一歳1ヶ月歩かないに該当するQ&A

１歳4ヶ月の女の子です。 お盆明けからずっと夜間に咳き込みがありました。小児科を受診するとアレルギー性の咳と言われ、レボセチリジンを処方されました。(アレルギー検査はしておりません) そのうちに鼻水が出るようになり、あまりにひどいので違う小児科を受診すると鼻風邪との診断。 アスベリン散とカルボシステインが処方されました。 鼻水が出るようになってからすぐに発熱し、本日コロナの検査をしてきました。 結果は陰性。 コロナの検査で大泣きし、病院で朝食を全て嘔吐しました。 そこから食欲もありません。元気はありよく歩き回っていますが、食べやすそうなゼリーやプリンも首を振って食べません。(普段はよく食べる子です) なんとか少しずつカロリーを取らせてはいますが、本当に少しずつで心配になります。 また、若干便も緩くなってきていています。 咳→鼻→発熱の順に症状が出てきていますが、胃腸炎ということもありますか？ また、再診の目安をお聞きしたいです。 どのぐらいの食べ物、水分が取れてればいいのでしょうか？(体重は8.5キロです) 処方された薬で様子を見ていくしかないとは思いますが、脱水など心配で相談させていただきました。

74歳叔母の事です 今年6月には体重は53～54キロありました。身長は165センチです。 定期的に体重は計っていますが戻ったり減ったりを繰返し現在は49キロです 2020年に大腸がんを患い今年5年目8月にCT、血液検査、腫瘍マーカーは異常なく完治となりました。10月にも血液検査をした時には異常なしでした。 家は生活が困窮していて、米を食べれる時もありますが、大体は1日に食パン2、3枚、茹でただけの具の無いパスタが殆どです。全く食べれない日もあり、肉、魚、乳製品は殆ど食べれなく数ヵ月このような食生活とストレスを感じながら過ごしてます。 叔母の体重減少は食生活やストレスが関係しているのでしょうか？それともCTや血液検査は異常無くても何か病を患っているのでしょうか 調べると高齢者の体重減少はなかなか元に戻らないと書いてました。毎日ウォーキングを30分位してましたが熊が頻繁に出没するようになってからあまり外を歩けなく下半身の筋肉が衰えたように見えます。 これから体重を増やす方法はあるのでしょうか？よろしくお願い致します

50歳、男性、双極性障害2型の夫についてご相談いたします。（昨日の相談が専門分野を間違えて限定したため相談し直しております。） 
 会社の組織変更に伴う不安、妄想から焦燥感が出て落ち着かなくなり、仕事中に5分も座っていられず、先月の中旬から1ヶ月休職しました。 
その間の2週間は本人の希望で入院しています。 
 （過去にも入院したことがあり、その際もご相談させていただきました。） 現在の薬の内容は以下です。 
 ・バルプロ酸　朝400mg、夕200mg 
 ・クエチアピン　朝昼夕100mg 
 ・レボトミン　朝昼夕10mg ※ 
 ・フルニトラゼパム　就寝前2mg 
※レボトミンは多いと感じる時は半分で大丈夫、自分で調整してOKと主治医に言われています。 会社より早めの復職を待っていると言われ、今月16日より午後から時短で復帰しています。 スムーズな復職を望んでいましたが、1ヶ月半前には普通にできていたことが全くできなくなりました。 
 具体的には下記の内容です。 ・メールが書けない。（日本語、英語どちらも） 
 ・英語が聞き取れない。 
・やることは分かっていて、そのようにやりたいのに、体が言うことを聞かずにできない。 
・机に向かうと落ち着かず、激しい貧乏揺すりをする。座っていられず家の中を歩き回る。 
・食欲はあり、睡眠は薬を飲んでいるので寝られている。 
・日常生活では不安を抱いていない時、未来の想像をしていない時は、なんとか過ごせている。（横になることが多い）不安がある時は落ち着かないため、家の中を歩き回っている。 ご相談したい内容は下記です。 ・このような状態で、時短での復職を続ける方がいいのか、もしくは休めれば休んだ方がいいのかどうか。（幸い一番上の上司は鬱病の経験者で理解はあります。） 
・今、出来なくなっていることは、今後はできるようになるのかどうか。またどのくらいでできるようになるのか。 
・薬の内容を変更することで、不安感、焦燥感を緩和させることができるのかどうか。 
（ジアゼパムは以前飲んでいましたが、今回の不調を機に止めることになりました。） 
 ・朝の散歩、距離の長めの散歩以外に、何か生活面でやると良いことがあるのかどうか。 以上です。 
ご多用中恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

一歳五か月になったばかりの女の子の孫についてお伺い致します。 私の娘の子がつい先日一歳五か月になりましたが、出来ることと出来ないことのばらつきが大きく、特に発語がないことに関してこの子は知的障害や自閉症等の問題があるのだろうかと考え不安に襲われます。 気が付いた点を幾つか整理してみました。 【出来ること】 ＊10ヶ月で歩き始め今は階段の上り下りや小走り等、運動するのが大好きです。 ＊食事はつかみ食べですが、グリンピースの食べ残し一粒を口に入れたりしていました。 ＊模倣はあまり多くありませんが口に手を当てて鳴らしたり、お腹がいっぱいになると胸を手でトントンして満足感を表したりします。 ＊言葉が出ていないので、空腹を知らせるには食事用の自分の椅子にちょこんと座っていたり、キッチンに行き食べ物を自分でとろうとしたりします。（この時、後述しますが、指差しで知らせたりはしません） ＊偏食はなく、睡眠障害も一切ありません。 ＊目はピタッと合って、祖母の私に抱っこの要求をする時も両手を広げ私の目をまっすぐに見て訴えます。 ＊おもちゃのらっぱを持って来て「吹いて欲しい」と差し出します。吹くとにこっとして去って行きます。（このおもちゃはお気に入りで持ってくるのは両親や祖父母など複数名です） ＊ボール遊びが大好きで、私たちを相手に投げる・受ける・また投げるなどを続けて遊び楽しんでいます。 ＊意味がどれ程あるのか分かりませんが、つい先日ベランダで遊んでいる時に日の光を背に受けて映る自分の影に気づきました。その影が太陽が沈む時間の経過と共に短くなると影の「元？」を追ってベランダから部屋の中へと入って行きました。（”自分の影”ということは分かっていないのでしょうが。） ＊家族の所に来て、いい子！のように手で私たちの胸や顔をとんとんしてくれます。 【出来ないこと】 ＊言葉が一つも出ません。喃語で盛んに話していますが（音域を変えたりもしています） ＊バイバイ・指差しはしません。 ＊”頂戴”のやり取りを教えて出来たこともありますが、練習が嫌だったのか今はしません。 ＊言葉の指示は「だめ」「ごはんよ」等は分かっているようでそれに従って行動します。 ＊絵本をじっと聞くことは出来ずページめくり遊びをしています。 ＊名前の呼びかけに反応しますが百パーセントではないです。遊んでない時にはOOちゃん、ごはんよと言うと遊びをやめて親の方に注意を向けます。 以上、気が付いたことを挙げました。言葉が全く出ていないので知能に問題があるのだろうか等、心配で仕方ありません。 ご教示のほど宜しくお願い申し上げます。

50歳、男性、双極性障害2型の夫についてご相談いたします。（先日の相談に追記しました。） 会社の組織変更に伴う不安、妄想から焦燥感が出て落ち着かなくなり、仕事中に5分も座っていられず、先月の中旬から1ヶ月休職しました。 その間の2週間は本人の希望で入院しています。 （過去にも入院したことがあり、その際もご相談させていただきました。） 現在の薬の内容は以下です。 ・バルプロ酸　朝400mg、夕200mg ・クエチアピン　朝昼夕100mg ・レボトミン　朝昼夕10mg ※ ・フルニトラゼパム　就寝前2mg ※レボトミンは多いと感じる時は半分で大丈夫、自分で調整してOKと主治医に言われています。 会社より早めの復職を待っていると言われ、今月16日より午後から時短で復帰しています。 スムーズな復職を望んでいましたが、1ヶ月半前には普通にできていたことが全くできなくなりました。 具体的には下記の内容です。 ・メールが書けない。（日本語、英語どちらも） ・英語が聞き取れない。 ・やることは分かっていて、そのようにやりたいのに、体が言うことを聞かずにできない。 ・机に向かうと落ち着かず、激しい貧乏揺すりをする。 ・落ち着かないため、家の中を歩き回る。 ・食欲はあり、睡眠は薬を飲んでいるので寝られている。 ・日常生活では不安を抱いていない時、未来の想像をしていない時は、なんとか過ごせている。（横になることが多い）不安がある時は落ち着かないため、家の中を歩き回っている。 ご相談したい内容は下記です。 ・このような状態で、時短での復職を続ける方がいいのか、もしくは休めれば休んだ方がいいのかどうか。（幸い一番上の上司は鬱病の経験者で理解はあります。） ・今、出来なくなっていることは、今後はできるようになるのかどうか。またどのくらいでできるようになるのか。 ・薬の内容を変更することで、不安感、焦燥感を緩和させることができるのかどうか。 （ジアゼパムは以前飲んでいましたが、今回の不調を機に止めることになりました。） ・朝の散歩、距離の長めの散歩以外に、何か生活面でやると良いことがあるのかどうか。 以上です。 ご多用中恐れ入りますが、どうぞよろしくお願いいたします。

現在、痛風の症状を発症中です。 右足首の後ろ側、アキレス腱の下でしょうか、 少し痛み、ビッコを引いて歩いています。 前の方も晴れています。本来なら、親指のつけ根 が腫れるのが普通なのですが？ 今年の1月に心臓にステントを入れた関係で 下記の薬を毎日飲んでいます。 バイアスピリン錠100 エフィエント錠3.75 ロスバスタチン錠2.5DESP」 タケキャップ錠10 これに加えて、尿酸値を下げる薬の トピロリック錠20 これらを朝食後1錠ずつ飲んでいます。 薬はあまり飲みたくないし、減らす努力をしたいと 思っているのですが、今回の痛風発症で、夜中にあまりにも 痛いこともあり、ロキソプロフェンNa60サワイをこれは 朝食後と夕食後に1錠ずつ飲むようにしました。 （月火水あたりは朝1錠にしていました） 以前、ある有名なお医者様が講演で、薬は複数飲んで どんな副作用があるかいまだにわかっていない。 薬は飲んでも5種類までとおっしゃっていました。 今週の月曜日からとはいえ痛み止めのロキソプロフェン を飲んでいるので6種類になりました。今日で6日目になります。 痛みがやみ次第やめますし短期間で済むでしょうから、腎臓への 悪影響は少ないと期待しています。 ちなみにeGFRは50前後です。尿酸値は3ヵ月前なら7.2程度です。 私は71歳の男性です。 　早く治そうと思い、ムコスタ錠100飲んでおこうかと 思ったのですが、これは胃の粘膜を保護する薬のようであり、 タケキャップ錠を飲んでるので服用はやめます。 昨日、知人との会食があったのですが、当然ビールは避け、 ハイボールを中ジョッキ2杯くらいで済ませました。 今朝、多少、右脚の親指付け根に軽い痛みが出たので それが影響しているかどうか？ 私の考え方でまずい所があればご指摘ください。 また他にすべきことがあればご教示ください。

以前も相談させたいただきましたが、 今月で2歳4ヶ月となりますが発語が全くありません。 喃語はありますが、あ行メインで おっおっおっ、あいあいあいなどです。 まんまんまん、ぱっぱっぱなど子音がまざる喃語は全くないです。 嫌な時な泣いたりで意思表示、誰かに話しかけるような喃語もないです。 1歳半頃から保育園には通っており、 集団行動ができずリトミックなども混ざらない、 一人ではしりまわるなどがあったみたいですが 2歳過ぎ頃から少しづつまざれるようになってきており、先生にもできることが増えているとは言われました。 公園に行ってもいままで遊ばなかったのがは遊べるようにもなり、 少し年上の従姉妹にも近づいたりするようになりましたが、 距離感がおかしいというか、近づく時がすごく至近距離だなとは感じます。 追いかけっことかは好きです。 笑うし、人の区別はついてます。人見知りがかなり激しかったのですが、少しは落ち着いてます。 目も合い、名前呼べば振り向きます。 2歳前から指差しも出てきて、よしよししてーや、どうぞなど簡単な指示は通るようになりました。 気になるところとしては、長めの指示(オムツもってきて)は通りにくい バイバイはできますが、手を横に振らず手首からふる感じ(1歳前半のバイバイ覚えたてのような)です。 あとは甘えからなのか出来ないのかは分かりませんが 家でスプーン、フォークを使わず、ポテトやお菓子など手づかみは出来ますが全て食べさせてます。 着替え、靴履くなどもしません。 あと気になることといえば、タイヤなどの回るものが好きで車のおもちゃを持ち歩いてますが 片手で持ち、持ってる方の人さし指でタイヤを回してます 立ち止まったと思ったらタイヤだったり回るものがあったり 最近は車のおもちゃを走らせる遊びは出来るようになりましたが、ドアの開閉やボタンをおせるおもちゃが好きでごっこ遊びは全くできません。 保育園の先生には、視覚優位っぽいと言われており、シール貼るなど見せたら真似はできるけど口頭指示は通りにくいと2歳なりたての頃いわれました。 たしかに、音に過敏なところがあり大きな音は苦手です。癇癪起こしたり泣いたりするほどではないですが、他の子よりびくつきます ちなみに音声模倣ないです あとは、飲みものを一気のみしかしないです。 少しづつ飲めないです。 発達障害の可能性高いでしょうか

78歳の母について質問です。 できれば脳神経内科の方にもお伺いしたいです。 現在、精神科に入院し医師の方々を信頼していますが母の今後が心配です。 本やネットの情報から私はレビー小体型認知症にはアリセプトや認知症の薬を早期に少量から必要と思っていたのですが（慎重に体や副作用を確認しながら）医師はまだ今のタイミングでは必要ないとのことです。食欲が出ること抑うつ症状の改善をmectでも期待して医師はアリセプトなど認知症の薬は恐らくmectの終わる1か月後以降を考えていると思われますが3カ月近くの入院中に認知症がどんどん進んでしまっているようで私は心配です。 質問1. 母は今、認知症のどのような期にいるのでしょうか。認知症の末期という言葉を知り不安です。 質問2. レビー小体型について精神科の治療と脳神経内科の治療や薬はタイミングが異なりますか？ 質問3. 現在3回のm-ectを受けたがデメリットで興奮して落ちつきがないかもしれないとのこと。 同時に服用していた抗うつ薬を全て中止したが落ちつきがない場合にあと数回でm-ect中止するそうです。 抑うつ症状や食欲不振に対してはどのような治療が残されているのでしょうか。 今後、食欲不振が改善されない場合、経鼻栄養がいつ頃から胃瘻の検討になってしまうのでしょうか。長くなり申し訳ありませんが、ご意見や回答よろしくお願いいたします。 （経過） 2年前にコロナ感染とREM睡眠行動障害、便秘、軽い認知症、抑うつ症状、むずむず脚症候群のような症状、体重10キロ減少、検査で脳のスペクトMRI萎縮はなかったため大学病院の精神科で身体表現性障害と診断され入院と抗うつ薬のみで治療しました。 今年3月再びメンタルや食欲が落ち半年ぶりに町の精神科で抗うつ薬サインバルタ、頓服として抗精神薬を少量処方され転倒2回あり体重減少も気になり大学病院の入院を勧められた。 5月大学病院精神科を受診 希死念慮もあり抗うつ薬を変え薬の量も増え体調が悪化3か月でさらに体重17kg減少 7月医療保護入院 8月レビー小体型認知症と診断 7月からリフレックス 9月3週間新薬トリンテリックスを服用したが怒りや興奮増えたため医師と相談抗うつ薬は中止となった。 修正型電気療法抗うつ薬とは同時にこの2週間て3回受けた。 レビー小体型認知症のパーキンソン症状にはドバコール、不眠や落ちつきなさに睡眠薬、安定剤は中止せず服用している。 1か月近く服用したドパコールのおかげか上半身や手の力は強くなった。 足は細くなり一日中ベッド、2か月の経鼻栄養で身長165センチ43キロから47キロへ体重が増えたが歩けない （良かったこと） ◯体重が入院中4キロ増えた ◯上半身手や足腰に力が入るようになった ◯タイミングにより普通の会話が出来て普通に笑うこともある ◯発声が力力強くなった アイスやプリンを2.3.口づつ毎日食べれるようになった ◯m-ectの1回目は偶然のタイミングか穏やかになり良かった （心配なこと） ◯認知症、せん妄、薬剤の副作用かの医師も判断がつきづらい◯落ち着きのなさや興奮することが時間によりありベッドから出ようとする ◯尿管、経鼻経管を意識なく3回取ってしまった→自力で尿を出せるかオムツを試す ◯お腹や手をベルト拘束された ◯2か月以上一日中ベッドで過ごし歩くリハビリをしていない ◯とろみ食は先の予定とされ経鼻栄養が2か月以上続いている ◯修正型電気療法は落ち着きないためやめるかもしれない

以前から度々ご相談しているものです。 2歳半の自宅保育の娘についてご相談です。 私が心配性な事もあり、今年の1月から週2で療育に通っています。 現在の様子です ◆言葉 単語は数え切れない400前後はありそう。 ここ1ヶ月くらいで二語文もとても増えてきた。 文章っぽいこと『うどん、おいしいねー』など言うようにもなっている。 単語は日々10語くらい増えていそう。 明らかに言葉が増えてきた。 ◆コミュニケーション 以前は人より物思考で、物に没頭しやすかった。 ここ最近、物を私達に見せてきたり【一緒に楽しむ姿勢】がとても伸びた。 目も格段に合う（物に没頭している時間が減ったから？）ようになった。 ◆多動？ 療育でも椅子から降りて先生の教材を覗き込み、やりたい物を『これ！』など言う事が多い。 教材を決めると椅子には座るが、それに飽きるとまた教材選びに立ち上がってしまう。 スーパーに手を繋いで行くと、行きたいところに行こうと手を解こうとする。 （道中は大丈夫） 『次は〇〇見に行こう！』など目的を伝えると幾分したがってくれる印象。 手を繋がなくても後ろをついてくるなどはできない。 ◆言葉の理解、模倣 この辺りは療育でもとても褒めてもらっている。 親の目から見ても問題無さそう。 心配な事は 1.多動？ なんとなく落ち着きがないような気がします。 2.言葉の抑揚 単語だとあまり気にならないのですが、文が長くなるとなんとなく抑揚が平坦に感じます。 『キラキラ、キレーネー』のように。 3.エコラリア？ 例えば私が『〇〇食べるー？』 と聞くと『たべる！たべる！』と答えたり 『〇〇しちゃダメ！わかった？』と言うと 『わかったよ。ママ』など一部引用して質問に答えがちです。 まだまだ開いた質問にも答えられない事が多いです 『何食べたい？』に対して 『たべたいー！』など。 4.頻繁に会わない人とは目を合わせにくい 私たちや療育の先生には慣れてきていますが、 たまに会うご近所さんなどの目はあまり見ていなさそうです。 知らない人に物を拾ってもらって『ありがとう』などは言えますが、目をしっかり合わせて無さそうに思います。 5. つま先歩きやかかと歩きなどが出たり消えたりしている 高頻度ではないですが完全に消失しません。 主に対人スキルの部分が療育に通い出して大幅に改善しました。 以前に比べると心配な気持ちも幾分か和らいでいます。 現時点で気になっている5点に関して先生方のご意見をお聞かせいただけますでしょうか。

親族90歳男性。風邪をこじらせてやや熱がではじめ、近所の市民病院に5月はじめに診察に行くと肺炎とのことで入院。最初はロセフィンの点滴を5日程行ったのですが、どうも合ってなかったようで状態悪化、その後メロペネムの点滴に変更。数日で発熱はなくなりCRPなどの数値、CTでの肺の状態も好転（一番悪いおりは、片肺が10分の1の病変はあったかも）、咳なども徐々におさまる。メロペネム点滴を10日程行い、その後、数日内服でミノマイシン飲んで抗菌剤は終了。今は、体感的も体調は良い様子。当人は、じん肺（珪肺）、緑内障（今は盲目）、心房細動、膠原病（リウマチ性多発筋痛症）、脳梗塞などの既往あり。珪肺、心房細動（年齢もあり心臓は放置。プラザキサ服用で対処。）は今も継続しています。ーー幸い、肺炎はかなり治癒しかけており、あとは、三週間ほど、ずっと入院中寝たきりだったので、リハビリを一週間ほどはじめたところです。これを受けて以下の質問です。 1　結局、肺炎を起こした菌は特定できずと、医師から説明がありました。たぶん培養とかして下さったのだと思いますが、「菌がでなかった」という言い方をされてました。これは、強い典型的な肺炎を起こす菌は検出されなかったという意味でしょうか。細菌性肺炎と診断されており、ウイルス性や非定型性、間質性などではないとの説明です。特定せず、上記のような投薬治療で、みたところかなり好転してるのですが、「菌を特定せず」のままで、肺炎の治療上は差し支えないものでしょうか。 2　リハビリで、どこまでからだが動くようになるかは、今のところはなんとも言えないが、リハビリを二ヶ月やってみて「ある程度しか戻らなかったらそれ以上はもう続けても戻らないと思ってください」と言われました。そうなるのは所謂「廃用症候群」ということなのでしょうか。 3　まだ、自力では、椅子にじっとすわっていたり、ベッドから身体をおこしたり、杖ついて歩いたりはできない状況です。発病前のように、手を繋いで杖ついたらゆっくりでも歩けるとか、慣れた場所なら、慣れた食器にごはんやおかずを盛ってわたせば、自力で食べられるとかぐらいまで回復してほしいのですが、「特に有用なリハビリでのからだの動かし方の訓練」とかありますか。また、リハビリ時間以外でもベッドでできる有効な運動等ありますか。 4　肺炎回復直前での注意点ならびに、リハビリ全体での注意点などポイントを一般論でいいのでご教示ください。 以上4点、よろしくおねがいいたします。