で数日前にレントゲンを撮るとその影が2ヶ月間で
12mmほど伸びてしっかり映っており異所性骨化が起きているとの事でした。
（尖った骨の先端から断端までの隙間はおよそ6mmぐらい）
本人も早期の社会復帰と退院を目指す為、7/15に転院してから
筋トレやリハビリなどすごく頑張っていましたが…
原因は不明なのでしょうか？切断後の異所性骨化とはよく起こる事なのですか？
それと義足のピンが当たる所に水疱が定期的に出来る様で
本義足が届いた今も出来ています。
その水疱は今回の骨の様なものが見える前からできていたので
水疱と骨との直接の関係はなさそうな気もするが
今の回復期病院では詳しい検査ができないので分からないとの事でした。
本人曰く、切断して1ヶ月もないうちに水疱とはまた別の部分に
固い違和感と痛みがあったそうです。
7/7から義足での訓練をしていますが
病棟フロア2周（約160m）で痛みが出て歩行距離が伸ばせない事が本人は嫌らしく
でもこの骨を削る手術を行うとなると骨髄炎再燃のリスクが…という事でした。
切断後から今までバクタという抗生剤を４ヶ月飲んでいて
傷から菌が出る事もなく血液検査も良好なのですがその状態でも
骨を削る手術となると再燃の可能性は高いのでしょうか？
画像は上が7/26。下が9/21撮影です。
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